臂丛神经损伤的MRI表现与功能恢复的关系

目的分析臂丛神经损伤的MRI表现和功能恢复之间的关系。方法选择2008年1月-2013年7月在我院接受手术的80例臂丛神经损伤患者作为研究对象,对其临床资料、MRI表现和功能恢复情况进行回顾性分析。结果 71例患者臂丛神经损伤MRI诊断和手术结果一致,诊断的正确率为88.75%;20例臂丛神经节前损伤患者中有7例恢复正常,10例节后损伤中8例恢复正常;使用logistics回归分析臂丛神经损伤MRI表现和功能恢复明确创伤性脊膜囊肿和功能恢复密切相关。结论臂丛神经损伤MRI表现基本可以提示患者肢体功能恢复的预后。     

不同场强MRI及CT对肩袖损伤诊断的对比研究

目的 探讨1.5T磁共振成像(MRI)与3.0T MRI及多层螺旋CT(MSCT)在肩袖损伤中的临床诊断价值,为肩袖损伤患者的诊断提供指导。方法 选2019年10月到2021年10月于我院就诊疑似肩袖损伤患者(92例)为研究对象。所有研究对象均行1.5T MRI与3.0T MRI及MSCT检查,并以关节镜检查为金标准,探讨三种方法在在肩袖损伤中的临床诊断价值。结果 92例疑似肩袖损伤患者中,关节镜检查确诊74例。肩袖完全撕裂28例,肩袖部分撕裂22例,肩袖变性10例,肩袖撕裂合并盂唇损伤14例。2例疑似肩袖损伤患者中,1.5T MRI诊断：灵敏度为74.32%,特异性为50.00%,准确性64.57%,阳性预测值85.94%;3.0T MRI诊断：灵敏度为93.24%,特异性为88.89%,准确性92.39%,阳性预测值97.18%。MSCT诊断：灵敏度为54.05%,特异性为16.67%,准确性46.74%,阳性预测值72.23%。1.5T MRI及3.0T MRI灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值均高于MSCT,3.0T MRI灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值均高于1.5T MR...     

MRI 诊断膝关节损伤的临床研究

目的：研究 MRI 诊断膝关节损伤的临床价值。方法：回顾分析2012年5月－－2013年7月间我院收治的51例膝关节损伤患者的临床诊断资料,分析 MRI 诊断膝关节损伤的价值。结果：MRI 诊断半月板损伤特异性、准确性、敏感分别为80.39％、86.27％、92.15％;MRI 诊断骨损伤特异性、准确性、敏感分别为88.23％、64.70％、37.25％;MRI 诊断韧带损伤特异性、准确性、敏感性为52.94％、70.58％、86.27％。结论：MRI 诊断膝关节损伤无创安全、经济方便、准确度高,值得临床广泛应用。     

MRI诊断膝关节损伤的临床价值

目的 探析MRI在诊断膝关节损伤中的临床价值.方法 整群选取该院2014年4月—2015年10月期间收治127例膝关节损伤患者,回顾性分析膝关节损伤患者的影像资料,分析MRI诊断结果 .结果 该组127例患者经过MRI诊断,共有20例患者骨损伤,25例患者骨挫伤、35例患者出现半月板损伤.MRI诊断半月板损伤特异性为62.99%,准确性为92.13%,敏感性为72.44%;MRI诊断韧带损伤特异性为44.88%,准确性为63.78%,敏感性为76.38%.结论 MRI诊断膝关节损伤安全有效,经济性较好,准确度较高,因此值得在临床上推广使用.     

神经肌电图对臂丛神经损伤的诊断价值

目的 观测肌电图对臂丛神经损伤的诊断价值.方法 对40例臂丛神经损伤的病人进行常规肌电图(EMG)监测,包括神经传导速度(NCV)和感觉神经动作电位(SNAP)、体感诱发电位(SEP)检测.结果 40例臂丛神经损伤全臂丛根性损伤18例,其中节前损伤16例,节后损伤2例,上、中干损伤11例,中、下干损伤5例,外侧束损伤2例.检测NCV 150条有88条异常(58.7%);检测SNAP 84条有32条(38.1%)异常;检测SEP 26例有14例(53.8%)异常;检测420块肌肉中243(57.9%)块出现异常自发性电活动.结论 肌电图检测对臂丛神经损伤在其诊断、病变水平定位及预后判断中具有重要作用.     

