心理干预对精神分裂症患者亲属心理健康的影响

目的 了解精神分裂症患者亲属的心理状况及通过心理干预对亲属心理健康的效果.方法 对首发患者亲属在入院时和心理干预后进行问卷调查,通过症状自评量表(SCL-90)各因子评分和国内常模比较,了解患者亲属心理状况和心理干预效果.结果 患者亲属在抑郁、焦虑、恐怖等方面的因子评分高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05),心理干预后患者亲属SCL-90各因子评分均有下降,其中抑郁、焦虑、恐怖因子评分同干预前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神分裂症患者亲属心理健康程度较低,通过心理干预在一定程度上可以改善其心理健康水平.     

男性不育患者心理健康状况调查

目的 了解男性不育患者的心理健康状况.方法 选取在广西壮族自治区人民医院门诊就诊的男性不育患者68例,采用症状自评量表进行测试,并与中国成人常模进行了比较.结果 ①男性不育患者症状自评量表总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分显著高于中国成人常模,差异有统计学意义(P<0.01);人际关系敏感、偏执因子分明显高于中国成人常模,差异有统计学意义(P<0.05).②男性不育患者的身心健康水平低于中国成人常模,有70.6%存在心理问题,有66.2%的患者存在各种心理症状,主要症状因子是强迫、抑郁、焦虑、恐怖、人际关系敏感、偏执.结论 男性不育患者存在较多心理问题,有必要进行心理干预.     

认知行为干预对住院精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨认知行为干预对住院精神分裂症患者认知功能的影响.方法 100例住院精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,住院期间对观察组行全程认知行为干预.干预前后采用简易智能状态检查(MMSE)、日常生活量表(ADL)、WHO认知功能评价成套测验(WHO-BCAI)进行测试.结果 干预前后ADL总分,观察组分别为(28.8±7.9)分、(25.1±4.5)分,对照组分别为(27.9 ±7.1)分、(25.2±4.8)分,两组干预前后差异均有统计学意义(t=6.89,11.13,均P＜0.05),而干预后两组间差异无统计学意义(P＞0.05).干预前后MMSE总分,观察组分别为(21.8±3.9)分、(24.4±4.7)分,对照组分别为(21.5±3.4)分、(22.9±3.8)分,观察组干预前后、观察组与对照组干预后MMSE总分以及患者认知功能在听觉词汇学习、语言能力、视觉辨认、连线测验和注销测验差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 认知行为干预对住院精神分裂症患者认知功能的改善具有良好的效果.     

合理情绪疗法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者心理弹性水平的影响

目的 探讨合理情绪疗法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者心理弹性水平的影响.方法 对2015年11月至2016年8月安庆市立医院44例经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者,按随机数字表法随机分为干预组和对照组,每组22例.两组均进行常规健康教育,干预组在此基础上进行每周2次、共6次的合理情绪疗法联合放松训练.干预前后两组均采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)、综合医院焦虑抑郁(HAD)量表对患者进行测评,评估干预效果.结果 干预前,两组CD-RISC、焦虑、抑郁得分比较差异均无统计学意义(依次t=0.003,P=0.997;t=-0.802,P=0.431;t=0.514,P=0.613).干预3周后,干预组CD-RISC得分为(66.80±9.72)分,高于干预前,差异有统计学意义(t=-4.61,P=0.001),焦虑得分为(9.20±2.25)分,抑郁得分为(10.00±3.27)分,得分均低于干预前,差异有统计学意义(依次t=4.58,P=0.001;t=5.02,P=0.001).对照组干预前后CD-RISC差值为(0.77±1.54)分,干预组干预前后CD-RISC差值为(2.40±1.65)分,差异有统计学意义(t=2.45,P=0.023);对照组干预前后焦虑得分差值为(-0.46±0.78)分,干预组干预前后焦虑得分差值为(-1.40±0.97)分,差异有统计学意义(t=-2.59,P=0.017);对照组干预前后抑郁得分差值为(-0.38±0.65)分,干预组干预前后抑郁得分差值为(-1.90±1.20)分,差异有统计学意义(t=-3.89,P=0.001).结论 合理情绪疗法能有效增强PCI患者心理弹性水平,减轻焦虑和抑郁症状,提高患者生活质量.     

