吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的：观察吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及其毒副反应。方法：2006年1月至2007年12月对39例鼻咽癌采取吉西他滨1 000mg/m^2,d1、8,顺铂20mg/m^2,d1-5,每3周为一周期,两周期后序贯放疗70～72Gy/7～8周。结果：39例患者中,CR16例,PR18例,有效率为87.1%,主要毒副作用是骨髓抑制,其他毒副作用均较轻,可耐受,不影响治疗。结论：吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌是一较好方案,毒副反应较轻。     

吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的:观察吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及其毒副反应.方法:2006年1月至2007年12月对39例鼻咽癌采取吉西他滨1 000mg/m2,d1、8,顺铂20mg/m2 d1-5,每3周为一周期,两周期后序贯放疗70～72Gy/7～8周.结果:39例患者中,CR16例,PR18例,有效率为87.1%,主要毒副作用是骨髓抑制,其他毒副作用均较轻,可耐受,不影响治疗.结论:吉西他滨和顺铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌是一较好方案,毒副反应较轻.     

肝动脉灌注结合全身化疗治疗进展期肝内胆管细胞癌的效果观察

目的:评估肝动脉灌注结合全身化疗治疗进展期肝内胆管细胞癌的疗效.方法:将41例肝内胆管细胞癌患者按治疗方法不同分为灌注组和单纯化疗组.灌注组22例经肝动脉灌注5-Fu和顺铂,同时给予吉西他滨静脉滴注;单纯化疗组19例给予吉西他滨和顺铂静脉滴注.对比分析两组疗效.结果:灌注组CR 1例,PR 7例,SD 9例,有效率38...     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效与副反应。方法:80例随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,共6个周期,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。结果:CR5例、PR16例、SD11例、PD9,总有效率(CR+PR)52%;与对照组相比,治疗组临床症状,生活质量的改善均稍优于对照组,统计学无显著差异(P>0.05)且副反应一致,结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌有较好的疗效。     

吉西他滨联合洛铂治疗复发转移性鼻咽癌的效果观察

目的:观察吉西他滨联合洛铂在复发转移性鼻咽癌治疗中的疗效。方法:选取我院2015年4月至2016年4月收治的复发转移性鼻咽癌患者的50例,随机分为GL组和GP组,均为25例。GL组采用吉西他滨联合洛铂,GP组采用吉西他滨联合顺铂,比较两组治疗效果及不良反应。结果:经治疗后,GL组有效率为60%(15/25),GP组为52%(13/25),两组比较无显著性差异(P0.05);GL不良反应发生率较低。结论:吉西他滨联合洛铂治疗复发转移性鼻咽癌与吉西他滨联合顺铂治疗的近期疗效基本相当,且毒副反应较之更轻,患者易耐受,是较为理想的化疗方案,值得临床推广使用。     

GP方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的评价吉西他滨和顺铂方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床近期疗效。方法18例N2-N3局部晚期初诊为鼻咽癌患者,应用GP方案诱导化疗2程（吉西他滨1000mg/m2 d1,8,顺铂25mg/m2 d1-3）,化疗后1周后行常规根治性放疗。结果可评价病例18例,化疗2程后14例患者淋巴结较前缩小,消退率77.78%,放疗50GY时复查MR,鼻咽及颈部病灶完全消退率27.78%（5/18）,部分消退率66.11%(11/18),放疗后3月,病灶完全消退率72.22%(13/18),部分消退27.78%(5/18)。毒副反应方面,主要是血液学方面和胃肠道反应,III度以上发生率分别为27.78%（5/18）,33.33%(6/18)。结论 GP方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌,近期疗效可,毒副反应轻,推荐临床使用。     

GP方案联合全肺放疗治疗鼻咽癌肺转移疗效观察

目的 观察GP方案联合全肺放疗治疗鼻咽癌肺转移的近期疗效及毒性.方法 采用GP方案治疗22例晚期鼻咽癌,男性15例,女性7例;中位年龄54岁;全部病例均有肺转移;合并其他部位转移13例,先行吉西他滨静脉滴注,第1、8天各一次;顺铂第1天静脉滴注;21d为一个周期;两个周期后再行全肺放疗,剂量18～20 Gy.结果 22例患者中CR4例,PR 13例,总有效率为77.3％,主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应等,经对症处理后能顺利完成治疗.结论 GP方案联合全肺放疗治疗鼻咽癌肺转移近期疗效好,毒副反应均可耐受.     

吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛(GHV)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:对168例晚期非小细胞肺癌的患者随机分成两组,吉西他滨联合顺铂组(GP组)及吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV组),每周期化疗前必须查血常规、肝肾功能,化疗后每周复查血常规一次,定期行胸部X线或CT、超声检查进行分析。结果:吉西他滨联合顺铂组(GP)总有效率为45.2%;吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV)总有效率为52.38%;吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV组)中位生存期17.2个月,1年生存率69.04%,2年生存率34.52%;吉西他滨联合顺铂组(GP组)中位生存期16.5个月,1年生存率63.09%,2年生存率30.35%。不良反应方面白细胞减少GP组发生率80.35%,GHV组发生率57.14%,白细胞减少吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV)轻于吉西他滨联合顺铂组。结论:GHV化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效与GP方案相近,耐受性良好,在不良反应方面,白细胞减少GHV方案优于GP方案。     

吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的比较

目的 观察比较吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应.方法 回顾性分析86例经病理诊断的晚期肺腺癌患者,吉西他滨+顺铂(GP)组50例,长春瑞滨+顺铂(NP组)36例.GP组:吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,静脉点滴,第1、8天;顺铂(DDP)25 mg/m2,静脉点滴,第1～3 d,每21 d为一周期.NP组:长春瑞滨(国产)25me/m2,静脉点滴,第1、8天;顺铂用法同上,每21 d为一周期.连用2个周期以上.结果 GP组总有效率(CR+PR)为48.0%,一年生存率34.6%为(17/50);NP组总有效率为25.0%,一年生存率为33.3%(12/36),两组间有效率比较差异有显著性(P<0.05),一年生存率比较差异无显著性(P0.05);最常见的不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应,骨髓抑制两组间比较差异有统计学意义,胃肠道反应两组间比较差异无统计学意义.结论 吉西他滨联合顺铂可以成为肺腺癌首选方案,但注意骨髓毒副反应.     

固定剂量率方法滴注吉西他滨治疗恶性肿瘤的临床观察

目的探讨用"固定剂量率"方法使用吉西他滨治疗恶性肿瘤的可行性.方法 23例经病理或影像学资料证实的恶性肿瘤患者(NSCLC、NPC、经治复发乳腺癌及胰腺癌)接受GP方案化疗(其中吉西他滨采用"固定剂量率"方法滴注)3周重复,每名患者至少完成两周期化疗,并评价化疗毒副作用及疗效.结果共完成51周期化疗,所有患者均可进行疗效及毒副反应评价.总有效率:52.17%;获益率(CR PR SD):86.95%.毒性反应主要为血液学毒性,尤其Ⅲ/Ⅳ度血小板降低占31.4%(16/51)周期.结论在GP方案中采用固定剂量率滴注吉西他滨治疗中晚期NSCLC、鼻咽癌、经治复发乳腺癌及中晚期胰腺癌是可行的方法,具有较高有效率、临床受益率及临床受益反应率,其毒副作用可耐受,值得进一步研究,以探讨合适的吉西他滨用量.     

长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的观察长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效。方法选择64例既往经蒽环类和(或)紫杉类化疗后转移的乳腺癌患者,随机分为2组,分别应用吉西他滨联合顺铂(A组)和长春瑞滨联合顺铂(B组)进行化疗,至少2周期以后评价治疗效果并记录不良反应。结果 A组32例,CR6例(18.8%),PR 13例(40.6%),SD 8例(25.0%),PD 5例(15.6%),RR 59.4%;B组32例,CR 9例(28.1%),PR11例(34.4%),SD 9例(28.1%),PD 3例(9.4%),RR 62.5%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。其他不良反应均较轻微,患者耐受性良好。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效确切,不良反应轻,值得临床借鉴。     

