血清胰蛋白酶原-2对肝细胞癌的诊断价值

目的：探讨胰蛋白酶原-2(Try-2)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取2012年6—12月北京军区总医院全军肝病治疗中心明确诊断为HCC 34例,乙型肝炎肝硬化30例,慢性乙型肝炎30例,采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测血清Try-2及甲胎蛋白( AFP)的含量,并绘制血清Try-2在鉴别HCC和慢性乙型肝炎、HCC和乙型肝炎肝硬化的ROC曲线,探讨血清Try-2最佳临界值。结果3种疾病血清Try-2含量比较差异有统计学意义( P<0．05)。当血清Try-2最佳临界值为7.30μg/L时,鉴别HCC和慢性乙型肝炎的灵敏度和特异度分别为89.11%和81.32%,Try-2 ROC曲线下面积小于AFP(P>0．05)。当血清Try-2最佳临界值为8.18μg/L时,鉴别HCC和乙型肝炎肝硬化的灵敏度和特异度分别为85.30%和63.32%,Try-2 ROC曲线下面积小于AFP(P<0．05)。结论血清Try-2能够用于临床筛查HCC,但其诊断效率劣于AFP。     

血清GGT水平与GGT/ALT和AST/ALT比值联合分析对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值研究

目的 研究血清谷氨酰转移酶(GGT)水平与GGT/ALT、AST/ALT的比值联合分析对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值.方法 选取感染科住院治疗的AFP阴性原发性肝癌患者99例作为研究组(A组),同期住院的AFP阴性的乙型肝炎后肝硬化患者97例(B组)、慢性乙型肝炎患者189例(C组)作为对照组进行研究,并对各组患者GGT水平及GGT/ALT、AST/ALT比值进行比较分析.结果 A组、B组、C组患者GGT水平分别为(109.59±111.06) U/L、(51.99±55.00)U/L、(86.76±69.27) U/L,A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).AST/ALT比值分别为:1.55±1.02、1.07±0.56、0.51±0.29,A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).GGT/ALT比值分别为:3.43±3.12、0.78±0.30、0.46±0.79,A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在慢性乙型肝炎,乙肝后肝硬化患者,肝功能检查如表现为:GGT升高,且GGT＞ALT、AST＞ ALT时,即使AFP阴性,亦应高度警惕原发性肝癌的存在.     

乙型肝炎表面抗原定量与原发性肝癌的相关性研究

目的 比较慢性乙型肝炎(CHB)与HBV相关性原发性肝癌患者中乙肝表面抗原(HBsAg)和HBV DNA 载量情况。方法 采用化学发光法检测403例CHB及肝细胞肝癌(HCC)患者血清乙型肝炎病毒标志物滴度,采用荧光定量PCR技术检测患者血清HBV DNA载量。403例患者按照临床诊断分为CHB组(209例)和HCC组(194例)。结果 CHB组:血清HBsAg 滴度≥250 IU/mL 者占89.00%; HBV DNA≥1 000 copies /mL 者占88.40%。HCC 组: 血清HBsAg 滴度≥250 IU/mL 者占79.90%; HBV DNA≥1 000 copies /mL 者占67.70%。两组HBsAg≥250 IU/mL患者的比例差异、HBV DNA≥1 000 copies/mL 患者的比例差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与CHB相比,HBV相关性原发性肝癌患者HBsAg、HBV DNA载量较低。     

Expressions of serum IL-18 and IL-10 in patients with hepatocellular carcinoma

目的 探讨血清IL-18和IL-10在肝细胞肝癌(HCC)患者中的变化及其意义.方法 采用ELISA法检测65例HCC患者(HCC组)血清IL-18和IL-10水平,并与正常对照组比较.分析HCC患者合并肝硬化(LC)与合并慢性乙型肝炎(CHB)间血清IL-18、IL-10水平的差异.结果 HCC组血清IL-18、IL-10水平明显均高于正常对照组(P＜0.05);HCC合并LC患者血清IL-18水平明显高于合并CHB患者(P＜0.05),而两者间血清IL-10无统计学差异(P＞0.05).结论 HCC患者体内以Th2型免疫反应为主,其血清IL-18、IL-10的水平同时升高可以抑制机体的免疫功能.     

