SARS疫情的简要回顾及防治实践中认知的几个问题

笔者者复习相关文献 ,回顾SARS(SevereAcuteRespiratorySrndromes)疫情并列举防治工作中的一些问题 ,以期同行讨论和探究。1　SARS疫情的简要回顾1 1　疫情流行时间表　 2 0 0 2年 11月 16日 ,中国广东佛山地区发现首例SARS患者 ;2 0 0 3年 1月 2日 ,中国广东省首次予以报告 ;2 0 0 3年 2月 3～ 14日 ,广东的SARS发病进入高峰。截止到 2 0 0 3年 5月 3 1日 ,全球有 3 2个国家和地区报告了83 60例SARS可能病例 (我国称为临床诊断病例 ) ,其中我国内地报告数占 63 7% ,同时报告死亡 764例[1] 。截止到 2 0 0 3年 5月 3 1日 ,我国共…     

广东省传染性非典型肺炎疫情报告系统的建立

20 0 3年 1月 2日 ,广东省河源市报告首例传染性非典型肺炎 [WHO称严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS) ]。经回顾性调查发现 ,2 0 0 2年 1 1月 1 6日我省佛山市也发生同类病例。至 2 0 0 3年 6月 5日 ,全省共有 1 5个市报告SARS病例 1 5 1 1例 ,死亡 5     

广东省传染性非典型肺炎预防控制策略探讨

目的 探讨广东省传染性非典型肺炎(SARS)的预防控制策略和效果。方法 分析广东省SARS疫情和制定预防控制措施。结果 2002年11月16日至200B年5月30日，全省共发生SARS病例1511例，死亡57例，累计发病率1．98／10万。全省21个市中有15个市报告病例，病例主要集中在珠江三角洲地区，其中广州市占86．04％。发病以医务人员为主，占22．90％；病例主要集中在20～39岁，占50．95％；出现明显的医院或家庭聚集性。采取预防控制的策略及效果：加强党政的正确领导，各有关部门密切配合，正确把握舆论导向等组织策略；加强技术指导，重视疫情监测报告，采取综合性预防控制措施(加强医院感染控制、早发现和就地隔离治疗病人、小范围隔离观察密切接触者、强调室内通风、注意个人卫生、增强体质)，加强调查研究和科研攻关，发动全社会共同参与等技术策略。预防控制策略实施后，全省日均发病数从2月份的25．6例下降到5月份的0．3例；医务人员所占比例由1月及以前的30．8％下降到5月份未有医务人员感染；未出现住宅小区或学校聚集性暴发的情况。结论 广东省首次出现SARS暴发流行，通过采取一系列行之有效的组织和技术策略后，广东省SARS疫情初步得到有效控制。各级党政的高度重视和正确领导是做好SARS防治工作强有力的保证。加强SARS防治工作的技术指导，重视疫情监测报告，切实落实有效的综合性预防控制措施，尤其是加强医院感染控制是防制措施的关键。     

从传染性非典型肺炎防控对完善突发公共卫生事件反应机制的思考

20 0 2年 11月 16日中国广东发现第一例后来称为传染性非典型肺炎 (SARS)的病例以来 ,全球共有 31个国家发生SARS疫情 ,我国 2 6个省、直辖市发生SARS疫情。截止 2 0 0 3年 6月 2 7日 ,全球共报告传染性非典型肺炎 84 5 0例 ,死亡 810例 ,总的病死率是 9 3% ;全国共累计报告 5 32 7例 ,死亡 348例 ,平均病死率 6 7% ;其中江苏省累计报告临床诊断病例 7例 ,全部治愈 ,病死率为零。经过全省上下一心 ,科学决策、全民参与、群防群控、疾控医护人员的艰苦努力 ,实现了零死亡 ,医护和疾控人员实现了零感染。取得了全省SARS防治工作阶段性…     

SARS的启示

严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS) ,我国又称传染性非典型肺炎 ,是 2 1世纪严重威胁人类健康的新发传染病 ,是人类面临的一种突如其来的重大灾难。自 2 0 0 3年 1月广东省首先报告SARS以来 ,截止 6月 1 0日 ,疫情已波及全球 33个国家或地区 ,共报告病例 84 30例 ,其中中国内地共有 2 5个省 (自治区、直辖市 )报告病例 5 32 8例。回顾全球及我国SARS暴发与控制历程 ,我们在总结对SARS的认识的同时 ,更重要的是应该吸取一些经验和教训 ,检讨传染病及突发公共卫生事件的监测报告系统和应对措施 ,做好应对其…     