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的MRI诊断和鉴别诊断

目的 探究MRI诊断在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤临床鉴别诊断中应用.方法 方便选择该院2014年6月—2016年7月收治的58例高度疑似子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者,回顾性分析58例患者MRI影像学表现特征,分析MRI诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的准确性、敏感性和特异性.结果 58例患者中,32例为子宫肌瘤,26例为子宫腺肌瘤患者,MRI诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的准确性为91.37%、敏感性为75.00%和特异性为96.55%;子宫肌瘤MRI图像表现为T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈高信号,子宫轮廓不光整,体积明显增大,边界有一层假包膜;子宫腺肌瘤子宫肌瘤MRI图像表现为T1WI和T2WI均呈杂斑点状高信号,T1WI和T2WI信号较为复杂,子宫轮廓光整,体积明显增大,病灶与子宫无明显边界,或边界不规则、模糊不清.结论 MRI检查可直接作为子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的直接诊断依据,MRI图像表现特征特异性明显,在诊断中具有较高的准确性和敏感性,操作简单,具有较高的临床参考价值,值得在临床上推广应用.     

术中电生理检测在臂丛和其他周围神经损伤中的应用

探讨神经干动作电位（ＮＡＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）和复合肌肉动作电位（ＣＭＡＰ）在臂丛和周围神经损伤术中的应用价值。方法１２０例臂丛和周围神经损伤，术中直接暴露神经刺激，记录ＮＡＰ和ＳＥＰ，对肘管综合征同时记录ＣＭＡＰ。根据术中电生理检测结果，结合临床综合分析，制订最佳手术方案。结果８０例外伤性臂丛根性完全损伤中，经术中电生理检测及手术探查证实，术前有９例将Ｃ５节前伴节后损伤误诊为节后损伤；２例将Ｃ６节后损伤误诊为节前损伤；２例将Ｃ７节前损伤误诊为节后损伤。另有３例术中Ｃ５、６根干部外观质地完全正常，但术中电生理检测证实为节前损伤（椎孔内撕脱）。４０例周围神经损伤中，术中ＮＡＰ和ＣＭＡＰ检测对早期神经再生的检测，神经瘤或吻合口部位神经功能及卡压神经松解疗效的评价均有良好作用。术中电生理诊断神经完全损伤而行神经切除术者，术后病理组织学检查证实无或仅含少量变性神经纤维。结论术中电生理检测能提高臂丛和周围神经损伤诊治水平，值得推广应用。     

MRI诊断55例膝关节损伤的临床分析

目的：探究临床中应用MRI诊断膝关节损伤的价值。方法该研究整群选取该院于2014年3月-2015年4月接诊的55例膝关节患者作为研究对象,对其诊断资料采取回顾性分析法,探究MRI诊断膝关节损伤的临床价值。结果MRI诊断半月板损伤的特异性为63.6%,敏感性为72.7%,准确性为92.7%;MRI诊断骨损伤的特异性为90.9%,敏感性为36.4%,准确性为76.4%;MRI诊断韧带损伤的特异性为45.5%,敏感性为76.4%,准确性为63.6%。结论采取MRI诊断膝关节损伤不仅方便、安全,并且具有经济性与准确性,值得在临床中推广与使用。     

MRI诊断55例膝关节损伤的临床分析

目的探讨磁共振成像(MRI)在膝关节损伤诊断中的临床价值。方法对55例膝关节损伤患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。患者均先行计算机X线摄影、16层螺旋CT扫描检查,再行MRI检查。结果 55例患者中,MRI发现半月板损伤32例,MRI诊断半月板损伤的准确性为87.3%(48/55),敏感性为93.1%(27/29),特异性为80.8%(21/26),假阳性率为19.2%(5/26),假阴性率为6.9%(2/29)。MRI诊断骨损伤的准确性为65.5%(36/55),敏感性为38.5%(10/26),特异性为89.7%(26/29),假阳性率为10.3%(3/29),假阴性率为61.5%(16/26)。MRI诊断韧带损伤的准确性为72.7%(40/55),敏感性为87.1%(27/31),特异性为54.2%(13/24),假阳性率为45.8%(11/24),假阴性率为12.9%(4/31)。结论 MRI对各种膝关节损伤的诊断准确性较高,可为临床治疗和预后提供可靠的影像学依据。     