血清高尔基体糖蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PHC)诊断中的作用.方法 采用ELISA定量检测60例PHC患者(A组)和50例乙型肝炎肝硬化患者(B组)血清中GP73水平,绘制并计算ROC曲线下面积,评价GP73对PHC的诊断价值.结果 A组血清GP73阳性率71.7％,明显高于B组的30.0％ (P＜0.001).A组血清AFP阳性率48.3％,明显高于B组的22.0％(P＜0.05).A组患者GP73阳性率显著高于AFP阳性率(P＜0.05).GP73诊断PHC的ROC曲线下面积为0.708,在AFP的ROC曲线的左上方.GP73升高不受AFP影响.结论 检测GP73对PHC诊断有较好的敏感性.     

用于肝癌诊断的新型标志物检测最新进展

<正>肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,发病率居第5位[1]。HCC的死亡率很高,5年生存率低于5%,早期诊断可显著降低病死率。可见,早期发现、早期治疗对于肿瘤患者极为重要。肿瘤标志物检测是诊断肝癌的重要手段,其中甲胎蛋白(AFP)是诊断HCC的重要指标,但30%～40%的HCC患者AFP阴性。因此,寻找更特异、敏感的肿瘤标志物是研究肝癌的重要环节[2]。     

原发性肝细胞癌OSM、OSMR表达与临床资料关系及意义

目的探讨原发性肝癌(HCC)及癌旁组织中OSM、OSMR表达与临床资料的关系及意义。方法用固相夹心法酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例HCC及其癌旁组织中OSM、OSMR表达水平,常规检测患者术前血清AFP、AST、ALT、TBIL水平,并同时将30例肝癌患者按性别、年龄、Child分级、AFP、乙型肝炎表面抗原、肝硬化、TNM分期、肿瘤有无假包膜情况进行分组,通过方差分析与Logistic回归对肝癌及癌旁组织OSM、OSMR表达与以上临床资料进行分析,研究原发性肝细胞癌中OSM OSMR表达与临床资料关系及意义。结果 1肝癌及癌旁组织中OSM、OSMR表达与年龄、性别、乙型肝炎表面抗原阳性、Child分级、肝硬化、AST、ALT、TBIL等因素无关(P>0.05);2肝癌及癌旁组织中OSM、OSMR表达与AFP、TNM分期、肿瘤有无假包膜相关(P<0.05)。结论 OSM、OSMR与HCC发生、发展密切相关;肝癌及癌旁组织中OSM、OSMR表达与AFP、TNM分期、肿瘤无假包膜密切相关。     

The application value of combined detection of AFP, PHCA and CA19-9 in serum in the diagnosis of hepatocellular carcinoma

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、人肝癌抗原(PHCA)和糖链抗原19-9(CA19-9)联合检测对原发性肝癌(HCC)的诊断价值.方法 对39例HCC(HCC组)和36例肝硬化患者(肝硬化组),以及40例健康体检者(正常对照组),进行AFP、PHCA和CA19-9三指标检测,分析3项指标对HCC的诊断价值.结果 HCC组血清AFP、PHCA、CA19-9的水平明显高于肝硬化组(P＜0.05);三者曲线下面积分别为0.872、0.839、0.649;PHCA的临界值为25.79 U/L;HCC组中AFP、PHCA、CA19-9联合检测的诊断敏感性为92.3％,与单项指标的敏感度71.8％、71.8％、61.5％相比,显著增高(P＜0.05).结论 AFP、PHCA、CA19-9三指标联合应用,提高HCC的诊断灵敏度,提高诊断水平.     

