宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应,提供新的治疗方法。方法采用宫腔注射氨甲喋呤（ＭＴＸ）,以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果,β－ＨＣＧ下降至正常值（＜３．１ｎｇ／ｍｌ）为治愈。结果１６例中输卵管妊娠１５例,宫角妊娠１例,均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异（Ｐ＝０．０３３）,治愈１５例（９３．７％）,失败１例（６．３％）。住院天数４～２２ｄ,平均１１．５ｄ。结论对患者无损伤,药物不良反应小,方法简便。未破裂型输卵管妊娠以及宫角妊娠当血清β－ＨＣＧ≤１０ｎｇ／ｍｌ时可选用该方法     

宫外孕保守手术后持续性异位妊娠的防治探讨

目的：探讨输卵管妊娠保守手术后并发持续性异位妊娠的防治措施。方法：选择未破输卵管妊娠患者４２例进行保守手术治疗,其中７例并发持续性异位妊娠,为持续组,另３５例治愈,为治愈组。全部病例于术前、术后２ｄ及以后每隔４ｄ测血β－ＨＣＧ至非孕水平。持续组患者再用ＭＴＸ治疗,结果：持续组血β－ＨＣＧ在术前、术后２ｄ、６ｄ、１０ｄ及１４ｄ测定值均明显高于治愈组（Ｐ＜００１）。术后１０ｄ所有的治愈组血β－ＨＣＧ均降至非孕水平,而持续组血β－ＨＣＧ均为不下降或上升。经ＭＴＸ１～２疗程治疗均治愈。结论：输卵管妊娠保守手术后,必须严密观察血β－ＨＣＧ,若术后１０ｄ血β－ＨＣＧ不下降或上升,则诊为持续性异位妊娠,对无临床症状者,用ＭＴＸ治疗,可避免再次手术的危险     

输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的早期预测

目的　探讨早期预测输卵管妊娠作腹腔镜下输卵管切开术后并发持续性异位妊娠的方法。方法　选择未破裂输卵管妊娠３９ 例行腹腔镜下输卵管切开术,其中６ 例术后并发持续性异位妊娠（ 研究组） ,另３３ 例治愈（ 对照组） 。全部病例于手术前测血β－ Ｈ Ｃ Ｇ。结果　研究组与对照组的停经天数分别为４１ ．３３ ±２ ．４０ 天和５４ ．５２ ±１１ ．９２ 天,两组差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;研究组与对照组的妊娠块物直径分别为１ ．３３ ±０ ．５６ｃｍ 和３ ．４８ ±０ ．８３ｃｍ ,两组差异有极显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;研究组与对照组术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 测定值各为３１ ．７８ ±１８ ．５６ 和９ ．５１ ±６ ．１１ｎｇ／ｍｌ, 其差异有极显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ１５ｎｇ／ｍｌ 为界限,血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 早期预测术后并发持续性异位妊娠的敏感性和特异性分别为８３ ．３３ ％ 和８７ ．８８ ％ 。结论　术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 值１５ｎｇ／ｍｌ,结合停经天数＜ ４２ 天及妊娠块物直经＜ ２ｃｍ ,是早期预测持续性异位妊娠的较佳指标。     

大剂量氨甲蝶呤治疗异位妊娠40例疗效观察

应用大剂量氨甲喋呤（ＭＴＸ）治疗异位妊娠４０例,３９例完成治疗。结果血β－ＨＣＧ下降至正常的时间为８～４１ｄ,平均１９．５ｄ,其长短与初始β－ＨＣＧ水平有关。未出现明显副作用。认为大剂量ＭＴＸ适用于异位妊娠的保守治疗。     

异位妊娠血清β-HCG检测的临床意义

异位妊娠的发病率近年有增加趋势,在发达国家异位妊娠在未破裂前的早期诊断率已达８８％［１］。早期诊断可以及时进行保守治疗,避免手术导致输卵管损伤,有利于保留生育功能。放射免疫测定β－ＨＣＧ可协助早期诊断异位妊娠。本文对６５例异位妊娠患者血清进行β－ＨＣＧ测定,结果报道如下。１　资料和方法１．１　正常早孕组６０例,年龄２３～３８岁,停经３２～６１天,平均４９天。１．２　异位妊娠组６５例,年龄２２～３６岁,停经３０～６８天,平均５１天,均有不规则流血史。１．３　方法　空腹抽血２ｍｌ,分离血清待测。β－…     

