EB病毒抗体检测在诊断EBV相关性传染性单核细胞增多症中的应用

目的:分析EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症(IM)诊断中EB病毒抗体应用价值。方法:将2018年2月-2019年2月接收的55例EBV相关性传染性单核细胞增多症患儿纳入研究组,将同期55例非传染性单核细胞增多症患儿纳入对照组,两组均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测衣壳抗体IgM(VCA-IgM)、衣壳抗体IgG(VCA-IgG)和衣壳抗体IgA(VCA-IgA),对比两组检测结果。结果:在VCA-IgM、VCA-IgG和VCA-IgA抗体阳性率方面,对照组分别是3.64%、7.27%和3.64%,研究组分别是85.45%、90.91%和14.55%,研究组均较对照组更高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:EB病毒抗体检测在EBV相关性传染性单核细胞增多症诊断中应用效果明显,其可以将患儿患病程度及发展状况清楚地反映出来,以便更好地诊治疾病,根据诊断结果为患者提供相应的治疗方法,以此促进治疗效果的提高。     

EB病毒抗体检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断中的应用

目的:探讨血清EB病毒抗衣壳抗体(VCA)IgM、IgA、IgG在小儿传染性单核细胞增多症(IM)诊断中的临床应用价值。方法:采用ELISA方法同时检测50例IM患儿血清标本及同期50例健康儿童血清标本中的VCA-IgM、VCA-IgA、VCA-IgG抗体含量,并将各组间结果进行分析,比较差异。结果:VCA-IgM检测:IM敏感度(92%)、特异度(96%)、阳性预测值(96%)、阴性预测值(92%)。患儿92%的阳性率明显高于体检对照组4%(P<0.05)。VCA-IgA检测:IM患儿阳性率为6%,体检对照组为2%,两组区别无统计学意义(P>0.05)。VCA-IgG检测:IM患儿敏感度为58%、特异度为74%、阳性预测值为72%、阴性预测值为65%。其患儿阳性率明显高于对照组(P<0.05)。结论:比较EBV-VCA-IgM、IgA、IgG三种抗体在IM疾病中的诊断,其中以IgM其敏感度、特异度、预测值最理想;I-gA在患儿及对照组中均检出率低;IgG虽灵敏度、特异性、阳性预测值均满意,但65%的阴性预测易造成假阳性。     

EB病毒抗体IgM对小儿传染性单核细胞增多症诊断的意义

传染性单核细胞增多症是由ＥＢ病毒感染所致，儿科常见的热性发疹性疾病易混淆。本病可有慢性活动性经过及严重并发症，故应重视及时诊断。ＩｇＭ急性期有抗ＥＢ病毒衣壳抗原的抗体ＩｇＭ，其特异性强。     

EB病毒抗体IgM对小儿传染性单核细胞增多症诊断的意义

传染性单核细胞增多症（ＩＭ）是由ＥＢ病毒感染所致，与儿科常见的热性发疹性疾病易混淆。本病可有慢性活动性经过及严重并发症，故应重视及时诊断。ＩＭ急性期有抗ＥＢ病毒衣壳抗原（ＶＣＡ）的抗体ＩｇＭ（即抗ＥＢ－ＩｇＭ），其特异性强。本文对３４例小儿测抗ＥＢ－ＩｇＭ，ＩＭ组１３例中，８例阳性；对照组为其他热性发疹性疾病共２１例皆阴性。抗ＥＢ－ＩｇＭ多在发病２周内测出（最长２个月）。本文对ＩＭ的并发症、ＥＢ病毒感染后出现的几种抗体加以讨论，指出ＩＭ时抗ＥＢ－ＩｇＭ在急性期较早出现，恢复期消失，其存在示ＥＢ病毒初次感染且特异性强。检测方法简便易行，本组用酶免法测定，在基层医院也便于推广应用。     

免疫酶染色法检测传染性单核细胞增多症血清 EB 病毒特异性 IgM 抗体

本文用免疫酶染色法检测217例,疑似传染性单核细胞增多症(IM)患儿血清EB 病毒特异性VCA—IgM 抗体。126例阳性、阳性率58.1%。并与正常儿血清作了比较,检测39例,2例阳性,阳性率±5.12%。提示在诊断IM 时,免疫酶染色法测定体血清EB 病毒特异性VCA—IgM 抗体、方法敏感、特异。     

EB病毒血清学联合DNA定量检测在诊断婴儿传染性单核细胞增多症中的意义

目的 评估EB病毒抗体VCA-IgM、VCA-IgG、EA-IgG、EBNA-IgG及EBV-DNA载量检测在婴儿传染性单核细胞增多症（IM）中的诊断意义.方法 用ELISA法检测78例IN患儿血清中EBV四种抗体及PCR荧光定量法检测外周血单个核细胞EBV-DNA载量.结果 在IM急性期VCA-IgM阳性率在＜1岁患儿中为27.8％,而≥4岁组患儿中为83.3％.有近20％＜1岁患儿所有EBV抗体均阴性,需重复做抗体测定.EBV-DNA载量检测总阳性率为70.5％,＜1岁患儿中阳性率为61.1％,＜1岁组患儿中有5例,在1岁组患儿中3例早期检测VCA-IgM抗体是阴性,而EBV-DNA载体是阳性的,但在后来的VCA-IgG检测均是阳性的.结论 在婴儿期IM急性阶段,只用血清学方法来诊断不够灵敏,建议在VCA-IgM阴性的患儿中联合EBV-DNA载量检测,以提高婴幼儿IM临床诊断的敏感性.     

