益气活血化痰法治疗肺胀的临床研究

益气活血化痰法治疗肺胀的临床研究王琦，武维屏，田秀英，张冰清，张永涛，李友林，赵兰才，苏惠萍，赵燕蓉，吴亦宁（北京中医药大学东直门医院北京１００７００）关键词肺胀；气虚血瘀痰阻证；益气活血化痰法肺胀是由多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，肺脾肾虚损，而...     

徐艳玲教授辨治慢性阻塞性肺疾病经验探析

徐艳玲教授善于中西医结合诊治肺系疾病。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与中医学肺系"咳嗽""喘证""肺胀"等病证病机、临床表现有相似之处,徐教授认为COPD病程发展某阶段或病情严重程度分级更倾向于"咳嗽""喘证""肺胀"某一种病证,COPD本质是一种虚证,治疗当以治虚为要,肺脾肾同补,重在补肾,补气为先,养正徐图。文章从四个方面介绍了徐教授诊治慢性阻塞性肺疾病的临床经验:以"虚"为纲,肺脾肾同补;复法图治,尤重肺肾合方;宣降同调,燮理肺之气机;中西结合,不离病证结合。     

肺胀治疗体会

肺胀治疗体会韩树人（南京中医药大学附属医院２１００２９）关键词肺胀，中医药治疗１肺胀治本，重在补益肺脾肾肺胀治本，重在补益肺脾肾。大凡罹肺胀之疾者，多为久病年老之人，久病多虚，况上寿之人，血气已衰，元气易耗而难复，故年老久病，治当重补。即使有邪实一面...     

从经典论肺胀从五脏论治

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈而成,其病机主要责于肺,但与脾、肾、心、肝等均有关联。治疗应从五脏有机整体出发,辨证施治。急则治其标,缓则治其本,标本兼治。体现中医整体观的治疗思想。     

中西药物结合治疗肺气肿

肺气肿临床表现为活动后气喘、桶状胸、呼吸音减弱、肺底运动受限等。对人类危害极大，尤其是我国北方地区常见病、多发病之一。属于中医学“虚喘”，“肺胀”等范畴，为久咳、久喘、肺痨等肺系疾病反复发作、迁延不愈、肺脾肾三脏虚损所致。     

中医药治疗慢性咳嗽的思路

慢性咳嗽的病因分为外因与内因,外因为天气、饮食失常,内因是脾肾亏虚,伤及肺气.治疗上治风,顺应其发病季节的变化规律,因时而治,重在祛风,兼顾散寒、清热、润燥、化湿,并参入利咽之品;治痰,重在化痰,法宜清化或温化,或清温并用,久者应加行气活血药;治虚,重在治脾肾,以绝生痰之源,关键是补益肺脾之气和滋养肺肾之阴.三者治疗,应互相参透,相互配合,临症不可拘泥.     

从脾论治肺系疾病的理论探析

肺系疾病是临床上发病率较高的一类疾病,包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺胀、肺痨等。脾为生痰之源,肺为贮痰之器;肺为主气之枢,脾为生气之源。脾肺相关理论在肺系疾病的病机分析中具有重要的指导意义,且脾为后天之本,肺系疾病的发生与脾的功能失常密切相关。大量实验研究及临床实践均证实从脾论治肺系疾病可以取得较好疗效。     

姜良铎应用通法治疗慢性阻塞性肺病经验

姜良铎教授临床擅治疑难重症,尤对慢性阻塞性肺病有独到见解,提出本病多有先天不足的内伤基础,有反复感冒、咳嗽、喘息等病史。久而久之导致肺、脾、肾三脏虚损,痰饮、瘀血阻于气道、肺络。姜师临床将此病急性发作过程分为早、中、晚三期。发作早期：宣通卫表意在排毒,扶正祛邪截断内陷;发作中期：通降肺气重在化痰,祛痰排毒固护正气;发作晚期：温通心肾化痰祛瘀,扶正解毒回阳固脱。根据不同的病症,确立不同的通法,从而指导临床合理组方用药。     

化痰降浊益肺法治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病应归于中医"肺胀",多因久病肺虚,痰浊壅盛,肺居首要病位,继而影响脾肾,病及于心。本文总结各时名医分析"肺胀"的病因病机,同时结合中医辨证论治,当代肺脏生理病理分析研究,着重阐述痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的病机,解析化痰降浊益肺法治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病。     

小儿哮喘的分期辨治体会

哮喘是小儿一种常见而难治之病,易反复发作.宿痰内伏,是小儿哮喘发病的基本病理因素,也是根本病因.而宿痰的产生与脏腑功能失调特别是肺、脾、肾密切相关.哮喘发作重在治肺,缓解宜治于脾,稳定当治其肾.笔者将哮喘分为三期,采用分期辨证治疗,取得满意疗效,将诊治体会总结如下.     

沈其霖教授辨治肺病经验探析

沈其霖教授擅长诊治慢性咳嗽、过敏性哮喘、肺间质纤维化等肺系疾病。沈教授认为,慢性咳嗽的常见病因为寒邪挟风邪,治以温肺祛风,可加用清热化痰药。过敏性哮喘本虚在肺、脾、肾,标实是风痰,病位在肺,咽喉亦是该病症状最明显之处,治以祛风化痰,固护肺、脾、肾。肺痿以本虚为主,标实为次,治疗应扶正虚、行气滞、化痰浊、祛血瘀,并应加强消散肿结之药,不仅祛邪滞,还可防癌变。     