多种血清肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断中的应用价值分析

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、谷氨酰转移酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在肝癌诊断中的应用价值.方法 以80例肝癌患者作为观察组,50例良性肝病患者为良性肝病对照组和30例健康体检者作为正常对照组,对其血液中的AFP、CA125、GGT、AFU进行联合检测.结果 观察组血清AFP、CA125、GGT、AFU水平明显高于良性肝病对照组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);良性肝病对照组血清AFP、CA125、GGT、AFU水平较正常对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组单项阳性检出率从高到低依次为:GGT(71.25％)、AFP(66.25％)、AFU(63.75％)、CA125(61.25％),均低于联合检测(93.75％)(P＜0.05).结论 多种血清肿瘤标志物联合检测能明显提高阳性检出率,对肝癌的诊断具有重要的应用价值,值得临床推广应用.     

乙型肝炎病毒学和免疫学与临床特征相关性的前瞻性研究

目的研究慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(HBV-LC)、原发性肝癌患者血清中的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)定量分布特点,以及二者之间相关性,为乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)在病程不同阶段的诊断和干预治疗提供临床依据。方法采集2014年7月至2015年7月,在丹东市传染病医院住院的慢性乙型肝炎(CHB)150例、肝硬化(LC)100例、肝癌患者50例,采用微粒子化学发光定量动态检测HBs Ag水平,荧光PCR定量动态检测HBVDNA载量,并对HBVDNA水平及HBs Ag进行相关性分析。结果 HBs Ag定量值大小:慢性乙型肝炎>肝硬化>肝癌,CHB中检测值最高,其次为肝硬化,肝癌组检测值最低,且P<0.05,差异有统计学意义;HBVDNA定量和HBs Ag呈现相同的规律,即慢性乙型肝炎>肝硬化>肝癌且P<0.05,差异有统计学意义。结论 1 HBs Ag定量值和HBVDNA定量值一样在慢性乙型肝炎疾病进展中呈逐渐下降渐下降趋势。2 HBs Ag与HBVDNA之间呈一定的正相关,可以使用HBs Ag与HBVDNA互补评估HBV病毒复制情况。     

乙肝相关性肝癌肝内病毒状况与临床意义

目的 探讨乙肝病毒（HBV）相关性肝细胞癌（HCC）肝内病毒状况及其临床意义。方法 选取HBV相关性肝癌患者26例,分别于术前一周检测血清中HBV-DNA水平及谷丙转氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）,同时对手术中留取的肝组织标本作HBV-DNA测定,分析比较原发性肝癌血清与组织中HBV-DNA的表达情况及临床表现的差异。结果肝细胞癌组织中HBV-DNA表达明显高于其在血清中的水平（P〈0.05）,HBV-DNA表达与血清中ALT水平有密切关系。结论 乙肝病毒相关性肝细胞癌肝内病毒水平检测不仅能较准确地反映HBV感染状态,对评估原发性肝癌患者肝脏功能及肿瘤状况有积极的临床意义。     

慢性乙型肝炎肝功能与肝组织炎症的关系

目的 :探讨慢性乙型肝炎 (CHB)、血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸基转移酶 (AST)和谷氨酰转肽酶 (GGT)水平与肝组织炎症病理分级间的关系。方法 :885例CHB肝活检期间常规检测血清ALT、AST和GGT ,取峰值与肝组织炎症G1、G2、G3 和G4进行分析比较。结果 :肝组织炎症G1时 ,仅有血清ALT均值超出正常值上限。血清ALT和AST均值在G1、G2 和G3 间及血清GGT均值在G2、G3 和G4 间比较差异均有显著性 (P<0 001)。血清GGT均值在G1 与G1 间比较差异也有显著性 (P<0 01)。90 %以上的中重度CHB的ALT、AST和GGT水平均升高。在ALT、AST和GGT正常的CHB中 ,中重度CHB(包括早期肝硬化 )分别占17 5 %、13 4 %和20 9 %。结论 :评价活动性轻、中度CHB ,血清ALT和AST较敏感 ;评价活动性中、重度CHB ,血清GGT较敏感。     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与ALT的关系

