针刺心包经、心经对急性心肌缺血模型大鼠心肌肌钙蛋白T的影响

目的：观察电针心包经、心经对急性心肌缺血模型大鼠心肌和血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）的影响,比较针刺心包经和心经干预急性心肌缺血作用。方法：将SD大鼠随机分为正常对照组、伪手术组、模型组、肺经组、心经组、心包经组。采用冠状动脉左降支结扎复制大鼠急性心肌缺血模型。肺经组选取＂太渊（LU9）–列缺（LU7）＂段,心包经组选取＂大陵（PC7）–内关（PC6）＂段,心经组选取＂神门（HT7）–通里（HT5）＂段。观察急性心肌缺血大鼠心肌和血清cTnT的变化。结果：与伪手术组比较,模型组心肌和血清cTnT具有显著性差异（P〈0.01）;与模型组比较,心经组、心包经组均具有显著性差异（P〈0.01）,而肺经组则无显著性差异（P〉0.05）;与肺经组比较,心经、心包经均有显著性差异（P〈0.01）,而心经组、心包经组之间比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论：电针心包经、心经可显著降低急性心肌缺血大鼠心肌和血清cTnT的含量,且优于肺经,对急性心肌缺血具有保护作用。     

慢性疲劳综合征的经络相关性研究

目的:研究慢性疲劳综合征与脏腑经络能量值之间的相关性。方法:选取深圳市宝安区中医院治未病中心80例慢性疲劳综合征患者为研究组,另选同期健康体检者作为对照组,采用中医经络检测仪对两组受试者十二正经原穴经络能量值进行测量和比较,相关性采用Logistic回归分析法进行分析。结果:两组受试者的性别、年龄、身高、体重、十二正经原穴中太渊(肺经)、大陵(心包经)、神门(心经)、腕骨(小肠经)、阳溪(大肠经)、太白(脾经)、太冲(肝经)、丘虚(胆经)、冲阳(胃经)能量值相比较,差异无统计学意义(P0.05),而阳池(三焦经)、太溪(肾经)、束骨(膀胱经)能量值比较,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果提示,三焦经能量偏低、膀胱经和肾经能量亢进为慢性疲劳综合征的独立影响因素。结论:慢性疲劳综合征患者三焦经能量低(阳池),膀胱经(束骨)及肾经(太溪)能量亢进,其他经络能量变化无规律可言,提示临床该病症的发生可能与三焦经、膀胱经、肾经能量值异常相关。     

一氧化氮与急性白血病中医辨证分型关系的研究

目的 :探讨NO测定在急性白血病中的意义及与不同证型间的关系。方法 :选取 2 0例健康者作为正常对照组 ,39例急性白血病患者作为观察组 ;分别测定观察组在急性发作期及缓解期 (包括完全缓解、部分缓解 )的血清NO含量 ,同时按中医原则进行辨证分型 ,比较不同证型间血清NO含量的变化。结果 :观察组血清NO含量在急性发作期显著增高 ,缓解期降低 ,较正常组仍增高 ,但无统计学差异 ;发作期与缓解期相比 ,差异具有显著性 ;且NO含量在各证型中的次序为 :热毒蕴结型 (A组 )、痰瘀互结型 (B组 ) >湿热内蕴型 (C组 ) >气血两虚型 (D组 )、气阴两虚型 (E组 )。结论 :可将NO含量作为判断急性白血病病情发展的一种监测指标 ,并可作为中医辨证分型的客观指标     