EB病毒核酸和血清学检测在儿童传染性单核细胞增多症中的应用

目的 通过对传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿血标本进行EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)核酸及EBV血清学检测,评估二者之间的相关性及在疾病诊断学中的应用价值.方法 回顾性分析2020-05/2020-09月在南京医科大学附属儿童医院住院确诊为传染性单核细胞增多症的85例患儿病例资料,同时选择40例同年龄段择期手术患儿作为对照.实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qPCR)法检测外周血中EBV核酸载量,并采用化学发光法检测外周血清中EBV抗体.观察两组患儿EBV核酸载量、衣壳抗原IgM(VCA IgM)、衣壳抗原IgG(VCA IgG)、早期抗原IgM(EA IgM)和核心抗原IgG(NA IgG)、衣壳抗原IgA(VCA IgA)和核心抗原IgA(NA IgA)的表达情况.结果 EBV DNA在两组间的阳性率分别为75.6％(62/85)及7.5％(3/40).VCA IgM在两组间的阳性率分别为92.9％(79/85)及5％(2/40),VCA IgG在两组间的阳性率分别为37.6％(32/85)及15％(6/40),EA IgM在两组间的阳性率分别为21.2％(18/85)及2.5％(1/40),NA IgG在两组间的阳性率分别为27.1％(23/85)及20％(8/40),VCA IgA在两组间的阳性率分别为15.3％(13/85)及0％(0/40),NA IgA在两组间的阳性率分别为4.7％(4/85)及0％(0/40).结论 传染性单核细胞增多症感染患儿外周血中可检出EBV DNA和特异性抗体,以VCA IgM和EA IgM多见.此外,同一患儿EBV核酸和病毒血清学检测结果不吻合时,临床应该联合检测抗原抗体避免疾病漏诊误诊.     

六项 EB 病毒指标联合检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断及治疗中的临床应用

1摘要目的：本文旨在研究六项 EB 病毒指标联合检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断及治疗中的临床应用。方法：该实验室收集了366份已确诊传染性单核细胞增多症的患者资料,其同时做了 EB 病毒六项指标检测,其分别为 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体、EB病毒早期抗原 IgG 抗体、EB 病毒早期抗原 IgM抗体、EB 病毒核抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体亲合力检测,用酶联免疫吸附实验进行检测,综合分析以确定对传染性单核细胞增多症的诊断意义。结果：366份标本中 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体阳性率为89．6％,EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体阳性率为45．2％,EB 病毒早期抗原 IgG 抗体阳性率为48．5％,EB 病毒早期抗原 IgM抗体阳性率为32．2％,EB 病毒核抗原 IgG 抗体阳性率为56．2％,EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体高亲合力阳性率为39．2％,EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体低亲合力阳性率为58．2％。结论：六项 EB 病毒指标联合检测,并动态监测指标的变化,在诊断传染性单核细胞增多症及监测疗效中起到重要作用。     

EB病毒ZEBRA/IgG抗体检测在鼻咽癌血清学诊断中的应用

目的研究ZEBRA/IgG抗体检测在鼻咽癌血清学检测中的应用。方法应用ELISA法检测鼻咽癌新发病例、鼻咽癌治疗后复诊病例、EB病毒VCA/IgA抗体阳性及阴性正常人群中的ZEBRA/IgG抗体。结果鼻咽癌新发病例ZE-BRA/IgG的阳性率为92.7%,显著高于其他各组,均有极显著性差异(P均<0.01)。治疗后复诊病例,ZEBRA/IgG的阳性率为56.9%,抗体水平较治疗前明显下降。结论ZEBRA/IgG可作为诊断鼻咽癌及预后判断的较好指标。     

血浆EB病毒-DNA检测在鼻咽癌中的应用

鼻咽癌形成的原因目前仍是未解之谜,但学者们一致认为鼻咽癌的发生与人们的生活方式有一定的关系。很多研究已经证实EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染与鼻咽癌的发生、发展密切相关。通过采用聚合酶链反应(PCR)方法,对不同时期的鼻咽癌患者血浆中EBV-DNA含量进行定量检测,EBV-DNA定量检测有望成为一种新的肿瘤指标。本文主要对血浆中EBV-DNA对鼻咽癌的形成所产生的影响进行阐述,并重点对鼻咽癌患者不同时期的血浆EBV-DNA水平在筛查、诊断、肿瘤负荷、转移、复发及预后中的应用进行概述。     

