硫普罗宁注射液致过敏性休克一例

<正>患者男,82岁。因重症肺炎-Ⅰ型呼吸衰竭入院治疗,因实验室检查肝功能丙氨酸转氨酶89.2U/L,天冬氨酸转氨酶66.7U/L,为保肝降酶使用硫普罗宁片(凯西莱片),因患者不     

注射用盐酸氨溴索致过敏性休克1例

患男,42岁。因胃癌术后8月余,拟行化疗入院。查体:体温36.2℃,P72次/min,R18次/min,BP16/12kPa。观察神志清,自动体位,饮食、二便正常,自诉轻度咳痰。无既往药物过敏史。入院后先予生理盐水100mL 注射用盐酸氨溴索15mg(商品名津欣,山东罗欣药业股份有限公司,批号061111)静脉滴注。输注约30mL时,患者突然出现头皮瘙痒、打喷嚏、全身潮红、大汗,随即意识模糊、呕吐,血压、脉搏测不到。立即停滴盐酸氨溴索,更换复方氯化钠静滴,地塞米松10mg静推,高流量吸氧,并肌注胃安5mg。15min后症状有所缓解,P130次/min,R28次/min,BP9.3/6kPa。但患者仍…     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

患者，女，56岁，因急性尿路感染来我中心门诊就诊。既往无药物过敏史。门诊给予头孢曲松钠（重庆西南药业股份有限公司，批准文号：国药准字：H20023516，产品批号：66060025）2g加0．9％氯化钠注射液（重庆西南药业股份有限公司．批准文号：国药准字：H50021772．产品批号：66050040）100ml静脉滴注，每日1次。用药后20分钟患者出现眼结膜充血，眼睑红肿。继之整个面部红肿，全身散在红色皮疹，口唇麻木，胸闷气促，烦躁，手足发凉。脉搏细弱，血压下降至60／20mmHg。考虑为过敏性休克，立即停药，让患者平卧，足部稍抬高，持续低流量给氧，静脉注射肾上腺素1mg和地塞米松10mg，非那根25mg肌肉注射，氢化可的松100mg加5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，并迅速补充液体，在扩容的基础上给予多巴胺40mg，间羟胺40mg，加5％葡萄糖液250ml静脉滴注（根据血压调整滴速）。在抢救过程中密切观察生命体征，抢救30分钟后。胸闷气促逐渐缓解，四肢渐转暖，面部红肿明显消退，眼结膜充血明显好转．神志清楚，血压上升至70／50mmHg，脉搏70次／分。呼吸25次／分。于6小时后，全身皮疹消退，上述症状完全缓解，生命体征平稳，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压稳定在90-100／60-70mmHg。     

氟罗沙星静脉滴注致过敏性休克1例

患者女,40岁,于2005年10月22日因右手食指电锯伤经清创处理后,给予氟罗沙星注射液(商品名:护康,扬子江药业有限公司生产,批号20040701,2mL:0.1g)0.2g加入生理盐水100mL中静脉滴注,输液35min后即输液量余20mL左右时,患者突然出现神志不清,呼之不应,口唇及颜面发绀,四肢冰冷,呼吸     

注射用曲克芦丁致过敏性休克1例

病例:患者,女,86岁,2005年8月28日门诊求诊,CT检查显示"左枕叶脑梗塞",给予注射用曲克芦丁(烟台北方制药有限公司,商品名:尤邦,批号20050131)0.48 g加入0.9%生理盐水250 ml,静脉滴注1天1次.输液给药2 min左右,患者自觉胸闷、气促、寒战,伴呕吐胃内容物1次,约50 ml,神志不清.急查体:体温36℃,脉搏80次·min-1,呼吸20次·min-1,血压80/40mmHg,心跳80次·min-1,口唇稍紫绀,立即停止输液,给予氟米松注射液10 mgiv,异丙嗪注射液25 mg im,吸氧,持续10min后,以上症状消失.查体:体温36℃,脉搏84次·min-1,呼吸20次·min-1,血压130/90 mmHg,神志清楚.     

左氧氟沙星致严重剥脱性皮炎1例

1病例简介 患者男,33岁,因发热、咽喉肿痛,声音嘶哑6小时来院就诊.查体:体温38.9℃,唇无紫绀,无吸气性三凹征,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.     