GP与PF方案联合同步放疗治疗食管癌近期疗效比较

目的观察GP与PF方案联合同步放疗治疗食管癌近期疗效与不良反应。方法对经病理明确诊断为食管鳞癌的患者72例,采用随机法分为观察组(GP方案联合同步放疗)和对照组(PF方案联合同步放疗)。对照组:顺铂(DDP)25mg/m2,第1～3天,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1～5天;28d为1个周期,连续2个周期;同步三维适形放疗从化疗第1天开始:总剂量(DT)54～64Gy,每天1次,每次2Gy,每周5d,连用6～7周。观察组:吉西他滨0.8～1.0g/m2,第1、8天;DDP 25mg/m2,第1～3天,28d为1个周期,连续2个周期;同步三维适形放疗方案同对照组。结果对照组完全缓解(CR)10例(27.8%),部分缓解(PR)13例(36.1%),稳定(SD)8例(22.2%),进展(PD)5例(13.9%),总有效率(CR+PR)63.9%;观察组CR 13例(36.1%),PR 18例(50.0%),SD 3例(8.3%),PD 2例(5.6%),总有效率86.1%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GP方案联合同步放疗治疗食管癌近期效果良好,且不增加局部不良反应,值得临床推广。     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期鼻咽癌临床研究

目的:观察吉西他滨联合替吉奥作为二线治疗方案治疗晚期鼻咽癌患者的疗效和不良反应。方法:22例以铂类为基础化疗方案治疗失败的晚期鼻咽癌患者,采用吉西他滨(1000mg/m2静滴d1、8)联合替吉奥(80mg.m2.d-1,分2次口服,连服1~14d)治疗,3周为1周期,2周期后按RECIST标准评价疗效及WHO标准评价不良反应。结果:22例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例。客观有效率(ORR=CR+PR)为50.0%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)为81.8%。无进展生存期(progression-free survival,PFS)中位生存时间为6.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,以1、2级为主,均可耐受。结论:吉西他滨联合替吉奥是治疗晚期鼻咽癌的有效二线治疗方案,患者对不良反应能够耐受。     

重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案治疗31例非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床研究

目的研究重组人血管内皮抑素注射液联合吉西他滨和顺铂(GP)方案对肺癌患者血性胸腔积液的临床疗效及主要不良反应。方法收集2007年8月至2009年3月共63例伴有血性胸腔积液的非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组采用重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,评价药物的疗效及主要不良反应。结果治疗组及对照组客观有效率(CR+PR)%分别为41.9%、18.7%,两组疗效差异有统计学意义(Z=-2.816、P=0.005)。不良反应方面,心脏毒性差异有统计学意义(P=0.022),骨髓抑制及消化道反应均差异均无统计学意义(分别P=0.262、P=0.072)。结论重组人血管内皮抑素注射液联合GP方案能明显提高肺癌患者血性胸腔积液的有效率,且不良反应临床可以耐受。     

放疗联合GP方案同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察放疗联合吉西他滨、顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性.方法 27例局部晚期NSCLC患者,实施常规放疗,计划照射剂量60～70Gy/6～7周, 1次/天, 5天/周.同步行吉西他滨、顺铂化疗,方案为每周1次吉西他滨300mg/m2,顺铂30mg/m2.结果 27例全部完成治疗计划,全部缓解(CR)和部分缓解(PR)分别为11.1% (3/27)和59.3% (16/27).生存质量较前改善.最主要的不良反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 放疗联合吉西他滨、顺铂同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效较好 ,不良反应能为大多数患者耐受.     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性非小细胞肺癌近期疗效分析

目的观察吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法回顾性分析我院自2011年8月1日~2014年1月31日期间应用吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC近期疗效及毒副反应。结果共计72例患者纳入统计,34例接受吉西他滨联合顺铂化疗(GP组),38例接受长春瑞滨联合顺铂化疗(NP组),两组患者间一般情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。GP方案一线治疗晚期转移性NSCLC有效率略高于NP方案(GP组38.24%比NP组34.21%,χ2=0.126,P=0.723)。两组主要毒副反应为化疗后骨髓抑制(GP组44.12%比NP组39.47%,χ2=0.159,P=0.690)、恶心呕吐(GP组20.59%比NP组23.68%,χ2=0.002,P=0.961),其他毒副反应包括肝功能损害、肾功能损害、周围神经毒性、口腔黏膜炎、乏力等,发生率低于10.00%,且为Ⅰ、Ⅱ度毒副反应。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC安全有效。     

