应用皮肤扩张术修复头面颈部瘢痕35例临床分析

烧伤后的瘢痕增生、挛缩畸形及功能障碍严重影响患者生活质量 ,而头面颈部瘢痕除此之外还影响外观 ,为其日常生活和社交带来诸多不便。如何为其施行整形美容治疗以同时解决功能和外观是手术成功的关键。我们于 1999年 3月至 2 0 0 2年 6月应用皮肤扩张术修复烧伤后头面颈部瘢痕 35例 ,获得良好的整形美容效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男性 30例 ,女性 5例。年龄 10～ 4 6岁 ,平均 2 8岁。病程平均 2年 6个月。头部瘢痕 10例 ,面部瘢痕 7例 ,颈部瘢痕 12例 ,面颈部瘢痕 6例。瘢痕最大为 16ｃｍ× 12ｃｍ ,最小为6…     

皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕患者的临床效果及价值体会

目的 探讨皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕患者的临床效果及价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月本院收治的100例烧伤瘢痕患者的临床资料,按照手术方法的不同分为对照组(行复合皮移植术)与观察组(行皮肤软组织扩张术),各50例.比较两组临床疗效、手术前后VSS评分、BSHS-B评分及术后恢复时间.结果 术后3...     

颈部皮肤软组织扩张术的临床应用

自1976年Radovan研制皮肤软组织扩张器并应用于临床以来，皮肤软组织扩张术的应用已成为整形外科的一种重要治疗手段。我科近年来应用颈部皮肤软组织扩张术治疗面颈部瘢痕26例，取得了良好的临床效果，现报道如下。     

颈肩区皮肤软组织扩张术在面颈部整复中的应用

颈部瘢痕挛缩畸形在临床上较为常见 ,严重者可引起颈颏、颈胸粘连 ,给患者工作和生活带来很大困难。治疗颈部瘢痕挛缩畸形的手术方法很多 ,但应用颈肩部皮肤软组织扩张修复报道尚少。我科自 1990年 9月以来 ,应用颈肩胸区皮肤软组织扩张修复面颈部瘢痕共 4 7例 ,获得了较好的效果。1　临床资料本组男 2 8例 ,女 19例 ,年龄 3～ 69岁 ,置单囊18例 ,置双囊 2 1例 ,置 3只囊 8例。2　典型病例例 1　男 ,4岁。因火烧伤右侧颏颈部 ,致颈部瘢痕挛缩 ,使颈部后仰及旋转受限 ,给生活带来很大困难。于 1993年 10月行右肩颈部扩张囊埋置术置入50 0ｍｌ…     

应用皮肤软组织扩张术修复面颈部瘢痕的围手术期护理

皮肤软组织扩张术是应用皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下，通过增加扩张器的容量，对表面皮肤软组织产生压力，使其扩张产生“额外”的皮肤软组织，利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面的一种方法。该手术方法简单易行，创伤小，效果佳。我科自1991年以来应用该技术修复面颈部瘢痕60例取得良好效果，现报告如下：     

皮肤软组织扩张术在头面颈部瘢痕修复中的应用

皮肤软组织扩张术应用于整形外科30余年,日益成为整形外科的一项重要治疗手段.     

负压吸引体外皮肤扩张术在面颈部皮肤缺损治疗中的应用

目的 探讨利用体外皮肤扩张术处理面颈部皮肤缺损的新方法。方法 在拟扩张的正常皮肤上、病灶或瘢痕的周围，放置短圆柱形透明的容器，使容器口与皮肤紧密接触，通过负压吸引器抽吸，使容器内的压力逐渐降低，形成负压，可以同时放置数个体积不同的容器，及时更换位置，调整容器的容积，尽量使各部均地扩张，为Ⅱ期整形手术创造良好的备件；一般为期2个月，也可以据病情及手术时间而安排。结果 本组56例患者，有51例患者取得了良好的效果，有1例出现水疱、色素沉着，术后外观欠佳；5例扩张不理想，最终行邻位皮瓣旋转或植皮共同修复。结论 负压吸引体外皮肤扩张术是一项新技术，其操作简便，灵活性强，无痛苦，效果好，易于掌握，成本低，观察指标直观，与其他皮肤扩张术相比有自己的优点，在某些方面还可作为其他扩张术的补充，值得推广应用。     

扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕

[目的]探讨扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕的手术方法,并观察其疗效。[方法]对2000年1月-2007年12月收治的63例面颈部烧伤后瘢痕患者,在瘢痕邻近部位埋置1—4个50～600ml容积的皮肤软组织扩张囊,采用扩张后随意型皮瓣修复瘢痕切除后继发创面。[结果]63例面颈部烧伤后瘢痕患者共放置皮肤软组织扩张囊115个,应用扩张后随意型皮瓣修复瘢痕切除后创面,其中滑行推进皮瓣45个,旋转皮瓣32个,易位皮瓣12个,滑行推进、旋转与易位皮瓣复合转移26个。10个皮瓣术后发生并发症,其中皮瓣下血肿5个,皮瓣血运障碍4个,刀口感染1个,经处理均未影响治疗效果。[结论]瘢痕邻近部位皮肤色泽、质地与缺损区组织近似,应用扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕效果理想。     

皮肤软组织扩张器在颈部瘢痕整形中的应用

目的:通过对临床资料的回顾,总结皮肤软组织扩张术在颈部瘢痕修复及软组织缺损中的应用经验及教训。方法:系统回顾自2005年以来24例颈部瘢痕应用皮肤软组织扩张术治疗的病例,通过对术前设计扩张器置入技巧皮瓣应用修复效果和并发症等资料的总结探讨颈部扩张术治疗的经验和教训。结果:临床应用24例,发生皮瓣坏死2例,扩张器外露1例,所有并发症经及时对症处理后未影响预期术后效果。随访6~24个月,患者均表示满意。结论:对于颈部瘢痕应用扩张器修复,可以获得良好的术后功能和外形,同时要做好并发症防治工作     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果探究

目的探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果。方法该次实验以该院2010年1月—2011年1月所收治的30例烧伤整形患者为实验对象,所有患者均在烧伤整形术中应用皮肤软组织扩张术,回顾分析患者手术治疗效果。结果经过治疗所有30例患者中,25例患者手术效果较为满意,5例患者发生术后并发症。讨论该次临床实验结果表明,皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形术中,能够有效改善整形的效果,降低术后并发症的发生率,显著提高患者的生存质量,因而临床应用价值较高。     

扩张皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形

自1976年Radovan发明软组织扩张器以来,皮肤软组织扩张术已被临床广泛应用.皮肤软组织扩张后能提供色泽、质地、厚度以及毛发分布上均相似的皮肤组织,不需要取皮植皮,避免了供皮区产生新的瘢痕或畸形,尤其在面颈部瘢痕修复中得到广泛应用.     

皮肤软组织扩张术的临床应用效果观察

皮肤软组织扩张术为Ｎｅｕｍａｎｎ于 195 7年发明〔1〕。Ｒａｄｏｖａｎ 1976年应用于临床〔1,2〕,我国 1985年张涤生教授应用美国公司提供的产品用于临床 10例患者获得成功〔1,2〕。进入 90年代我国各大医院相继广泛应用。我院于 1999年 10月至今应用皮肤软组织扩张术治疗 15例烧伤瘢痕、巨痣、大面积纹身等取得良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15例中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄4～ 38岁 ,平均 2 3岁。其中烧伤瘢痕 11例 ,纹身 3例 ,巨痣 1例。病变部位 :面颈部 3例 ,躯干 7例 ,四肢 7例。病变面积最大 18ｃｍ× 12ｃｍ …     

