多层螺旋CT对神经根型颈椎病椎间孔狭窄的诊断价值

目的:分析多层螺旋CT对神经根型颈椎病椎间孔狭窄的诊断价值。方法:对2017年1月至2018年6月韶关市中医院收治的80例神经根型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者都采用多层螺旋CT检查,在三维重建处理后分析患者的椎间孔狭窄情况。结果:神经根型颈椎病患者随着年龄的增加,椎间孔狭窄的发生率也越来越高。C5 ～ C6是椎间孔狭窄的常见部位。与女性相比,男性神经根型颈椎病患者更容易发生椎间孔狭窄,差异具有统计学意义(P 0.05)。钩椎关节骨质增生是导致椎间孔狭窄的主要原因,其次是关节突骨质增生错位,再次是椎间盘侧方突出与后纵韧带骨化。结论:神经根型颈椎病之所以出现椎间孔狭窄,最重要的原因便是钩椎关节骨质增生。该病呈现明显的性别特点,以男患者居多。多层螺旋CT与三维重建能够准确定位、显示椎间孔狭窄的位置、特点和原因,为临床治疗以及判断颈椎病分型提供详细、准确的影像学数据。     

神经根型颈椎病的中医治疗近况

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大,颈椎椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激或压迫神经根所致,其在颈椎病中发病率最高（60%～70%）。临床上开始多表现为颈肩痛,伴有上肢部的麻木及疼痛感,X线平片显示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩椎关节、关节突出增生及椎间孔狭窄等退行性改变迹象。CT或MRI可见椎间盘突出,椎管及神经根狭窄及脊神经受压情况。本文就神经根型颈椎病的中医治疗概况综述如下。     

神经根型颈椎病国内治疗概况

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致,其在颈椎病中发病率最高(50%～60%)。临床上开始多表现为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,X线平片显示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩椎关节、关节突出增生及椎间孔狭窄等退行性改变迹象。CT或MRI可见椎间盘突出,椎管及神经根狭窄及脊神经受压情况。本文就神经根型颈椎病的国内治疗概况综述如下。1非手术疗法1.1牵引配合手法推拿治疗韩前德[1]用手法按摩配合牵引治疗543例,显效477例,有效54例,无效21例,总有效率97.8%…     

16层螺旋CT在颈椎病中医诊治中的应用价值

目的分析16层螺旋CT在颈椎病中医诊治中的应用效果。方法研究阶段为2015年1月—2018年6月,共纳入研究对象107例,均为颈椎病患者,根据诊断方式的不同进行分组,对照组采用X线平片诊断,观察组采取16层螺旋CT诊断,比较2组诊断情况。结果对照组在诊断骨性椎管狭窄、颈椎曲度异常、小关节突增生、钩突增生、椎体后缘骨赘的准确率均低于观察组,差异显著,有统计学意义,P 0. 05。107例颈椎病患者按照症状学分为落枕型20例、痹症型23例、痿证型25例、眩晕型22例、五官型17例。辨证分型其中风寒湿型26例、气滞血瘀型40例、气血虚亏型6例、痰湿阻络型25例、肝肾不足10型。26例风寒湿型患者CT表现:颈椎出现生理曲度反张或变直明显,钩突骨质增生。40例气滞血瘀型患者CT表现:明显的椎间盘突出或膨出,因椎间盘病变导致椎间孔狭窄进而影响到神经根,患者椎体后缘骨质增生后凸明显,部分合并钩锥关节间隙狭窄。6例气血亏虚型患者CT表现:颈椎前曲变浅直或反张,出现有椎体滑脱情况、椎小关节对应不良以及关节间隙出现真空。25例痰湿阻络型患者CT表现:明显的椎体前后缘骨质增生,骨性椎管狭窄,脊髓受压变形。10例肝肾不足型患者CT表现:明显的横突孔狭窄,椎动脉扭曲变细以及椎动脉钙化形成斑块。结论针对颈椎病患者采用16层螺旋CT可实现良好诊断,为中医辨证施治提供有价值参考,值得临床应用与推广。     