MRI与关节镜诊断半月板损伤的临床对比研究简

目的研究磁共振成像（MRI）与关节镜下诊断半月板损伤的临床对比。方法在本院接受治疗的94例患者进行MRI与关节镜下的检查治疗,这94例患者中有104个受损的半月板,回顾分析在临床中利用MRI与关节镜下诊断半月板损伤的敏感性、准确性、特异性从而进行对比。结论 MRI诊断半月板损伤的敏感性为90．24％、准确性94．2％、特异性89．09％。结论MR／在临床中能准确的诊断半月板损伤,在临床治疗中有着重要的意义。     

"米袋法"在磁共振3D Nerve VIEW臂丛神经根成像中的应用

目的 探讨"米袋法"在磁共振3D Nerve VIEW臂丛神经根检查中的应用.方法 使用3.0T MR对22名健康志愿者和28名臂丛损伤患者采用3D Nerve VIEW进行MR臂丛神经检查,均分别进行常规和加用米袋两次扫描,对健康志愿者和患者的磁共振图像进行分析.测量比较健康志愿者加米袋前后臂丛神经节的图像信噪比(signal to noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR);采用4分法对臂丛显示情况进行主观评分,对成像质量的差异性进行统计学分析.根据臂丛损伤患者术中探查结果,计算加米袋前后臂丛损伤的检出率.结果 加米袋前臂丛神经SNR为1.90±0.66,CNR为14.27±6.82,加米袋后SNR为2.70±0.88,CNR为20.00±6.83,两者有显著差异(P<0.05).主观评分由2.45±0.64提高到3.96±0.95,P<0.05.臂丛损伤患者加用米袋后臂丛神经损伤诊断的检出准确率由69.7％ 提高至81.8％.结论 "米袋法"可在臂丛神经根成像中显著提高SNR、CNR,提高臂丛神经成像质量,提高臂丛损伤的检出率,有较好的临床应用价值.     

动态磁共振成像与经会阴超声诊断盆腔器官脱垂的临床价值分析

目的 对比动态磁共振成像（MRI）与经会阴超声（TLUS）诊断盆腔器官脱垂（POP）的临床价值。方法 选取2019年5月—2021年11月兰州市第一人民医院收治的139例疑似POP患者为研究对象进行前瞻性研究,所有患者行MRI、TLUS、盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分度法。记录MRI、TLUS与POP-Q诊断结果,分析MRI、TLUS诊断POP的结果。结果 POP-Q分度法诊断139例疑似POP患者中,21例无器官脱垂,23例单纯子宫脱垂,38例单纯膀胱膨出,57例子宫脱垂合并膀胱膨出。MRI诊断99例膀胱膨出,64例子宫脱垂,67例肠疝,81例直肠膨出。TLUS诊断121例明显器官脱垂,其中53例为单腔室脱垂、68例为多腔室脱垂;98例明显膀胱膨出,82例明显子宫脱垂,29例会阴体活动过度。Pearson相关性分析结果表明,MRI、TLUS诊断POP与POP-Q测定的前盆腔、中盆腔、后盆腔均呈正相关（P <0.05）。TLUS诊断明显膀胱膨出的敏感性为96.84%、特异性为86.36%,MRI诊断明显膀胱膨出的敏感性为97.89%、特异性为86.36%,差异无统计学意义（P&...     

临床、MRI、关节镜3种检查诊断半月板损伤

目的 探讨临床检查与MRI对半月板损伤诊断价值。方法 自2011年1月~2014年4月纳入200例患者,对患膝进行临床检查、MRI及关节镜下诊疗。以关节镜下诊断为标准进行对临床检查和MRI诊断半月板损伤的敏感度、特异性、准确性及Kappa值并进行χ²检验统计分析。结果 临床试验检查诊断半月板损伤敏感度、特异性、准确性分别为87%、35%、75%,与关节镜组比较差异无统计学意义;MRI诊断半月板损伤敏感度、特异性、准确性分别为95%、9%、77%,与关节镜组比较差异有统计学意义;MRI诊断半月板撕裂损伤敏感度、特异性、准确性分别为82%、93%、88%,与关节镜下诊断比较差异无统计学意义。结论 临床检查和MRI对半月板损伤诊断敏感度较高,需密切结合诊断;MRI对半月板撕裂诊断符合率较高,为无创诊断首选,并减少不必要的手术治疗;较好的指导临床治疗。     