皮肤扩张术预制颈部超薄皮瓣在全颊部瘢痕中的美学修复应用

目的:将皮肤扩张术与超薄皮瓣技术预制颈部超薄皮瓣修复面颊部广泛性瘢痕,探讨其效果并为临床推广应用提供参考.方法:一期颈部真皮下血管网深层埋 置扩张器,皮瓣带一薄层脂肪,定期注水扩张皮肤.二期取出扩张器,设计转移扩张超薄皮瓣,按面部美容单元分区,将切口尽量设计在美学单位交界处,利用推进旋转 易位方式修复面颊部大面积瘢痕畸形.结果:２０１２至２０１５年对１９例面颊部广泛性瘢痕患者以扩张超薄皮瓣修复,预制超薄皮瓣的最大面积为１２．０cmx９．０cm.术后 随访６个月－３年,所见皮瓣均成活,效果满意.结论:扩张器预制颈部超薄皮瓣可获得大面积扩张皮肤,避免多次修薄手术,在重塑局部轮廓、再现精细面部表情等方面 呈现出明显的优势,对于面颊部广泛性瘢痕及大面积皮肤缺损修复是一种实用、安全的组织修复方法.     

皮肤软组织扩张术加β射线照射治疗瘢痕疙瘩

目的 瘢痕疙瘩是一种常见病，单纯用手术切除治疗瘢痕疙瘩无意义。为此，进行了以皮肤软组织扩张术加用β射线照射治疗瘢痕疙瘩的探讨。方法 距瘢痕疙瘩边缘内约0．3cm作切口，在瘢痕疙瘩周围正常皮肤的皮下植入皮肤软组织扩张器，定期对扩张器进行注水以扩张正常皮肤，达到瘢痕疙瘩切除后的切口无张力缝合；术后应用医用电子直线加速器β射线对切口及周围组织连续照射3～5天不等。结果 治愈率85％，有效率100％，治疗效果满意，经随访时间最长4年未见复发。结论 皮肤软组织扩张术可使瘢痕疙瘩切除后的切口无张力缝合，明显减少瘢痕增生，有效地防止瘢痕疙瘩的复发。辅助以β射线照射治疗效果更理想。     

皮肤软组织扩张器及重组人表皮生长因子在面颈部瘢痕整形中的应用研究

目的：探讨重组人表皮生长因子（ rhEGF）在皮肤软组织扩张器治疗面颈部瘢痕中的临床效果及安全性。方法：选择符合标准的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组应用皮肤软组织扩张器治疗,观察组加用rhEGF,比较二者临床效果。结果：观察组患者扩张至额定容量所需时间、皮肤扩张率及软组织及时回缩率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者供皮区创面羟脯氨酸（ OHP ）含量高于对照组,而I/Ⅲ型胶原比值低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：面颈部瘢痕应用皮肤软组织扩张器扩张皮肤期间,加用rhEGF可促进皮肤扩张,缩短扩张时间,减少软组织即时回缩率,方法简单,值得临床推广应用。     

皮肤扩张术治疗瘢痕的应用体会

目的 探讨用皮肤扩张术治疗疲表的经验体会.方法 手术分两期进行,Ⅰ期将扩张器置入瘢痕周围正常皮肤软组织下,根据不同部位分别采用常规或快速扩张法注水扩张,待扩张至预定体积后Ⅱ期手术取出扩张器并切除瘢痕,将扩张皮瓣转移修复创面.结果 22例疲裹均一次性切除,皮瓣全部成活,其质地.色泽理想,外观与功能较好.结论 采用皮肤扩张术治疗疲痕是一种比较优越的修复方法.     

皮肤软组织扩张术临床应用30例

1991-2002年,我院采用皮肤软组织常规扩张和术中即时扩张术,完成头面颈部及四肢瘢痕去除、创面修复和器官再造30例,取得了外形修复好、供区损害轻的较好效果.报告如下.