吉西他滨加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价吉西他滨(gemzar,商品名泽菲)加顺铂(DDP) 联合治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 84例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组(43例)和化疗组(41例).化疗组单纯采用GP方案化疗,其中吉西他滨1 000mg/m2,d1、8;DDP25～30mg/m2,d1～3.联合组在GP方案化疗基础上,同时进行常规放疗.结果 84例患者全部完成治疗计划;联合组总有效率(81.4%)明显高于单纯化疗组(46.3%,P<0.01).联合组不良反应稍高于化疗组,但可以耐受,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吉西他滨加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效,可提高生存率,不良反应可耐受.     

GP方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨放疗联合国产GP(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性。方法将62例符合条件的晚期NSCLC患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组,各31例。观察组采用放疗加GP方案化疗,放疗先大野DT 36～40 Gy,后缩野到肿瘤区加量至DT 64 Gy。化疗采用吉西他滨1200 mg,静脉滴注,第1、8天,顺铂20 mg,静脉滴注,2次/周,共4周;对照组采用单纯放疗。治疗结束后两组进行疗效评价。结果观察组完全缓解率显著高于对照组(P<0.05);两组患者Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心、呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案联合放疗治疗晚期NSCLC近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的临床观察

【目的】观察吉西他滨联合奥沙利铂化疗方案静脉注射治疗晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。【方法】9例晚期原发性肝癌患者,接受吉西他滨/奥沙利铂组成的方案进行治疗,吉西他滨1000mg/m2,第1、8天各注射1次,奥沙利铂130mg/m2,第1天,3周为一疗程。按WHO标准评价疗效及毒副作用。【结果】9例患者均可以评价客观疗效,其中PR1例,占11.1%,SD5例,占55.6%,PD3例,占33.3%。临床获益率(CR+PR+SD)66.7%。6例AFP升高患者中4例有不同程度的下降。3例PD患者中的主要症状(疼痛,乏力和纳差)有明显改善。9例患者Kamosiky评分稳定或升高。主要的不良反应为血液学毒性。【结论】吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌有较好的近期疗效,毒副作用可以耐受,值得进一步试用。     

GP方案与PF方案治疗初治后转移性鼻咽癌患者的对照性研究

目的:比较GP方案与PF方案治疗初治后转移性鼻咽癌患者的疗效.方法:收集2007年1月～2009年6月初治后转移性鼻咽癌患者54例.随机分为两组,A组28例给予PF方案(DDP 25mg/m21～4天,5-FU 0.75/m21～5天)化疗,PF方案化疗2周期有效者(CR+PR)则继续原方案化疗3～4个周期,PF方案化疗2周期未达PR者改用GP方案化疗;B组25例给予GP方案(Gemzar 1000mg/m21～8天,DDP 25mg/m21～4天)化疗,GP方案化疗2周期有效者(CR+PR)则继续原方案化疗3～4个周期,GP方案化疗2周期未达PR者改用其他方案化疗.化疗4周后评价化疗效果.结果:B组的RR为69.2%,明显高于A组(32.1%).两组比较有统计学意义,P＜0.05.A组中位进展时间4.7个月,中位生存时间7个月;B组中位进展时间6.5个月,中位生存时间14个月,显示B组较A组有较长的生存趋势.B组患者的Ⅱ、Ⅲ度血小板减少发生率明显高于A组(34.6%vs3.6%),两组比较有统计学意义,P＜0.05.而在白细胞减少、血红蛋白减少、消化道毒副反应等方面两组比较无统计学差异.结论:吉西他滨联合顺铂治疗初次治疗后转移的鼻咽癌,疗效确切,毒副反应能耐受,比经典PF方案显示有更好的缓解率和生存受益,是初次治疗后转移性鼻咽癌患者的有效化疗方案.