广东省严重急性呼吸综合征的流行与控制

目的 分析广东省2003年严重急性呼吸综合征(severe acute respirstory syndrome,SARS)流行特征,探讨其危险因素,为有效控制该病的流行提供对策、依据与参考。方法 用描述流行病学方法对SARS流行病学及控制措施等相关资料进行描述与分析。结果 目前追溯到首例发病日期为2002年11月16日,家庭聚集发病5例;2003年1月2日,河源市为全国最早正式报告SARS病例的城市。至2003年6月15日止,广东省共有15个地级市报告SARS病例1511例,全省报告发病率为1．77／10万,主要集中在珠江三角洲的5个城市(佛山、广州、深圳、中山及江门),占病例总数的95．97％,广州市报告病例最多,占病例总数的85．81％;报告死亡数为58例,报告死亡率为0．07／10万,病死率为3．84％。发病高峰出现在1月28日至2月26日(占病例总数的50．69％),单日发病例数最多的为2月8日,共55例。发病年龄主要集中在青壮年(20—49岁),占65．86％。发病率随着年龄的增大而升高。有明显的医院和家庭聚集现象,医务人员的聚集性病例占病例总数的19．38％,家庭聚集性病例占12．04％。早期135例无明确接触史的社区散发患者中,从事与动物相关职业者11例,占8．14％。潜伏期为1—12d,中位数为4．5d。实行严格的SARS疫情监测报告制度,落实预防控制SARS的各项指引,切断SARS从患者到健康人的传播链,强化医院感染控制的技术指导和落实,做好消毒和个人防护工作是主要的控制措施。结论 切断SARS从患者到健康人的传播链是控制SARS流行的关键;重点控制医院内感染的发生;一些研究结果支持SARS病原可能来源于动物的假设。     

恩平市非典型肺炎的疫情报告及流行病学分析

目的　正确认识传染性非典型肺炎 (严重急性呼吸综合征 ,SARS)流行病学特征 ,认真学习传染病防治法 ,重视疫情报告 ,防止SARS疫情发生与流行 ,确保人群身体健康。方法　SARS疫情流行期间 ,恩平市从 2 0 0 3年 4月 2 6日开始实行SARS每日零报告制度 ,同时填写全国统一印制的SARS病例日报表于每日 15时前送达或传真。及时采用描述流行病学方法 ,判定其流行特征。结果　以发病时间计算 ,自 2 0 0 3年 3月 2 0日～ 6月 3 0日 ,报告SARS疑似病例 8例 ,无确诊病例 ,院内医学观察病人 2 0例 ,院外医学观察病人 12 1例 ,所有医学观察病例无转诊SARS疑似及确诊病例 ,发热病人 10 19例 ,发病率为 0 78% (以发热人数统计 )。其流行特征是以城区与个别镇农村发病为主 ;男性多于女性 ;发病以外出务工农民多见。结论　SARS列入传染病防治法法定传染病管理 ,SARS的预防、疫情报告、控制和救治工作按照传染病防治法、条例和SARS防治管理办法的规定执行 ,就一定能杜绝其传播。     

广东省SARS疫情发展的分段室模型分析

SARS自从 2 0 0 2年 11月在广东佛山市首次发现以来 ,到 2 0 0 3年 5月下旬疫情已得到有效控制。至2 0 0 3年 5月 31日已连续两周未出现新发病例 ,仅有15名SARS患者仍在医院接受治疗。由此可见SARS在广东省的流行已经历了一个完整的周期 ,对广东省疫情发展作深入分析将对SARS的预防和控制提供可供借鉴的经验。研究揭示SARS是由变种的冠状病毒引起的〔1〕,病毒的基因序列已测出 ,目前国内外正在围绕病毒的编码蛋白质、代谢产物和疫苗展开合作研究。SARS的传播途径初步确定为人与人之间近距离飞沫传播 ,由于人群对SARS普遍易感 ,…     

山西省传染性非典型肺炎的输入与扩散原因分析

[目的 ]分析 2 0 0 3年山西省传染性非典型肺炎 (SARS)输入与扩散原因 ,为今后的SARS防控提出对策。 [方法 ]对山西省 2 0 0 3年 44 8例SARS病人及其中诊断为原代SARS临床病例的有关流行病学调查资料进行分析。 [结果 ]报告的 44 8例临床诊断病例中 ,原代输入病例 3 0例 ,续发病例 72例 ,本地病例 3 46例 ;第 1例病人由广东省输入 ,北京市是输入的重要来源 ,内蒙古自治区是大同市、忻州市病例输入的主要来源 ;山西省人民医院的严重院内感染使该院成为SARS在山西省内传播的源泉。 [结论 ]山西省SARS疫情主要从北京市、广东省输入 ,在山西省人民医院形成扩散 ,应采取措施减少或避免医院内感染     

SARS引发的对我国传染病防治监督现状的思考

20 0 2年冬至 2 0 0 3年春 ,一场突如其来的SARS疫情由南向北席卷我国内陆的 2 5个省市区以及港台地区。截至 2 0 0 3年 5月 31日 ,我国内陆地区共报告SARS病例 5 32 8例 (其中医务人员病例数为967例 ,占病例总数的 1 8.1 5% ) ,死亡 332例。面对这次SARS疫情 ,党中央、国务院给以高度重视 ,医疗卫生系统与全国各条战线一道全力投入扑灭疫情的战斗中 ,打了一场漂亮的人民战争。然而 ,硝烟散去 ,也给人们一个理智思考的机会 :为什么我国南方2 0 0 3年 1月就已经出现的疫情没有引起北方地区的注意并采取必要措施 ,导致疫情到来时有些力不…