目的探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与ALT的关系。方法回顾性分析269例乙型肝炎患者的临床资料和实验室检测数据,HBeAg阴性组148例和阳性组121例,对比分析两组患者HBV DNA含量及ALT水平的关系。结果 148例HBeAg阴性乙型肝炎患者中血清HBV DNA阳性者107例(72.3%),其均值为(5.4±1.3)log10copies.ml-1,血清ALT水平为49(129.0)IU.L-1(中位数,四分位数间距),肝硬化比例为51.4%(55/107)。121例HBeAg阳性乙型肝炎患者中血清HBV DNA阳性118例(97.5%),其均值为(6.8±1.2)log10copies.ml-1,ALT水平为105(139.5)IU.L-1(中位数,四分位数间距),肝硬化比例为13.6%(16/118)。HBV DNA阳性率及含量和ALT水平HBeAg阳性组高于HBeAg阴性组(P0.01)。ALT水平在HBeAg阴性伴HBV DNA阳性组与HBeAg阳性伴HBV DNA阳性组比较无统计学意义(Z=-1.43,P=0.150.05)。肝硬化在HBeAg阴性伴HBV DNA阳性组所占比例最高。HBeAg阴性组较HBeAg阳性组患者的年龄较大(t=7.046,P0.01)。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者年龄偏大,肝硬化比例偏高,尤其是HBV DNA阳性者,肝脏炎性损伤程度与HBeAg阳性患者相似。     

血清YKL-40、MCP-1水平与乳腺癌患者转移和预后的关系

目的：探讨人软骨糖蛋白39（YKL-40）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平与乳腺癌转移和预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附法分别检测64例乳腺癌和47例健康人群血清YKL-40和MCP-1水平,分析两项指标与乳腺癌临床病理的相关性以及与生存期和预后关系。结果乳腺癌组患者YKL-40和MCP-1平均水平分别为（286．3±96．7）ng· L－1和（171．2±105．4）μg· L－1,明显高于健康人群（164．1±70．9）ng· L－1和（118．5±77．6）μg· L－1（P＜0．01）;YKL-40升高与淋巴结转移有关（P＜0．05）,而MCP-1升高与有无淋巴结转移和TNM分期有关（P＜0．05）。 Kaplan-Meier分析显示YKL-40和MCP-1升高组3年生存率分别为46．75％和53．12％,而YKL-40和MCP-1正常组3年生存率分别为76．56％和81．25％（P＜0．05）。Cox风险回归分析显示YKL-40和MCP-1均是判断乳腺癌预后的独立危险因素,而YKL-40升高对预后不良的相对危险度更高（RR＝2．87 vs 2．25）。结论血清YKL-40和MCP-1升高的乳腺癌患者淋巴结转移风险高。测定血清YKL-40和MCP-1水平,有助于判断乳癌患者预后。     

肝癌介入治疗前后原癌基因Pokemon、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白、脱γ-羧基凝血酶原联合检测的临床价值

