上海地区1,931人口服葡萄糖耐量试验结果分析

本文报道上海地区10万人口糖尿病调查中的1,931人作口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果。试验对象先以餐后2小时尿糖或/和餐后2小时血糖进行初筛;40岁以下者先以葡萄糖氧化酶尿糖试纸检查餐后2小时尿糖,如尿糖阳性,则作餐后2小时血糖测定:40岁以上者同时检查餐后2小时血糖和尿糖;凡餐后2小时血糖>140毫克%者,进一步作 OGTT。1,931人OGTT 的结果为:正常1,137人(58.9%),糖耐量异常285人(14.7%),糖尿病509人(26.4%)。50岁以下各组在正常人中服糖后血糖无明显差异,50岁以上者随年龄增长而递增。超重与不超重者 OGTT 结果有非常显著差异。年龄、性别对糖尿病、糖耐量异常者的 OGTT 结果无明显的影响。并根据正常组不超重的1,018人各时限血糖值与年龄直线回归方程运算,提出 OGTT 的正常指标、糖耐量异常和糖尿病的诊断标准。     

贵州省凯里县5523例农民糖尿病患病率调查报告

本文报告了贵州省凯里县部分以苗族为主的聚居地区5523人糖尿病患病率,结果为O.36‰,该地区农民体力劳动为主,长期高醣、高纤维、低脂、低旦白饮食致使糖耐量与高患病率地区有所差异值得进一步研究;我组40岁以上(除外耐量异常者)餐后2小时血糖值为107.3±18.6mg％(M±S.D.),以均值加2倍标准差为正常值上限,对餐后2小时血糖≥140mg％者进一步做口服卜萄糖耐量试验检出患者以早期诊治是合适的,但<140mg％者是否卜萄糖耐量试验均属正常尚不能定论,餐后2小时血糖值与耐量试验异常完全符合率应进一步观察。我组资料说明:仅凭餐后2小时血糖值进行诊断应在200mg％以上,是否合适值得商榷。糖尿病并发症不仅见于已确诊糖尿病者,而且在糖耐量异常用患者已见到典型微血管病变,因此在不同职业人群中;特别是10岁以上人群中普查,力争早期发现糖尿病, 予早期防治是很必要的。     

餐后2小时血糖测定在早期糖尿病诊断中的价值

为探讨餐后 2小时血糖测定对糖尿病早期诊断的价值 ,分析了 90例糖耐量检测空腹血糖 <7 0mmoL L且临床无典型糖尿病症状者餐后 2小时的血糖水平。结果显示餐后 2小时血糖≥ 11 1mmoL L者占 82 2 % ,提示 :餐后两小时血糖测定在早期糖尿病诊断中具有重要价值     

餐后2小时血糖测定在早期糖尿病诊断中的价值

为探讨餐后２小时血糖测定对糖尿病早期诊断的价值，分析了９０例糖耐量检测空腹血糖〈７．０ｍｍｏｌＬ／Ｌ且临床无典型糖尿病症状者餐后２小时的血糖水平。结果显示上后２小时血糖≥１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ者占８２．２％。，提示：餐后两小时血糖测定在早期糖尿病诊断中具有重要价值。     

杭州市20,908名居民糖尿病调查报告

为摸清我省糖尿病的自然患病率,深入开展糖尿病研究,1980年组成了浙江省和杭州市糖尿病调查组。用整群抽样方式对杭州市20,908名居民进行了糖尿病调查,男女约各半,年龄从婴儿到80岁以上,调查单位包括工厂、机关、学校、商店、街道等。 40岁以下只测餐后二小时尿糖;40岁以上除测尿糖外,同时采血检测餐后二小时血糖,尿糖试验阳性或餐后二小时血糖≥140mg％,再行口服葡萄糖耐量试验。     

40岁以上女性空腹血糖与餐后2小时血糖500例监测分析

目的：探讨对高危人群诊断2型糖尿病时准确把握空腹血糖与餐后血糖的意义。方法：采用随机抽取的方法，对临湖镇两个社区500例40岁以上女性分别监测空腹血糖与餐后2小时血糖各1次。结果：在糖尿病早期，主要是餐后血糖增高，空腹血糖大多为正常或正常高限，不做餐后血糖或葡萄糖耐量试验（0GTT），必将漏诊上述部分患者。结论：及早发现糖尿病，必须对高危人群做OGTT试验，餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的OGTT试验，由于这种方法较OGTT试验抽血次数少，简单易行，易于接受，是筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。     

单纯性肥胖症130例口服葡萄糖耐量试验结果分析

本文报告130例单纯性肥胖症口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果。给葡萄糖100g,于空腹及服糖后0.5、1、2、3小时分别取静脉血,用邻苯甲胺法测定血糖。本组OGTT各次血糖平均值为空腹102.77mg％,服糖后0.5、1、2、3小时分别为161.28、166.85、134.96和102.29mg％。可见除2小时值偏高外,其余均在正常范围内。130例中128例空腹血糖在140mg％以下;127例血糖峰值在服糖后0.5～1.0小时到达;60例峰值在180mg％以上,其中绝大多数仍在250mg％以下;52例2小时值>140     

