喹硫平治疗前后双相Ⅱ型抑郁发作患者多导睡眠脑电图对照研究

目的 探讨喹硫平片治疗前后双相Ⅱ型抑郁发作患者多导睡眠脑电图的特点.方法 选取从未接受过药物治疗的双相Ⅱ型抑郁发作患者34例,观察治疗前、治疗1个月后的睡眠脑电图情况,并与34名正常人(对照组)进行对照.结果 ①睡眠进程:研究组治疗前总睡眠时间、睡眠效率低于对照组(P＜0.01),睡眠潜伏期、醒起时间、清醒次数、清醒时间、＞5 min清醒次数、觉睡比高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,研究组总睡眠时间、睡眠效率分别为(429±29) min、(99.5±0.4)％,高于治疗前(P＜0.01);睡眠潜伏期、醒起时间、清醒次数、清醒时间、＞5 min清醒次数、觉睡比分别为(18 ±4) min、(6±3) min、(0.9±0.5)次、(2.3±2.2)min、(0.0±0.0)次、(0.5±0.4)％,均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).②睡眠结构:研究组治疗前后快动眼睡眠所占百分比均高于对照组,非快动眼睡眠3期所占百分比均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).③快动眼睡眠指标:研究组治疗前快动眼睡眠活跃度、快动眼睡眠强度、快动眼睡眠密度均高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01),快动眼睡眠时间、快动眼睡眠潜伏期低于对照组(P＜0.01);研究组治疗后,快动眼睡眠时间高于治疗前,快动眼睡眠潜伏期低于对照组,快动眼睡眠活跃度、强度、密度低于治疗前但均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 双相Ⅱ型抑郁发作患者睡眠脑电图有普遍明显异常表现,经治疗后指标明显改善.但快动眼睡眠百分比、非快动眼睡眠3期所占百分比及快动眼睡眠潜伏期、睡眠活跃度、睡眠强度、睡眠密度治疗后仍然明显异常.     

阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果对比

目的对比阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法88例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组使用米氮平治疗,观察组使用阿戈美拉汀治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,治疗前后的睡眠结构指标[睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、思睡期(S1)+浅睡期(S2)、中度睡眠期(S3)+深睡期(S4)、快速眼动期(REM)、实际睡眠时间]。结果观察组患者的治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HAMD-17评分(11.92±2.83)分、MADRS评分(11.53±2.47)分、PSQI评分(5.45±1.03)分均明显低于对照组的(14.37±3.15)、(19.74±3.59)、(8.97±1.34)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的睡眠潜伏期、觉醒时间、S1+S2均短于对照组,睡眠效率高于对照组,S3+S4、REM、实际睡眠时间均长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果更佳,对抑郁症状及睡眠结构均有明显改善效果,有助于调整睡眠周期,提升睡眠质量。     

文拉法辛对抑郁症患者睡眠的影响

目的 探讨文拉法辛对抑郁症患者多导睡眠图及主观睡眠质量的影响.方法 对20名抑郁症患者及30名正常对照者进行多导睡眠图检测,并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠障碍因子分评定抑郁症患者的主观睡眠质量.比较治疗前后多导睡眠图指标和主观睡眠质量的变化.结果 与对照组比较,病例组显示多导睡眠图指标异常.病例组经过文拉法辛治疗后与治疗前比较,多导睡眠图显示觉醒次数和觉睡比增加、睡眠效率降低、睡眠阶段S1百分比增加、快眼动(REM)睡眠时间及百分比减少、REM睡眠潜伏期延长、REM活动度及强度降低,但PSQI和HAMD睡眠障碍因子分均明显降低.结论 文拉法辛能抑制抑郁症患者的REM睡眠,并加重睡眠维持障碍,导致浅睡眠增加,但能够明显改善患者的主观睡眠质量.     

