联合用药对自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响

目的分析硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗对自身免疫性甲状腺病(AITD)伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响。方法选取102例AITD伴甲状腺功能亢进患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各51例。对照组口服甲巯咪唑片,观察组口服硒酵母片联合甲巯咪唑片,疗程均为12个月。比较两组疗效、治疗前后甲状腺抗体及激素水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(90.20%vs 70.59%,P<0.05)。治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前明显降低,甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前明显升高,且观察组血清FT3、FT4水平均显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组TPOAb、TGAb、TRAb等甲状腺抗体水平与治疗前相比均未见明显差异(P>0.05),而观察组甲状腺抗体水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。结论硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗AITD伴甲状腺功能亢进疗效确切,可有效减轻临床症状,缩小甲状腺体积,改善甲状腺功能,且可显著下调甲状腺抗体水平,值得推广。     

硒酵母片联合甲巯咪唑治疗自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进症的效果

目的:探讨硒酵母片联合甲巯咪唑对自身免疫性甲状腺病(AITD)伴甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的疗效。方法:选取该院收治的100例AITD伴甲亢患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母片治疗。比较两组临床疗效、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]水平、甲状腺抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平均升高,FT4、FT3水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TGAb、TRAb、TPOAb水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硒酵母片联合甲巯咪唑治疗AITD伴甲亢患者效果优于单用甲巯咪唑,能够有效降低甲状腺抗体水平,且安全性好。     

自身免疫性甲状腺疾病甲状腺自身抗体的临床研究

目的 :研究自身免疫性甲状腺疾病 (Autoimmunethyroiddisease ,AITD)甲状腺自身抗体的临床特点及其在AITD中的致病作用 ,寻找AITD特征性的诊断指标。方法 :运用放免法测定 77例Graves病 (Graves’disease ,GD)甲亢期、39例桥本甲状腺炎 (Hashimoto’sthyroiditis,HT)甲减期患者及 39例正常人的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3 )、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体 (TRAb) ,分析各种抗体的临床特点以及与临床指标间的关系。结果 :AITD组 (包括HT和GD)中TPOAb的阳性率明显高于TGAb和TRAb的阳性率 (P <0 0 5 )。GD甲亢组患者TRAb的滴度及阳性率明显高于HT甲减组患者 (P <0 0 0 1) ,而TGAb、TPOAb的滴度及阳性率明显低于HT甲减组 (P <0 0 1)。HT甲减期患者的TGAb、TPOAb ,尤其是TPOAb与FT3 存在显著负相关 (r =- 0 334,P <0 0 5 ,r=- 0 5 2 0 ,P<0 0 5 )。GD甲亢期患者的TRAb与FT3 之间存在显著正相关 (r=0 4 2 4 ,P <0 0 5 )。结论 :TPOAb可以作为AITD特征性的诊断指标。TRAb在GD的致病中起重要作用 ,而TGAb、TPOAb尤其是TPOAb在HT的致病中起重要作用。     

自身免疫性甲状腺疾病多种抗体检测的临床探讨

目的研究自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的临床特点以及自身抗体间的差系,为指导临床工作提供客观依据。方法分析112例AITD患者,用放射免疫法测定促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平及免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗平滑肌抗体（sMA）、血清抗心肌抗体（CMA）、抗胃壁细胞抗体（PCA）水平,并与正常对照组比较。结果Grares组、桥本甲状腺炎组中TRAb、TPOAb、TGAb的阳性率均高于单纯性甲状腺肿组、自身免疫性疾病组和健康对照组（P〈0．01）,Grares组、桥本甲状腺炎组中TPOAb阳性率均明显高于同组的TRAb、TGAb阳性率;Grares组、桥本甲状腺炎组、单纯性甲状腺肿组、自身免疫性疾病组中的SMA、ANA、PCA、AMA、CMA阳性率均明显高于健康对照组阳性率（P〈0．01）;雨备组之间的SMA、ANA、PCA、AMA、CMA阳性率没有差异。结论测试TRAb、TPOAb、TGAb、SMA、ANA、PCA、AMA、CMA水平可观测AITD存在免疫紊乱,对TRAb、TPOAb、TGAb、检测可作为临床诊断AITD的重要依据。     