全血中EB病毒DNA定量检测在鼻咽癌患者预后中的临床意义

目的:鼻咽癌(NPC)患者全血中EB病毒DNA定量检测对鼻咽癌的治疗和预后评估价值进行探讨和分析。方法:选取83例鼻咽癌患者为研究对象,其中,初诊NPC患者为30例,NPC放疗组患者为20例。NPC伴转移组例数为13例,NPC治愈后复查患者为20例,对全血标本进行采集,加强实时荧光定量PCR方法的应用,对标本中EBV、DNA含量予以检测,计算各组EBV阳性率、平均拷贝数,并对NPC患病率与EBV感染率之间的关系进行深入分析,对比各组之间EBV、DNA拷贝数对数之间的差异。结果:初诊NPC组、NPC伴转移组、NPC放疗组、NPC治愈组患者的EBV、DNA的检出率分别为76.67%、100%、61.54%、25%,不同组间EBV、DNA的检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在统计学分析样本的PCR结果时,初诊NPC组、NPC伴转移组、NPC放疗组、NPC治愈组患者的EBV、DNA的平均拷贝数的对数值分别为4.56、4.97、2.06、1.35,不同组间患者全血中EBV、DNA拷贝数的对数值对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EBV、DNA检测可以对NPC予以有效诊断,而且可以对患者的治疗效果进行准确评估,给予预后一定的保障。     

Limitations of immunofluorescence tests in the diagnosis of infectious mononucleosis

The relative value of heterophil agglutinins (HA) and of specific EBV antibodies in the diagnosis of infectious mononucleosis (IM) was assessed in 108 cases of the disease and in 280 controls. Among the 108 cases 93 were HA-positive by sheep cells in at least one of their sera, while 15 were HA-negative by the same test. Among the 280 controls false-positive HA tests were not encountered except in eight cases with the horse cell microtitre tests. With one of the two slide tests at least two false-positive tests and 12 false-negative tests were also found but these sera had low titres in microtitre tests. The HA life-span was found to be unexpectedly long in a few cases, sheep cell HA lasting up to 8 to 10 months and horse cell HA up to 21 to 23 months.

Many false-positive tests may therefore not be true false-positives and may result from the persistence of HA following unrecognized mononucleosis months before. Virtually all cases of IM had (or developed) antibodies to Epstein-Barr virus, viral capsid antigen (EBV-VCA), whereas only half of the controls were EBV-VCA-positive. The comparative analysis of nonspecific and specific test results in mononucleosis allows the following conclusions: (1) horse cell microtitre tests and the monospot test are more sensitive than sheep cell microtitre tests and the monotest; (2) false-negative results are occasionally seen with the latter tests but not with the former; (3) more false-positive results, however, are probably seen with the former tests; and (4) specific EBV-IgM and EBV-EA antibody tests are useful in the diagnosis of selected borderline cases of mononucleosis.

     

EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌血清学诊断中的价值

目的 评价VCA/IgA,EA/IgA,Rta/IgG和EBNA1/IgA等EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌血清学诊断中的价值.方法 收集211例初治鼻咽癌和203例相似症状的非鼻咽癌病例伪血清,采用免疫酶法检测VCA/IgA及EA/IgA,酶联免疫吸附法检测Rta/IgG和EBNA1/IgA.应用ROC曲线分析确定各抗体检测的最佳截断值,采用复合阳性判断方法评价联合检测对鼻咽癌的诊断价值.结果 采用复合阳性判断方法,联合检测的敏感度及特异度比单项抗体的指标基本上均有提高.VCA/IgA+Rta/IgG+EBNA1/IgA组合的敏感度(98.1%)较其它3种组合高,特异度、准确度、约登指数及阳性预测值分别为88.7%,93.5%,0.868,90.0%;而EA/IgA+Rta/IgG+EBNAI/IgA组合的特异度(95.1%)、准确度(94.9%)、约登指数(0.899)及阳性预测值(95.2%)最高,敏感度为94.8%,显示其在鼻咽癌血清学诊断中可能具有更高的准确性.四抗体组合有最高的敏感度(98.6%),特异度、准确度、约登指数及阳性预测值分别为88.2%,93.5%,0.868,89.7%.结论 抗立即早期抗原Rta/IgG抗体、抗早期抗原EA/IgA抗体、抗晚期抗原VCA/IgA和抗潜伏期抗原EBNA1/IgA抗体联合检测可更大范围地反映EB病毒溶解感染期及潜伏感染期的抗原表达,具有很好的互补作用,是鼻咽癌血清学诊断的合适组合.