神经-肌电图与MRI检查结合诊断臂丛神经损伤

【目的】评价神经 肌电图和MRI检查以及两者结合在臂丛神经损伤诊断治疗中的价值。【方法】对 2 7例臂丛神经损伤患者行术前神经 肌电图、MRI和术中神经 肌电图检查 ,并与手术探查中的发现进行比较 ;比较术前神经 肌电图与MRI检查同术中体感诱发电位 (SEP)检查在确定神经完全性损伤中的作用。【结果】术前神经 肌电图检查对臂丛损伤定性、定位诊断的完全符合率为 70 4 % ,基本符合率为 96 3% ;它们对臂丛神经根撕脱诊断的符合率分别为 5 5 6 %和 6 8 5 % ,两者结合可提高诊断符合率至 85 2 % ;SEP对完全性臂丛损伤的诊断率高于神经肌电图和MRI ,可能因例数太少 ,未能发现统计学差异。【结论】神经 肌电图检查和MRI检查可明显提高臂丛损伤的完全和基本符合率 ,是一种有前途的辅助诊断、指导治疗臂丛神经损伤的途径 ,术中进行SEP检查更加有利于手术方式的选择。     

低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值

目的探讨低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值。方法回顾性对比84例膝关节损伤患者的低场强MRI图像和关节镜结果,统计低场强磁共振诊断的准确性、敏感性和特异性。结果 84例患者共88个膝关节,MRI诊断半月板撕裂的准确性为82.95%、敏感性为75.51%、特异性为85.83%;诊断前交叉韧带撕裂的准确性、敏感性和特异性分别为89.77%、89.47%和90.00%。结论低场强磁共振能够清楚显示膝关节受损情况,具有较高的临床实用价值。     

3.0T MRI在直肠癌诊断及术前TN分期中的临床应用

目的探究临床上在直肠癌诊断及术前TN分期中应用3.0T MRI的意义。方法将我院收治68例的直肠癌患者,采用3.0T MRI检查对患者进行诊断和术前TN分期,将检查结果与手术病理结果进行对比。结果比较术前与手术病理T分期诊断,经Kappa检验后,一致性较高(k=0.61,P0.05),诊断的正确率为89.71%,T1期诊断的准确率、特异性和阳性预测值最高,T2期诊断的敏感性最高,T4期诊断的阴性预测值最高;比较术前与手术病理N分期诊断,经Kappa检验后,一致性较高(k=0.54,P0.05),诊断的正确率为69.12%,N2期诊断的准确率、特异性、阳性预测值和阴性预测值最高,N0期诊断的敏感性最高;3.0T MRI与病理检查结果的肿瘤下缘距肛缘的距离无明显差异(P0.05)。结论 3.0T MRI在直肠癌的诊断及术前TN分期方面的准确率高,可为临床手术治疗提供依据,值得推广应用。     

MR横断面T2WI诊断膝关节前交叉韧带损伤的价值

目的探讨MR横断面T2WI对前交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析200例临床疑有前交叉韧带损伤患者的膝关节MR常规扫描图像,与关节镜检查结果对照,分析横断面T2WI对前交叉韧带损伤的诊断价值。结果关节镜下确诊128例完全撕裂,42例部分撕裂,30例正常。横断面T2WI检出151例,误诊3例,漏诊13例,诊断前交叉韧带撕裂的敏感度、特异度及准确率分别是92.1%、91.7%、92.0%;矢状面MRI诊断的敏感性、特异性、准确率分别是92.7%、83.3%、91.0%;矢状面 横断面MRI诊断的敏感性、特异性、准确率94.5%、94.4%、94.5%,三组间特异性和准确性无统计学差异(P>0.05),但是横断位T2WI的特异性比矢状面图像高。结论MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤,横断面T2WI提供了重要的信息,是不可忽略的检查序列面。     