慢性阻塞性肺部疾病证治规律探讨：附40例临床分析

本文通过对40例慢阻肺进行临床分析,认为其病机为肺脾肾多脏虚损,同时兼痰饮内阻,气滞肺胀,心肺瘀血。按虚实挟杂辨证分为6型,在补益肺、脾、肾的基础上,分别以行气开郁、行瘀泻肺、祛痰化饮、温阳利水治疗,证明对慢阻肺缓解病情,减少发作次数,改善并发症有确实疗效。     

祛邪扶正分证治疗肺胀

肺胀是因喘咳日久,肺脾肾心俱虚,气道滞塞,肺气胀满,出现以胸部膨满,咳逆上气,动后尤甚,痰涎壅盛,甚则面色晦黯,口唇、爪甲、耳垂青紫,面目四肢浮肿,病程缠绵,经久不愈为特征的疾病.肺胀之后极易外感风寒、风热之邪.常见于久有肺系损伤,45岁以上的患者.部分病例,临床症候不显,日久病情加剧,引起胸痹,治多困难.因此,应及时治疗肺系疾患,防其漫延发展.为西医学中的慢性阻塞性肺部疾病,老年性肺气肿.多因久病肺虚,痰瘀潴留,再复感外邪,诱使本病反复发作而形成.治疗应抓住治标、治本两个方面,祛邪与扶正共施,依其标本缓急,有所侧重.     

宋康教授辨治慢性阻塞性肺疾病经验探析

[目的]总结宋康教授治疗慢性阻塞性肺疾病的学术经验。[方法]通过跟师随诊学习,收集老师处方,按主要功效分类为化痰、祛瘀、补肺、健脾、补肾等处方,归纳老师临证心得,探析宋康教授治疗慢性阻塞性肺疾病的学术经验,并附验案举隅。[结果]宋康教授认为痰瘀互结、肺脾肾亏虚为慢性阻塞性肺疾病的主要病机,主张"化痰、祛瘀以祛邪,补肺、健脾、补肾以扶正"的诊疗理念,临证时重视肺脾肾的调治,常用清肺化痰法、活血祛瘀法、补肺润肺法、益气健脾法、补肾纳气法进行治疗,临床疗效卓著,所举肺胀病案取得满意效果。[结论]宋康教授从痰瘀及肺脾肾论治慢性阻塞性肺疾病的经验对指导临床有实用价值,值得学习与总结。     

试论慢性阻塞性肺疾病的传变

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,这种气流受限不完全可逆,呈进行性发展,属于中医“肺胀”病范畴,临床表现为咳、痰、喘、胸部胀闷等.本病发病率及病死率较高,且易反复发作,呈进行性加重,严重影响患者生存质量.其病机复杂,传统中医认为与肺、脾、肾三脏联系密切.肺病向其他脏腑的传变方向“病位在肺,继则影响脾肾,后期及心”[1],我们认为这是从上焦向中焦、下焦的纵向传变过程,其传变与三脏之气虚有着密切的关系.     

王鹏运用《金匮肾气丸》治疗“肺胀”经验举隅

王鹏教授认为中医"肺胀"与西医"慢性阻塞性肺疾病(COPD)"、"肺心病"密切相关,多因咳嗽、哮喘、痰饮、肺痨等慢性肺系疾患迁延失治,肺虚卫外不固,外邪反复侵袭而反复发作。本病病机特点为肺虚痰瘀,病性为标实本虚,临床常见症状为"咳、痰、喘、肿、瘀",病位在肺,与心、脾、肾密切相关,肺肾气阳两虚临床常见,治以《金匮肾气丸》加减,取得良好疗效。     

肺心病脏腑辨治杂谈

肺心病,属于祖国医学、咳喘、痰饮、胸痹心痛、血证、肺胀、心咳等多种病症范畴,是内科常见病、多发病、难治病之一。以中老年人发病较多,北方多于南方,且脾肾二脏关系最为密切。本病是由于长期咳喘气逆,加之痰热雍土遏,以致肺肾心脾脏气亏虚,使气血、津液的运行输布障碍,从而出现气虚、痰瘀、水停、血瘀等一系列变化。临证施治,应重视肺系生理变化与脏腑间联系,调理气机,辨证施治,尤其不可轻视脏腑之间生克及六经传变之特点,现仅以肺系生理机能、病因病机、施证施治作一杂谈,以乡食同道指正。1　肺与心、心包之间经脉循行与营卫气血之关系…     

从肝论治小儿咳嗽

咳嗽是小儿常见的肺系疾病.历来医家多宗"脾为生痰之源,肺乃贮痰之器"、"其标在肺,其制在脾,其本在肾"之说,多从肺脾肾论治,而从肝论治者较少.笔者临床注重调肝理肺,收效满意,现谈谈肤浅体会.     

肺系疾病从脾胃论治的探讨

本文论述与肺与脾胃在生理，病理诸方面的密切关系；提出了肺系疾病从脾胃治疗的必要性和重要性；讨论了肺病从脾胃论治之常用７法：即健脾化痰法，芳香醒脾法，健脾利水法，通腑降气法，健脾补肺法，养胃益肺法，补益脾肾法等，对肺系疾病的临床治疗有一定的启发作用和应用价值。     

唐雪春应用肺系培元固本散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临证经验

唐雪春教授师承全国名老中医李可先生,根据慢性阻塞性肺疾病稳定期虚实夹杂的病机特点,提出"肺脾肾俱虚,气血痰交阻"为本病的核心病机,并创立"补虚重肾,培元固本,化痰散瘀,平调气血"的治疗大法,在李老所创的治疗虚损性疾病的经验方培元固本散的基础上加减化裁制定了肺系培元固本散.肺系培元固本散由紫河车、鹿茸、红参、西洋参、蛤蚧尾、三七、沉香组成,具有补肺健脾培元,化痰散瘀理气的功效;临床用于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗,疗效稳定且服用方便.