抑郁症病人睡眠结构特征与前瞻性记忆的相关性研究

目的探讨抑郁症病人睡眠结构特征及其与前瞻性记忆的相关性。方法选取 2017年 1月至 2020年 1月安徽省精神卫生中心 113例住院抑郁症病人作为抑郁组,同期该中心公开招募 47例健康者作为对照组,两组对象均行多导睡眠监测,评估汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、基于事件的前瞻性记忆( EBPM)和基于时间的前瞻性记忆( TBPM),分析抑郁症病人睡眠结构与 EBPM和 TBPM的关系。结果相比于对照组,抑郁组快速眼动睡眠( REM)潜伏期( 235.52±83.65)min和卧床时间 507.00(49.25)min较对照组 REM潜伏期( 137.78±56.23)min和卧床时间 483.80(54.50)min长( P<0.05);抑郁组 EBPM评分 2.00(5.00)分和 TBPM评分 2.00(4.00)分较对照组的 EBPM 6.00(5.00)分和 TBPM 5.00(5.00)分少( P<0.05)。相关性分析显示,抑郁组 N2潜伏期与 TBPM呈正相关［ β=0.041,95%CI:(0.008,0.074)］,REM持续时间与 TBPM呈正相关［ β=0.024,95%CI:(0.010,0.039)］。模型加入性别、年龄、文化、体质量指数( BMI)、 HAMD、HAMA、病程等混杂因素后,多因素线性回归分析结果显示,抑郁组 REM持续时间仍与 TBPM呈正相关［ β=0.017,95%CI:(0.003,0.031)］;而 N2潜伏期与 TBPM的关联差异无统计学意义( P>0.05)。结论抑郁症病人存在睡眠结构异常和前瞻性记忆损害, TBPM与 REM持续时间呈正相关,且这种关联不受病人性别、年龄、文化、体质量指数、抑郁程度、焦虑程度和病程等的影响。     

抑郁症患者精神焦虑与多导睡眠图参数相关性研究

目的探讨抑郁症患者精神焦虑与多导睡眠图(PSG)参数相关性。方法选取2018年6月至2020年5月佛山市第三人民医院功能检查科接收的抑郁症患者68例作为研究对象,按汉密尔顿抑郁24项(Hamilton depressive 24,HAMD 24)量表第10项(HAMD-10)评分内容,以HAMD-10≥1分为研究组(n=42),HAMD-10 1分为对照组(n=26)。两组患者均行PSG图监测,比较两组PSG参数:总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、睡眠潜伏期(SL)、醒觉次数(NW)、醒觉时间(AT)、快速眼动相睡眠活动度(RA)、快速眼动相睡眠强度(RI)、非快动眼睡眠第1期(N1)、非快动眼睡眠第2期(N2)、非快动眼睡眠第3期(N3)。模型1将HAMD-10评分作为自变量,PSG参数为应变量行单因素方差分析;模型2将HAMD校正分作为中心协变量,PSG参数作为应变量行协方差分析,评估精神焦虑与PSG参数的相关性是否与抑郁严重评分有关。结果研究组的TST、SE、N3低于对照组;研究组的SL、NW、AT高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。模型1分析显示,精神焦虑的抑郁症患者与SL、NW、AT及N3有关;模型2分析显示,精神焦虑的抑郁症患者与AT及N3有关,差异有统计学意义(P 0.05)。结论精神焦虑的抑郁症患者PSG参数表现为SL、NW、AT下降,TST、SE、N3延长;AT及N3与精神焦虑有相关性。     

度洛西汀对抑郁症多导睡眠图及主观睡眠质量的影响

目的研究度洛西汀对阻滞性和非阻滞性抑郁症患者多导睡眠图(PSG)和主观睡眠质量的影响。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中抑郁发作标准纳入观察的抑郁症患者32例按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)阻滞因子的得分,分为阻滞组16例和非阻滞性组16例,两组均采用度洛西汀治疗,疗程4周。治疗前后采用PSG测定睡眠特点,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定主观睡眠质量,HAMD减分率评定疗效。结果阻滞组治疗前和治疗后PSQI评分与非阻滞组相比无显著差异(P>0.05);两组治疗后PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.05)。阻滞组和非阻滞组治疗后觉醒次数和觉睡比增加,睡眠效率降低,S1百分比增加,SWS时间延长,快速眼动(REM)睡眠百分比及睡眠时间减少,REM睡眠潜伏期延长,REM活动度和强度及密度均降低,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后阻滞组REM睡眠百分比及睡眠时间高于非阻滞组(P<0.01),余各指标治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05)。相关分析显示,阻滞组和非阻滞组PSQI的变化率与所有PSG指标变化率均无显著相关性(P>0.05)。结论度洛西汀能延长阻滞性和非阻滞性抑郁症患者慢波睡眠,度洛西汀治疗后PSG和主观睡眠质量变化间可能并不存在相关性。     

