KRN2391和克罗卡林对大鼠离体心脏的保护作用

目的：比较两种不同的 Ａ Ｔ Ｐ敏感性钾通道开放剂 Ｋ Ｒ Ｎ２３９１（ Ｋ Ｒ Ｎ）和克罗卡林（ Ｃ Ｒ）对大鼠离体心脏心功能的影响及缺血后的心脏保护作用。方法：将离体心脏进行完全缺血 ２５ ｍ ｉｎ,观察再灌注３０ ｍ ｉｎ 时心功能的变化。结果：１～２０ μｍ ｏｌ／ Ｌ Ｋ Ｒ Ｎ 及１～２０ μｍ ｏｌ／ Ｌ Ｃ Ｒ均能显著增加冠脉灌流量。２０ μｍ ｏｌ／ Ｌ Ｋ Ｒ Ｎ 及 １０ μｍ ｏｌ／ Ｌ Ｃ Ｒ 可明显降低心脏收缩功能,１ μｍ ｏｌ／ Ｌ Ｋ Ｒ Ｎ 和１ μｍ ｏｌ／ Ｌ Ｃ Ｒ较对照组均有改善缺血后心功能的作用,此作用可完全被格列本脲所阻断。结论：两药均有明显冠脉扩张作用,大剂量应用可降低心脏收缩功能,用不影响心功能的剂量两者均有对缺血后心脏的保护作用,此作用与 Ａ Ｔ Ｐ敏感性钾通道开放有关。     

ATP敏感性钾通道开放剂Cromakalim心脏保护机制的初步探讨

本工作用大鼠离体灌流心脏缺血再灌注损伤模型观察了ＫＡＴＰ通道开放剂克罗卡林（Ｃｒｏｍａｋａｌｉｍ,ＣＲＫ）的心脏保护作用。结果表明,ＣＲＫ能明显减少缺血再灌注损伤心肌的ＬＤＨ及蛋白的漏出（Ｐ〈０．０１）,降低脂质过氧化产物ＭＤＡ的含量（Ｐ〈０．０１）,心肌组织及心肌线粒体钙含量也显降低（Ｐ〈０．０１）。ＣＲＫ明显抑制心肌线粒本的最大＾４５Ｃａ＾２＋摄取量及摄钙速率。ＣＲＫ的上述作用均能被ＫＡＴＰ     

大鼠心肌缺血预适应对心肌缺血—再灌注损伤的保护作用及A …

本研究旨在确定在完整大鼠模型中，心肌缺血预适应是否具有收肌保护作用，且这种保护作用是否由ＫＡＴＰ通道介导。方法将４８只大鼠随机分为４组：对照组、ＩＰＣ组、优降糖＋ＩＰＣ组和优降糖。结果ＩＰＣ几乎完全 控制了缺血／再灌注所致的室性心律失常的发生，但这种保护作用不能被ＫＡＴＰ通道阻滞剂优降糖所阻断。     

缺血预处理和吡那地尔预处理对NF-κB的影响及其心肌保护作用

目的：观察缺血预处理和吡那地尔预处理对心肌核转录因子（NF-κ B）活性的影响,进一步探讨预处理心肌保护机制.方法：健康日本大耳白兔80只随机分为5组,分别为空白对照组（C组）、去极化组（K组）、缺血预处理组（Ⅰ组）、吡那地尔预处理组（P组）和格列本脲阻断组（G组）.建立离体心脏Langendorff模型,待心率平衡10min后全心缺血40min,复灌60min或120 min.分别于平衡10min和复灌15min、30min、60min和120min时检测心功能指标;平衡10min和复灌30min时冠脉流量（CF）;平衡10min、复灌60min和120min心肌NF-κ BP65的表达情况.结果：（1）复灌后Ⅰ组和P组各项心肌功能和CF恢复率均优于C组和K组（P＜0.05或P＜0.01）.（2）复灌后60min和120min时,Ⅰ组和P组心肌细胞胞核NF-κBP65平均灰度值高于C组和K组（P＜0.05或P＜0.01）;G组心肌细胞胞核NF-κ B P65平均灰度值较P组降低（P＜0.05）.结论：缺血预处理和吡那地尔预处理均能对心肌起到良好地保护作用,其保护机制可能是通过开放ATP敏感性钾通道直接或间接抑制NF-κ B激活,进而减轻心肌缺血再灌注损伤.     