微粒子化学发光技术在异位妊娠保守治疗中的监测作用

目的：探讨快速准确监测血β－ＨＣＧ的变化对氨甲喋呤（ＭＴＸ）治疗异位妊娠效果的临床意义。方法：采用全自动微粒子化学发光检测系统血β－ＨＣＧ的含量。结果：经ＭＴＸ单次肌内注射后，患者血β－ＨＣＧ含量不断下降直至恢复正常。结论：微粒子化学发光技术检测血β－ＨＣＧ准确及时，是选择异位妊娠治疗方案及观察ＭＴＸ疗效的有效手段。     

血清孕酮及hCG水平对异位妊娠保守治疗的影响

为探讨血清孕酮（Ｐ）及ｈＣＧ水平对异位妊娠药物治疗结果的影响，对４８例未破裂型异位妊娠药物治疗前血清Ｐ及ｈＣＧ水平进行了放射免疫测定，并以ｈＣＧ日增倍数（ｈＣＧ１／ＤＴ）反映ｈＣＧ增长率。结果：治疗成功组血清Ｐ水平及ｈＣＧ１／ＤＴ明显低于失败组。Ｐ≤３０ｎｍｏｌ／Ｌ者治疗成功率明显高于Ｐ〉３０ｎｍｏｌ／Ｌ者，以Ｐ≤３０ｎｍｏｌ／Ｌ预测治疗结果的敏感性及特异性分别为７３．１％及８１．８％，阳性及阴性     

异位妊娠93例临床分析

异位九妥病率有逐年上升的趋势，我科自１９９４年１２月－１９９６年１２月对住院妇科病人８３７便中异位妊娠９３例（１１．１％）进行临床分析。其中破裂型４１例（４４．０９％），流产型３８例（４０．８６％），陈旧性宫外孕１１例（１１．８％）示破裂型３例（３．２％）。β－ＨＣＧ３７／４１例检出９０．２％，后穹窿穿刺５９／６３例检出９３．７％，水乳胶凝集试验１５／２８例检出６３．６％，子宫内膜病检１４／４０例     

腹腔血与静脉血β－HCG值测定在诊断异位妊娠中的应用

腹腔血与静脉血β－ＨＣＧ值测定在诊断异位妊娠中的应用田晶，惠宁，刘彦，周俊，戎霖随着人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）测定技术的推广，β－ＨＣＧ亚基的放射免疫测定法已用于异位妊娠的临床诊断。我们测定了３４例可疑异位妊娠患者腹腔血和静脉血β－ＨＣＧ含量，以探...     

米非司酮对人中期妊娠胎盘激素的影响

目的 探讨米非司酮对人中期妊娠胎盘功能的影响。方法 对在该院中期妊娠计划引产１６～１９孕周的孕妇１３例，在服用１５０ｍｇ米非司酮前和后２４ｈ各采集肘静脉血５ｍｌ，用放射免疫法检测血清雌激素（Ｅ２）、孕激素（Ｐ）、绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）及胎盘催乳素（ｈＰＬ）水平。结果 服用米非司酮后孕妇血清Ｐ及β－ＨＣＧ显著下降（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），ｈＰＬ有下降趋势（Ｐ〉０．０５），Ｅ２无显著性变     

单次氨甲喋呤治疗异位妊娠18例报告

单次氨甲喋呤治疗异位妊娠１８例报告刘萍包头钢铁公司职工医院妇产科（０１４０１０）关键词妊娠，异位，氨甲喋呤异位妊娠的传统治疗方法为切除患侧输卵管，但此方法减少了以后妊娠的机会。由于绒毛膜促性腺激素β亚单位放射免疫测定（β－ＨＣＧ）与Ｂ超的广泛应用，使...     

恶性滋养细胞肿瘤β－HCG的放射免疫分析

用放射免疫分析（ＲＩＡ）测定５９例恶性滋养细胞肿瘤患者血清人绒毛膜促性腺激素β亚基（β－ＨＣＧ），结果显示：３５例治疗前β－ＨＣＧ＞５０μｇ／Ｌ，明显高于生育期非妊娠妇女（Ｐ＜０．０１），治疗后浓度逐渐下降，半年内７３．４％转阴。病情未控制或有转移者β－ＨＣＧ下降后再度升高，有脑转移者脑脊液β－ＨＣＧ明显增高。     

血清β-人体绒毛膜促性腺激素测定与药物治疗异位妊娠的研究

目的：通过改变给药方式,密切观察血清β－人体绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）下降情况,以寻求异位妊娠较好的治疗方案。方法：６３例异位妊娠患者随机分组：Ａ组单纯静脉给药;Ｂ组仅孕囊局部给药;Ｃ组孕囊局部注药后再加静脉给药。结果：当患者治疗前的外周血β－ｈＣＧ值≤６．０ｎｇ／ｍｌ时（放射免疫法测定,正常值＜ ３． ０ ｎｇ／ｍｌ）,虽然各组的方法不同,用药剂量差异非常显著（Ｐ＜０．００１）,但是其β－ｈＣＧ值降至正常所需的天数均在７ ｄ以内,差别无显著意义（各组Ｐ值分别为：Ｐ＞０．６,Ｐ＞０．７,Ｐ＞０．４）。而治疗前的外周血β－ｈＣＧ＞６．０ ｎｇ／ｍｌ时,因方法不同,其β－ｈＣＧ值降至正常所需的时间差异有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０２）,治愈时所需药物剂量的差别,也有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：治疗前后血清β－ｈＣＧ数值的高低,是选择治疗方案和观察疗效的重要依据。     