护理路径在子宫颈癌围手术期的应用

目的 观察临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用效果.方法 将60例子宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组按常规护理,比较两组焦虑情绪发生率及术后卧床时间、住院时间、住院天数及患者满意度.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)评分,干预后(36.58±6.50)分,明显低于干预前(42.73±5.42)分(t=2.813,P<0.05);抑郁自评量表(SDS)评分,干预后(0.46 4±0.06)分,明显低于干预前(0.51±0.07)分(t=2.358,P<0.05);观察组卧床时间(50.5±10.3)h、住院天数(11.5±2.3)d、满意度(96.8±3.2)%与对照组[(58.2±12.9)h、(14.2±2.6)d、(86.5±7.5)%]比较,差异均有统计学意义(t=2.312,t=2.411,t=2.489,均P<0.05).结论 临床护理路径应用于子宫颈癌患者围手术期护理,可有效提高护理质量及患者满意度.     

酒依赖患者亲属心理状况的调查及心理干预对其的影响

目的:调查酒依赖患者亲属的心理状况,并探讨心理干预对其的影响。方法:对60例酒依赖患者亲属的心理健康状况进行调查,并对其进行12周的心理干预,心理状况评估采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并与国内常模比较。结果:心理干预前酒依赖患者亲属SCL-90评分均显著高于国内常模,其中,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子与国内常模比较差异有显著性意义(P<0.01);干预12周后躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子与干预前比较差异有显著性意义(P<0.05);干预12周后各因子分与国内常模比较差异无显著性意义。结论:酒依赖患者亲属普遍存在不同程度的心理问题,给与有计划性的心理干预能提高其心理健康水平。     

阿尔茨海默病照料者的心理状况及护理干预效果观察

目的研究阿尔茨海默病照料者的心理状况以及护理干预效果。方法选择我院2016年1月～2017年1月就诊的86例阿尔茨海默病照料者作为研究对象,观察其心理状况以及护理干预效果。结果经过观察照料者心理状况以及护理干预效果看出,干预前后照料者在躯体化、强迫症状、人际关系、恐怖以及精神病方面均无统计学意义(t=0.452,0.519,0.245,0.324,0.617,P 0.05),而干预后抑郁、焦虑、敌对、偏执以及总分较干预前改善(t=3.733,2.454,1.986,1.995,5.671,P 0.05);照料者经过干预后SAS以及SDS评分低于干预前,差异有统计学意义(t=6.376,5.545,P 0.05)。结论阿尔茨海默病照料者可能存在不同心理问题,采取有效护理干预后,可明显改善其不良情绪。     

心理认知行为护理模式对泌尿外科手术后患者心理和生活质量的影响

目的 探索心理认知行为护理模式对泌尿外科手术后患者的心理和生活质量的影响.方法 将泌尿外科手术后患者根据采用护理模式的不同,分为心理认知行为组(观察组)和常规护理组(对照组),比较两组患者的心理健康状况、治疗依从性和生活质量差异.结果 两组患者在恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系敏感、强迫症状以及躯体化方面差异有统计学意义(P<0.05),在精神病性以及偏执方面差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的治疗和护理依从性96.74%明显优于对照组80.39%(P<0.05).两组患者采用不同护理干预模式后6个月,观察组在心理健康[(64.39 ±14.65)vs(53.47 ±11.62)分]、情感角色功能[(72.54 ±16.08)vs(51.82 ±15.34)分]、社会功能[(82.74 ±18.47)vs(67.23 ±14.75)分]、活力[(55.56 ±15.27)vs(41.64 ±14.26)分]、总体健康[(61.53 ±18.26)vs(45.72 ±16.24)分]、躯体疼痛[(76.37 ±21.43)vs (54.28 ±20.63)分]、躯体角色功能[(65.64 ±17.56)vs(54.53 ±15.42)分]、生理功能[(83.97 ±11.87)vs(72.62 ±12.23)分]的生活质量量表得分显著高于对照组(P<0.01).观察组在服务态度97.30%vs 80.56%、技术水平94.59%vs 81.94%、健康教育98.65%vs 86.11%、关爱患者100%vs 77.8%和心理支持100%vs 90.28%的满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论心理认知行为护理模式能够显著改善泌尿外科手术后患者的心理健康状况、提高治疗依从性和生活质量,值得临床推广应用.     

血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用

目的:观察血液灌流(HP)佐治急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法:89例重度AOPP患者中血液灌流治疗38例,另外51例未行此法.非灌流组给予彻底清除毒物,尽早应用阿托品、氯磷定等治疗;灌流组在以上治疗的基础上加用血液灌流治疗.比较两组的治疗效果、平均住院时间、中间型综合征发生率.结果:灌流组平均住院时间为(8.5±3.1)d,非灌流组为(15.1±3.6)d,两组比较有统计学意义(t=9.068,P<0.01).灌流组中间型综合征/发生率为5.26%,非灌流组为31.37%,两组比较有统计学意义(x2=9.2,P<0.01).灌流组阿托品用量为(120±24)mg,非灌流组为(260±36)mg,两组比较有统计学意义(t=20.77,P<0.01).灌流组昏迷至清醒时间为(4±1.2)h,非灌流组为(23±1.5)h,两组比较有统计学意义(t=64.23,P<0.01).结论:血液灌流佐治急性重度有机磷农药中毒疗效显著.     