KATP通道开放剂KRN2391对离体大鼠心肌梗死范围的影响

目的：探讨ＡＴＰ敏感性钾通道（ＫＡＴＰ通道）开放剂ＫＲＮ２３９１（ＫＲＮ）对离体大鼠心功能及心肌梗死范围的影响。方法：用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ装置,观察不同浓度ＫＲＮ对冠脉灌流量及左心室压力的影响。应用离体大鼠双冠脉分别灌注芊４５ｍｉｎ缺血及２ｈ再灌注,观察药物对心肌梗死面积的影响。结果：ＫＲＮ在达到１ｕｍｏｌ／Ｌ浓度后冠脉灌流量明显增加,达２０ｕｍｏｌ／Ｌ时左室收缩压明显下降,用１ｕｍｏｌ／ＬＫ     

ATP敏感性钾通道参与HO-1对缺血-复灌心肌保护的作用

目的:研究线粒体ATP敏感性钾通道(mitoKATP)参与血红素氧化酶1(HO-1)对抗心肌缺血-复灌损伤.方法:SD大鼠腹腔注射HO-1的诱导剂hemin(50 mg/kg)、抑制剂ZnPP(25 μg/kg)和mitoKATP通道阻断剂5-HD,24 h后取离体心脏给予30 min缺血和120 min复灌.检测心室收缩功能、LDH、CK和心肌梗死面积.结果:①hemin诱导HO-1活性增加可改善缺血-复灌心脏的收缩功能,缩小心肌梗死面积,而ZnPP可抑制其作用.②在腹腔注射hemin前给予mitoKATP通道阻断剂5-HD(5 mg/kg),与Hemin IS组相比,心脏的收缩功能明显下降,心肌梗死面积增大,LDH和CK释放增加.而在hemin预处理后24 h与30 min缺血前给予5-HD灌流(100 μmol/L)同样可阻断hemin诱导的心肌保护作用.结论:hemin可诱导心肌HO-1增加保护心肌缺血-复灌性损伤,而mitoKATP通道在hemin诱导的心肌保护作用中扮演了启动因子和终末效应器双重角色.     

ATP 敏感性钾通道对家兔缺血/再灌注心肌的作用

目的探讨ＡＴＰ敏感性钾通道开放剂Ｃｒｏｍａｋｌｉｍ和其阻断剂优降糖对缺血／再灌注心肌的作用。方法在氨基甲酸乙酯麻醉家兔心肌缺血／再灌注模型上，观察ＡＴＰ敏感性钾通道开放剂Ｃｒｏ ｍａｋｌｉｍ和其阻断剂优降糖对家兔血流动力学、心功能、心肌耗氧量、心外膜电图、心肌梗塞范围的影响。结果在缺血／再灌注过程中，血流动力学，心功能，心肌耗氧量均明显持续性降低；各组心外膜电图ＳＴ段在缺血过程中明显抬高；单纯缺血／再灌注组的心肌梗塞范围为３２．３％，ＡＴＰ敏感性钾通道开放剂Ｃｒｏｍａｋｌｉｍ降低心肌梗塞范围至２３．３％（Ｐ＜０．０１），其阻断剂优降糖对心肌梗塞范围无影响，但可取消Ｃｒｏｍａｋｌｉｍ的心肌保护效应。结论ＡＴＰ敏感性钾通道开放剂Ｃｒｏｍａｋｌｉｍ减轻心肌损伤，对缺血／再灌注心肌有保护作用。     