针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响

目的:观察针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响。方法:选取2012年9月—2014年5月江苏省中医院针灸康复科就诊的支气管哮喘慢性持续期中度患者71例,按照数字随机表法分为肺经穴组18例、大肠经穴组19例、肺大肠经穴组18例和对照组16例。肺经穴组:主穴:尺泽、孔最、列缺、肺俞;配穴:太渊、鱼际、中府。大肠经穴组:主穴:曲池、合谷、天枢、上巨虚;配穴:偏历、温溜、大肠俞。肺大肠经穴组:主穴:尺泽、孔最、列缺、肺俞;配穴:曲池、合谷、天枢、上巨虚。对照组根据哮喘病情加重情况,按需吸入万托林。肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组均给予针刺治疗。各组患者均可根据哮喘病情加重情况,按需吸入万托林,并及时记录吸入的次数。治疗3个月后观察支气管哮喘患者肺功能指标的变化情况。结果:四组患者治疗后FVC、FVE1、MMFF较治疗前无显著性差异;大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组PEF变异率与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);四组患者治疗后FVC、FVE1、MMFF比较,无统计学意义(P0.05);大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后FEF变异率与对照组比较,有统计学意义(P0.05);大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组组间两两比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肺经和大肠经穴位均可有效控制支气管哮喘慢性持续期患者病情,肺经穴与大肠经穴具有相关性。     

150例非酒精性脂肪肝患者体质类型与中医经络检测的研究

目的:通过研究非酒精性脂肪性肝病患者的体质类型及经络特性,为健康管理及临床治疗提供依据。方法:对150例入组患者分别进行中医体质辨识、经络检测,并将所得结果进行数据处理分析。结果:在150例患者中,痰湿质及气虚质例数最多,分别占22.00%和21.33%,其次为平和质(18.67%)和湿热质(17.33%)。中医经络检测结果表明,异常经络出现频次最高的为肝经,占64.67%,其次为肺经,占50.00%,肾经及心经的异常率分别占39.62%、33.96%。结论:入组患者中比例最高的分别为痰湿质、气虚质、平和质、湿热质;经络检测结果显示出现异常的经络例数最高的分别为肝经、肺经、肾经、心经,且肝经、三焦经的异常情况在不同体质中差异有统计学意义。研究结果与中医对脂肪肝的认识基本一致,而中医经络检测结果有可能为脂肪肝的治疗提供新思路。     

基于“肺与大肠相表里”理论观察针刺对支气管哮喘患者外周血EOS、ECP的影响

目的基于"肺与大肠相表里"理论,通过针刺肺经和大肠经经穴,观察针刺对支气管哮喘患者外周血EOS、ECP的影响。方法采取随机数字表方法,将符合纳入标准的52例支气管哮喘慢性持续期中度患者按1:1:1:1的比例分入肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组、对照组。对照组按需吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林),每次1喷。肺经穴组、大肠经穴组和肺大肠经穴组在对照组的基础上针刺相应腧穴。观察治疗前后各组患者外周血EOS和ECP的变化。结果肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后外周血EOS计数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后外周血EOS计数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺经穴组治疗后外周血EOS计数与大肠经穴组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4组患者治疗后血清ECP与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组治疗后血清ECP与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺肺经经穴、肺大肠经经穴均能降低外周血EOS计数和血清ECP水平,针刺大肠经经穴能降低血清ECP水平。     

2型糖尿病患者体质辨识及经络特性研究

目的:通过研究2型糖尿病患者的体质类型及经络特性,为其预防及临床治疗提供指导。方法:采用SHXK-JL-200F型中医经络检测仪对115例确诊的糖尿病病患者以及115名健康人进行体质辨识及经络检测。结果:病例组患者阴虚质明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组肺经、心经、肾经、胆经虚证明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:研究结果与中医对糖尿病的传统认识基本一致。基于"治未病"思想体质辨识后可对"易感人群"提出防治对策,经络特性为临床治疗糖尿病提供理论依据的同时,也可为糖尿病的治疗提供新思路。     

小青龙汤加味治疗外寒内饮型急性发作期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察小青龙汤加味治疗外寒内饮型慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加服小青龙汤加味。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后主要症状和体征积分比较,有显著性差异(P0.05),组间比较,差异亦具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后Pa O2和Pa CO2比较,有显著性差异(P0.05),组间比较,差异亦具有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤治疗外寒内饮型急性发作期慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可显著改善喘息、咯痰、纳呆、胸痛、哮鸣等临床症状,减少缺氧及二氧化碳潴留。     

