甲状腺再手术治疗42例体会

近年来我们采用包膜内切除、不规则切除等方法治疗复发性甲状腺疾病，取得满意疗效，并发症发生率为7．1％。现报道如下。一般资料：我院自1995～2004年甲状腺再手术病人42例，其中男14例，女28例。年龄21～62岁，平均39岁。再手术时间距首次手术6天～23年，平均6．8年。初次行单侧甲状腺瘤摘除术9例；行一侧甲状腺次全切除22例；双     

甲状腺结节268例临床分析

目的探讨甲状腺结节的诊断方法、手术方式及并发症的预防。方法对我院2007年1月-2010年12月手术治疗的268例甲状腺结节患者的临床资料临行分析。结果 268例患者术后无1例死亡,手足抽搐4例,声音嘶哑3例,甲状腺功能低下10例。结论手术方式是治疗甲状腺结节的首选方式。     

甲状腺结节76例再次手术分析及治疗

目的 分析甲状腺结节再次手术的原因，要点和治疗的探讨。方法 回顾分析近7年来76例甲状腺结节再次手术的临床资料，并结合文献进行讨论。结果 无手术死亡，无喉返神经损伤，无需输血，术中气管痉挛4例，暂时性甲状腺功能低下13例，喉上神经损伤2例；56例获得8个月～7年随访，甲状腺结节治愈率100％，无甲状腺功能低下现象。结论 甲状腺结节术后复发再手术疗效确切，亦要重视手术要点，可预防或减少副损伤发生。     

甲状腺肿物536例手术治疗分析

目的总结减少甲状腺手术并发症的体会。方法对我院近5年来进行的甲状腺疾病手术治疗的536例进行统计、分析。结果536例手术病人无1例死亡，无切口感染，发生暂时性声音低调6例，暂时性咳呛4例，永久性调低1例，暂时性5例，永久性声音嘶哑1例，甲状腺危象1例，甲状腺功能低下2例。术后无大出血、窒息及气管切开病例。结论术前对甲状腺结节性质的正确评估，手术操作细致及手术细节上的改进可以预防并发症的发生。     

手术治疗良性甲状腺结节243例分析

我院于 1990年 1月～ 1999年 7月共收治良性甲状腺结节 2 4 3例均行手术治疗 ,术前甲状腺功能正常 ,术后病理证实为良性病变。现报告如下。1　临床资料本组男 4 5例 ,女 198例 ,年龄 16～ 72岁。结节累及单叶者 2 4 0例 ,双叶者 3例。本组中甲状腺腺瘤或腺瘤囊性变16 0例 ,结节性甲状腺肿 82例 ,桥本氏病 2例。施行单纯结节摘除术 82例 ,患叶全切术 4 0例 ,患叶次全切除术 +峡部切除术 119例 ;双侧次全切除术 2例。2　结果82例单纯结节摘除术复发 8例 (9 8% ) ,无喉上神经及喉返神经损伤 ,术后甲状腺功能正常。 4 0例患叶全切术中 ,喉上神经…     

在基层医院开展甲状腺手术的体会与思考

有资料报道，颈部肿块的５０％左右来自甲状腺疾病。吉林大学中日联谊医院基本外科设有甲状腺外科治疗组，每年行甲状腺的各种手术约４５０例，占所有手术的２０％左右。自１９９６～２００１年１２月，我们两所医院收治甲状腺疾病患者１０６例，其中８７例实行了手术治疗。术后病理证实为甲状腺瘤４５例、甲状腺囊肿９例、甲状腺囊腺瘤合并囊内出血１例、结节性甲状腺肿２９例（２例继发甲状腺功能亢进）、亚急性甲状腺炎１例、慢性淋巴细胞性甲状腺炎１例、甲状腺乳头状癌１例。基层医院在选择适应证等方面与三级综合医院存在着差异。１在…     

良性甲状腺疾病109例手术治疗体会

甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,病种十分复杂,有代谢性、功能性、肿瘤性及炎症性等疾病,多为常见病,绝大部分需要手术治疗。我院2001年至2005年共对109例良性甲状腺疾病患者行手术治疗,出现手术并发症5例,现总结分析如下。临床资料1.一般资料本组共109例,男性22例,女性87例,年龄20~63岁,平均年龄39.5岁,均为良性甲状腺疾病,其中甲状腺腺瘤90例,甲亢16例,结节性甲状腺肿2例,桥本甲状腺炎1例(为再次手术),病程为3天至19年,平均1.4年,住院时间4天~33天,平均住院7.2天。2.麻醉选择及手术方法全部病例均采用颈丛神经阻滞麻醉,分别紧贴腺体结扎…     