电针灸配合中药湿热敷治疗颈椎病146例

颈椎病病理变化主要表现为椎间盘变性、椎体、钩椎关节、关节突骨质增生,韧带钙化,致局部无菌性炎症,后关节紊乱,椎间孔缩小及髓核突出等刺激     

综合疗法治疗神经根型颈椎病80例

神经根型颈椎病的临床表现为颈椎骨质增生、颈椎间盘突出症、椎间隙狭窄、椎关节错位与滑移、钩突关节处骨赘伸入椎间孔等,都可引起局部组织无菌性炎症,从而刺激或压迫相应节段的神经根。     

中药在神经根型颈椎病临床治疗中的应用

<正>神经根型颈椎病主要是因为颈椎间盘的突出、脱出,钩椎关节骨刺形成,小关节骨质增生或椎体间关节、钩椎关节、后方小关节这三个关节的松动及移位,对脊神经根造成刺激、压迫而产生。其在各型颈椎病中发病率最高,可达50%~60%,主要以单侧为主。神经根型颈椎病多见于25~50岁患者,为中老年人之常见病,并有年轻化发展之趋势[1]。在神经根型颈椎病的临床治疗上主要采用手术及非手术疗法两种治疗手段[2],非手术治疗占有较重地位,包括药物、牵引、针灸、     

综合疗法治疗神经根型颈椎病65例

颈椎病是骨伤科临床中最常见的疾病之一,多见于中老年患者.其中神经根型颈椎病最为常见,约占颈椎病的60％以上,多由颈椎骨质增生,颈椎间盘退行性变,椎间隙狭窄,特别是钩突关节处骨赘伸入椎间孔及颈椎关节松动错位压迫或刺激脊神经根而成.主要表现为受压神经根支配范围的疼痛、麻木伴功能障碍.笔者多年来采用牵引、推拿配合中药内服治疗神经根型颈椎病65例进行了临床疗效观察,现报道如下.     

疼痛型抑郁症研究进展

神经根型颈椎病主要因为椎间盘变性后向椎间孔膨出、突出,或椎体后、外缘骨质增生导致椎间孔变窄,压迫神经根,严重者可引起局部神经根水肿,表现为运动、感觉及反射障碍与脊神经分布区相一致的病症.近年来笔者采用颈椎牵引下推拿治疗神经根型颈椎病取得了较好疗效,总结报告如下.     

颈椎牵引下正骨推拿治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病主要因为椎间盘变性后向椎间孔膨出、突出,或椎体后、外缘骨质增生导致椎间孔变窄,压迫神经根,严重者可引起局部神经根水肿,表现为运动、感觉及反射障碍与脊神经分布区相一致的病症.近年来笔者采用颈椎牵引下推拿治疗神经根型颈椎病取得了较好疗效,总结报告如下.     

推拿手法治疗颈椎病140例

颈椎病是颈退行性改变的一种疾病，其病理变化主要表现为椎间盘变性，椎体、钩椎关节、关节突骨质增生，韧带钙化而导致局部无菌性炎症、后关节紊乱、椎间孔缩小及髓核突出等刺激或压迫脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经，从而引起一系列临床症状。我们以推拿手法治疗本病140例     

中药配合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病80例

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。神经根型颈椎病主要由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相     

傍针刺治疗神经根型颈椎病40例

神经根型颈椎病是临床常见病。由于椎体侧后方、后关节前缘、钩椎关节后方增生或椎间盘突出,使椎间孔变小,可出现颈项背疼痛并向上肢放射,伴有颈部活动受限。近5a来,我们采用傍针刺治疗此型颈椎病,取得较为满意的疗效,现报道如下。     

颈椎牵引合推拿治疗神经根型颈椎病

颈椎病是一种常见的中老年疾病。随着年龄的增长 ,颈椎间盘发生退行性变、脱水 ,纤维环弹力减退 ,椎间隙变窄 ,周围韧带松弛 ,椎体失稳而移位 ,椎体边缘骨质增生 ,黄韧带肥厚、变性 ,钩椎关节增生及关节突关节的继发性改变等。这些结构变化 ,均可使颈椎椎管或椎间孔变形、狭窄 ,直接刺激、压迫脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经等 ,从而引起相应的临床症状。在各型颈椎病中 ,又以神经根型颈椎病居多 ,约占 6 0 %。主要临床表现为颈肩背疼痛 ,并向一侧或两侧上肢放射 ,上肢沉重 ,酸软无力或持物易坠落 ,并有手指和前臂麻木。我科自 1997～ 2 …     

