EB病毒与上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤的关系

目的:研究上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤的病理及免疫表型特征,探讨EB病毒(EBV)感染和上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤发生、发展的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测47例上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤中有关免疫表型CD20、CD3、CD79a、细胞毒颗粒相关抗原-1(TIA-1)、CD56、CD45RO、颗粒酶B(Granzyme B),以此确定上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤细胞免疫表型及EBV潜伏蛋白(LMP-1),原位杂交技术检测EBV编码的RNA(EBER 1/2)。结果:CD3、CD56、CD45RO、Granzyme B阳性表达率达100.0%,EBER阳性表达率达87.2%;LMP-1阳性表达率为40.4%。结论:感染EBV与上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤的发生、发展有密切关系。     

西宁地区居民鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中细胞毒蛋白的表达及其与EB病毒感染的关系

目的 探讨西宁地区居民鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中细胞毒蛋白的表达及其与EB病毒(EBV)感染的关系.方法 以西宁地区和西安地区鼻腔NK/T细胞淋巴瘤各55例石蜡标本为研究对象,同部位B细胞淋巴瘤20例为对照,采用免疫组织化学方法检测CD45RO、CD3、CD20、CD56、TIA-1确定肿瘤细胞的免疫表型.采用原位杂交技术检测EBV编码的mRNA(EBER).结果 西宁地区55例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中CD45RO阳性55例(100％),CD3阳性50例(90.9％),TIA-1阳性36例(65.5％),CD56阳性30例(54.5％),EBER阳性50例(90.9％);西安地区55例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中CD45RO阳性55例(100％),CD3阳性52例(94.5％),TIA-1阳性32例(58.2％),CD56阳性33例(60％),EBER阳性35例(63.6％);两地CD20均阴性.20例面部B细胞淋巴瘤中CD45RO、CD3、TIA-1、CD56均阴性,CD20均阳性,EBER阳性2例(10％).结论 西宁地区鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中EBV感染率明显高于西安地区,提示EBV感染与西宁地区鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的相关性更强.TIA-1对NK/T细胞淋巴瘤的标记有很好的敏感性和特异性,但无地区性.     

NK/T细胞淋巴瘤的免疫表型、EB病毒感染及TCRγ基因重排的检测

目的检测NK／T细胞淋巴瘤（NK／TCL）的免疫表型、EB病毒感染及TCRγ基因重排，为诊断和鉴别诊断提供依据。方法收集诊断NK／TCL48例患者石蜡包埋标本，用免疫组化S-P法标记LCA、CD79aαCD20、CD56、CD3、CD45R0及EBV抗体研究其免疫表型；EBER探针原位杂交方法检测EB病毒编码的小分子RNA（EBER）；聚合酶链式反应扩增方法检测TCR）,基因重排。结果48例NK／TCL均表达LCA，CD3、CD45RO、CD56和EBV阳性率分别为44％、52％、73％和19％，CD79α和CD20均为阴性；EBER阳性率为81％；TCRγ基因重排阳性率为19％。结论NK／T细胞淋巴瘤免疫表型不一致，并非所有病例CD56阳性，石蜡切片中CD3阳性定位于细胞质；EBER在肿瘤细胞中高表达，提示它们可能为NK细胞来源；TCR7基因重排阳性说明NK／TCL中存在T细胞的单克隆性增生。     

淋巴结鼻型NK／T细胞淋巴瘤3例临床病理学分析

目的：探讨淋巴结鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床病理学特点。方法：回顾性分析3例淋巴结鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床表现、病理组织学特点，采用免疫组化SP法检测LCA、CD3、UCHL1、CD20、CD79a、CD56，TIA-1、Granzyme B和原位杂交方法检测EBER在淋巴结鼻型NK／T细胞淋巴瘤中的表达情况。结果：3例淋巴结鼻型NK／T细胞淋巴瘤病理学组织学改变表现为淋巴结结构破坏，瘤细胞多形性，中等大小至大细胞弥漫浸润，其中2例有大片坏死。LEA、CD3、CD56、TIA-1、Granzyme B免疫标记及EBER原位杂交阳性表达率100％。结论：淋巴结鼻型NK／T细胞淋巴瘤根据特征性的病理形态学改变、免疫表型特点及EBER原位杂交阳性能准确诊断。     

