未足月胎膜早破对母儿的影响

目的探讨未足月胎膜早破对母儿的影响。方法对湘雅三医院产科2005年4月～2006年11月收治的194例胎膜早破患者(其中未足月47例为A组;足月147例为B组)进行回顾性分析,观察指标包括孕周、分娩方式、宫内感染率、残余羊水指数和新生儿病率。结果未足月胎膜早破组的分娩孕周、剖宫产率小于足月胎膜早破组(P<0.05);未足月胎膜早破组的宫内感染率及新生儿病率明显高于足月胎膜早破组(P<0.05);残余羊水指数两组间差异无显著性。结论未足月胎膜早破患者早产率高,宫内感染机会增加,围生儿病率明显增加。     

胎膜早破残余羊水量对妊娠分娩的影响

目的探讨胎膜早破残余羊水量与妊娠分娩的关系。方法166例胎膜早破患者在破膜后均行超声检测羊水指数（AFI）,根据AFI将孕妇分成两组：羊水过少组（AFI≤5）88例,羊水量正常组（AFI〉5）78例,观察两组胎儿宫内感染、胎儿窘迫和分娩方式的差别。结果羊水过少组剖宫产率65.9%、羊水污染率28.4%、宫内感染率28.4%、新生儿窒息率5.9%,均高于羊水正常组的32.1%、5.5%、7.7%和0（P〈0.05）。结论胎膜早破残余羊水量与妊娠结局密切相关。     

28~34周胎膜早破对新生儿及妊娠结局的影响

目的 对比28~34周未足月胎膜早破(PPROM)不同残余羊水量的妊娠结局,探索PPROM对母婴预后的影响。方法 选取笔者医院收治的28~34周PPROM患者共120例,根据羊水指数(AFI)分为羊水正常组30例(AFI≥8cm).羊水偏少组30例(5cm＜AFI＜8cm).过少组30例(AFI≤5cm)和严重过少组30例(AFV≤1cm),观察并记录AFI.破膜时间.潜伏期.新生儿出生体重.孕妇白细胞计数.发热情况.分娩方式.胎盘早剥.羊膜腔感染.新生儿呼吸窘迫综合征.新生儿呼吸衰竭.新生儿缺血缺氧性脑病.新生儿黄疸.脑室出血及低血糖等指标,并进行统计学分析。结果 随着羊水逐渐减少,患者潜伏期时间逐渐减少,破宫产和羊膜腔感染例数逐渐增多,围生儿发生缺氧.缺血心肌损害的概率显著逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,羊水量对羊膜腔感染存在显著影响,差异有统计学意义(OR=2.42,95% CI:1.058~5.534,P=0.021)。羊水量对围产儿发生缺氧.缺血心肌损害存在显著影响,差异有统计学意义(OR=2.980,95% CI:1.582~5.613,P=0.038)。结论28~34周PPROM后羊水量减少可能导致潜伏期缩短.剖宫产率.羊膜腔感染率.新生儿缺血.缺氧性心肌损害发生率的增高。     

胎膜早破对母婴结局的影响

目的探讨胎膜早破对母婴结局的影响。方法详细记录笔者医院2003年1月～2010年12月收治的2405例单胎胎膜早破孕妇的临床资料,观察母婴感染率。按破膜距分娩时间长短将胎膜早破孕妇分为<12h组和≥12h组,观察破膜距分娩时间与绒毛膜羊膜炎发生率、母婴感染率的关系。比较83例感染孕妇和2322例未感染孕妇的新生儿感染发生率。将83例伴有新生儿感染的胎膜早破孕妇分成未足月胎膜早破组和足月胎膜早破组,观察两组新生儿的临床结局。结果 2405例胎膜早破患者中,孕妇感染83例,占3.45%,新生儿感染72例,占2.99%。与破膜距分娩时间<12h组相比,≥12h组绒毛膜羊膜炎发生率显著增加(P<0.01),母婴感染率明显增高(P<0.01)。感染孕妇组的新生儿感染率高于未感染孕妇组。与足月组相比,未足月胎膜早破组胎儿宫内窘迫率及新生儿感染率明显升高(P<0.05),但两组分娩方式无显著差异(P>0.05)。结论胎膜早破严重影响母婴健康,发生感染的孕妇更易发生新生儿感染。对于不同孕周、破膜时间长短不同的胎膜早破孕妇应采取相对应的治疗措施以降低母婴感染并发症。     

