静脉输液爱心小软枕的制作与应用

正静脉输液是一种临床常见的、重要的治疗手段,静脉穿刺的成败与患者血管显露程度密切相关[1]。在静脉输液治疗中,常选用患者的手背及腕关节,这些部位的活动度常难以控制,易导致穿刺针脱落、移位、漏液,严重时造成感染,甚至组织坏死,影响治疗的正常进行[2]。为此,本科设计了名为"爱心小软枕"的静脉输液固定装置,经本科70例患者的应用,取得了一致好评。     

输液渗漏引起静脉炎的防治

静脉输液是临床治疗给药最普及的方法。刘铭镛报导体液及细胞漏出将引起大量结缔组织增生 ,致使管壁增厚变硬、管腔增厚或堵塞[1 ] ;韩雪玲等验证了 2 0 %甘露醇在不同温度下对静脉血管损伤的影响 ,其损伤不易恢复[2 - 3] 。认为静脉输液引起静脉炎的因素很多 ,血浆渗透压的改变、微粒因素、输液速度、药物浓度等都是重要因素[4 ] 。还有认为输液渗漏会造成局部组织损伤 ,严重时会造成组织坏死、疤痕挛缩、关节僵直、功能障碍[5] 。护理工作者们都在积极寻找有效的方法 ,力图防止或减少损伤 ,减轻患者的痛苦。1　静脉炎的防治措施1 .1　正确…     

严重创伤患者的早期急救与护理

随着交通事业的发展,交通事故及其他原因引起的创伤日渐增多。伤情重,变化快,合并休克及低氧血症,是严重创伤患者早期死亡的主要原因^[1]。因此,对于严重创伤的患者,应尽早诊断,尽早治疗。我科自1999年与当地高、低速交警部门合作成立了联动急救中心。3年来共收冶严重创伤患者836例,治愈率98．1％。     

创伤骨科的护理现状

1　骨折合并创伤性休克的抢救及护理创伤性休克是严重创伤的常见并发症。据北京积水潭医院对 81例严重创伤的分析 ,合并休克 77例 ,占 95% [1] 。严重骨盆骨折为 35% ,四肢骨折占2 5% ,其创伤严重发生者为 50 %～ 70 % ,创伤性休克的抢救必须迅速、准确、果断、有效[2 ] 。Ｒｅｇｅｌ[3] 指出从 80年代起 ,现场抢救趋向更积极、更多应用液体复苏 (80 %～ 90 % )。Ｌｕｃａｓ主张对严重创伤休克伤员一律在来诊前第 1个 15～ 30ｍｉｎ内输入平衡液2 0 0 0ｍｌ,在急救治疗中 ,护士应选择最佳给药途径 ,每 15ｍｉｎ测血压、脉搏、呼吸 1次 ,以调…     

成人PICC置管术体外测量方法的研究进展

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)以其操作安全性高、留置时间长等优势,已被广泛应用于临床静脉治疗中[1]。在长期静脉输液或者间歇治疗过程中,PICC被公认为安全、经济、创伤小的一种可靠的静脉输液途径[2]。目前PICC导管的置入长度主要通过体表测量确定,导管异位的发生与留置长度密切相关。本研究对近年来     

细节管理在输液治疗护理工作中的应用

[目的]探讨细节管理在输液治疗护理工作中的应用。[方法]通过建立护理质量管理小组、制订细节管理标准、强化护士的细节意识、细化护理工作标准及护理流程进行输液治疗护理细节管理,评价细节管理效果。[结果]实施细节管理后护士静脉输液相关知识及技能水平、临床科室输液治疗护理专项考核成绩和病人对输液治疗护理的满意度均提高(P<0.05),输液治疗相关的护理不良事件发生率减少(P<0.05)。[结论]在输液治疗护理工作中注重细节管理能有效提高护理质量。     

颈外静脉留置针输液在矿区多发性创伤急救中的应用

[目的]观察颈外静脉留置针输液在矿区多发性创伤急救中的应用效果.[方法]60例矿区多发性创伤病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规在手、前臂、肘窝及内踝处留置针穿刺输液,观察组选用右侧颈外静脉进行留置针穿刺输液.观察并比较两组病人静脉留置针一次穿刺成功率、穿刺时间、单通道1 h液体补充量及静脉留置针留置时间.[结果]观察组一次性穿刺成功率为96.7%,对照组一次性穿刺成功率为70.0%;观察组穿刺平均时间低于对照组;观察组单通道颈外静脉1 h液体补充量高于对照组;观察组颈外静脉留置针留置时间长于对照组.[结论]颈外静脉留置针输液应用于矿区多发性创伤急救能尽快进入有效循环,为抢救赢得时间,明显提高了抢救成功率.     