鼻部和咽部T／NK细胞淋巴瘤具有明显的肿瘤血管生成活性

目的研究鼻部和咽部T/NK细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤肿瘤血管生成活性的差别.方法用CD56及CD45RO识别T/NK细胞淋巴瘤,用CD20识别B细胞淋巴瘤,用CD34识别肿瘤内微血管,研究61例鼻部和咽部淋巴瘤的免疫表型及肿瘤内微血管密度(intratumoral microvessel     

NK／T细胞淋巴瘤的病理、免疫组化表型及TCRγ基因重排的检测

目的 探讨NK／T细胞淋巴瘤(NK／TCL)的临床病理学特征和免疫组化表型及TCRγ基因重排的检测。为诊断和鉴别诊断提供依据。方法 收集30例NK／TCL及其临床资料，用免疫组化S-P法标记LCA，CD56，CD3，CD45RO，CD20及CK抗体和聚合酶链式反应扩增方法检测12例NK/TCK的TCRγ基因重排。结果 NK／TCL组织学特点为多形性淋巴细胞增生。大片的凝固性坏死和血管浸润；免疫组化表达LCA、CD3、CD45RO和CD56阳性，CD20、CK阴性；12例NK／T细胞淋巴瘤TCRγ基因重排的阳性率为66．7％(8／12)。结论 NK/TCL是一组异质性肿瘤．结合其组织学特点和免疫组化表型可做出诊断；NK/TCL超过半数存在TCRγ基因重排．表明大部分为T细胞的单克隆性增生。     

鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫组化测定

目的 探讨鼻／鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫组化特点。方法 收集44例发生于鼻腔及口腔的非霍奇金淋巴瘤(NHL)，用免疫组化染色(S-P二步法)标记CK、LCA、CD3、CD20、CD45RO、CD56和CD79a抗体。结果 20例为鼻／鼻型NK／T细胞淋巴瘤．占45．45％(20／44)。免疫标记瘤细胞LCA、CD3(胞浆)、CD45RO、CD56全部阳性表达；不表达CK、CD20、CD79a。结论 鼻／鼻型NK／T细胞淋巴瘤是一组发生于结外．具有独特临床表现、病理组织形态的淋巴瘤，免疫组化检查在其诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

NK／T细胞淋巴瘤的临床病理、免疫表型及其与EB病毒的相关性

目的 探讨NK／T细胞淋巴瘤的临床病理,免疫表型特点及其与EB病毒的关系。方法 用免疫组织化学染色方法（选用ED3ε、CD56等抗体）确定瘤细胞来源。用原位杂交方法检测EB病毒编码的RNA（EBER1／2）。结果 117例TCL中26例表达NK／T细胞标记（22．2％）,其中鼻部NK／T细胞淋巴瘤15例（57．7％）;肿瘤细胞的多形性（18／26、69．2％）和凝固性坏死（12／26例、46．2％）是主要的病理学特点;EB病毒感染率46．2％（12／26）,其中鼻部感染率73．3％（11／15）,非鼻部为9．1％,两组比较P＜0．005。结论 NK／T细胞淋巴瘤常发生在鼻部,呈侵袭性生长,肿瘤细胞的多形性和坏死是自组织学特点,EBV感染与鼻部NK／T细胞淋巴瘤的发生密切相关。     

