锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理

通过对40例锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理,充分认识到术者掌握锁骨下静脉解剖位置和正确操作是穿刺成功的关键。减少了外周静脉反复穿刺的痛苦,使患者活动方便,不影响日常活动,减少了护士的工作量。术前做好患者的心理护理,术后导管的护理及穿刺部位的护理,能有效预防导管脱出、导管阻塞、感染等并发症。提高化疗效果,使患者生活质量提高,具有良好的应用价值。     

锁骨下静脉置管在肿瘤化疗中的应用及护理

目的探讨锁骨下静脉置管在肿瘤化疗中的优越性及护理体会。方法总结48例锁骨下静脉置管化疗患者临床资料,分析锁骨下静脉置管护理中可能出现的并发症及预防。结果锁骨下静脉置管成功率为96％,留置时间为3～122d（平均54．13d）、48例中42例未发生导管堵塞、栓塞、感染等并发症。结论锁骨下静脉置管为肿瘤病人化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大大的减轻了病人的痛苦,提高了患者生活质量。     

锁骨下静脉置管在心力衰竭患者中的应用和护理

目的观察锁骨下静脉置管在心力衰竭患者中的应用和护理体会。方法回顾性分析16例心力衰竭患者行锁骨下静脉置管的效果和护理特点。结果本组病例均穿刺成功,留管时间7-30天,分别用于监测中心静脉压、输液给药和抽血等。其中除1例因管腔堵塞拔除外,无其它不良反应。本组患者中3例死亡,其余痊愈或好转出院,抢救成功率81%。结论锁骨下静脉置管在心力衰竭患者的抢救治疗中有较高的应用价值,操作方便,使用安全。     

经锁骨上路行锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理

目的：探讨锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理。方法：选择102例经锁骨上路行锁骨下静脉置管化疗的患者,针对在置管化疗期间可能出现的并发症,采取有效的预防及护理。结果：本组穿刺成功率为97％;导管留置时间为7—122天;无气胸、心律失常等并发症;无静脉炎及药物外渗发生。结论：经锁骨上路行锁骨下静脉置管操作简便,为静脉化疗患者提供了输液的保证,减轻了因反复浅静脉穿刺给患者带来的痛苦,提高了患者的生存质量。     

锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的护理

肿瘤患者在接受化疗药物治疗过程中 ,常因长期输液 ,反复静脉穿刺及应用化疗药物 ,使皮肤静脉出现静脉炎 ,静脉萎缩、变细、脆性增加、弹性下降 ,浅静脉受到破坏 ,如操作不慎可使化疗药物外漏导致局部组织坏死。行锁骨下静脉穿刺置管术 ,能有效地避免了外周静脉保留时间短 ,不易固定 ,易损伤血管 ,输液速度慢以及反复穿刺引起的痛苦 ;同时锁骨下静脉血流快 ,化疗时药物迅速被稀释 ,明显减少静脉炎的发生 ,而且有利于危重病人抢救时能及时用药、抽血检验等 ,减轻了护理工作量。通过对 12 1例肿瘤病人化疗采用锁骨下静脉穿刺置管 ,收到了满意…     

锁骨下静脉穿刺置管在临床输液中的应用

目的：探讨锁骨下静脉置管在输液中的应用价值。方法：112例胃肠道恶性肿瘤患者,8例非肿瘤患者,但需用静脉内营养,选用CVC管经锁骨下静脉插管到上腔静脉以进行围术期输液及静脉内营养。结果：116例一次性右锁骨下静脉插管成功,3例首次插管失败改用左锁骨下静脉穿刺后成功,1例左右锁骨下穿刺失败,为鼻咽癌患者,因头颈部多次电疗组织粘连所致,后改用股静脉穿刺输液。留管时间为7～22 d,有2例患者置管后分别在第7天及第9天出现发热,为鉴别发热原因,拔除中心静脉置管,剪下管端行细菌培养,结果显示无菌生长。结论：经锁骨下静脉置管可达到中心静脉输液的目的,置管患者痛苦小、安全、方便,留管时间长,用途广泛,对大量输液及静脉内营养、抢救患者有很大的作用。     