残余羊水量对未足月胎膜早破产妇及胎儿结局的影响

目的研究残余羊水量对未足月胎膜早破(PPROM)产妇及胎儿结局的影响。方法选择2014年10月~2017年11月我院收治的PPROM孕妇160例,根据羊水指数(amniotic fluid index,AFI)将患者分为两组:羊水正常组(AFI50 mm)和羊水量不足组(AFI≤50 mm)。比较两组一般资料、分娩情况、产妇及胎儿妊娠结局。结果羊水正常组孕妇正常分娩的比例(72.17%)明显高于羊水不足组(35.56%)(P0.01),羊水不足组剖宫产(62.22%)的比例明显高于羊水正常组(27.83%),且差异有统计学意义(P0.01);羊水不足组发生绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、产褥感染和羊水污染的比例明显高于羊水正常组(P0.01);羊水不足组发生胎儿窘迫、胎儿窒息、低体重出生儿和新生儿呼吸窘迫综合征的比例高于羊水正常组(P0.05);羊水不足组的新生儿Apgar评分明显低于羊水正常组(P0.01)。结论残余羊水量可影响PPROM产妇及胎儿结局,应关注并监测残余羊水量,及时终止妊娠,减少不良妊娠结局。     

足月胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性

目的：回顾性分析足月胎膜早破后残余羊水指数与妊娠结局的相关性。方法：选择180例初产妇、单胎、胎膜早破、孕37周后、头位,无其他产科并发症与合并症,临产前均行B超监测羊水指数（AFI）。根据残余羊水指数将产妇分为三组,即羊水正常组（AFI〉80 mm）70例,羊水偏少组（50 mm〈AFI≤80 mm）70例,羊水过少组（AFI≤50 mm）40例。观察分析三组产妇的宫内感染率、胎儿窘迫率、剖宫产率、产褥感染率、新生儿发病率、剖宫产指征。结果：羊水过少组的剖宫产率（55.0%）、宫内感染率（10.0%）、新生儿发病率（45.0%）与羊水正常组、羊水偏少组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中胎儿窘迫发生率（35.0%）比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：胎膜早破残余羊水量与围生儿预后及分娩方式密切相关,残余羊水量过少时,胎儿窘迫率、宫内感染率、新生儿发病率及剖宫产率明显增高。因此,胎膜早破者要监测残余羊水量,产程中严密监护,及时发现产程异常、胎儿心率异常及羊水性状异常,选取正确的分娩方式,提高产科质量。     

羊水过少对围生期结局的影响分析

目的:观察分析羊水过少对围生期结局的影响,总结其临床经验。方法:选取我院2003年1月至2010年12月56例羊水过少的孕妇,设为观察组;再选取同期56例孕检正常的孕妇,设为对照组,观察对比两组孕妇的围生期结局,并观察比较观察组羊水指数(AFI)程度的围生期结局差异。结果:观察组孕妇剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组中AFI5孕妇的剖宫产率、羊水III度发生率、产后出血发生率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿缺氧性脑病发生率均显著高于AFI5~8孕妇(P0.05)。结论:羊水过少对孕妇的妊娠结局及围生儿结局有影响,且羊水指数的程度直接影响着母儿并发症及不良结局的发生率,因此,加强产检及时发现、提前预防,且合理选择分娩方式和终止妊娠时机,能最大限度地减少羊水过少不良围生期结局发生。     

足月胎膜早破与未足月胎膜早破对产妇分娩方式及母婴结局的影响对比研究

目的:对比分析足月胎膜早破与未足月胎膜早破对孕妇分娩方式及母婴结局的影响。方法:选取足月分娩的50例孕妇(孕周≥37w)作为本次研究的观察组,另选取同期非足月分娩的41例孕妇(30~37孕周)作为本次研究的对照组。比较两组患者的一般资料、新生儿Apgar评分、孕妇分娩方式及母婴结局。结果:两组患者的一般资料比较无明显统计学差异(P>0.05)。观察组患者的新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.01)。两组患者的妊娠终止方式无明显统计学差异(P>0.05);观察组患者的孕妇及新生儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:足月胎膜早破者的母婴结局明显优于未足月胎膜早破者,适时延长孕周可在一定程度上降低产妇及新生儿的并发症发生率。     