3.0T磁共振成像在接受过经尿道膀胱肿瘤切除术膀胱癌中诊断肌层浸润的应用

目的: 评价3.0T 磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)在接受过经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)膀胱癌中诊断肌层浸润情况的应用价值。方法: 选择2012年9月至2019年4月在郑州大学附属肿瘤医院收治的接受过TURBT两周后行3.0T MRI的膀胱癌患者病例资料进行回顾性分析,共收集到病例55例。由具有10年以上阅片经验的放射科医师协商诊断,通过MRI的T2加权像(T2 weighted imaging, T2WI)和/或扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)判定膀胱癌是否存在肌层浸润,并与全膀胱切除术后的病理诊断相比较,评估3.0T MRI诊断膀胱癌肌层浸润情况(≥T2期)的敏感度、特异度和准确度。结果: 纳入的 55例患者,平均年龄60.76岁(42~82岁),男性48例,女性7例。MRI检查前均接受过TURBT(其中郑州大学附属肿瘤医院 16例,外院39例);所有患者MRI检查和TURBT间隔时间均大于2周,所有患者均在MRI检查后1个月内行根治性全膀胱切除术,且MRI检查后至根治性全膀胱切除期间未行放疗或化疗。术后病理诊断证实未见肿瘤残留2例;非肌层浸润性膀胱癌16例,其中13例分期为T1,3例分期为Ta期;肌层浸润性膀胱癌37例,其中19例分期为T2, 14例分期为T3, 4例分期为T4。放射诊断使用T2WI序列、DWI序列、T2WI+DWI序列诊断肌层浸润性膀胱癌的敏感度分别为94.59%、83.78%、91.89%,特异度分别为66.67%、77.78%、72.22%,准确度分别为85.45%、81.82%、85.45%。结论: T2WI序列拥有良好的软组织分辨率,有利于可疑病灶的发现及定位;DWI序列可以帮助医师区分膀胱癌和瘢痕纤维化;3.0T MRI T2WI+DWI序列在接受过TURBT的膀胱癌中对诊断肌层浸润情况拥有较高的准确度,具有一定的应用价值。     

3.0T磁共振成像在接受过经尿道膀胱肿瘤切除术膀胱癌中诊断肌层浸润的应用

目的: 评价3.0T 磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)在接受过经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)膀胱癌中诊断肌层浸润情况的应用价值。方法: 选择2012年9月至2019年4月在郑州大学附属肿瘤医院收治的接受过TURBT两周后行3.0T MRI的膀胱癌患者病例资料进行回顾性分析,共收集到病例55例。由具有10年以上阅片经验的放射科医师协商诊断,通过MRI的T2加权像(T2 weighted imaging, T2WI)和/或扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)判定膀胱癌是否存在肌层浸润,并与全膀胱切除术后的病理诊断相比较,评估3.0T MRI诊断膀胱癌肌层浸润情况(≥T2期)的敏感度、特异度和准确度。结果: 纳入的 55例患者,平均年龄60.76岁(42~82岁),男性48例,女性7例。MRI检查前均接受过TURBT(其中郑州大学附属肿瘤医院 16例,外院39例);所有患者MRI检查和TURBT间隔时间均大于2周,所有患者均在MRI检查后1个月内行根治性全膀胱切除术,且MRI检查后至根治性全膀胱切除期间未行放疗或化疗。术后病理诊断证实未见肿瘤残留2例;非肌层浸润性膀胱癌16例,其中13例分期为T1,3例分期为Ta期;肌层浸润性膀胱癌37例,其中19例分期为T2, 14例分期为T3, 4例分期为T4。放射诊断使用T2WI序列、DWI序列、T2WI+DWI序列诊断肌层浸润性膀胱癌的敏感度分别为94.59%、83.78%、91.89%,特异度分别为66.67%、77.78%、72.22%,准确度分别为85.45%、81.82%、85.45%。结论: T2WI序列拥有良好的软组织分辨率,有利于可疑病灶的发现及定位;DWI序列可以帮助医师区分膀胱癌和瘢痕纤维化;3.0T MRI T2WI+DWI序列在接受过TURBT的膀胱癌中对诊断肌层浸润情况拥有较高的准确度,具有一定的应用价值。