低频重复经颅磁刺激联合音乐生物反馈治疗失眠症的效果观察

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合音乐生物反馈治疗失眠症的效果。方法选取东阳市第七人民医院2021年1-8月门诊治疗的失眠患者60例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予音乐生物反馈治疗和常规药物治疗, 观察组在对照组基础上采用rTMS治疗。观察两组患者治疗前及治疗1个月后多导睡眠图(PSG)睡眠结构和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果治疗1个月后, 观察组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快动眼睡眠相(REM)、非快动眼睡眠相第二阶段(N2%)和非快动眼睡眠相第三阶段(N3%)分别为(419.87±42.63)min、(83.69±13.39)%、(25.27±3.26)%、(53.75±11.36)%、(16.27±2.25)%, 对照组分别为(388.74±40.39)min、(76.38±13.17)%、(23.16±2.68)%、(51.62±12.27)%、(14.36±2.21)%, 两组差异均有统计学意义(t=-2.90、-2.13、-2.22、-2.26、-3.31, P=0.005、0.037、...     

艾司西酞普兰单一用药对男性抑郁症患者睡眠疗效研究

目的:探讨艾司西酞普兰单一用药对抑郁症患者睡眠的疗效。方法:随机纳入男性抑郁症患者25例,性别和年龄匹配的健康对照者25例。抑郁症患者采用艾司西酞普兰单药治疗8周,治疗前、后的抑郁情绪及睡眠情况分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评价,健康对照仅评价一次。其中13例患者及相等数量的健康对照者进行多导睡眠脑电检测(PSG),抑郁症患者在治疗前、后各检测一次,健康对照者仅检测一次,用于客观评价艾司西酞普兰对抑郁症患者睡眠结构的作用。结果:与治疗前相比,抑郁症患者的抑郁症状明显减轻,HAMD-17得分明显降低(P<0.05);主观睡眠得到明显改善,PSQI得分明显降低(P<0.05)。HAMD-17减分率与匹兹堡睡眠质量指数减分率呈显著正相关;与健康对照者相比,PSG检测结果显示患者睡眠潜伏期延长、入睡后觉醒次数增多、N3减少、睡眠效率降低和睡眠维持降低(P<0.05),经8周艾司西酞普兰单药治疗后上述睡眠结构指标有改善,但未达统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰单一用药治疗8周,能较好的改善抑郁症状及患者的主观睡眠,且主观睡眠改善有助于抑郁症状改善,但对睡眠客观评价指标改善有限。     

曲唑酮治疗抑郁症睡眠障碍病人多导睡眠图变化

目的:探讨抑郁症合并睡眠障碍病人多导睡眠图特点,并与正常人比较,探讨曲唑酮治疗效果及多导睡眠图(PSG)变化。方法:应用Polysmith型多导睡眠图,对21名抑郁症合并睡眠障碍病人及10名正常对照者进行测定,抑郁症病人曲唑酮治疗2mo后复查多导睡眠图,并进行治疗前后抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表测定。测量数据以(?)±s表示,统计方法采用SPSS 11.0进行分析。结果:与正常对照者比较,抑郁症合并睡眠障碍病人觉醒时间、快动眼(REM)睡眠、S2显著延长,总睡眠时间、睡眠效率、REM睡眠潜伏期、慢波(S3+S4)睡眠明显缩短。抑郁症组曲唑酮治疗后PSG显示总睡眠时间延长[治疗前(350±s 30)min,治疗后(393±27)min,P<0.01],睡眠效率增加[治疗前(74.0±2.0)%,治疗后(86±4)%,P<0.05],觉醒时间缩短[治疗前(82±7)min,治疗后(19±5)min,P<0.01],REM睡眠缩短[治疗前(107±13)min,治疗后(98±7)min,P<0.01],S2缩短[治疗前(189±5) min,治疗后(181±4)min,P<0.05],慢波睡眠延长[治疗前(40±3)min,治疗后(69.0±2.0) min,P<0.01]。睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、REM睡眠次数、S1未见明显变化(P>0.05)。抑郁自评量表和汉密尔顿焦虑量表评分改善。结论:抑郁症合并睡眠障碍病人PSG指标异常,曲唑酮治疗后睡眠好转,精神量表及PSG异常指标有改善。     

帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响

目的:探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响。方法:84例抑郁症伴失眠患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予帕罗西汀片20 mg,每日早晨口服1次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用奥氮平片2.5 mg,每日睡前口服1次。观察两组患者治疗前和治疗3、6个月后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、抑郁情绪评分[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、睡眠进程[睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、实际睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速眼球运动睡眠(REM)潜伏期(RL)]和睡眠结构[睡眠阶段1(S1)、2(S2)、3(S3)和REM占睡眠时间的比例],并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者PSQI、HAMD评分均显著低于同组治疗前,且随时间延长逐渐降低,观察组低于对照组;观察组患者TST显著高于治疗前和对照组,S1占睡眠比例显著低于同组治疗前;两组患者SE、S3和REM占睡眠比例均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,SL、AT、RL、S2占睡眠比例均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论:帕罗西汀联合小剂量奥氮平能显著改善患者抑郁情绪,优化睡眠进程和睡眠结构,提高睡眠质量。     

无抽搐电休克治疗对男性抑郁症病人多导睡眠图的影响

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗对抑郁症病人睡眠脑电活动的影响。方法:应用多导睡眠图(PSG)对12例男性首发抑郁症病人在MECT治疗前后进行整夜PSG记录,观察MECT治疗前后PSG的变化。结果:与正常对照组比较,病人组睡眠总时间减少、睡眠潜伏期延迟、觉醒增加、快动眼睡眠(REM)时间增多、REM潜伏期缩短、S1和S2增加以及慢波睡眠减少。病人组经过MECT治疗后PSG显示睡眠总时间增加[治疗前:(342±s51)min,治疗后:(437±25)min,t值11.840,P<0.01],睡眠潜伏期缩短[治疗前:(68±12)min,治疗后:(56±7)min,t值4.249,P<0.01],觉醒时间减少[治疗前:(163±43)min,治疗后:(30±7)min,t值10.409,P<0.01],REM睡眠时间减少[治疗前:(164±19)min,治疗后:(120±5)min,t值9.333,P<0.01],S1减少[治疗前:(46±15)min,治疗后:(39±11)min,t值5.071,P<0.01],慢波睡眠增加[治疗前:(34±19)min,治疗后:(99±7)min,t值-13.146,P<0.01]。REM潜伏期和S2未见明显变化(P>0.05)。结论:MECT有改善睡眠的作用。这可能是MECT起到治疗抑郁症的重要机制之一。     

轻度认知损害的老年病人的多导睡眠图特点分析

目的探讨轻度认知损害(MCI)老年病人多导睡眠图(PSG)变化特点,为早期诊断MCI提供依据。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对17例MCI老年病人(MCI组)的PSG进行全夜监测,并与18名正常老年人(NC组)对照。结果与NC组比较,MCI组睡眠总时间减少[NC组(38l±s37)min,MCI组(313±67)min,P<0.01],觉醒时间增加[NC组(30±9)min,MCI组(53±17)min,P<0.01],睡眠维持率下降[NC组(94±10)%,MCI组(85±13)%,P<0.05],第1阶段睡眠百分比增加[NC组(13.7±2.3)%,MCI组(28±10)%,P<0.01],第2阶段睡眠百分比降低[NC组(60±4)%,MCI组(51±18)%,P<0.05]和第3阶段睡眠百分比降低[NC组(9±5)%,MCI组(4±3)%,P<0.01],快眼动(REM)睡眠强度增强[NC组(21±4)%,MCI组(40±22)%,P<0.01]。结论PSG中的深度睡眠减少可能是MCI病人所具有的特定的电生理学指标之一。     