空腹血糖及2小时血糖结果分析

<正> 目前,诊断糖尿病有两种生化试验,即按1985年WHO修改后标准的葡萄糖耐量试验(OGTT)和按1997年美国糖尿病协会(ADA)建议的空腹血糖(FPG)试验。WHO把OGTT两小时血糖(2hPG)<7.8mmol/L判定为糖耐量正常(NGT),78mmol/L≤2hPG<11.1mmol/L判为糖耐量减低(IGT),2hPG≥     

新的诊断标准是否会改变糖尿病病人的临床表现型? 欧洲流行病学资料再分析

目的与背景:通常采用的糖尿病诊断标准是1985年ＷＨＯ修订的标准,即空腹血糖≥78ｍｍｏｌ/Ｌ,餐后2小时血糖≥111ｍｍｏｌ/Ｌ。美国糖尿病学会(ＡＤＡ)1997年年会批准新的糖尿病诊断标准为糖尿病症状加上任意血糖浓度≥11.1ｍｍｏｌ/Ｌ,或空腹血糖≥7.0ｍｍｏｌ/Ｌ,或标准75ｇ口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1ｍｍｏｌ/Ｌ(同以前ＷＨＯ推荐标准)。流行病学调查中,ＷＨＯ推荐标准是餐后2小时血糖≥11.1ｍｍｏｌ/Ｌ,ＡＤＡ则推荐采用空腹血糖≥7.0ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断标准的任何改动不仅仅影响糖尿病的患病率,还会导致对于糖尿病人群的重新划…     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

作者测定了66名受试者的空腹血糖,餐后1、2、3小时血糖,糖化血红蛋白(GHb),其中糖尿病患者34例,排除糖尿病及糖耐量减退者的正常人32名。结果显示糖尿病病人空腹血糖及餐后1、2、3小时血糖、血糖面积、GHb均显著高于正常人。所有受试者的GHb与空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖面积均呈显著正相关。本文说明GHb诊断糖尿病的相对敏感性为88％,相对特异性为93.75％。     

社区住院老年心脑血管疾病患者血糖异常情况分析

选择2008年3月至9月本社区住院的年龄≥65岁的心脑血管疾病患者104例,检测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）。对既往未诊断糖尿病而FPG≥7．0mmoL／L、餐后2hPG≥11．1mmoL／L者择日再复查血糖;FPG≥6．1mmol/L且〈7．0mmol／L、餐后2hPG≥7．8mmol／L且〈11．1mmol/L者进行OGTT。结果示104例患者中住院前糖尿病30例（28．8％）,住院后经系统检查新发现糖尿病7例（6．8％）,新发现糖调节受损21例（20．2％）,总的糖代谢异常率为55．8％。提示老年心脑血管疾病患者应常规检查空腹血糖、餐后2h血糖,必要时进行OGTT。     

中医中药防治糖耐量减低

糖耐量减低（葡萄糖耐量减低，IGT），系指空腹血糖正常而餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者血糖值的一种特殊的代谢状态。诊断标准：空腹血糖〈7．0mmol／L，口服75g葡萄糖的糖耐量试验（OGTT）中，2小时血糖7．8～11．0mmol／L。一般认为，IGT是糖尿病的前期表现，易转化为2型糖尿病，又易发生心、脑等大血管病变，且尚不能排除其发生微血管病变的可能性，所以，积极防治IGT十分重要。     

社区人群检测餐后2小时血糖筛查糖尿病的效果评价

目的探讨在体检人群中进行餐后2h指血血糖检测筛查糖尿病的临床意义。方法对2081例体检人群行100g标准粉馒头餐餐后2h指血血糖(2hPBG)检查，2hPBG≥6．5mmol／L者，进一步行75g口服葡萄糖耐量(OGTT)检查。结果经100g馒头餐后2hPBG筛查，2hPBG≥6．5mmol／L者609例，其中68例进行了75g OGTT检查，确诊糖尿病16例，葡萄糖调节受损者36例。结论在健康体检中加测2hPBG有助于早期筛查出糖尿病，减少漏诊。     

老年人糖尿病早期诊断的探讨

结果示糖尿病24例，及糖耐量异常（IGT）7例尿糖阳性率低，空腹仅为23％，饭后2小时为42％。24例糖尿病人中9例空腹血糖达到诊断标准，而饭后2小时血糖则有15例达诊断标准。可见饭后血糖对老年人糖尿病检出率高。糖尿病及IGT者糖化血红蛋白（HbAlc）值明显高于非糖尿病老年人（P＜0．01），前者HbAlc与饭后2小时血糖呈正相关。口服葡萄糖甜量试验（OGTT）诊断糖尿病9例，IGT7例。认为HbAlc与尿糖、血糖及OGTT联合检测对此病早期诊断及高危人群的筛选有意义。     