中医综合疗法对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能影响及其康复作用的临床研究

目的:观察中医综合疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能的影响及其康复作用。方法:将101例COPD稳定期患者随机分为对照组、中医组、气功组和中医综合组4组,治疗前后测定用力肺活量占预计值百分数(FVC％)、第1秒用力肺活量占预计值百分数(FEV1％)、第1秒用力肺活量占用力肺活量百分数(FEV1/FVC％)、健康感。结果:对照组、中医组、气功组的肺通气功能呈下降趋势,而中医综合组的肺通气功能有所改善;FEV1％差值、FEV1/FVC％差值4组间的两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组、中医组和气功组治疗后的健康感变差,而中医综合组有所改善,4组间两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:COPD缓解期患者肺通气功能呈进行性下降趋势,通过培土生金法干预或气功锻炼可延缓其下降趋势,而中医综合治疗可改善其通气功能,并提高其运动耐受性。     

督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的：观察督灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将100例中医辨证属肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为2组各50例,对照组采用西医常规治疗;治疗组采用督灸加西医常规治疗。比较2组临床主要症状积分、肺功能情况。结果：2组治疗后比较,治疗组在咳嗽、咯痰、喘息、气短积分方面分别与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。肺功能方面,治疗组一秒用力呼气容积（FEV）1及一秒用力呼气容积占预计值的百分数（FEV1%）治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;对照组FEV1、FEV1%治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;治疗后治疗组各指标分别与对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期有较好的临床疗效。     

清肺颗粒治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床研究

目的:观察清肺颗粒联合常规西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的临床疗效和安全性。方法:选择慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证患者81例,随机分为清肺颗粒治疗组41例和对照组40例。对照组给予常规西药治疗;清肺颗粒治疗组在常规西药治疗基础上口服清肺颗粒,1剂/d,分早晚2次服用。两组疗程均为7 d。观察治疗前后两组中医证候积分并评价疗效,观察治疗前后两组血常规中性粒细胞百分比和白细胞计数及血清IL-2、IL-8、IFN-γ水平。结果:治疗组和对照组治疗前后中医证候积分组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为92.68%,对照组有效率为75%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血常规白细胞计数及中性粒细胞百分比,组内及组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血清IL-2、IL-8水平,组内及组间比较差异均具有统计学(P0.05);两组治疗前后血清IFN-γ水平,组内及组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清肺颗粒联合常规西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证,能更好地改善咳嗽、咯痰等症状,提高临床疗效。其作用机制与调节免疫、降低气道炎症有关。清肺颗粒具有良好的安全性,值得推广。     

心经经脉与下丘脑相关的差异表达基因的研究

目的:从差异表达基因方面探讨心经经脉与下丘脑相关的特异性分子基础。方法:采用结扎冠状动脉前降支法复制急性心肌缺血大鼠模型28只,随机分为正常对照组、模型组、电针肺经组和电针心经组,分别电针心经"神门"至"通里"段、肺经"太渊"至"列缺"段。刺激电压5V,频率2Hz,波宽300μs,电流强度1.1mA,正负向交替方波,每次电刺激20min,1次/d,共3次。取下丘脑组织,采用大鼠全基因U230序列芯片进行基因检测,大规模筛选差异表达基因。结果:与模型组比较,差异表达2倍以上的基因,电针心经组有190个上调、34个下调,电针肺经组有57个上调、26个下调。与肺经组比较,电针心经经脉引起了下丘脑中147个上调2倍以上的差异表达基因,28个为下调2倍以上的差异表达基因。结论:电针心经与电针肺经比较,其在下丘脑中枢调节过程中具有相对特异性作用途径。     