牵引配合手法治疗神经根型颈椎病

近年来，笔者运用牵引配合手法治疗神经根型颈椎病70例，获得满意效果，现报告如下： 1临床资料 本组70例均为门诊患者，经X光线或CT显示颈椎生理曲度变直或反弓，椎体骨质增生、椎间隙变窄，钩椎关节、关节突关节增生，椎间盘突出、椎间孔狭窄等。其中男性34例，女性36例；年龄最小23岁，最大70岁；病程最短1周，最长4年。临床表现为颈项部肌紧张，颈肩背部疼痛、活动受限。病史中常有颈肩背痛反复发作、加重。上肢放射痛，手指麻木，有时出现感觉碍障，上肢肌力下降、肌肉萎缩。检查：上肢腱反射减弱，臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性，击顶试验阳性。     

腰椎退变性椎管狭窄症的CT表现

腰椎退变性椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见病因之一。它是由于椎间盘、椎体、椎小关节、脊柱韧带等退变、骨质增生、老化引起椎管、神经根管以及椎间孔狭窄,包括软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。螺旋CT检查是诊断本病的一种常用方法。     

神经根型颈椎病的非手术中医治疗近况

<正>神经根型颈椎病是颈椎间盘的退变,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎、钩椎关节骨刺形成,以及相邻的3个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等造成对脊神经根的刺激与压迫,从而引起颈肩背疼痛、麻木、活动受限等一系列症状[1]。笔者查阅近年来神经根型颈椎病的非手术中医治疗文献,综述如下。1针刺治疗为主,配合其他疗法针刺疗法具有操作简单、疗效好、毒副反应小等特点,在神经根型颈椎病的治疗中已应用广泛。现代研究认为,     

周氏宫廷正骨特色旋转端提手法配合骨科熥药治疗神经根型颈椎病

<正>西医学认为,颈椎病指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征~([1])。颈椎病按临床表现可分为七种类型,其中尤以神经根型最为多见,约占颈椎病发病率的50%~60%~([2])。主要是由于椎间盘向后外侧突出,钩椎关节或椎间关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致,先     

显微前外侧入路椎间孔切除减压治疗脊髓型颈椎病

目的 :探讨显微前外侧入路椎间孔切除减压术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 :从 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月采用该方法治疗 3例脊髓型颈椎病患者 ,2例颈 5— 6椎间盘向左突出患者 ,1例右颈 5— 6神经根受压、椎间盘突出患者。结果 :行显微前外侧入路椎间孔切除术将钩椎关节切除、椎间盘部分切除后椎间盘受压症状减轻或消失 ,神经根受压症状减轻。结论 :采用显微前外侧入路椎间孔切除术治疗颈脊髓型颈椎病 ,可以直接迅速解除病痛 ,术后康复迅速 ,作为一种新的多快好省的治疗方法 ,具有研究发展价值     

推拿针灸治疗神经根型颈椎病300例

神经根型颈椎病是临床最常见的颈椎病类型之一,主要由于髓核的突出与脱出,后方小关节的骨质增生,钩椎关节的骨刺形成,以及其相邻的椎体间钩椎关节及后方小关节的松动与移位对脊神经根造成的刺激及压迫。此外,根管的发育性狭窄,根袖处的粘连蛛网膜炎和周围邻近部位的炎症及肿瘤等亦可引起本病。笔者于1999～2002年用推拿针灸治疗300例根颈型椎病,取得了较好的疗效。现报道如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组300例患者中,男180例,女120例,最大年龄70岁,最小年龄25岁,平均45岁;最长病程者12年,最短者半月。部分患者经CT证实有不同平面的椎间盘突出,但未列入诊断标准。 具体的椎体节段病变资料如附表。