慢性酒精中毒患者的心理状况分析及心理干预疗效观察

目的探讨慢性酒精中毒患者的心理状况及实施心理干预后的疗效。方法将60例慢性酒精中毒患者作为观察对象,对其心理状况进行分析,并实施4周有计划的心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)分别于干预前和干预后对患者进行心理测试分析。结果实施心理干预前,各主要因子分(恐怖因子除外)及总分、总均分高于常模;实施心理干预后,人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执5项因子分仍高于常模,且各主要因子分(恐怖因子除外)及总分、总均分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论慢性酒精中毒患者存在不同程度的心理功能障碍。在进行药物对症治疗的同时,实施综合心理干预可有效提高患者的心理健康质量,对解除其心理依赖及防止复饮十分重要。     

盐酸米诺环素软膏和热牙胶根管充填治疗重度牙周-牙髓联合病变48例

目的 探讨盐酸米诺环素软膏及热牙胶根管充填联合治疗重度牙周-牙髓联合病变的临床效果.方法 选取95例重度牙周-牙髓联合病变患者采用随机数字表法分为对照组与观察组.两组均行热牙胶根管充填治疗及牙周基础治疗,在此基础上对照组给予碘甘油注满牙周袋治疗,观察组给予盐酸米诺环素软膏注满牙周袋治疗.对比两组临床疗效、治疗前后牙周情况[探诊深度(probing depth,PD)、牙龈指数(gingival index,GI)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)].治疗后随访3个月,对比两组生活质量(the short-form 36 item health survey questionnaire,SF-36)评分.结果 观察组临床总有效率91.67%较对照组76.60%高(P<0.05);两组治疗前PD、GI、CAL比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PD、GI、CAL均有改善(P<0.05),观察组PD(3.79±0.34)mm、GI(0.86±0.21)分、CAL(0.89±0.11)mm均优于对照组PD(4.87±0.47)mm、GI(1.19±0.33)分、CAL(1.13±0.24)mm,P<0.001;两组治疗前SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月两组SF-36评分均有改善(P<0.001),观察组(72.83±11.19)分高于对照组(67.42±8.24)分(P<0.01).结论 盐酸米诺环素软膏及热牙胶根管充填治疗重度牙周-牙髓联合病变,疗效显著,可有效改善牙周组织情况,有利于提高患者生活质量.     

维持性血液透析患者抑郁状态分析及不同干预方法的护理效果

目的调查维持性血液透析患者的抑郁症状发生情况,试用有针对性的心理护理措施,探索减轻患者抑郁、焦虑程度的可能性,为提高患者生存质量提供有效的护理对策。方法选择本院进行维持性血液透析的患者60例,随机分为3组,分别采用音乐干预护理和心理干预护理并观察干预效果,对照组采用常规护理方法进行,未进行音乐干预和心理干预。结果维持性血液透析患者中抑郁症状的发生率为59.5%,音乐疗法组与对照组相比,SDS评分及SCL-90评分下降,治疗干预后较未干预时SDS评分及SCL-90评分明显下降;音乐疗法组与对照组相比,SDS评分[（54.30±11.21）vs（62.45±8.55）,P〈0.01]及SCL-90评分[（160.95±48.63）vs（169.70±64.12）,P〈0.01]下降,治疗干预后较未干预时SDS评分[（54.30±11.21）vs（71.70±10.44）,P〈0.01]及SCL-90评分[（160.95±48.63）vs（175.15±49.94）,P〈0.01]明显下降;团体心理治疗组与对照组相比,SDS评分及SCL-90评分下降,治疗干预后较未干预时SDS评分及SCL-90评分明显下降。但音乐疗法组与团体心理治疗组之间在干预前后均无显著性差异（P〉0.05）。结论 ：音乐疗法和团体心理治疗可明显改善患者的抑郁状态。     