铁皮石斛的抗氧化性与其脏腑归经作用差异性的研究

目的研究铁皮石斛(Dendrobium offcinale Kimura et Migo)的体外抗氧化活性及通过测量经络电压探索铁皮石斛的归经作用。方法测定铁皮石斛汤剂的氧化还原电位值、pH值、总抗氧化能力。召集20名健康志愿者按随机数字表法分为2组,试验组(服用铁皮石斛汤剂,8 g铁皮石斛粉冲泡于80 mL水中),对照组(饮用等量水),每组10名。服用药物前后进行人体经络电压的测量,选取12条经络上(肺经、肝经、脾经、肾经、胃经、心经、大肠经、胆经、心包经、三焦经、小肠经、膀胱经)的合穴和原穴作为经络电压的测量点,均以合穴为正极,原穴为负极,记录经络电压的变化。结果通过pH的测定结果可以看出铁皮石斛呈现弱酸性。与蒸馏水比较,铁皮石斛氧化还原电位降低,抗氧化能力及总抗氧化能力升高(P<0.01)。在经络电压测定中,与对照组比较,试验组大肠经、胆经、心包经、三焦经、小肠经和膀胱经的电压升高,肺经、肝经、脾经、肾经、胃经和心经的电压则无显著变化。结论铁皮石斛对可以显著增加大肠经、胆经、心包经、三焦经、小肠经和膀胱经所属的六腑经络的电压,对肺经、肝经、脾经、肾经、胃经和心经所属的五脏经络的电压则无显著作用。经络电压的变化规律与铁皮石斛的抗氧化性具有一定的关联。     

慢性硬膜下血肿患者手术前后十二正经能量值变化的临床研究

目的:寻找慢性硬膜下血肿十二正经能量值变化的规律,探讨慢性硬膜下血肿的中医病因病机。方法:应用中医经络检测仪对20例慢性硬膜下血肿患者钻孔引流手术前后及25例健康受试者十二经原穴能量值进行检测,观察慢性硬膜下血肿患者手术前后异常正经的变化。结果:术前血肿组与对照组十二经原穴能量值比较,两者左右两侧数值的平均数都基本相等,呈对称平衡状态,左右各项数值差异无统计学意义(P>0.05)。但是术前血肿组能量值较对照组偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。肺经、脾经、肾经、肝经左右两侧的原穴能量值相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三焦经、大肠经、小肠经原穴与同侧原穴平均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后血肿组左右两侧原穴能量值比较,肾经、小肠经左右两侧的原穴能量值差异有统计学意义(P<0.05)。三焦经、膀胱经原穴与同侧原穴平均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性硬膜下血肿的中医病因病机是:阳气亏虚,津液失布,痰饮内生,郁久生热,热伤脑络,血溢络外,痰瘀互结,内迫脑髓。测定十二正经24个原穴的能量值,可以了解脏腑阴阳气血和邪气性质,为辨证论治提供了客观指征。     

喘证痰热郁肺证四诊辨证与中医经络检测仪检测结果的关系

目的:探讨喘证痰热郁肺证四诊辨证与中医经络检测仪检测结果的关系。方法:选择2015年3月—2016年9月在本院肺病科住院治疗的喘证痰热郁肺证患者120例。所有患者由两名副主任中医师同时进行望、闻、问、切四诊辨证,辨证为痰热郁肺证,并经中医经络检测仪检测,将检测结果中肺经病症与四诊辨证结果进行对比分析,结果一致者列为A组,结果不一致者列为B组。所有患者均按望、闻、问、切中医辨证进行治疗,选方清肺化痰汤加减。结果:喘证痰热郁肺证,中医经络检测仪检测肺经病症与四诊合参辨证结果一致者81例(A组),一致率67.5%,不一致者39例(B组),占32.5%;A组好转率96.29%,B组好转率94.87%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:喘证痰热郁肺证的中医经络检测仪与中医四诊合参一致性达67.5%,可作为临床中医辨证参考。     

从支气管哮喘、荨麻疹患者外周分泌物中分泌性免疫球蛋白A论“肺主皮毛”

目的通过测定支气管哮喘及慢性荨麻疹患者唾液、痰液、鼻分泌液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA),寻求发病过程中外周分泌物中SIgA的变化规律,探讨肺病与皮病的关联性,为"肺主皮毛"理论进一步提供依据。方法收集单纯支气管哮喘患者32例(哮喘组),支气管哮喘合并慢性荨麻疹患者33例(合并组),单纯慢性荨麻疹患者31例(荨麻疹组),以及正常人30例(正常组),采用ELISA法对其痰、唾液及鼻分泌液中的SIgA进行检测。结果 3个疾病组唾液、鼻腔分泌液中SIgA含量均较正常组明显升高(P<0.01);3个疾病组鼻腔分泌液中SIgA含量差异无统计学意义(P>0.05);唾液中SIgA含量荨麻疹组较合并组升高(P<0.01);哮喘组、合并组痰液中SIgA含量均较正常组、荨麻疹组降低(P<0.01);除正常组唾液和痰液中SIgA含量呈负相关(r=-0.369,P=0.045)外,其余3组各分泌物样本中SIgA的分布无相关性。结论 SIgA在支气管哮喘和慢性荨麻疹患者中有共同表达,"肺主皮毛"理论在支气管哮喘和慢性荨麻疹的发病中主要体现在病理方面,而黏膜免疫相关介质可能是二者之间联系的物质基础。     