甲状腺功能及相关抗体在Graves病中的检测价值

目的：探讨及分析三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、人促甲状腺激素（h-TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）在毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）中的检测价值。方法：选取于本院进行诊治的242例Graves病患者为观察组,并以同期的242例健康人员为对照组,然后将两组的血清FT3、FT4、h-TSH、TPOAb、TGAb、TRAb水平进行比较,并比较观察组患者中不同严重程度及是否伴有突眼者的上述指标检测水平。结果：观察组的血清FT3、FT4、TPOAb、TGAb及TRAb水平均高于对照组,而血清h-TSH则低于对照组,不同严重程度及是否伴有突眼者的检测水平比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：FT3、FT4、h-TSH、TPOAb、TGAb、TRAb在Graves病中的检测价值较高,且受疾病的严重程度和是否存在突眼的影响较大。     

甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用

目的探讨甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用价值。方法选择我院自2012年4月至2013年12月收治的100例原发性甲状腺功能减退症患者作为观察组,选择同一时期在我院进行体检的100正常健康人作为对照组,采用化学发光法检测两组患者游离T4（FT4）、游离T3（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺受体抗体（TRAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）、促甲状腺球蛋白抗体（TGAb）联合检测,统计分析两组患者检测结果及阳性率。结果观察组甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb、TRAb阳性率分别为80.00%（80/100）、91.00%（91/100）、17.00%（17/100）与对照组TGAb5.00%（5/100）、TPOAb7.00%（7/100）、2.00%（2/100）比较均有显著性差异（P〈0.05）;观察组中FT4、FT3、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb检测结果与正常对照组比较亦有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺自身抗体中成分进行综合判断分析,有利于判断甲状腺疾病的正确性及特征性,几个指标联合检测对原发性甲状腺功能减退症诊断具有重要的参考价值。     

慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义

目的通过检测指标分析慢性荨麻疹和甲状腺功能亢进的关系,探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义。方法研究对象分为100例慢性荨麻疹患者组,68例甲亢合并慢性荨麻疹患者组,单纯甲状腺功能亢进患者组和对照组各60例,记录分析四组人群的临床资料,检测游离甲状腺素(FT3、FT4)、高敏促甲状腺素(TSH)、甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb、TRAb),并进行自体血清皮肤试验(ASST),比较各组指标间的差异性。结果慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb和ASST阳性率均显著高于对照组;甲亢合并慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb阳性率均显著高于慢性荨麻疹组,两组ASST阳性率差异有统计学意义;单纯甲亢组TGAb、TPOAb阳性率和甲亢合并慢性荨麻疹组差异无统计学意义,TRAb和ASST阳性率差异有统计学意义;慢性荨麻疹组sTSH水平和对照组差异有统计学意义。结论甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中可能起一定的作用,ASST在甲亢合并慢性荨麻疹患者中阳性率更高。     

补硒联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退症患者甲状腺自身抗体水平的影响

目的 探讨补硒联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取2017年7月至2019年7月本院收治的86例甲状腺功能减退症患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母治疗.比较两组甲状腺自身抗体水平、甲状腺功能及不良反应情况.结果 治疗后,观察组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)水平均低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 补硒联合左甲状腺素钠可改善甲减患者的甲状腺功能,降低甲状腺抗体水平,且安全性高,值得临床推广应用.     