原发性胃肠道淋巴瘤临床病理分析

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型。方法回顾性分析78例原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型特点。采用免疫组化EnVision法检测CK、LCA、CD3、CD45RO、CD20、CD79a、CD5、CyclinD1、CD10、BCL6、MUM1、CD30、CD56、Ki-67,运用原位杂交检测EBER,观察其免疫表型特点和EB病毒感染情况。结果患者临床上表现为腹痛、腹部包块或便血。发生部位：胃22例、小肠24例、回盲部15例、结肠12例、直肠5例。所有病例均表达LCA,69例表达CD20和CD79a,3例表达CD5和CyclinD1,9例表达CD3和CD45RO,1例表达CD30,1例表达CD56,Ki-67阳性表达率约20％～70％不等,2例EBER原位杂交检测阳性。所有病例CK均未检测出阳性。病理组织学类型：36例粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,30例弥漫性大B细胞淋巴瘤,3例套细胞淋巴瘤,6例非特殊型的外周T细胞淋巴瘤,肠病相关T细胞淋巴瘤、鼻型NK／T细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤各1例。结论原发性胃肠道淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见,T细胞淋巴瘤少见。临床上很难与胃肠道癌鉴别,确诊靠胃肠粘膜活检或手术切除标本及免疫组化染色,辅以原位杂交检测。     

鼻腔鼻窦部非霍奇金淋巴瘤的免疫表型及其与EB病毒感染的关系

目的 探讨鼻腔鼻窦部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫表型及其与EB病毒(EBV)感染的关系.方法 收集57例鼻腔鼻窦部NHL标本.进行免疫组化、EB病毒原位杂交及PCR检测.结果 57例中44例为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,其中大部分为NK细胞肿瘤(EBV /CD56 ),少数为细胞毒细胞亚型(EBV /CD56-).B细胞淋巴瘤11例,以弥漫大B细胞淋巴瘤最多见.仅见2例外周T细胞淋巴瘤,非特殊型.结论 虽然鼻腔鼻窦和鼻咽同属上呼吸消化道,但鼻腔鼻窦部NHL以鼻型NK/T淋巴瘤最多见;鼻咽部则以成熟B细胞淋巴瘤占多数.鼻型NK/T细胞淋巴瘤可分为两种亚型:即NK细胞来源和细胞毒性T细胞表型.B细胞淋巴瘤中仅有2例Burkitt淋巴瘤及1例髓外浆细胞淋巴瘤呈EBV感染,T细胞淋巴瘤未发现EBV感染.     

Primary nasopharyngeal non-Hodgkin lymphoma and its relationship with Epstein-Barr virus infection

Objectives To investigate the immunophenotypes of primary nasopharyngeal non-Hodgkin lymphoma(NPL) and their relationship to Epstein-Barr virus (EBV) infection.Methods The clinical data and biopsies of 73 patients with NPL were collected in Guangzhou. In situ hybridization was performed to detect the EBV-encoded small non-polyadenylated nuclear RNAs(EBERs) on biopsy slides. Immunohistochemistry was used to classify the immunophenotypes of NPL and detect EBV antigen expression.Results Forty-four (60. 27%) of the 73 NPLs were of B cell lineage (CD79α^ /CD3^-/CD56^-)while the 29 others (39.73%) were of non-B cell lineage. Seventy-three NPLs could be classified into 3 major immunophenotypes: B cell (CD79α^ /CD3^-/CD56 ^-, 44 cases), peripheral T cell (CD79α^-/CD3^ /CD56^-, 22) and NK/T cell (CD79α^-/CD3^ /CD56^ , 7). The percentages of EBV infection differed among the 3 major immunophenotypes ( B cell : 11.36%, 5/44 ; peripheral T cell: 81.82%,18/22; NK/T cell: 100%, 7/7). Both CD56-positive and CD56-negative immunophenotypes could further be divided into 4 subtypes: CD8^-/CD4^-, CD8^ /CD4^- , CD8^-/CD4^ and CD8^ /CD4^ All the CD8^-/CD4^- NPLs with CD56-positivity (7) or CD56-negativity (2) were infected with EBV. The neoplastic cells of a nasopharyngeal Burkitt‘ s lymphoma expressed EBV nuclear antigen 1 (EBNA1)and EBV RNA (EBERs) only. In the other 29 EBV-infected NPLs, most of the lymphoma cells harboring EBV also expressed EBNA1 and EBERs; 21 of the 29 NPLs had a considerable number of neoplastic cells expressing latent membrane protein 1 ( LMP1 ) (21/29, 72.41% ) and 23 of 29 NPLs expressed latent membrane protein 2A (LMP2A) (23/29, 79. 31%). A few lymphoma cells in 17( 17/29, 58. 62% ), 23 (23/29, 79.31% ) and 22 NPLs (22/29, 75.86% ) expressed Zta ( Barn HI Z transactivator), viral capsid antigen (VCA) and membrane antigen (MA), respectively.Conclusions The prevalence ratio of the 3 immunophenotypes, namely, B cell, peripheral T cell and NK/T cell lymphoma, is about 6:3: 1. However, the EBV infection ratio is reversed, 1:8: 10. All the NK/T cell (CD56^ ) and peripheral immature T cell (CD3^ /CD8^-/CD4^-) NPLs were EBV-infected.Except for one Burkitt‘ s lymphoma, the EBV harbored in both B cell and non-B cell NPLs was mainly latent infection, type It, expressing EBNA1, LMP1 and LMP2A. However, the EBV found in a few lymphoma cells could become replicative, expressing lytic proteins.     