慢性阻塞性肺病肺虚型肺功能测定与分析

本研究对慢性阻塞性肺病（慢性支气管炎、肺气肿）的肺功能改变及与中医辨证分型的关系进行了探讨。４１例慢阻肺依中医辨证分为肺气虚痰浊和肺气虚痰热二型，痰浊组和痰热组ＶＣ、ＭＶＶ、ＲＶ／ＴＬＣ值与正常对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），组间比较无显著性差异。ＭＶ值与正常组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），组间比较亦有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。实验结果提示，痰浊型通气量显著低于痰热型，并且通气障碍更为明显     

慢性支气管炎中医证-治用药的性味及归经规律

目的:探讨慢性支气管炎发作期和缓解期中医证治用药的性味和归经的规律和特点,为慢性支气管炎的中医临床处方用药和用药宜忌提供借鉴。方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,按发作期用药和缓解期用药分类将符合纳入标准和排除标准的156篇慢性支气管炎证治文献中的用药和药物归类,并分别查出其性、味、归经,用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:发作期用药899次及缓解期用药711次所涉及的"性"进行描述统计发现发作期用药主要是温性,其次是平性和寒性的药物;缓解期用药主要也是温性药物,其次是平性的药物,再次是微寒的药物,热性药物也有涉及,但大寒和凉性药物则使用较少。发作期用药以辛味为最,其次是苦、甘,此三味占到了全部用药药味的90.7%,其他药味则使用较少;缓解期以甘味药为主,其次是辛、苦;"归经"无论发作期还是缓解期都以归肺经的药物为最,发作期紧随其后的是归脾、胃、心、肝经的药物,缓解期用药紧随其后的是归脾、心、肾、肝经的药物。结论:慢性支气管炎在中医治疗时应该注意"温"性药物的应用,在发作期注意"培土生金"培补"后天之本",缓解期则注重培补"先天之本"。     

循经穴位按摩对ICU痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者胃肠功能的影响

目的:探究基于"肺与大肠相表里、肺合皮毛"理论循经穴位按摩对ICU痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者胃肠功能的影响。方法:将痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组各30例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循经穴位按摩,比较2组患者护理效果。结果:干预前,对照组与研究组便秘、腹泻、消化不良、反流、腹痛评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。经重复方差分析,干预后2组总评分及各维度评分均较干预前降低,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组、研究组住院时间分别为(22.36±3.26) d、(14.69±2.96) d,2组组间比较,差异有统计学意义(t=9.541,P=0.0000.05)。2组患者无不良反应。结论:循经穴位按摩能够有效改善ICU痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病患者胃肠功能症状,缩短住院时间。     

慢性阻塞性肺疾病急性期常见中医症型与现代医学指标的相关性探讨

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期不同中医症型与现代医学客观指标之间的关系,探求COPD中医病机的客观演变规律。方法:将128例COPD急性期患者的临床资料、中医症候与实验指标进行统计分析。结果 :COPD急性期发生病原菌感染率为88.3%,不同症型感染率比较无差异(P>0.05);痰瘀阻肺较其他症型FEV1/PRE(%)明显降低(P<0.05);PH值各症型间比较无差异(P>0.05),痰瘀阻肺与其他症型比较,二氧化碳分压(PaCO2)值明显升高(P<0.05),氧分压(PaO2)值明显降低(P<0.05)。结论:COPD急性发作期痰培养、肺功能、血气分析等客观指标与中医实证分型具有一定相关性,对于COPD急性发作期中医分型判定及治疗有积极的临床意义。