目的 研究原癌基因Pokemon、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、脱γ-羧基凝血酶原(DCP)在原发性肝癌(HCC)病人介入治疗前后表达量变化及其与治疗效果之间的关系.方法 纳入30例HCC病人,均行肝动脉化疗栓塞(TACE),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后血清中Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量,分析四者TACE前后表达量变化与治疗效果之间的关系,并对TACE治疗后复发者与未复发者Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量变化进行探讨.结果 (1)TACE治疗有效组Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量分别为(50.09±4.91)μg·L-1、(322.67±64.53)μg·L-1、(10.26±1.08)μg·L-1、(42.66±9.43)AU·L-1,低于治疗前Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量(103.10±7.65)μg·L-1、(807.36±113.55)μg·L-1、(27.42±3.00)μg·L-1、(93.39±4.70)AU·L-1;t=6.741、7.740、7.534、4.985;P=0.000、0.000、0.000、0.001.治疗无效组Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量分别为(87.71±5.73)μg·L-1、(503.20±132.01)μg·L-1、(20.31±2.66)μg·L-1、(73.11±8.36)AU·L-1,与治疗前四者的表达量相比(93.47±1.92)μg·L-1、(610.55±101.69)μg·L-1、(21.18±1.97)μg·L-1、(75.01±7.29)AU·L-1,差异无统计学意义(t=1.801、1.280、0.626、0.764;P=0.146、0.270、0.565、0.488).(2)按治疗后3个月是否复发将有效组分为复发者和未复发者,复发者Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量分别为(114.63±16.28)μg·L-1、(763.50±140.22)μg·L-1、(18.58±2.09)μg·L-1、(87.93±8.57)AU·L-1,与TACE治疗后1个月(复发前)Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量[(65.90±8.25)μg·L-1、(400.60±99.11)μg·L-1、(9.17±1.27)μg·L-1、(35.93±4.10)AU·L-1] 相比,差异有统计学意义(t=2.598、6.247、5.762、6.122;P=0.029、0.000、0.000、0.000).结论 TACE治疗有效者Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量明显下降,复发者四种标志物的表达量再次升高,提示四者对监测HCC的治疗效果及预测肿瘤的复发有一定的参考价值,但需进一步研究证实.     

慢性乙型肝炎患者血清ALT水平对指导拉米夫定治疗意义的探讨（附105例分析）

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平对指导拉米夫定治疗的意义.方法 按治疗前血清ALT水平将105例CHB患者分为三组:其中,ALT>200 IU组32例,ALT 100～200 IU组38例.ALT<100 IU组35例.所有受试对象在接受拉米夫定治疗一年后,采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA含量,采用ELISA法检测血清乙肝两对半.结果 治疗后,ALT>200 IU组和ALT 100~200 IU组的患者血清HBV DNA含量明显低于ALT<100 IU组的患者(分别P<0.01和P<0.05);ALT>200 IU组的患者血清HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAb转换率明显高于ALT<100IU组的患者(P<0.05).结论 治疗前ALT水平高的CHB患者对拉米夫定可能更为敏感.     

Protective effects of scutellarin on vascular dysfunction caused by hypertension in SHR rats

OBJECTIVE To investigate the effect of scutellarin(SCU),which is the main effective component of Erigeron breviscapus(Vant.)Hand-Mazz native to Yunnan in China,on vascular dysfunction(VD)of cardiac coronary artery(CA)and cerebral basilar artery(BA)caused by hypertension in SHR rats.METHODS 1.BA and CA vesselsrings from 40 weeks of SHR rats were isolated and equilibrated in organ bath with MOPS-PSS buffer and ring tension was recorded,comparing with a normal control of WKY rats.SCU was treated accumulatively after pre-contracted with vasoconstrictor U46619(1μmol·L-1).2.ACH and SNP were treated accumulatively after pre-incubation with SCU(300μmol·L-1,100μmol·L-1)and pre-contracted by U46619(1μmol·L-1),K+60mmol·L-1,respectively.While U46619 was added accumulatively to BA/CA rings pre-incubated with SCU(300and 100μmol·L-1).ACH-induced relaxation rate was to evaluate endothelium-dependent relaxation,and SNP-induced relaxation rate to evaluate the artery non-endothelium-dependent relaxation.RESULTS SCU significantly dilated both BA and CA rings pre-contracted by U46619 in old rats.EC50 value of SCU in WKY ratswas less than that in SHR(P<0.05),which showing VD of CA and BA in SHR rats.Compared with WKY group,ACH relaxation curve of SHR group shifted to the right,suggesting that hypertension induced VD.When SCU 300μmol·L-1 pre-treated CA groups and SCU 100μmol·L-1 pre-treated BA groups,EC50 to ACH was significantly lower(P<0.05).Likewise,the vasodilatation of CA/BA rings to SNP was also improved obviously when pre-treated with SCU,and Emax to SNP was decreased significantly(P<0.05).Moreover,EC50 to U46619was significantly lower when pre-treated by SCU.CONCLUSION In SHR rats,SCU antagonized U46619 on CA/BA rings in a noncompetitive manner.Furthermore,SCU should appear to protect VD induced by hypertension.     