银屑病与白血病的关系--附33例报告

目的：探讨银屑病与白血病的关系。方法：对１９例银屑病合并白血病患者的临床表现、血液学、骨髓染色体和１４例初治的银屑病患者的外周血淋巴细胞染色体进行研究。结果：发现银屑病患白血病者中１３例（１３／１９）有服用乙双吗啉或乙亚胺历史,其余为未经乙双吗啉和其他治疗者。银屑病患白血病者的临床表现、治疗效果及染色体结果与原发性白血病改变相类似。５例（５／１４）未经治疗的银屑病患者外周血淋巴细胞染色体的超二倍体明显高于正常人。结论：银屑病易患白血病的病因除了与药物有关,体细胞的染色体不稳定性可能起重要作用     

大颗粒淋巴细胞白血病细胞免疫学表型分析

目的:分析大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)细胞的免疫学表型.方法:取3例LGLL患者的外周血和骨髓液涂片,采用流式细胞术对其免疫学表型进行分析,同时用瑞-姬混合染色和髓过氧化物酶(MPO)、过碘酸-雪夫反应(PAS)等细胞化学染色对其进行观察.结果:3例白血病细胞形态均呈原始、幼稚淋巴细胞样,胞浆内有数量较多的或大或小的紫红色颗粒,MPO染色和PAS反应均为阴性.3例LGLL均表达CD56,其中1例还表达CD3,为T细胞型LGLL;另2例不表达CD3,为NK细胞型LGLL.T细胞型LGLL型患者白血病细胞同时表达B细胞抗原CD20.结论:通过免疫学表型分析可以区分T细胞和NK细胞型LGLL,LGLL细胞存在抗原表达紊乱的现象.     

鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤病人肿瘤组织CD44与血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨鼻型自然杀伤（NK／T）细胞淋巴瘤高度侵袭性的分子机制。方法 对17例鼻型NK／T细胞淋巴瘤病人的活检组织标本,采用免疫组织化学法检测CD20、CD43、CD45RO、CD3ε、CD44、CD56、细胞毒抗原TIA－1;原位杂交法检测血管内皮生长因子（VEGF）,碱性纤维母细胞生长因子（bFGF),EB病毒（EBV）。结果 17例鼻型NK／T细胞淋巴瘤中,12例CD3ε阳性,15例CD43／CD45RO、CD56阳性,17例TIA－1阳性,CD20均阴性,7例CD44阳性,11例VEGF弱阳性或阳性,3例bFGF弱阳性,15例EBV阳性。3例肿瘤细胞异型性明显者CD44均为阴性,7例死亡者中4例CD44阴性;VEGF在血管浸润4例中有2例阴性,7例死亡者中4例阴性;bFGF在血管浸润4例中2例阴性,7例死亡者中6例阴性。结论CD44与鼻型NK／T细胞淋巴瘤的不良预后无明显相关性;VEGF在鼻型NK／T细胞淋巴瘤的表达明显高于bFGF,其生物学意义及临床预后意义有待进一步探讨。     