专人化综合干预对行冠脉介入治疗患者心理情绪和生活质量的影响

目的 探究专人化综合干预运用于冠脉介入(PIC)治疗患者中对其心理情绪及生活质量的影响.方法 选取2016年2月至2017年2月收治的接受冠脉介入治疗患者96例,采用随机数字表法分为两组各48例.对照组行常规护理,观察组行专人化综合干预.对比两组护理前后焦虑、抑郁、心理和谐及生活质量评分.结果 两组护理后患者焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组护理后焦虑、抑郁评分分别为(34.82±9.37)分和(35.87±6.74)分,均低于对照组(41.38±8.32)分和(41.87±11.12)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组护理后患者心理和谐评分、生活质量评分高于护理前,观察组护理后心理和谐评分分别为自我和谐(7.17±0.57)分、人际和谐(6.83±0.31)分、人事和谐(7.10±0.41)分、心理和谐(8.01±0.53)分,高于对照组(5.73±0.53)分、(5.13±0.47)分、(5.34±0.39)分、(4.11±0.26)分;生活质量评分分别为躯体功能(55.14±0.47)分、心理功能(55.18±0.98)分、社会功能(51.67±0.76)分、物质生活状态(51.29±0.93)分,高于对照组(49.18±0.53)分、(45.27±0.88)分、(45.32±0.36)分、(44.28±0.85)分,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 专人化综合干预运用于冠脉介入治疗患者中可显著改善其心理情绪,提高其生活质量,值得推广.     

自我管理为导向的5A护理模式在老年哮喘患者中的应用

目的研究自我管理为导向的5A护理模式在老年哮喘患者中的应用。方法本研究为随机对照试验。选取2019年1月至2022年1月于蒙阴县人民医院呼吸内科就诊的老年哮喘患者120例, 随机数字表法分为对照组和试验组, 每组60例。对照组男34例、女26例, 年龄(70.57±2.04)岁, 采用常规护理模式;试验组男36例、女24例, 年龄(71.03±2.08)岁, 采用自我管理为导向的5A护理模式。比较两组Orem自我护理能力测定量表(ESCA)、自我管理行为量表、哮喘控制测试(ACT)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及成人哮喘生活质量量表(AQLQ)评分。计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验。结果两组患者干预后自护能力各项评分及总分均高于干预前(均P<0.05), 其中试验组ESCA的健康知识[(45.28±4.17)分]、自护责任感[(21.16±1.24)分]、自护技能[(30.22±4.02)分]、自我概念评分[(25.29±2.41)分]及总分[(121.95±11.8)分]均高于对照组[(36.02±3.11)分、(16.92±3.20)分、(23.51±3.71)...     

骨水泥强化椎弓根钉固定在骨质疏松脊柱手术中的应用研究

目的探讨骨水泥强化椎弓根钉固定在骨质疏松脊柱手术中的临床应用价值。方法将48例脊柱退变患者随机分成治疗组、对照组各24例,均行常规椎弓根钉固定术,治疗组在植入螺钉前于椎弓根钉道注入聚甲基丙烯酸甲醋（PMMA）骨水泥。观察比较两组疼痛状况（VAS）评分、脊柱稳定性、神经症状（JOA）评分等。结果治疗组VAS评分：术前（7．21±1.01）分、术后1个月（3．12±1．65）分、术后6个月（3．08±1．10）分、术后12个月（3．09±1．25）分,对照组分别为（7．23±1．98）分、（4.31±2．13）分、（4．22±1．48）分、（4．12±1．34）,两组在术后1个月、6个月、12个月VAS评分差异均有统计学意义（t=2．15、2．08、1．97,均P〈0．05）。治疗组脊柱稳定23例、不稳定1例,对照组分别为19例、5例,两组差异有统计学意义（χ2=5．031,P〈0．05）。治疗组JOA评分：术前（14．12±2．65）分、术后1个月（26．76±4．36）分、术后6个月（26．78±2．10）分、术后12个月（26．96±1．89）分,对照组分别为（14．41±2．13）分、（24．13±5．28）分、（24,32±1,68）分、（24．32±1．99）分,两组术前JOA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组术后1个月、6个月、12个月JOA评分差异均有统计学意义（t=3．54、3．39、3．56,均P〈0．05）。结论骨水泥强化椎弓根钉固定在骨质疏松脊柱手术中可明显改善疼痛及神经症状,增强脊柱稳定性,提高临床疗效。     