克林霉素致过敏性休克1例

患儿,女,3岁,有头孢唑啉皮试阳性史,曾有二次在我院连续2～3d静滴克林霉素磷酸脂。于2005年10月20日因发热咳嗽来我院就诊．予克林霉素磷酸脂0．3mg加入10％葡萄糖注射液100mL中静脉滴注。给药后约1min,患儿出现烦躁,诉眼睑痒、腹痛,继之颜面及唇肿大。立即停药,2min内出现面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀、四肢湿冷、呼吸困难,继而惊厥、神志不清、喉中大量分泌物,心率150～180次/min,律齐、心音低钝、血压为零,脉搏触不清。考虑过敏性休克,立即皮下注射0．1％肾上腺素0．3mL．吸痰给氧,     

鱼腥草注射液引起过敏性休克1例

患者,男,9岁,因发热来院就诊。体检:T 38．7℃,双侧扁桃体I度肿大。WBC:1．7×109·L-1,诊断为上呼吸道感染。处理:抗感染,采用头孢噻肟钠2．0 g·d-1溶入0．9％氯化钠注射液250 ml ivd;滴完后再使用鱼腥草注射液(江西保利制药有限公司,批号030823)60 ml加入5％葡萄糖注射液 250 ml ivd。于滴入5 min后患者出现呼吸困难、胸闷、口唇紫绀、面色苍白。疑为鱼腥草注射液引起过敏性休克。立即停止静滴鱼腥草注射液,静滴5％葡萄糖250 ml,地塞米松5 mg小壶加入,5 min症状缓解,10 min后症状消失。讨论:鱼腥草注射液常见的不良反应有:①过敏性休克: 表现为头晕、呼吸困难、口唇紫绀、四肢麻木、面色苍白、胸闷、血压下降、意识模糊、全身无力。②过敏性皮炎:表现为全身消出血点或紫癜,皮肤瘙痒、潮红。     

氨溴索致短暂意识不清一例

1临床资料 患者男,81岁,因反复咳嗽、咳痰、气促数十年,加重1周来我中心就诊。患者诉咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫状,无痰中带血、胸痛和呼吸困难,无心悸,自觉胸闷感,无发热。有慢性支气管炎病史数十年,否认高血压、糖尿病、冠心病史,无药物过敏史。查体发现呼气稍促,无口唇紫绀,心脏检查无异常,两肺呼吸音粗,可及少量干湿性啰音。腹部检查正常,双下肢无肿胀。     

进食芒果致过敏性休克1例

1病例报告 患者男，21岁，因空腹进食芒果后出现胸闷、心慌、头晕15min急诊。既往体健，有可疑芒果过敏史，否认药物过敏史。查体：面色苍白，嘴唇发绀，皮肤潮湿，四肢发凉。血压70／40mmHg，心率110／min，心律齐，未闻及病理性杂音。考虑为芒果致过敏性休克，立即给予0．1％肾上腺素1ml和地塞米松5mg肌肉注射，吸氧3L／min；迅速建立静脉通道，     

头孢曲松钠致过敏性休克一例

1病例资料 患者,男,12岁,因发热伴咳嗽2d,来我院就诊。患者2d前因受凉后出现发热、咳嗽,有少许白痰,T37.8℃。家属给予阿莫西林、念慈安、康泰克等药治疗,因效果不明显前来就诊。就诊后查胸片诊断为支气管炎。患者无药物过敏史,未做青霉素皮试。遂给予头孢曲松钠注射液1.0g＋生理盐水100mL静点治疗。     

药品单剂量调配系统

1临床资料患者,男23岁,住院号114461。因全身皮肤反复出现出血点2周,于2005-4-7收住入院。经骨髓穿刺、抗血小板抗体等检测确诊为原发性血小板减少性紫癫。当日即给予氢化可的松、长春新碱,注射用胸腺肽60 mg加入0．9％生理盐水250 mL静脉输注,滴速40～50滴/min。注入约5 min后,病人主诉胸闷、气促、胃冷,同时大汗淋漓。查体:呼吸30次/min,脉搏细速120次/min,血压测不出;病人面色苍白、四肢湿冷、较烦躁,立即给予停药、去枕平卧,吸氧3 L/min,肾上腺素1 mg皮下注射,地塞米松10 mg静脉注射,异丙嗪25 mg肌肉注射,并给予     

头孢哌酮钠致过敏反应2例报告

例1患者男性,36岁。2004年9月25日因头部外伤入院,当日缝合包扎住院观察,CT检查未发现异常。为控制伤口感染,给予头孢哌酮钠2·0g加入0·9%氯化钠注射液250ml静脉点滴,60滴·min-1。当药液输注约3min时,患者出现咳喘、胸闷、面色潮红,全身皮肤出现红色连片状皮疹,停用该药,1h后症状消失。例2患者男性,44岁。2004年10月16日以急性闭合性重型颅脑损伤,颅内血肿入院治疗。术后给予头孢哌酮钠2·0g加入0·9%氯化钠注射液250ml静脉点滴,60滴·min-1,当药液输注约4min时,患者出现面色潮红、头晕、恶心,体温在40·5℃左右,给予地塞米松注射液、安…     