青少年抑郁症住院病人非自杀性自伤行为现状及危险因素的分析

目的探究住院抑郁症青少年非自杀性自伤行为的现状及其相关的风险因素。方法纳入 2021年 9月至 2022年 1月于山西医科大学第一医院住院治疗的首发中重度青少年抑郁症病人 120例，分为无自伤自杀行为组( n=29)，非自杀性自伤(non-suicidal self-injury，NSSI)组(n=65)，自杀未遂(suicide attempt，SA)组( n=26)。使用自制调查表收集一般资料；汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)-24评估病人的情绪状态；使用自尊量表( SES)艾森克人格问卷( EPQ)、儿童期虐待问卷( CTQ)、青少年生活事件量表( ASLEC)、网络成瘾测试( IAT)评估病人的社会心理因素，。结果无自伤自杀行为组、 NSSI组、 SA组抑郁、焦虑的得分逐渐增高， SA组 HAMD与 HAMA得分高于无自伤自杀行为组［( 27.6±4.54)分比( 22.83±4.80)分；(20.3±4.14)分比( 17.21±4.60)分，均 P<0.05］； NSSI组和 SA组 CTQ总分、情感虐待、躯体虐待、情感忽视、神经质、精神质、 ASLEC总分、人际关系、受惩罚、 IAT得分高于无自伤自杀行为组； NSSI组及 SA组内外向及 SES得分显著低于无自伤自杀行为组［( 37.33±3.10)分比( 35.98±2.34)分比( 39.70±3.37)分； 22.00(18.50，24.00)分比 17.50(15.00，22.00)分比 26.00(23.00，29.50)分，均 P<0.001)］； SA组躯体虐待、情感忽视、其他、 IAT得分高于 NSSI组［( 9.00(8.00，10.25)分比 8.00(7.00，9.00)分； 14.50(13.00，17.00)分比 13.00(12.00，14.00)分； 8.00(7.00，10.00)分比 6.00(6.00，8.00)分； 55.00(54.00，56.00)分比 53.00(51.00，54.00)分，均 P<0.001)］； NSSI组学习压力得分高于无自伤自杀行为组［(11.68±5.29)分比( 8.72±5.33)分， P<0.05］，以上均差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示精神质、 IAT为 NSSI的危险因素， SES为保护性因素。结论青少年抑郁症病人 NSSI行为的患病率较高，精神质、网络成瘾是自伤自杀行为的危险因素，自尊的程度是保护因素。     

长链非编码 RNA LINC00346调控微小 RNA-138-5p对宫颈癌细胞增殖、凋亡的影响

目的研究长链非编码 RNA(lncRNA)LINC00346影响宫颈癌细胞增殖和凋亡的分子机制。方法选取 2018年 1—12月于南阳市中心医院手术治疗的 28例宫颈癌病人的宫颈癌组织(实验组)及癌旁正常组织(对照组)为研究对象。根据细胞转染情况分为 si-NC组、 si-LINC00346组、 miR-NC组、 miR-138-5p组、 si-LINC00346+anti-miR-NC及 si-LINC00346+anti-miR-138-5p组;利用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)检测宫颈癌组织和宫颈癌海拉细胞中 LINC00346和微小 RNA(miR)138-5p的表达水平,蛋白质印迹法检测海拉细胞中周期素依赖激酶抑制剂 p21(P21)和胱天蛋白酶 -3(caspase-3)的蛋白含量, MTT法和流式细胞术测定细胞存活率和凋亡率,双荧光素酶报告系统验证 LINC00346和 miR-138-5p的靶向关系。结果与正常癌旁组织相比,宫颈癌组织中 LINC00346含量显著升高［( 2.51±0.08)比( 0.99±0.05)］(P<0.001);转染 si-LINC00346(LINC00346干扰物)后,与 si-NC(阴性对照组)相比, si-LINC00346组宫颈癌海拉细胞中的 LINC00346含量显著下降［( 0.33± 0.03)比( 1.00±0.05)］P21和 caspase-3蛋白含量升高［(0.63±0.04)比( 0.22±0.02);(0.79±0.05)比( 0.30±0.03)］,海拉细胞存活率降低［(52.84±4.39)比(,100.00±6.13)］,凋亡率升高［( 23.39±1.64)比( 8.19±1.00)］,均差异有统计学意义( P<0.001),敲除 LINC00346可降低细胞存活率,提高细胞凋亡率及 P21和 caspase-3蛋白含量;转染野生型 WT-LINC00346的海拉细胞,与 miR-NC对照组相比, miR-138-5p组野生型 WT-LINC00346的萤火虫荧光素酶相对活性显著下降［( 0.24±0.03)比( 0.97±0.05)］。敲除 LINC00346可显著上调 miR-138-5p含量［(2.43±0.07)比( 1.01±0.05)］(P<0.001)。结论 LINC00346通过靶向 miR-138-5p调控宫颈癌海拉细胞增殖和凋亡。     