老年患者静脉输液外渗的原因分析及护理对策

正静脉输液外渗系指由于各种原因使得药液在输入过程中渗漏出静脉进入皮下组织中。静脉输液是重要的临床给药途径之一。而输液外渗在临床护理工作中较为常见,尤其是老年长期输液者,由于血管弹性差、难以固定,是静脉输液外渗的高发人群[1]。输液外渗会造成烧灼、肿胀、局部红肿、中重度疼痛、皮肤暗紫、抽无回血等[2],加之老年人抵抗力差、皮肤敏感,若输液外渗不能及时处理,可能导致局部组织严重坏死,给患者带来极大的创伤和精神上的痛苦,同时也会增加静脉穿     

大创伤手术围术期液体管理的基本要素和原则

输液治疗是临床最常用的治疗手段之一。围术期液体管理对于大创伤手术后并发症的预防和患者顺利恢复具有极其重要的意义[1]。合理的输液治疗能维持机体血流动力学稳定,改善微循环状态,维持组织细胞充足的氧供,促进组织愈合和器官功能恢复,降低并发症发生率和病死率。近20年来,围     

门急诊输液的用药安全管理探讨

输液是目前临床救治疾病的重要手段之一,是药物摄入体内的重要途径[1]。护士是输液用药的的最终实施者,同时又是医嘱用药的管理者,若工作中不能规范操作或及时发现用药缺陷就会造成严重的医疗后果,甚至危及患者生命[2]。我院门急诊患者均在急诊输液室进行治疗,具有患者流动性大,用药品     

乳腺癌患者创伤后成长的研究进展

创伤事件是实际存在或潜在的,使生命受到威胁或严重伤害的事件,包括死亡的威胁、严重的创伤或身体完整性的丧失,以及由此引发的一系列反应[1]。癌症作为一种严重的疾病创伤,能引起患者生理、心理、社会等方面一系列改变[1]。早期研究重点关注了创伤事件对当事人导致的负性影响,及其     

植入式静脉输液港在老年病人中的应用及护理

[目的]探讨植入式静脉输液港在老年病人中的应用,总结护理措施。[方法]对8例老年病人应用植入式静脉输液港,同时加强护理。[结果]8例病人均植入成功,1例病人应用8个月至死亡,1例病人出现导管感染,经抗生素治疗及局部抗生素封管后好转,目前继续正常使用,其余6例病人使用良好,未出现任何并发症。[结论]植入式输液港应用方便,为老年病人提供了长期、安全、可靠的输液通道。     

复合组织瓣移植修复手足严重创伤后皮肤缺损的临床观察及护理

正在手足受到严重创伤后,常伴有肢体血管、神经、骨、肌腱、关节等部位的损伤,在临床上主要是以恢复活力和功能为主要治疗手段[1-2]。常规的外科手术效果并不显著,在I期的修复上较为困难,伤残率较高[3]。随着显微外科的不断应用,复合组织瓣抑制的方式已成为一种重要的治疗手段[4-5]。本研究在50例手足严重创伤的患者中     

无针输液系统应用于门急诊输液治疗中的效果观察

[目的]探讨无针输液系统应用于门急诊输液治疗中的效果。[方法]将医院门急诊收治的626例静脉治疗患儿随机分为对照组和观察组,每组313例,对照组采用常规留置输液系统,观察组采用无针输液系统,比较两组一次性穿刺成功率、单个静脉通路建立时间、疼痛程度评分、输液事故发生率及静脉治疗过程中患儿依从性。[结果]观察组疼痛程度评分低于对照组(P0.05);观察组输液事故发生率低于对照组(P0.05);观察组静脉治疗过程中患儿依从性优于对照组(P0.05)。[结论]应用无针输液系统可改善静脉输液过程中的疼痛程度,降低输液事故发生率,提高患儿对静脉输液的依从性。     