甲状腺肿物268例手术治疗分析

目的：总结减少甲状腺手术并发症的体会。方法：对甲状腺疾病手术治疗268例进行统计分析。结果：268例手术无1例死亡，无切口感染，发生暂时性声音低调3例，暂时性咳呛7例，永久性声音嘶哑1例，甲状腺功能低下1例。术后无大出血、窒息及气管切开病例。结论：术前对甲状腺结节性质的正确评估，手术操作细致和改进手术细节可以预防并发症的发生。     

475例甲状腺手术术后并发症的探讨

甲状腺手术是比较常见的手术,操作粗暴或不当会导致术后并发症的发生,给病人带来不必要的麻烦和负担。我们收集整理齐齐哈尔市第一医院自1994年到1998年6月份甲状腺手术475例,就其手术后并发症进行分析及探讨。1临床资料1,1一般资料475例甲状腺手术病人中,男158例,女317例,男女之比为1：2。最小年龄18岁,最大年龄64岁。其中单纯性结节性甲状腺肿143例,占30．1％;甲状腺癌（包括囊性变）167例,占35．1％;原发性甲状腺机能亢进症158例,占33．6％;甲状腺癌3例,占0．5％;功能亢进性甲状腺炎[1]4例,占0．7％。1．2治疗情况甲状…     

甲状腺结节手术治疗114例分析

甲状腺结节手术治疗１１４例分析王继生李春明随着影像学的发展，甲状腺结节特别是小结节的发现越来越多。我科于１９９７年１月至１０月共手术治疗甲状腺结节１１４例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１１４例，男２８例，女８６例。年龄１６～７６岁，平均...     

甲状腺手术喉返神经损伤的预防

喉运神经损伤是甲状腺手术的严重并发症，最常见的损伤原因是甲状腺手术时操作不当所引起，如手术误切，缝扎等直接损伤所致，追其原因主要是术者缺乏了解喉返神经的解剖特点，以及由于甲状腺、甲状旁腺或预部淋巴结病变而致的喉返神经走行改变，加之操作粗糙、止血不彻底；盲目错夹或缓扎所致。一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑，两侧损伤可造成呼吸困难，甚至窒息的严重后果，故不可等闲视之。1临床资料男性20例、女性64例，年龄20～70岁之间，平均发病年龄46岁。其中甲状腺腺癌53例．（左侧25例，右侧28例）甲状腺腺癌囊性变9例，结节性甲…     

365例甲状腺手术护理体会

甲状腺疾病是一种常见病 ,多数需要手术治疗 ,由于甲状腺本身解剖特点和甲亢引起其他各系统的改变 ,可产生多种并发症 ,甚至危及生命。因此 ,针对本病的特点和每个患者的具体情况 ,实施针对性的护理尤为重要。现将我院在 1 989～ 1 997年间 ,收治的 365例甲状腺手术患者的护理体会报道如下。1　临床资料本组 365例 ,女 2 93例 ,男 72例 ,年龄1 8～ 71岁 ;原发性甲状腺机能亢进 1 0 7例 ,继发性甲状腺机能亢进 96例 ,甲状腺癌 1 8例 ,术前甲状腺囊内出血压迫气管急诊手术 3例 ,甲状腺腺瘤 1 41例。2　护理2 1　术前护理2 1 1　主动疏导患…     

胸内甲状腺21例手术治疗的体会

胸内甲状腺疾病大部分需要胸外科治疗 ,其手术入路 ,并发症及比邻器官与普通外科常规手术不同。现将本院 1 974～ 2 0 0 2年 2 1例胸内甲状腺肿病例总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 7例 ,女 1 4例。年龄 3 8～ 78岁 ,平均 5 7岁。临床表现为咳嗽及呼吸困难 1 2例 ,胸部隐痛 2例 ,吞咽困难 1例 ,颈部肿物 3例 ,无症状 3例 (体检发现 )。发生于右叶甲状腺 8例 ,来源于左叶 5例 ,来源双侧甲状腺 5例。 2 0例位于前上纵隔 ,1例于后上纵隔。 1例合并帕金森氏病及脊柱弯曲 ,2例合并支气管哮喘 ,5例并高血压 ,2例并 2型…     