血清孕酮、β－绒毛膜促性腺激素测定对早期宫外孕诊断价值探讨

血清孕酮、β－绒毛膜促性腺激素测定对早期宫外孕诊断价值探讨江苏省常州市第二人民医院江苏省常州市医学放射免疫检测中心单汉清，蔡振范本文对５２例异位妊娠患者进行了手术前后血清孕酮（Ｐｇ），及β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）测定，结果β－ＨＣＧ为１０．２...     

恶性滋养细胞肿瘤β—HCG的放射免疫分析

用放射免疫分析（ＲＩＡ）测定５９例恶性滋养细胞肿瘤患者血清人绒毛膜促性膝激素β亚基（β－ＨＣＧ），结果显示：３５例治疗前β－ＨＣＧ〉５０μｇ／Ｌ，明显高于生育期非妊娠妇女（Ｐ〈０．０１），治疗后浓度膛渐下降，半年内７３．４％转阴。病情未控制哐有转移者β－ＨＣＧ下降后再度升高，有脑转移者脑脊液β－ＨＣＧ明显增高。     

甲氨喋呤不同途径单次用药治疗异位妊娠效果观察

观察甲氨蝶呤在不同用药途径治疗异位妊娠的疗效。方法将６８例异位妊娠患者随机分为两组，静注组３６例采用ＭＴＸ６０ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ静脉注射，肌注组３２例用ＭＴＸ６０ｍｇ臂部肌肉注射。用药后定时进行血θＨＣＧ水平测定，观察自觉症状及一般情况，Ｂ超复查附件包块缩小情况。结果静注组有３２例（８９％）成功，肌注组有２７例（８４％）成功，两组治疗成功率差异无显著性。两组在治疗后血β－ＨＣＧ水平开始的时间和     

米非司酮应用于异位妊娠的保守治疗

目的 探讨米非司酮在异位妊娠守治疗中的作用。方法 对１６例未破裂输卵管妊娠患者分别口服米非司酮５０ｍｇ,每天２次,共６次,分别于服药前后隔天测定血β－ｈＣＧ观察,结果：有１４例患者单纯服米非司酮后保守治疗有效。有效率８７．５％,血β－ｈＣＧ下降到正常所需时间５－１１ｄ。盆腔肿块消失时间为０．３～１．５个月,结论 口服米非司酮可用于异位妊娠的保守治疗。     

过期妊娠血清β—HCG和E3含量与胎盘功能的关系

目的 探讨过期妊娠孕妇血清β－ＨＣＧ和Ｅ３含量与胎盘功能的关系并观察其形态变化。方法 （１）采用放射免疫法分别测定过期妊娠和正常妊娠孕妇血清β－ＨＣＧ和Ｅ３含量。     

输卵管妊娠误诊原因探讨

目的 探讨对异位妊娠诊断的准确率。方法 对５５例不典型输卵管妊娠病例进行回顾性分析。结果 陈旧性输卵管妊娠误诊率（６３．６％）最高,近期人流术后出现似典型异位妊娠破裂症状者（１２．７％）次之,结论 在异位妊娠诊断中,应详细询问病史,认真分析检查结果,综合治疗,对诊断困难的病例进行血β－ＨＣＧ的动态观察。     

妊娠合并病毒性肝炎血清病原学分析

为探讨妊娠合并病毒性肝炎病原,对２１例患者血清ＨＡＶ－ＨＧＶ进行检测。２１例血清 ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＳＶ－Ａｂ及自身抗体全阴性。急黄肝７例,急重肝３例,亚重肝１例,慢性肝炎８例,肝硬化１例,慢重肝１例。血清病原全阴性４例（１９．０５％）,ＨＡＶ－ＩｇＭ１例（４．７５％）,ＨＢＶ重叠ＨＣＶ１例（４．７６％）,ＨＢＶ感染１５例（７１．４３％）。急重肝、亚重肝各 １例 ＨＢｓＡｂ阳性。结果表明 ＨＢＶ为妊娠肝炎及其重肝首要病原,部分全阴性患者应行肝组织活检及免疫组化或原位杂交检测病毒。