甲状腺腺叶切除治疗单侧甲状腺肿块82例疗效观察

目的 探讨甲状腺腺叶切除在单侧甲状腺肿块手术中的应用及其对预后产生的影响.方法 将164例由同一组外科医师手术的单侧甲状腺肿块患者分为腺叶切除组和腺部分切除组,各82例,腺叶切除组接受甲状腺腺叶切除术、腺部分切除组接受甲状腺部分切除术或次全切除术,比较两组的临床疗效和术后并发症、手术前后患者的血钙水平、甲状腺功能及复发情况.结果 与腺部分切除组比较,腺叶切除组患者手术时间[(62.6±11.4比47.4±15.8)min]明显增加(P<0.05),而两组术中出血量[(79.4±22.6比85.1±34.4)mL]、术后24 h引流量[(47.4±12.6比45.1±14.4)mL]及术后住院天数[(3.9±1.5比4.2±1.9)d]均差异无统计学意义(t=-7.06,1.25,1.09,1.12,P>0.05).两组术后出现声音嘶哑、出血、永久性甲状旁腺及甲状腺功能低下等并发症差异无统计学意义(P>0.05).术后腺叶切除组患者血钙[(2.28±0.22比2.31±0.24)mmol·L-1]、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[(4.75±0.92比5.12±0.83)pmol·mL-1]、游离甲状腺素(FT4)[(13.23±6.05比14.04±5.96)pmol·mL-1]、促甲状腺激素(TSH)[(3.22±2.06比2.92±1.39)μIU·mL-1]均恢复至正常值范围,与腺部分切除组比较差异无统计学意义(t=0.46,1.98,1.44,-1.62,P>0.05).腺叶切除组二次手术率(0.0%比7.3%)、结节复发率(0.0%比18.3%)显著低于腺部分切除组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性甲状腺腺叶切除术可作为单侧甲状腺肿块的常规术式,可保证手术彻底性,减少二次手术率,且手术安全性高,值得推广.     

临床心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的：探讨临床心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将维持性血液透析的尿毒症患者50例按完全随机分组法分为心理干预组和对照组,每组各25例。对照组实施常规治疗及护理干预;心理干预组在对照组基础上实施有针对性的临床心理干预;采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态。结果干预前,心理干预组和对照组的SAS和SDS评分分别为（57．3±1．5）分与（56．9±1．6）分和（55．3±2．3）分与（56．1±3．5）分,差异均无统计学意义（t＝0．912、0.955,均P＞0．05）;干预后,心理干预组和对照组的SAS和SDA的评分差值分别为（16．4±0．9）分与（10．1±1．3）分和（14．3±2．1）分与（9．7±1．5）分（t＝19．922、8．912,均P＜0．05）。结论临床心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁的心理状态有明显的改善作用,效果良好。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 200例腰椎间盘突出患者随机分为中西医结合治疗组（A组）100例和西医治疗组（B组）100例.B组予一般抗炎、脱水、止痛及营养神经治疗,A组在B组基础上加用中医治疗.治疗3周后,观察两组疗效、VAS评分和住院天数.结果 A组总有效率为90.0%明显高于B组的73.0%（X2=3.987,P〈0.05） 两组治疗后4周VAS评分[（1.1±1.23、0.9±0.6）/分]均低于治疗前[（8.6±1.43、8.8±1.382）/分]（t=2.301、2.335,均P〈0.05） A组治疗后3 d和治疗后1周VAS评分分别为（5.5±0.92）分和（2.7±1.14）分,均低于B组的（8.2±0.59）分和（5.3±0.91）分（t=2.405、2.435,均P〈0.05） A组住院天数（20.1±3.5）d明显低于B组（27.6±4.3）d（t=2.314,P〈0.05）.结论 中西医结合治疗对腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.     

基于磁性化护理理念的集束化干预模式对脑出血患者人工气道管理的影响

目的研究基于磁性化护理理念的集束化干预模式(简称集束化磁性护理)对脑出血患者人工气道管理的影响。方法选取2019年10月至2021年11月于聊城市第三人民医院神经外科收治的120例脑出血患者进行随机对照试验, 随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 每组60例。对照组中, 男33例, 女27例, 年龄(59.03±8.66)岁, 采取常规护理干预;观察组中, 男36例, 女24例, 年龄(57.78±9.52)岁, 采取集束化磁性护理。比较两组患者的重症监护室(ICU)停留时间、机械通气时间、汉密顿焦虑量表(HAMA)和自我效能感量表(GSES)评分、并发症发生率以及护理满意度。计量资料的组间比较采用独立样本t检验, 组内比较采用配对t检验, 计数资料采用χ2检验。结果观察组患者的ICU停留时间、机械通气时间分别为(6.57±0.71)d、(5.75±1.20)d, 对照组分别为(8.23±0.92)d、(6.83±1.14)d, 两组比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后, 观察组HAMA评分为(9.30±2.65)分, 低于对照组的(11.01±3.32)分, ...