sarcKATP和KCa参与由高铁血红素诱导的心肌缺血复灌性损伤的保护作用

目的:探讨sarcKATP和KCa参与高铁血红素(heme)诱导血红素氧化酶1(HO-1)活性增加对心肌缺血复灌性损伤的保护作用.方法:离体大鼠心脏行Langendorff灌流,给予30 min缺血和2 h复灌,观察心室收缩功能、LDH、CK和心肌梗死等指标.结果:腹腔注射HO-1的诱导剂高铁血红素24 h后,可明显改善缺血/复灌心脏的收缩功能,减少复灌期LDH和CK释放,缩小心肌梗死面积.在腹腔注射高铁血红素前给予胞膜KATP通道(sarcKATP通道)的阻断剂HMR-1098可取消高铁血红素引发的心肌保护作用.在高铁血红素预处理后24 h,缺血/复灌前10 min给予钙激动的钾通道(Kca通道)的阻断剂Paxiline与高铁血红素组相比,心肌梗死面积扩大,心脏收缩功能下降.结论:高铁血红素可诱导HO-1活性增加并对抗心肌缺血复灌性损伤,sarcKATP通道和KCa通道在其中同时作为启动因子参与高铁血红素诱导的晚期心肌保护作用.     

油茶皂甙对大鼠离体心脏缺氧／复氧损伤的保护作用

目的：对大鼠离体心脏进行Ｌａｎｇｅｎｄｏｆｆ灌流，观察油茶皂甙（ＳＱＳ）对心肌缺氧／复氧（Ｉ／Ｒ）损伤的保护作用。方法：灌流开始后，将心脏随机分为４ 组。Ｎｏｒｍ ａｌ组：有氧灌流；缺氧／复氧（Ｉ／Ｒ）组：缺氧４０ ｍ ｉｎ 复氧３０ ｍ ｉｎ；ＳＱＳ大剂量组（ＳＱＳＩ）：ＳＱＳ０５ ｍ ｇ／Ｌ预灌１５ ｍ ｉｎ，作Ｉ／Ｒ模型；ＳＱＳ小剂量组（ＳＱＳⅡ）：ＳＱＳ０２５ ｍ ｇ／Ｌ预灌１５ ｍ ｉｎ，作Ｉ／Ｒ模型。记录心功能，测量心肌酶活性。结果：ＳＱＳⅠ、Ⅱ组与Ｉ／Ｒ组相比，ＳＱＳ能增加心肌的收缩功能，提高心室最大收缩压（ＬＶＳＰ），左室内压最大变化速率（ｄｐ／ｄｔｍａｘ），加快心率（ＨＲ）；使冠脉流出液肌酸激酶（ＣＫ）生成减少；降低心肌组织钙含量，增强细胞膜Ｎａ＋ Ｋ＋ ＡＴＰａｓｅ 及线粒体膜Ｃａ２＋ ＡＴＰａｓｅ活性。结论：ＳＱＳ具有抗钙超载及心肌保护作用。     

正常钾浓度停搏兔对尼可地尔未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的： 探讨正常钾浓度尼可地尔灌注液致心脏停搏作用及其对未成熟心肌缺血－再灌注损伤的保护作用． 方法：采用幼兔（３周龄～４周龄）离体工作心模型,分别以Ｓｔ．Ｔｈｏｍ ａｓ Ⅱ液、冷血停搏液及尼可地尔停搏液（依次为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组）经主动脉灌注使心脏停搏,在缺血前及缺血后记录心电活动情况、心功能、心肌肌浆网Ｃａ２＋ －ＡＴＰａｓｅ 活性及心肌超微结构变化． 结果： ①尼可地尔灌注液（１．６ ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ）可致未成熟心肌电－机械活动静止,复灌后有满意复跳． ②Ⅲ组心功能恢复率明显优于Ⅰ,Ⅱ组（Ｐ＜ ０．０５）． ③Ⅲ组心肌酶ＣＰＫ活性明显小于Ⅰ组（Ｐ＜ ０．０５）． ④Ⅱ,Ⅲ组心肌肌浆网Ｃａ２＋ －ＡＴＰａｓｅ活性明显高于Ⅰ组（Ｐ＜ ０．０１）． ⑤电镜下心肌超微结构显示Ⅲ组优于Ⅰ,Ⅱ组． 结论： 尼可地尔（１．６ ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ）灌注液可致未成熟心肌电－机械活动静止,其心肌保护作用明显优于传统的Ｓｔ． Ｔｈｏｍ ａｓ Ⅱ冷停搏液,与冷血停搏法相比有更好的趋势．     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。