中心静脉置管在骨髓移植中的应用比较

目的：对比颈内静脉置管，锁骨下静脉置管和股静脉置管方法在骨髓移植病人中的临床应用情况及利弊，探讨对骨髓移植病人最有利的中心静脉置管方法。方法：颈内静脉置管组23例，锁骨下静脉置管组27例，股静脉置管组32例，分别记录一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果：一次穿刺成功率：颈内静脉置管组为100％，锁骨下静脉为96％，股静脉组为97％，P〉0．05，差别无统计学意义，即三组没有明显差异。并发症发生率：颈内静脉置管组为4％．锁骨下静脉为15％，股静脉组为34％，0.01〈P〈0．05，差异有显著性意义。结论：三种静脉置管方法均为临床较成熟，较常用的置管方法，但对于骨髓移植病人，由于免疫力极度低下应选择感染率较低，并发症较少的置管方法，所以建议首选颈内静脉置管。     

锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用和护理

肿瘤内科病人经常需要经静脉给予化疗药物，晚期瘤病人常有营养不良，需输注营养液和液体，多次静脉穿刺后，使末梢静脉穿刺越来越不易操作，给护理工作带来困难，给病人造成痛苦，而锁骨下静脉置管术是解决这一问题的良好办法，经锁骨下静脉置管术后，可避免反复静脉穿刺的操作，不发生静脉炎，患肢体可以自由活动，并可下床，减少了     

锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。临床上为有效控制肿瘤的发展,常需反复多次静脉注射化疗药物。传统静脉化疗是经外周浅表静脉穿刺注射,易引起浅静脉炎、药液渗漏、局部硬肿、皮肤肌肉坏死等并发症。反复穿刺给患者带来极大的痛苦,也增加了护理工作量。为减轻患者痛苦,确保化疗过程顺利进行,我科自2010年6月至2012年11月对肿瘤患者采用锁骨下静脉置管化疗,收到良好效果,现报告如下：     

锁骨下静脉置管在肿瘤病人治疗中的应用及其护理

肿瘤患者需反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,也给护理操作带来了困难。据统计,外周静脉留置针给药72—96h发生静脉炎者高达81．82％,由于化疗药物毒性大、浓度高及反复刺激血管,易使血管内膜损伤,若化疗药物不慎外漏还可引起局部皮肤、肌肉、     

锁骨下静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用及护理80例

静脉输液是临床上进行诊治的重要于段之一，静脉输液方法在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。锁骨下静脉穿刺留置导管，在恶性肿瘤病人内科治疗中，因可避免化疗药物的强刺激性和反复穿刺而造成的外周浅静脉严重损伤甚至不可逆损伤，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，使肿瘤治疗能顺利进行。通过实践和观察，证明锁骨下静脉置管可以为肿瘤化疗的病人建立一条理想的静脉通道，保证治疗计划的顺利完成。     

锁骨上入路行锁骨下静脉置管在紧急血液透析中的应用

临床上常常遇到许多患者需要进行紧急血液透析,如各种原因引起的急性肾功能衰竭,急性药物中毒等.在进行紧急血液透析时,需要良好的血流通道才能满足血液流量的需要,本文作者采用锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管用于紧急血液透析患者,收到了良好的效果,现报告如下.     

锁骨下静脉置管在抢救危重病人中的应用

目的总结应用左或右锁骨下静脉穿刺置管抢救危重病人及肿瘤晚期衰竭患者,需长期输液而又因静脉原因不能完成输液,达不到静脉营养和维持水、电解质平衡的患者。方法患者平卧,头偏向对侧,肩背部垫一小枕,局部消毒,局麻选择左或右锁骨下静脉穿刺点,用穿刺针沿胸锁乳突肌胸骨头与锁骨形成的夹角上1cm处,边进边抽回血,见血后置入导丝,退出穿刺针,扩皮,用置管沿导丝缓缓置入静脉,退出导丝,局部缝合固定。结果22例危重病人及晚期肿瘤衰竭病人全部完成治疗期,收到良好效果。     

锁骨下静脉穿刺置管在30例癌症病人化疗中的应用

静脉给药化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一，但在治疗中常因化疗药物刺激使静脉发红、疼痛、硬化甚至闭塞，导致静脉管道建立困难，直接影响患者的治疗。我们从2001年1月～2002年12月间，对正常静脉管道难以建立的患者，给锁骨下静脉穿刺置管取得满意效果。现报道如下。     