AITD患者血脂水平和其与甲状腺相关激素及抗体的相关性研究

目的探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)不同甲状腺功能状态下,患者血脂水平和其与甲状腺相关激素及抗体的相关性,为揭示AITD与血脂水平的内在关系提供理论依据。方法以2015年9~12月郑州大学第一附属医院初诊的甲状腺疾病患者为病例组,包括弥漫性甲状腺肿(graves disease,GD)和慢性淋巴性甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT),其中HT组根据患者甲状腺功能分为甲状腺功能正常组、亢进组、减退组;同期性别、年龄相匹配的健康体检者为对照组。所有研究对象均检测其甲状腺功能及抗体、肝酶及血脂等水平,并进行统计学分析。结果 1Graves组105例,平均年龄38.3岁。HT甲状腺功能亢进25例,平均年龄44.4岁;HT甲状腺功能减退33例,平均年龄40.33岁;HT甲状腺功能正常30例,平均年龄38.6岁;健康对照组50例,平均年龄34.64岁。2GD组和HT亢进组TC水平较正常对照组和HT正常组、减退组降低(P<0.05);GD组和HT亢进组、正常组TG水平较HT减退组降低(P<0.05);各组HDL水平较正常组降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);GD组和HT亢进组的LDL值较正常对照组和HT正常组、减退组降低(P<0.05),HT减退组TC、TG、LDL水平较正常对照组升高(P<0.05)。3相关性分析:Graves组TC水平分别与FT3、FT4、TPOAb呈负相关(r=-0.326,P<0.01;r=-0.477,P<0.01;r=-0.233,P<0.05);TG水平与TPOAb呈负相关(r=-0.223,P<0.05);LDL水平分别与FT3、FT4呈负相关(r=-0.315,P<0.01;r=-0.455,P<0.01);HT正常组TC水平与TGAb呈正相关(r=0.384,P<0.05);LDL水平与TGAb呈正相关(r=0.465,P<0.01);HT减退组TC与TRAb呈正相关(r=0.461,P<0.01);LDL分别与TSH、TRAb呈正相关(r=0.355,P<0.05;r=0.558,P<0.01)。结论 AITD普遍存在着血脂紊乱,且血脂水平与甲状腺相关激素及抗体间存在相关性。     

血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法:选择毒性弥漫性甲状腺肿(GD组)181例、桥本甲状腺炎(HT组)65例及健康对照组50例,检测并比较三组TRAb、TPOAb、TGAb水平。结果:GD组和HT组的TRAb、TPOAb、TGAb水平及阳性率均高于健康对照组,HT组患者TPOAb、TGAb水平及阳性率高于GD组,而TRAb低于GD组。结论:血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中具有重要价值。     

血清中TRAb、TPOAb检测在甲状腺疾病中的应用

目的 对88例自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者进行血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,分析与讨论TRAb、TPOAb在甲状腺疾病中的应用.方法 将88例自身免疫性甲状腺病患者分成3组:即甲状腺功能亢进组(甲亢组)、甲状腺功能减退组(甲减组)和甲状腺功能正常组,用电化学发光法检测各组患者血清中TRAb、TPOAb含量,并观察各组中TRAb和TPOAb的变化.结果 TRAb在甲亢组中的阳性率为90.0％,在甲减组阳性率为46.7％,在正常组阳性率为32.1％,TPOAb在甲亢组中的阳性率为66.7％,在甲减组的阳性率为66.7％,在正常组阳性率为53.6％.结论 AITD患者血清中TRAb在甲亢的诊断中有重要的意义.血清中TPOAb阳性不能反映甲状腺功能状态,但AITD患者血清中TPOAb的水平较高,甲减的发生几率增大.     

百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病对患者甲状腺功能及自身抗体水平的影响

目的探究百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病对患者甲状腺功能及自身抗体水平的影响。方法选取2019年6月至2020年1月本院收治的98例自身免疫性甲状腺疾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行甲巯咪唑片治疗,观察组采用百令胶囊治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能、自身抗体水平变化情况等。结果治疗后,两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标均低于治疗前,血清促甲状腺素(TSH)水平明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组FT4水平上升程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TRAb(1.67±0.36)U/L,TPOAb(25.91±6.94)U/ml,TGAb(22.91±6.83)IU/ml,明显低于对照组的(2.39±0.59)U/L、(34.54±7.38)U/ml、(39.27±5.80)IU/ml(P<0.05)。结论采用百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病能有效提高患者的自身抗体水平,改善患者甲状腺功能,且无其他明显不良反应,值得临床推广应用。     

