脾脏转移癌一例

女患,55岁。左上腹不适,隐痛半年,近1周疼痛加剧,伴有食欲下降、身体消瘦。既往史:5年前因卵巢癌行“双卵巢加子宫切除”。入院查体:一般情况尚可,生命体征平稳,巩膜、皮肤无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及,腹平软,左上腹有压痛,肝未触及,脾于肋缘下3横指可触及,活动欠佳,移浊阴性。血常规、出凝血时、血小板、凝血酶原时间正常,肝功化验正常,ＥＣＧ及肺Ｘ片正常。Ｂ超提示:①脾大,脾占位病变;②胰尾占位;③原子宫附近部位未发现异常。ＣＴ检查:脾多发性转移癌,胰尾后腹膜转移癌,胆囊炎胆石症。在ＣＥＰ麻醉下行剖腹探查术,肝胆未见…     

肝血管平滑肌脂肪瘤误诊肝细胞癌1例报告及文献复习

1 临床资料 1.1患者,男性,37岁.于一周前来我院体检时行B超检查发现肝脏占位.体格检查:一般情况良好,体温36.5℃;脉搏78次/分;呼吸18次/分;血压130/79mmHg.全身皮肤、粘膜、巩膜无黄染及出血点,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大,腹平坦,无静脉曲张,无胃肠型及蠕动波;腹软,未触及异常包块,右上腹深压痛,无反跳痛及腹肌紧张,Murphy征阴性,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肝区、脾、双肾区无扣击痛,肠鸣音正常.     

MSCT增强扫描诊断右侧异位肾并双肾旋转不良1例

<正>患者,男,50岁。无明显诱因右上腹胀痛不适5 d,外院腹部超声提示肝血管瘤。入院查体:腹平坦,未见腹部静脉曲张,右腹压痛、无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,腹部扣鼓音,移动性浊音阴性,肝区、双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。无明显发热、头晕、心悸,亦无咳嗽、咯痰实验室检查正常。为进一步明确肝脏病变而行腹部增强CT检查,碘比醇90 ml静脉注射,行常规腹部平扫及增强扫描示:肝脏病变符合血管瘤改变;左侧肾旋转不良,肾门朝向腹侧;右侧肾脏位于盆腔骶椎前方,肾门朝向左前方;双侧肾脏实质密度均匀,末见异常强化。左肾     

成人腹膜后节细胞神经瘤1例报告

１病例报告患者,女性,３２岁。主诉反复右上腹隐痛伴腰背酸胀２年。入院查体：腹平坦,腹肌软,中上腹轻度深压痛,未触及包块。肝脾肋下未扪及,莫菲氏征阴性。移动性浊音阴性。肠鸣音正常。腹部Ｘ线无异常发现。ＣＴ提示：肝门部有一囊性占位,可疑肿大胆囊;胰腺体部...     

左侧睾丸缺如伴左腹股沟管内肾上腺组织异位1例

1 临床资料 患儿,男,2岁5个月.因发现左阴囊空虚2年5个月入院.患儿出生后至入院左阴囊内从未触及睾丸.其母孕期体健,无服药史.入院查体:发育正常,一般情况良好.心、肺无阳性体征,腹软,肝、脾未触及.左阴囊扁平,其内无睾丸,左腹股沟区亦未触及睾丸样物.右阴囊内可触及正常睾丸,约1.8 cm×1.5 cm×1.5 cm.阴茎发育正常.实验室检查:血红蛋白132 g.L-1,白细胞9.1×109 L-1,ALT 11.7 U.L-1.     

播散性淋巴细胞白血病合并毛霉菌及肺炎克雷伯菌败血症1例

患儿 ,男 ,11岁 ,因反复发热伴四肢酸痛 6月余 ,双侧睾丸肿胀 10ｄ入院。查体 :一般情况差 ,贫血貌 ,全身皮肤出血点少 ,散在多处绿豆大小的皮下结节 ,质硬 ,触痛明显。未触及肿大的浅表淋巴结。心肺查体正常。腹平软 ,肝右肋下 4 .5ｃｍ ,脾刚触及 ,质地中等。阴囊及睾丸肿胀 ,12ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,质硬。其余无异常体征。辅助检查 :骨髓象提示原始 +幼稚细胞淋巴细胞 2 1% ;ＣＳＦ检查细胞数 80× 10 6 /Ｌ ,病理可见不成熟的淋巴细胞 ;Ｂ超提示肝脏多发性占位性病变 ;胸片提示肺门淋巴结肿大。诊断为急性淋巴细胞白血病 ,伴皮肤、肝脏、…     

肝右后叶局灶结节增生误诊为原发性肝癌1例

患,女,21岁。于1998年11月22日体检行B超检查发现肝右后叶一实质性占位病变,行肝脏CT平扫提示“肝右后叶巨型占位”;肝脏磁共振检查结果提示“肝占位病变”。查血AFP正常,乙肝两对半检查均阴性。既往体健,无肝炎病史。查体：一般情况好,系统检查未见异常。诊断为“原发性肝癌”。于1998年12月2日收入院行肝介入治疗1次,45d后即1999年3月准备     

肝细胞腺瘤3例

肝细胞腺瘤十分少见,在诊断上不易与肝癌区别,我院1985年以来共收治3例,现报告如下。例1,男,57岁。无症状,体格检查时B超发现肝占位1个月入院。查体:一般情况好,腹平软,未触及包块。肝、脾肋下未触及。肝功正常,AFP阴性。B超、CT均     

肝脏巨大结核性脓肿误诊为肝包虫1例

患者男性,23岁,维吾尔族。发热、咳嗽、腹胀1个月,以伤寒收住院。查体:一般情况尚可,皮肤、巩膜无黄染,心肺未见异常,腹稍膨隆,无肌紧张及反跳痛,肝触及不清,脾未触及,肝区叩痛阳性,腹无移动性浊音。实验室检查:血常规正常,卡松尼试验阴性,布氏凝集试验阳性。X线检查:两肺纹理增强、增粗。B超检查(使用ALOKA SSD-630型超声诊断     

脾脏炎性肌纤维母细胞瘤病1例

<正>1病例资料患者,女性,56岁。因"左上腹隐痛不适1年"于2010-05-07入住我院。入院查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常;左锁骨上未触及肿大淋巴结,心肺听诊无异常;腹平软,肝、脾肋下未触及,左上腹轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(-)。辅助检查:血常规,白细胞9. 0×10~9/L(4～10)(括号内为正常值),红细胞4. 0×10~(12)/L(3. 8～5. 1),血红蛋白113 g/L