血糖的检测与血糖升高的原因

血糖的检测指标有两个,即空腹血糖和餐后2小时血糖。正常人血糖浓度相对稳定,餐后血糖可暂时升高,但应不超过10mmol／L（180mg／dl）。正常空腹血糖为3．9～6．1mmol／L（70-110mg／d1）,正常餐后2小时血糖为7．8mmol／L（140mg／d1）以下。空腹血糖大于7．0mmol／L或餐后血糖大于11．1mmol／L即达到诊断糖尿病的标准。     

应重视妊娠期糖尿病患者的产后随访

妊娠糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80％～90％,包括妊娠期糖耐量异常（Gestational Impaired Glucose Tolerance,GIGT,即孕期OGTT试验一项血糖异常）和妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM,即孕期OGTT≥2项血糖异常）。     

正常空腹血糖老年患者的OGTT临床分析

目的：用OGTT方法分析正常空腹血糖的老年患者对葡萄糖的耐受性，为尽早诊断和防治糖尿病提供依据。方法：把至少两次检验空腹血浆血糖未达到诊断糖尿病标准的74例住院老年患者，分为FPG＜6.1mmol/L（NFG组）和FPG≥6.1mmol/L(IFG组），两组分别进行OGTT，测量各组BMI，血压、血脂等指标，按OGTT结果分为糖耐量正常（NGT）、糖耐量异常（IGT）和可疑糖尿病（可疑DM）3组，比较组间及组各向指标的差异及血糖的相关性。结果：NFG和IFG两组分别发现NGT11、9例、IGT33、10例，可疑DM6、5例。各组之间BMI有显著差异，并与餐后2小时血糖呈正相关，结论：OGTT对老年人具有重要的意义，可以明显减少DM和IGT漏诊，特别对于BMI偏高的老年患者尤其重要，提示OGTT应作为所有老年患者健康查体和入院诊断的常规项目。     

活血化瘀法治疗糖尿病56例

诊断标准参照1982年2月北京全国糖尿病研究协作组扩大会议确定国内暂行诊断标准拟定。①显性糖尿病：有糖尿病的临床表现，尿糖阳性，空腹血糖≥7．2mmol／L，餐后2h血糖≥8.88mmol／L，或葡萄糖耐量曲线的数值达到或超过糖尿病的诊断标准。②隐性糖尿病：无症状，而血糖或葡萄糖耐量试验达到或超过糖尿病的诊断标准。     

高危人群中筛查2型糖尿病的意义

目的关注糖尿病高危人群,把握健康机会。方法对2型糖尿病高危人群进行餐后2小时血糖测定,餐后2小时血糖7.8～11.1mmol/L者均择期进行75克口服葡萄糖耐量试验。结果共测362人,共中14人餐后血糖明显异常,餐后2小时血糖7.8～11.1mmol/L46例,行75克口服葡萄糖耐量试验,确诊糖耐量异常者14例,空腹血糖异常3例,空腹血糖异常与糖耐量异常并存13例,2型糖尿病12例。结论对T2DM的防治在于早期发现IGT人群,早期干预,对高危人群进行糖尿病的筛查是必要的。     

乳腺癌化疗诱发糖尿病一例

1临床资料 女性,42岁,确诊右乳腺癌后行手术治疗并于术后行 TEC （表柔比星75 mg d1,多西他赛75 mg d2,环磷酰胺500 mg d3）方案化疗（21 d方案,共6疗程）。既往体健,否认糖尿病、高血压等病史。首次入院及每次化疗前检测空腹血糖均正常。TEC方案化疗第6疗程前（第5疗程结束后18 d）,入院查空腹血糖为5.0 mmol／L,糖化血红蛋白为5.4％;口服葡萄糖耐量（ oral glucose tolerance test , OGTT ）检查：空腹血糖：5.6 mmol／L,餐后30 min：12.1 mmol／L,餐后1 h：13.0 mmol／L,餐后2 h：12.0 mmol／L;体重60 kg,身高158 cm,请内分泌科会诊确诊为2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）。由入院的普通饮食改为糖尿病饮食,输注糖水时添加胰岛素拮抗。患者出院后,门诊定期随访,注意饮食和体重控制,适当的运动。乳腺癌系统治疗半年后体重58 kg,再次复查OGTT：空腹血糖：4.9 mmol／L,餐后30 min：8.5 mmol／L,餐后1 h：7.4 mmol／L,餐后2 h：6.1 mmol／L。患者糖耐量转为正常,继续每3个月定期门诊随访,每次均复查空腹及餐后2h血糖,均控制在正常范围。