同种异体NK细胞对CD34+早期急性髓系白血病细胞的细胞毒效应

目的 探讨同种异体NK细胞对CD34 早期急性髓系白血病细胞的细胞毒效应.方法 免疫磁珠法分离5例健康个体NK细胞,乳酸脱氢酶释放法测定不同效靶比时NK细胞对CD34 早期急性髓系白血病细胞KG1a的杀伤活性,甲基纤维素克隆形成实验检测NK细胞对KG1a细胞的克隆形成抑制率,同时与NK杀伤敏感细胞株K562比较.结果 急性髓系白血病细胞株KG1a中CD34抗原表达率为(98.0±1.1)%,分选后的NK细胞(CD3CDl6 CD56 细胞)纯度为(93.2±3.7)%.不同效靶比时NK细胞对KG1a细胞均有杀伤活性,均能抑制其克隆形成.随着效靶比的增高,其杀伤活性和克隆抑制率随之增高(P＜0.05).同一效靶比时,NK细胞对KG1a的杀伤活性和克隆抑制率低于K562(P＜0.05).结论 同种异体NK细胞对CD34 早期急性髓系白血病细胞具有细胞毒效应.     

Clinicopathology, immunophenotype, T cell receptor gene rearrangement, Epstein-Barr virus status and p53 gene mutation of cutaneous extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal-type

Background Extranodal natural killer/T-cell (NK/T cell) lymphoma,nasal-type,is a rare lymphoma.Skin is the second most common site of involvement after the nasal cavity/nasalpharynx.The aim of this study was to investigate the clinicopathologic features,immunophenotype,T cell receptor (TCR) gene rearrangement,the association with Epstein-Barr virus (EBV) infection and p53 gene mutations of the lymphoma.Methods The clinicopathologic analysis,immunohistochemistry,in situ hybridization for EBER1/2,TCR gene rearrangement by polymerase chain reaction (PCR),mutations of p53 gene analyzed by PCR and sequence analysis were employed in this study.Results In the 19 cases,the tumor primarily involved the dermis and subcutaneous layer.Immunohistochemical staining showed that most of the cases expressed CD45RO,CD56,CD3ε,TIA-1 and GrB.Three cases were positive for CD3 and two cases were positive for CD30.Monoclonal TCRY gene rearrangement was found in 7 of 18 cases.The positive rate of EBER1/2 was 100％.No p53 gene mutation was detected on the exon 4-9 in the 18 cases.Fifteen cases showed Pro (proline)/Arg (arginine) single nucleotide polymorphisms (SNPs) on the exon 4 at codon 72.The expression of p53 protein was 72％ (13/18) immunohistochemically.Conclusions Cutaneous NK/T-cell lymphoma is a rare but highly aggressive lymphoma with poor prognosis.No p53 gene mutation was detected on the exon 4-9,and Pro/Arg SNPs on p53 codon 72 were detected in the cutaneous NK/T-cell lymphoma.The overexpression of p53 protein may not be the result of p53 gene mutation.     

中线T细胞淋巴瘤的免疫表型及其与EB病毒感染的相关性

目的:探讨中线T细胞淋巴瘤(MTL)的免疫表型特征及其与EB病毒(EBV)感染的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测41例MTL组织CD45RO、CD3ε、CD56、CD20、TIA-1、Granzyme B以及EBV潜伏膜蛋白(LMP-1)的表达,原位杂交技术检测EBV转录产物RNA(EBER1/2)。结果:①CD45RO阳性41例(100%),CD3ε、TIA-1阳性25例(60.98%),Granzyme B阳性22例(53.66%),CD56阳性21例(51.22%),CD20全部阴性。②EBER1/2阳性29例(70.73%),LMP-1阳性17例(41.46%);NK/T细胞淋巴瘤(21/25)明显高于外周T细胞淋巴瘤(8/16)的EBER1/2阳性表达(P<0.05)。结论:MTL以NK/T细胞淋巴瘤为多见,EBV感染与MTL关系密切,EBV感染率与MTL的免疫表型有关,EBV感染在MTL的发生发展中可能起重要作用。