早期未足月胎膜早破残余羊水量对母儿围产结局的影响分析

目的 探讨早期未足月胎膜早破残余羊水量对分娩方式及母儿结局的影响.方法 收集该院2013年1月至2015年9月孕28～34周因胎膜早破住院分娩的孕妇共52例.根据残余羊水量,将羊水量指数(AFI)≤3 cm作为羊水量极少组(A组),将AFI＞3～5 cm作为羊水量过少组(B组),将AFI＞5 cm作为羊水量偏少组(C组).观察3组间破膜至分娩时间、分娩方式、分娩并发症及新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、先天性感染、新生儿贫血、新生儿黄疸等情况.结果 A组和B组破膜至分娩时间明显短于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组间的分娩方式比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组的剖宫产率明显高于B组和C组.A组发生羊膜腔感染的风险明显高于B组和C组.A组发生新生儿肺炎的风险明显高于B组和C组.结论 未足月胎膜早破AFI≤3 cm可导致剖宫产率增加和羊膜腔感染的风险,建议转入配备NICU条件的医院,促胎肺成熟治疗后及早终止妊娠.     

胎膜早破后羊水偏少及过少的分娩结局分析

目的探讨胎膜早破后不同羊水量与妊娠结局的关系。方法对130例胎膜早破的孕妇临床资料进行回顾性分析,根据B超检测羊水指数（AFI）分成两组,羊水量偏少组（51mm〈AFI≤80mm）74例,羊水过少组（AFI≤50mm）56例,观察两组胎儿宫内感染、胎儿窘迫和分娩方式的差别。结果羊水过少组剖宫产率、羊水污染率、宫内感染率、新生儿窒息率均高于羊水偏少组。结论胎膜早破后残余羊水量过少会促使宫内感染率增加,影响胎儿、新生儿的生命安全,根据残余羊水指数,选择正确的分娩方式,提高产科质量。     

未足月胎膜早破后羊水指数对妊娠结局的影响分析

目的 探讨未足月胎膜早破后羊水指数（AFI）对妊娠结局的影响.方法 选取我科2010年2月-2012年3月接受治疗的162例未足月胎膜早破孕妇为研究对象,随机抽取残余羊水量正常者（对照组）和羊水量异常患者（观察组）各81例,比较两组患者的妊娠结局.结果 对照组患者剖宫产率明显低于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者的胎心监护情况、羊水污染情况、新生儿呼吸窘迫和宫内感染发生率均少于观察组患者,差异有统计学意史（P＜0.05）.结论 未足月胎膜早破羊水过少不仅导致孕妇剖宫产率大大增加,而且还导致羊水污染、宫内感染和呼吸窘迫概率大大增加.胎膜早破羊水检测是观察胎儿情况的重要指标.     

羊水偏少孕妇阴道试产43例分析

目的探讨羊水偏少孕妇阴道分娩对围生儿的影响。方法应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,将羊水量偏少孕妇(5 cm0.05),观察组急诊剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论超声诊断为羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下行阴道试产具有可行性。     

足月前胎膜早破剩余羊水量对妊娠结局的影响

目的：探讨足月前胎膜早破(PPROM)发生后剩余羊水量与母儿结局的关系。方法选取2008年1月至2013年12月嘉定中心医院产科住院分娩的180例PPROM孕妇,根据胎膜破裂后羊水指数(AFI)结果将孕妇分为羊水量正常组(8 cm0.05);(2)羊水量过少组孕妇在潜伏期时间、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率方面与羊水偏少组及羊水量正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)在“社会因素”手术指征方面,羊水过少组与羊水偏少组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与羊水正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPROM后的剩余羊水量过少与潜伏期缩短、宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息增加有关。     

羊水早破后羊水量与分娩方式相关性研究

目的：探讨足月胎膜早破（PROM）后残余羊水量（AFI）与分娩方式的相关性。方法223例足月胎膜早破产妇根据足月胎膜早破后剩余羊水量进行分组,产前羊水指数（AFI）≤5cm109例为A组,AFI＞5cm114例为B组,另外随机选择同期正常足月产妇110例作为c组。所有产妇排除社会因素和AFI情况,根据产科指征决定分娩方式。对比3组产妇的分娩方式和新生儿并发症情况。结果当AFI≤5cm时,自然分娩率下降,而剖宫产比例上升,新生儿并发症也明显上升;当AFI＞5cm时,PROM产妇与正常产妇的分娩方式差异不大,且并发症也同时降低。结论AFI是选择分娩方式时的一个重要参考,尤其当AFI≤5cm时,并发症发生率增加,应适时进行剖宫产终止妊娠,减少并发症的发生。     