鱼腥草注射液致过敏性休克2例

例1,男,10个月,因上呼吸道感染而住院治疗。先静滴头孢噻肟钠注射剂0．5 g,病毒唑0．1 g,沐舒坦注射液8 mg, 用后无不适感。输入时间约90 min之后,又静滴5％葡萄糖注射液:100 ml+鱼腥草注射液10 ml,约2 min后,患儿出现全身皮疹,继而脸色苍白,呼吸困难,心率减慢(40次· min-1)。考虑为鱼腥草注射液的过敏反应,故立即停药,给予肌注肾上腺素0．3 mg,地塞米松5 mg,约10 min后患儿症状缓解。     

静注加替沙星致过敏性休克1例

患者，男，25岁，于2005年11月21日因肛周脓肿术后1d入急诊科输液治疗。既往无药物过敏史。给予5％葡萄糖注射液250ml＋加替沙星200mg（哈尔滨誉衡药业有限公司生产，批号050704）ivd。输液5min，液体输入10ml，患者突感烦躁、全身大汗、心慌、胸闷、气粗、头晕、恶心、随之昏倒，出现短暂-过性意识障碍等症状。体检：T36．5℃，     

注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

患者,男,48岁,因上消化道出血入院,入院体检,T: 36．5℃,P 98次·min-1,BP 95／50 mmHg。神志清醒,既往无药物过敏史,无高血压、糖尿病、心脏病史,反复解黑便1年, 再次发作5d入院。入院第二天给5％葡萄糖注射液250ml 加硫普罗宁(觊西莱)(河南省新谊药业股份有限公司,批号 041018-1)0.2 g,ivd,速度为45滴·min-1,静滴约20 min后患者出现心悸、胸闷、呼吸困难、紫绀、干咳等症状,BP降至 60／30 mmHg,诊断为过敏性休克,立即停输硫普罗宁,给氧,     

磷霉素致过敏性休克1例

女．50岁。因“静滴‘磷霉素’后面色苍白、恶心、呕吐2h”入院。患者于2h前因左下肢软组织轻微挫伤到当地诊所就诊，予磷霉素5g加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴，静滴过程中出现面色苍白，大汗淋漓，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，量不多。当地诊所即予停用磷霉素针，并肌注扑尔敏针10mg，静注肾上腺素针1mg、地塞米松针10mg后转入我院。入院后患者感头昏，乏力，出冷汗。查体：神志清，呼吸平，四肢湿冷，脉搏细弱，血压80／44mmHg，心率118次／min，律齐，双肺未闻及干湿性罗音，病理征未引出。辅助检查：血常规提示血小板50×10^9／L，[第一段]     

氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,50岁.因咳嗽、头疼、声音嘶哑,双肺有少量湿性罗音.查体:T 37.8℃,P 80次·min-1,Bp 17.29/10.56 kPa,诊断为上呼吸道感染.门诊输液:青霉素钠800万U 5%葡萄糖注射液250 mL静滴,鱼腥草注射液250 mL静滴,qd×6 d,未见好转,第7天改用氧氟沙星冻干粉针0.2 g(湖南五州通药业有限公司,批号040801)加入5%葡萄糖250 mL静滴3 min后,患者出现舌根发麻,颈、后背发凉,心慌胸闷,面色发白,呼吸急促,立即停止输液,随之患者神志不清,尿失禁,口唇发紫、抽搐,四肢厥冷,血压心率均未测出,诊断为过敏性休克.     

静滴双黄连致过敏性休克1例

患者男,21岁,因急性上呼吸道感染于门诊给予5%葡萄糖注射液250ml、双黄连注射液60ml,静滴。当液体滴入约1分钟时,患者诉全身瘙痒、胸闷、呼吸困难,继而意识丧失。查体:体温36℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压测不到,口唇发绀,全身皮肤湿冷,可见散在红色丘疹。双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,颈部无抵抗感。两肺叩诊清音,未闻及干、湿啰音穆剩保保按危郑穆烧耄囊舻投邸?诊断:过敏性休克。立即给予吸氧,肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,10%葡萄糖酸钙20ml及多巴胺60mg加入液体中静脉滴注。10分钟后,血压回升至90/60mmHg…     

双黄连注射剂致过敏性休克二例

1病例报告例1女,54岁。主因咽痛、发热3d,于2004年2月5日就诊于我院。既往体健。查体:体温39℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,急性发热病容,全身皮肤无黄染及皮疹,咽充血,心肺未见明显异常。血常规:白细胞6.8×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.32,初步诊断为上呼吸道感染,给予双黄连粉剂1.2g(哈药集团中药二厂,批号0306008)加入5%葡萄糖注射液500mL静脉点滴。20min后患者出现胸闷憋气、面色苍白、寒战心悸,继而颜面部、口唇及周身皮肤出现红色丘疹,血压降至60/40mmHg,考虑药物反应,立即更换5%葡萄…