老年肾病病人长时间输液治疗对外周静脉血管损伤的临床观察

[目的]观察长时间输液治疗对老年肾病病人外周静脉的影响。[方法]对我院老年肾脏病科60岁以上因慢性肾功能不全需长时间静脉输液治疗的病人随机分为两组,试验组输液时采用水凝胶敷贴固定,对照组采用普通输液胶布固定,在静脉输液治疗1周、2周、3周评估血管情况。[结果]连续3周静脉输液治疗,对照组病人外周血管管径有不同程度的变细;静脉炎发生程度随输注时间的增加而加重;试验组血管无明显的变化,静脉炎发生率也显著降低。[结论]老年肾病病人经外周静脉长时间输液静脉血管变细,静脉炎程度加重。     

二维码、移动计算技术在输液室输液流程中的应用

输液室是医院的一个重要服务窗口[1]。我院是1所2级甲等综合性医院,输液室承担着门急诊成人和儿童输液治疗任务。输液室有护士18名,24 h开放,开设3班,输液座位170个。平均每日输液600~700例,高峰时达1 000余例。因患者流量大、随机性强、护士人手不足和患者等候时间较长等问题常成为护理安全及投诉纠纷等的高风险科室[2]。为提高输液效率及输液安全,自2013年1月起我院将二维码、移动计     

10％氯化钠联合龙血竭湿性治疗PICC静脉炎的效果观察

经外周置入中心静脉导管(peripherally in-serted cenral venous catheter,PICC)因操作简单、安全、导管留置时间长、不影响患者日常生活,已广泛应用于肿瘤化疗、胃肠外营养及长期输液患者,但静脉炎发生率较高,严重者导致拔管[1]。目前临床上常采用增强型透明贴或硫酸镁局部湿敷等方法治疗[2,3]。     

简易VSD在1例胸外科车祸伤合并严重软组织创伤患者中的应用及护理

正交通事故可造成骨折(闭合性骨折、开放性骨折)、肌腱损伤,从而导致四肢软组织产生较为严重的缺损,且缺损面积较大[1]。四肢软组织严重创伤是一种发病范围广、程度重的创伤性疾病,此病患者可发生严重的肢体功能障碍。在对此病患者进行治疗时,若无法Ⅰ期关闭其创面,则会增加其继发性感染的发生率,并会使其因反复进行换药而承受较大的痛苦[2]。目前最为热门的是进行切开换药及封闭式负压引流,因真空辅助治疗设备价格昂贵,一般的自费患者难以接受,因此,探索简易、廉价、有效的治疗严重软组织创伤的方法是当前医护人员研究的方向。2018年4月,本院胸外科对1例严重创伤合并软组织伤患者应用简易VSD封闭引流伤口减压,取得了较好的效果,现报道如下。     

住院病人静脉输液治疗满意度及其影响因素分析

[目的]调查住院病人静脉输液治疗现状及相关满意度,分析影响满意度的主要因素,为深化优质护理服务提供具体策略。[方法]采用分层整群抽样的方法,选取2016年11月—2017年2月在医院住院并进行静脉输液治疗的病人为研究对象,使用静脉输液满意度调查表进行问卷调查。[结果]病人静脉输液治疗整体满意度得分为5分~10分(8.08分±0.96分),主要影响因素是输液工具、穿刺技术和输液结束后观察。护士输液技术得到病人肯定,但精密输液器、留置针的使用存在不足。[结论]住院病人静脉输液治疗满意度总体较好,但输液用具、输液部位选择等方面有待提高。结合美国静脉输液护理学会(INS)2016年新版《输液治疗实践标准》持续改进临床操作及用具,提高病人静脉输液治疗满意度。     

严重创伤现场急救及转运中的护理配合

[目的]总结严重创伤现场急救与转运途中护理方法。[方法]对116例严重创伤院前急救护理病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]经积极现场急救,116例中急救成功110例,现场死亡6例。[结论]严重创伤病人重视黄金抢救时间,快速准确伤情评估,积极的组织管理,有效的呼吸循环支持,正确固定及转运等措施是急救成功的关键。