羊水偏少孕妇阴道试产82例分析

目的 分析足月妊娠超声检查提示羊水偏少时阴道试产对妊娠结局的影响.方法 应用羊水指数法(AFI)估测羊水量,分析比较82例超声诊断羊水偏少足月妊娠(观察组)和羊水量正常的足月妊娠82例(对照组)阴道试产的分娩结局.结果 两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义(P>0.05).观察组急诊剖宫产率明显升高(P<0.01).结论 超声诊断羊水偏少的足月妊娠孕妇.在严密监护下可行阴道试产.     

羊水指数与最大羊水暗区垂直深度在预测不良妊娠结局中的作用

目的:探讨羊水指数(AFI)与最大羊水暗区垂直深度(MVP)在预测不良妊娠结局中的作用.方法:选择我院常规产检并分娩的产妇共5198例,进行彩色超声检测判断是否存在羊水过少,计算AFI与MVP,比较两种方法下妊娠结局的预测效果.结果:在两种判断方法下,孕37~40周不良妊娠结局的发生率的比较中发现AFI组胎儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、新生儿入NICU发生率与MVP组无统计学差异.在两种判断方法下,孕40+1~42周不良妊娠结局的发生率有显著差异,其中MVP组患者胎儿宫内窘迫、羊水污染、胎粪吸入综合征、新生儿入NICU的发生率高于AFI组.结论:对于40+1~42周分娩的羊水过少患者,MVP≤2.0cm的判断方法优于AFI≤5.0cm,值得临床参考应用.     

胎膜早破残余羊水指数与妊娠结局相关性分析

目的:回顾分析胎膜早破后残余羊水指数与妊娠结局的相关性。方法:对胎膜早破197例孕产妇进行B超检查了解胎儿宫内发育及胎盘情况,测定羊水指数,确定孕周。比较各组宫内感染率,胎儿窘迫发生率,新生儿窒息发生率及新生儿发病率。结果:羊水过少组破膜孕周(35.27±2.36w)明显早于羊水偏少组(38.07±1.45w)及羊水正常组(38.57±2.26w),差异有统计学意义(P<0.05)。随着残余羊水量减少,宫内感染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、新生儿发病率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用超声波检测残余羊水量,对防治胎膜早破孕妇宫内感染及降低新生儿发病率等有重要意义。     

超声羊水指数临界值的探讨

目的 :探讨超声羊水指数临界值。方法 :对 494例≥ 3 7周的足月孕妇进行羊水指数 (AFI)测定 ,临床观察胎儿宫内窘迫及羊水情况。结果 :AFI 5 .1～ 8.0cm的胎儿宫内窘迫 (CFD)、羊水量 (AFQ)过少、胎粪污染 (MSAF)的发生率明显低于AF18.1～ 9.9cm。AFI与CFD、AFQ(≤ 3 0 0ml)、MSAF两组间敏感性比较有非常显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :AFI临界值扩展为 5 .1～ 9.9cm可以明显提高AFI在判定CFD、AFQ(≤ 3 0 0ml)、MSAF时的敏感性 ,对指导临床具有实际意义。     

足月妊娠羊水偏少分娩结局分析

目的:探讨足月妊娠羊水偏少对围生结局的影响。方法:回顾分析2005年10月至2008年10月超声检查羊水指数(AFI)法估测羊水偏少的127例孕妇(观察组)和羊水量正常的132例孕妇(对照组)的分娩及围生儿情况比较。结果:羊水偏少在足月妊娠的发生率为11.76%,且随孕周增加而增高。观察组剖宫产率、羊水轻度污染率、新生儿轻度窒息率高于对照组(P<0.05),而两组新生儿重度窒息率、羊水中重度污染率比较差异无统计学意义意义(P>0.05)。结论:重视羊水偏少的临床意义,B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护、胎儿宫内状态良好的情况下可行阴道试产。     

羊水偏少孕妇阴道试产86例临床分析

目的: 分析足月妊娠孕妇羊水偏少时,阴道试产对围产期结果的影响?方法:应用羊水指数法(AFI)估测羊水量,分析比较86例超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女(观察组)和86例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局?结果:两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率无统计学差异(P > 0.05),观察组剖宫产率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:羊水偏少且无高危因素的足月妊娠孕妇,可在严密监护下行阴道试产?