miR-126-5p通过靶向 Peli2影响糖尿病肾病肾小管上皮细胞上皮 -间质转化发生

目的 探讨微小RNA-126-5p(miR-126-5p)通过靶向pellino E3泛素蛋白连接酶家族成员2(Peli2)影响糖尿病肾病肾小管上皮细胞上皮-间质转化(EMT)发生的分子机制.方法 本研究起止时间为2018年12月至2019年12月.体外培养人肾小管上皮细胞HK-2(美国ATCC),分别使用5 mmol/L、30 mmol/L的D-葡萄糖处理细胞48 h,分别记作对照组、模型组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测miR-126-5p、Peli2的表达水平.利用脂质体转染法分别将miR-126-5p寡核苷酸模拟物(miR-126-5p mimics)及阴性对照mimic NC序列(miR-NC)、Peli2小分子干扰RNA(si-Peli2)及其阴性对照(si-NC)转染至HK-2细胞,使用30 mmol/L的D-葡萄糖处理细胞48 h.Western blot检测上皮型钙黏蛋白(E-Cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-Cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、锌指蛋白(Snail)表达量;双荧光素酶报告实验验证miR-126-5p与Peli2的靶向关系.结果 与对照组相比,模型组miR-126-5p[(1.00±0.10)比(0.32±0.03)]、E-Cadherin[(0.86±0.09)比(0.35±0.04)]的表达水平显著降低(P<0.05),Peli2[(0.42±0.04)比(1.05±0.11)]、N-Cadherin[(0.45±0.05)比(0.99±0.10)]、Vi?mentin[(0.32±0.03)比(0.92±0.09)]、Snail[(0.22±0.02)比(0.75±0.08)]的表达水平显著升高(P<0.05);转染miR-126-5p mimics,与转染miR-NC相比,E-Cadherin[(0.34±0.03)比(0.75±0.08)]的表达水平显著升高(P<0.05),N-Cadherin[(1.02±0.11)比(0.53±0.05)]、Vimentin[(0.95±0.10)比(0.48±0.05)]、Snail[(0.72±0.07)比(0.36±0.04)]的表达水平显著降低(P<0.05);转染si-Peli2后,与转染si-NC相比,E-Cadherin[(0.24±0.03)比(0.70±0.07)]的表达水平显著升高(P<0.05),N-Cadherin[(1.05±0.12)比(0.50±0.05)]、Vimentin[(0.96±0.10)比(0.38±0.04)]、Snail[(0.74±0.07)比(0.40±0.04)]的表达水平显著降低(P<0.05);miR-126-5p能够特异性结合Peli2,Peli2是miR-126-5p的靶基因;Peli2过表达后可明显逆转miR-126-5p过表达对高糖诱导的HK-2细胞EMT的影响.结论 miR-126-5p通过靶向Peli2抑制糖尿病肾病肾小管上皮细胞EMT发生.     

Duloxetine increases stage 3 sleep and suppresses rapid eye movement (REM) sleep in patients with major depression.

Sleep studies in patients with major depression receiving the new selective norepinephrine and serotonin reuptake inhibitor (SNRI) duloxetine are lacking. Therefore, polysomnography in 10 patients with major depression (7 males, 39.9+/-7.6 years, HAMD-21 score: 23.6+/-5.6) was recorded twice, before and after 7-14 days of treatment with duloxetine. Stage 3 sleep significantly (P<0.01) increased from 21.0+/-10.7 to 37.4+/-20.1 min. Rapid eye movement (REM) latency significantly (P<0.005) increased from 58.5+/-31.1 to 193.6+/-72.6 min. REM sleep significantly (P<0.005) decreased from 94.8+/-34.5 to 51.5+/-42.5 min. These results partly differ from those in healthy subjects receiving duloxetine.     