中心静脉置管在骨髓移植中的应用比较

目的:对比颈内静脉置管,锁骨下静脉置管和股静脉置管方法在骨髓移植病人中的临床应用情况及利弊,探讨对骨髓移植病人最有利的中心静脉置管方法。方法:颈内静脉置管组23例,锁骨下静脉置管组27例,股静脉置管组32例,分别记录一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果:一次穿刺成功率:颈内静脉置管组为100%,锁骨下静脉为96%,股静脉组为97%,P>0.05,差别无统计学意义,即三组没有明显差异。并发症发生率:颈内静脉置管组为4%,锁骨下静脉为15%,股静脉组为34%,0.01相似文献   

锁骨下静脉置管在肿瘤化疗病人的应用及护理

目的 探讨锁骨下静脉置管在肿瘤化疗时应用的优越性及护理体会.方法 对70例锁骨下静脉置管化疗患者进行回顾性分析.结果 70例锁骨下静脉置管化疗患者65例未发生感染、堵管等并发症;1例脱管;2例患者出现堵管经过处理后导管恢复通畅;2例穿刺处感染者经换药、应用抗生素等治疗,1例痊愈,1例拔管.结论 锁骨下静脉置管代替传统的头皮针或普通留置针在肿瘤化疗中的应用,能有效保护血管,减少重复静脉穿刺和静脉炎的产生,避免渗漏性损伤的发生,保证化疗的顺利完成,为肿瘤病人化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大大的减轻了病人的痛苦,提高了患者生活质量.     

经外周行中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管和股静脉穿刺置管在临床应用中的比较

目的比较经外周行中心静脉置管术（PICC）与锁骨下静脉置管术和股静脉置管术的优点和缺点。方法将30位患者分组为PICC10例,锁骨下静脉置管10例,股静脉置管10例。结果30例中一例锁骨下静脉置管患者在置管32d后出现穿刺口红肿现象;1例股静脉穿刺置管患者在置管9d后因主诉感置管侧下肢肿胀,其余均顺利完成临床治疗。结论PICC适宜置长期化疗或需长期输液患者;锁骨下静脉置管适宜胃肠道手术中输血及术后进行完全肠外营养（TPN）的患者;股静脉穿刺置管适宜需要做血滤或单疗程化疗等短期临床治疗的患者。     

锁骨下静脉穿刺置管及护理

目的 探讨成功进行锁骨下静脉置管的方法及手术前后护理要点.方法 回顾性总结了2000年10月～2007年4月间198例锁骨下静脉置管的护理体会.结果 198例病人置入导管后有1例病人出现气胸,2例病人出现局部血肿,经过采取有效措施得以解决.结论 锁骨下静脉穿刺置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖,掌握适应证,严格无菌操作技术,仔细观察病情变化,及时处理并发症.     

锁骨下静脉穿刺置管及护理

目的探讨成功进行锁骨下静脉置管的方法及手术前后护理要点。方法回顾性总结了2000年10月-2007年4月间198例锁骨下静脉置管的护理体会。结果198例病人置入导管后有1例病人出现气胸，2例病人出现局部血肿，经过采取有效措施得以解决。结论锁骨下静脉穿刺置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖，掌握适应证，严格无菌操作技术，仔细观察病情变化，及时处理并发症。     

改良锁骨下静脉穿刺置管在血液透析中的临床应用

目的寻求简单、方便、适用的锁骨下静脉穿刺置管应用于血液透析治疗中,从而提高穿刺成功率,减少并发症。方法实验组227例采用改良锁骨下静脉穿刺置管法,对照组209例采用传统锁骨下静脉穿刺置管法。结果试验组一针穿刺成功率为97.7%,总穿刺成功率为99.1%;对照组一针成功率为80.4%,总穿刺成功率为88.5%。实验组的总并发症发生率为10.1%,对照组为21.5%,实验组穿刺成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组（P〈0.01）。但两组留置时间、血流量、KT/V值比较差异无统计学意义。结论改良锁骨下静脉穿刺置管操作简单、方便,明显提高穿刺的成功率,从而减少了患者的痛苦。