促甲状腺激素与甲状腺自身抗体检测对甲状腺功能亢进的诊断及预后预测价值探讨

目的 探讨促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）检测对甲状腺功能亢进（甲亢）的诊断及预后预测价值。方法 选取广州市第一人民医院2020年2月—2021年7月收治的210例甲亢患者作为研究组,同期体检的210例健康者作为对照组,对比2组TSH、TR Ab、TGAb及TPOAb水平,并应用受试者工作（R OC）曲线分析各指标对甲亢的诊断敏感度。依照患者的预后情况（甲状腺功能各项指标水平基本恢复正常）将患者分为预后良好组（n=160）和预后不良组（n=50）,对比不同预后甲亢患者的TSH、TRAb、TGAb及TPOAb水平,并应用Logistic回归分析各指标对甲亢的预后预测价值。结果 研究组患者TSH水平明显低于对照组,TRAb、TGAb及TPOAb水平明显高于对照组（P<0.05）;R OC曲线显示TSH、TRAb、TGAb、TPOAb诊断甲亢灵敏度分别为58.35%、58.26%、53.92%和44.28%,特异度分别为77.24%、56.59%、65.379%和68.21%;预后不良组TSH水平...     

硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb及TGAb水平的影响

目的:观察硒对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响.方法:选取TPOAb在100~600 IU/ml之间,TGAb在200 IU/ml到2000 IU/ml之间的HT患者66例,随机分为硒治疗组与对照组,硒治疗组(n=46)服硒酵母片(100μg,2次/d)和左甲状腺素钠片(维持TSH至0.27~4.2μIU/ml)治疗;对照组(n=20)服左甲状腺素钠片(维持TSH至0.27~4.2μIU/ml)治疗,比较两组治疗3个月后TPOAb及TGAb水平的变化.结果:治疗3个月后两组TGAb水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,两组TPOAb水平明显降低,但降低值差异无统计学意义(P<0.05).结论:硒对桥本甲状腺炎患者轻度增高的TPOAb及TGAb水平无明显影响.     

糖皮质激素在甲状腺功能亢进症治疗中的应用价值研究

目的 研究糖皮质激素在甲状腺功能亢进症治疗中的应用价值。方法 选择2019年5月—2020年10月修水县第一人民医院收治的甲状腺功能亢进症患者70例为研究对象,按照不同的治疗方案将其分成甲巯咪唑组与糖皮质激素组,每组35例。给予甲巯咪唑组患者甲巯咪唑治疗,给予糖皮质激素组患者甲巯咪唑+糖皮质激素治疗,对比2组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后甲状腺激素水平[促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）]和相关抗体水平。结果 糖皮质激素组患者的临床治疗总有效率为94.29%,明显高于甲巯咪唑组的74.29%(P<0.05)。糖皮质激素组患者的不良反应发生率为2.86%,明显低于甲巯咪唑组的20.00%(P<0.05)。治疗前,2组患者的TSH、FT3、FT4水平无显著性差异（P>0.05）;治疗后,2组患者的TSH水平均提高,FT3、FT4水平均下降,且糖皮质激素组改善幅度大于甲巯咪唑组（P<0.05）。治疗前,2组患者的甲状腺微粒体抗体（TMAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb...     

疏肝散结方治疗甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者的临床研究

目的观察疏肝散结方中药对初发甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者治疗效果。方法以初发甲状腺功能正常HT患者为研究对象,随机分为治疗组、对照组,每组各60例,治疗组予自制疏肝散结冲剂,对照组予安慰剂,疗程3个月。观察两组治疗前及治疗后甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)、自身甲状腺抗体(TRAb、TGAb、TPOAb)、甲状腺大小(B超观察甲状腺各径线数值)变化。结果中医症候总疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗组TGAb、TPOAb、TRAb水平较治疗前及对照组均有降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组甲状腺肿大水平较治疗前及对照组均有统计学意义(P0.05)。结论疏肝散结方可改善HT临床症状、体征及相关的机体免疫功能紊乱。     

Detection of thyroid autoantibodies and autologous serum skin test in patients with chronic urticaria