完全腔镜下甲状腺切除术后临床体会

甲状腺疾病是一种常见外科疾病,且大部分患者为年轻女性,传统的甲状腺手术在裸露的颈前留下一条6～ 10 cm长的手术瘢痕,严重影响患者美容.江苏省苏北人民医院于2009年8月至2013年3月采用胸前壁人路30例腔镜甲状腺手术,手术效果良好,现报道如下.1 资料与方法一般资料 收集2009年8月至2013年3月来江苏省苏北人民医院就诊的甲状腺肿块患者30例,其中女26例,男4例;平均年龄（27.6±6.0）（16～40）岁.关键词：甲状腺手术;甲状腺肿瘤;腹腔镜     

刮切电凝法甲状腺手术与传统手术及超声刀辅助手术的临床效果比较

目的探讨刮切电凝甲状腺手术与传统手术及超声刀辅助手术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方洼94例患者分为3组，刮切电凝组33例，传统手术组31例，超声刀辅助手术组30例，治疗完成后，对刮切电凝组与另两组相关临床指标进行分析比较。结果刮切电凝组在出血量、切口大小、手术时间、引流量与传统组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组在术后住院时间、引流时间、并发症方面，差异无统计学意义（P〉0．05）；刮切电凝组与超声刀辅助组相比，各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论刮切电凝法甲状腺手术是一种安全可靠的手术方式，具有切口小、创伤小及手术成本低等优点。     

甲状腺结节187例手术治疗分析

目的探讨甲状腺结节的诊断方法、手术方式及并发症的预防。方法对我院2005年6月-2009年6月手术治疗的187例甲状腺结节患者的临床资料进行分析。结果187例患者术后无一例死亡,无切口感染,无术后大出血、窒息及气管切开病例。永久性声音嘶哑2例,暂时性声音嘶哑1例。结论甲状腺结节手术治疗安全有效,手术操作细致及手术细节上的改进可以预防并发症的发生。     

桥本病并发甲状腺结节外科治疗73例分析

桥本病 (ＨａｓｈｉｍｏｔｏｄｉｓｅａｓｅＨＤ) ,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,是甲状腺炎中最常见的一种疾病。一般认为ＨＤ早期发生甲减的机会极少 ,但甲状腺切除后极易发生甲减[1] 。故主张内科治疗。然而 ,临床上ＨＤ常常表现为甲状腺结节 ,或并发其它甲状腺疾病而接受外科治疗。我院于 1 989～ 2 0 0 0年间手术治疗并经病理确诊为ＨＤ的病例 73例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　性别、年龄及病程 :女 6 9例 ,男 4例 ,女男之比为 1 7:1。年龄 2 3～ 71岁 ,平均年龄 51岁。病程 2个月至 2 7年 ,平均5 3年。1 . 2　临床表现…     

甲状腺手术并发呼吸困难的病因分析

甲状腺手术并发呼吸困难并非少见 ,而且病因复杂 ,发作急骤 ,病情凶险 ,若抢救不当或不及时 ,病死率较高。现将我院 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月发生的甲状腺手术并发呼吸困难 2 2例病因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例 ,男 6例 ,女16例 ;年龄 2 1～ 76岁 ,平均 38岁。结节性甲状腺肿大 10例 ,甲亢 7例 ,甲状腺瘤4例 ,甲状腺癌 1例。病程 2个月 1例 ,30年以上 2例 ,其余 0 5～ 5年。1 2　并发呼吸困难的病因　① 8例因手术时造成气管的扭曲、折叠或压迫 ,尤其是向内侧牵拉一侧腺体或离断峡部甲状腺时 ,导致术中出现呼…     

甲状腺手术857例分析

我院于 1993年 3月～ 2 0 0 1年 10月 ,施行甲状腺手术85 7例 ,收到良好效果 ,现报告如下。临床资料　本组患者 85 7例 ,其中男 15 4例、女 70 3例 ;年龄 13岁～ 78岁 ,平均 36岁。双侧病变 5 2 5例 ,单侧332例。术后病理报告 :甲状腺癌 5 7例 ,甲状腺腺瘤 2 2 7例 ,结节性甲状     

甲状腺手术并发呼吸困难10例分析

呼吸困难是甲状腺手术患者在麻醉期间、术中和术后可能发生的并发症。如不及时发现并采取果断措施，可导致病人死亡或留下后遗症。现将我们于１９９０～２０００年间所遇到的１０例报道如下。１．１一般资料１０例中女性７例，男性３例，年龄（４５．１±５．４）岁，体重（５６．３±１２．０）kg，病史７～２１年，ASAⅠ～Ⅲ级。其中甲状腺功能亢进（甲亢）５例，甲状腺癌３例，甲状腺腺瘤２例。术前ECG检查异常７例（窦性心动过速３例、ST＿T改变２例、偶发室性早搏１例、窦性心动过缓伴不齐１例），眼睑下垂、发音困难、轻微活动后…