肝癌高发区不同人群HBV,HCV感染率及其与肝癌的关系

了解国内肝癌高发区ＨＢＶ、ＨＣＶ的流行情况及其与肝癌发病的关系。方法：在肝癌高发的江苏 省启东地区,对不同人群进行血清ＨＢｓＡｇ（固相放免法）、抗－ＨＣＶ（酶免法）、ＡＦＰ（固相放免法）测定,结果进行统计 学处理。结果：肝癌、肝炎、献血员三组人群中ＨＢｓＡｇ　及抗－ＨＣＶ阳性率分别为８６．０２％与７．５３％,５９．８１％与 ０．９３％,４．０４％与４．０４％。血清ＨＢｓＡｇ及ＡＦＰ含量与抗－ＨＣＶ间无明显关系。结论：国内肝癌高发区人群主要感 染ＨＢＶ并与肝癌发生有关,ＨＣＶ感染并不重要。     

超声联合1,6-二磷酸果糖醛缩酶对原发性肝癌介入治疗效果评价的研究

目的探讨超声联合血清1,6-二磷酸果糖醛缩酶（FDP-ALD）等指标在原发性肝癌（HCC）射频消融（RF）、无水乙醇瘤内注射（PEI）治疗的监测作用。方法HCC38例次共83个肿瘤结节行RF或PEI治疗。治疗前后行超声检查、检测不同时点的血清FDP-ALD、甲胎蛋白（AFP）等指标并进行比较。结果RF组术后第1天FDP-ALD达最高值,随后呈直线下降,PEI组总的变化呈波浪状下降,AFP阳性组血清AFP术前及术后的分布与FDP-ALD一致,术后第1天FDP-ALD与治疗结束后AFP呈负相关。结论血清FDP-ALD活性变化可反映HCC组织的坏死程度,超声联合血清FDP-Ald活性测定可作为HCC消融治疗中的监测指标之一。     

Low serum HBV DNA levels and development of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B: a case-control study

AIM: To investigate the level of hepatitis B virus (HBV) DNA in Chinese chronic hepatitis B (CHB) patients below which hepatocellular carcinoma (HCC) is unlikely to occur. METHODS: A total of 92 CHB patients diagnosed with HCC were recruited; 184 CHB patients without HCC, matched for age, sex and HBeAg status were included as controls. HBV DNA levels were performed at the time of HCC development and at the same age time points for control group. RESULTS: The median HBV DNA level in HCC patients was 1.7 x 10(6) copies/mL compared with 2.2 x 10(5) copies/mL in controls (P = 0.006). In HCC patients, 21 (22.8%) were HBeAg(+), with no significant difference in HBV DNA levels compared with controls. Seventy-one (77%) HCC patients were HBeAg(-) with median HBV DNA level of 3.2 x 10(5) copies/mL, compared with 6.0 x 10(4) copies/mL in controls (P = 0.006). In HBeAg(-) patients, the control group had significantly greater proportion of patients having HBV DNA levels <10(5) and <10(4) copies/mL compared with HCC patients. Fifteen per cent of all HCC patients had HBV DNA levels <10(3) copies/mL. CONCLUSIONS: In HBeAg(+) patients, HBV DNA levels were high in both HCC and control patients. In HBeAg(-) patients, HCC was more likely to develop in patients with HBV DNA level >10(4) copies/mL. However, 15% of the patients with HCC had HBV DNA levels <10(3) copies/mL.