目的 通过检测指标分析慢性荨麻疹和甲状腺功能亢进的关系,探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义.方法 研究对象分为100例慢性荨麻疹患者组,68例甲亢合并慢性荨麻疹患者组,单纯甲状腺功能亢进患者组和对照组各60例,记录分析四组人群的临床资料,检测游离甲状腺素(FT3、FT4)、高敏促甲状腺素(TSH)、甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb、TRAb),并进行自体血清皮肤试验(ASST),比较各组指标间的差异性.结果 慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb和ASST阳性率均显著高于对照组;甲亢合并慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb阳性率均显著高于慢性荨麻疹组,两组ASST阳性率差异有统计学意义;单纯甲亢组TGAb、TPOAb阳性率和甲亢合并慢性荨麻疹组差异无统计学意义,TRAb和ASST阳性率差异有统计学意义;慢性荨麻疹组sTSH水平和对照组差异有统计学意义.结论 甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中可能起一定的作用,ASST在甲亢合并慢性荨麻疹患者中阳性率更高.     

血清硒水平与Graves病复发的关系及机制探讨

目的 观察Graves病不同阶段患者血清中硒水平的变化,探讨其在Graves病复发中的作用。方法 收集Graves病患者90例,其中初诊组30例、缓解组30例、复发组30例,健康查体者30例为对照组。应用原子荧光光谱法测定血清硒水平,ELISA法测定血清促甲状激素受体抗体(TRAb)水平,比色法测定血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平,硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)水平,电化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平。结果 血清硒水平初诊组(78.26±19.31)μg/L和复发组(78.86±15.44)μg/L均显著低于对照组(103.01±17.63)μg/L(P<0.01),缓解组(95.65±15.78)μg/L与对照组相比无显著差异(P>0.05),复发组与初诊组相比无显著差异(P>0.05),但较缓解组显著降低(P<0.01);相关分析显示,各组血清硒与GSH PX呈显著正相关性(P<0.05),与FT3、FT4、TGAb、TPOAb及MDA无显著相关性(P>0.05);各组血清硒与TRAb均呈显著负相关性(P<0.05)。结论 血清硒可能通过影响GSH PX活性及TRAb水平参与了Graves病的发生及复发过程。     

检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值

目的:探讨检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值.方法:分别检测308例甲状腺疾病患者及正常对照组的血清TRAb水平(采用RRA方法)、FT3,FT4水平及TGAb、TPOAb滴度(采用RIA方法).结果:血清TRAb水平及阳性率:Graves'病发作组、缓解组及桥本氏病组均明显高于正常对照组;Graves'病发作组明显高于缓解组.Graves'病组TRAb水平与血清FT3、FT4水平及桥本氏病组TRAb水平与TGAb、TPOAb滴度间均无相关性.结论:对血清TRAb水平的检测在自身免疫性甲状腺疾病,特别是Graves'病的诊断、治疗中具有重要价值.但其水平的高低却不能反映Graves'病的病情轻重,同时它也是不同于TGAb、TPOAb的另一类自身抗体.     

微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿治疗效果的影响

目的:观察在抗甲状腺药物治疗的同时补充硒酵母胶囊,对弥漫性毒性甲状腺肿（GD）患者甲状腺功能恢复正常所需时间及缓解率的影响。方法:选取初发GD患者64例,随机分为:赛治加硒组,每天服用硒酵母胶囊200μg加甲巯咪唑;赛治组,仅服用甲巯咪唑。治疗前后检测患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、谷胱苷肽过氧化物酶-1（GPx-1）活力水平。结果:治疗12个月后赛治加硒组的FT3、FT4、TPOAb及TRAb水平均较治疗前明显下降,促甲状腺素水平和GPx-1酶活力水平均明显升高（P<0.01）,且TPOAb、GPx-1酶活力水平与赛治组差异均有统计学意义（P<0.01）。赛治加硒组抗甲药物治疗12个月后的缓解率为90.63%,优于赛治组的68.75%（P<0.01）。结论:硒制剂能降低TPOAb、TRAb的水平,增加GPx-1酶活力水平,缓解自身免疫及抗氧化损伤,从而提高GD患者抗甲药物治疗的缓解率。