浮针联合穴位贴敷对周围性面瘫病人疗效、面部残疾指数量表评分及抑郁自评量表评分的影响

目的 探究浮针联合穴位贴敷对周围性面瘫病人疗效、面部残疾指数量表评分及抑郁自评量表(SDS)评分的影响.方法 选取2015年3月至2017年6月收入湖南中医药高等专科学校附属第一医院治疗的周围性面瘫病人100例,以随机数字表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例).对照组采用穴位贴敷法治疗,1次/天,贴敷6小时/次;研究组基于对照组基础上采用浮针法治疗,每隔两天1次,3次/周.均持续治疗1个月.通过面神经功能(HB)分级量表用于判定面瘫严重程度;通过面部残疾指数(FID)量表用于治疗前后治疗效果评价;通过焦虑自评量表(SAS)对病人焦虑症状进行评分;通过SDS对病人抑郁症状进行评分;通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对周围性面瘫病人治疗前后的睡眠质量状况进行评分.结果 治疗后,研究组周围性面瘫病人总有效率为98.00％,明显高于对照组的84.00％(P<0.05).治疗前,研究组和对照组周围性面瘫病人FDIP评分[(16.02±2.94)分比(15.65±2.32)分]、FDIS评分[(24.11±3.31)分比(24.63±2.86)分]、SDS评分[(53.57±19.97)分比(53.62±21.68)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FDIP评分、FDIS评分分别为(31.38±3.42)分和(35.96±3.68)分,均明显高于治疗前,且高于对照组的(24.45±3.05)分和(30.76±3.12)分;SDS评分为(26.73±8.96)分,显著低于治疗前,且低于对照组的(38.15±10.58)分(P<0.05).治疗前,两组周围性面瘫病人HB分级、SAS评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HB分级、SAS评分、PSQI评分均显著低于治疗前,研究组低于对照组(P<0.05).结论 浮针联合穴位贴敷可有效治疗周围性面瘫,改善周围性面瘫病人面部残疾症状,对缓解病人焦虑、紧张、抑郁等情绪有所帮助,具有一定推广价值.     

改良置管方式在静脉动脉体外膜氧合中的应用

目的探讨一种改良置管方式在静脉动脉体外膜氧合( VA-ECMO)中的应用价值。方法回顾性研究 2020年 3月至 2022年 3月蚌埠医学院第一附属医院重症医学科收治接受 VA-ECMO治疗的 42例病人临床资料，根据置管方式的不同，分为改良组 18例和超声引导组 24例，比较两组病人的基线资料、预后情况、 ECMO建立时间、一次性动静脉置管成功率、远端灌注(DPC)放置成功率、 ECMO撤除时间以及相关并发症等指标的差异。结果改良组 ECMO建立时间［(35.78±7.46)比( 49.46±23管.45)min］ECMO撤除时间［(39.00±9.93)(56.82±6.77)min］、置管总并发症发生率［ 16.67%(3/18)比 50.00%(12/24)］均低于P<0.05)；改良组一次性动管成功率［ 100%(18/18)比 66.67%(16/24)］、 DPC放置成功率［ 100%(18/18)比 超声引导组(、脉置比70.83%(17/24)］均高于超声引导组( P<0.05)；两组撤机成功率［ 50.00%(9/18)比 45.83%(11/24)］、撤机后 28 d存活率［ 44.44%(8/18)比 33.33%(11/24)］、一次性静脉置管成功率［ 77.78%(14/18)比 70.83%(17/24)］、置管血红蛋白下降［( 2.28±1.90)比(3.17±2.62)g/L］、拔管总并发症发生率［ 22.22%(2/9)比 27.27%(3/11)］、拔管血红蛋白下降［(2.33±1.50)g/L比( 3.09±1.58)g/L］比较，均差异无统计学意义( P>0.05)。结论与超声引导下经皮穿刺置管比较，改良置管可以缩短 VA-ECMO建立及撤除时间，具有一次性动脉置管成功率高，置管总并发症发生率低，且使 DPC放置变得简单等优点。     

高压氧治疗海水浸泡火器伤兔股骨骨缺损的疗效观察

目的 观察高压氧治疗海水浸泡火器伤所致兔股骨开放性骨缺损的疗效。方法 实验实施时间2020年7月至2021年5月。84只新西兰兔采用随机数字表法分成对照组和高压氧组。制作海水浸泡火器伤所致肢体开放性骨缺损模型,对照组彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术;高压氧组彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术,连续高压氧治疗7 d。通过X线摄片、定量PCR法、HE染色及生物力学分析评价各组治疗效果。结果 血管内皮生长因子(VEGF) mRNA各组各个时间段均有表达,与对照组相比,高压氧组术后1 d[(2.97±0.25)比(2.39±0.24)]、3 d[(4.12±0.38)比(3.65±0.30)]、1周[(4.83±0.23)比(4.36±0.39)]、2周[(5.89±0.40)比(5.04±0.36)]、4周[(4.21±0.42)比(5.04±0.36)],差异有统计学意义(P<0.05);术后8周、12周,两组VEGF mRNA表达,差异无统计学意义(P>0.05)。影像学观察：术后2周两组未见明显骨组织影,钢板及螺钉在位。术后4周两组骨缺损区有薄云状骨痂阴影,阴影区...