化瘀散结片对增生性玻璃体视网膜病变肝细胞生长因子表达的影响

目的通过增生性玻璃体视网膜病变动物模型的建立,研究化瘀散结片对兔眼增生性玻璃体视网膜病变肝细胞生长因子表达的影响。方法采用“玻璃体腔内注入体外培养兔视网膜色素上皮细胞”法建立增生性玻璃体视网膜病变动物模型。用免疫组织化学法观察化瘀散结片对增生膜中肝细胞生长因子表达的影响。结果模型组增生膜肝细胞生长因子的表达及明显高于正常组(P<0.01);化瘀散结片组与模型组及阳性药物对组相比较,增生HGF表达明显降低(P<0.01)。结论肝细胞生长因子参与了增生性玻璃体视网膜病变增生膜的形成;化瘀散结片可能通过降低增生膜内肝细胞生长因子的表达来抑制增生性玻璃体视网膜病变增生膜的形成。     

化瘀散结片对兔增生性玻璃体视网膜病变玻璃体中硷性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子浓度的影响

目的：探讨化瘀散结片对增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretiopathy,PVR)玻璃体中硷性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子浓度的影响和作用机理。方法：18只家兔（36只眼）随机分为空白组，模型组和治疗组，采用眼穿通伤后玻璃体内注入血液的方法造成增生性玻璃体视网膜病变模型，应用化瘀散结片治疗化瘀散结组的玻璃体出血，检测各组玻璃体中硷性成纤维细胞生长因子，血管内皮生长因子浓度。结果：化瘀散结片治疗中玻璃体硷性成纤维细胞生长因子及血管内皮生长因子浓度低于模型组，差异有极显著性（P＜0．01）。结论：化瘀散结片能降低玻璃体中硷性成纤维细胞生长因子及血管内皮生长因子浓度，防治PVR的形成和发展。     

水蛭素对增生性玻璃体视网膜病变影响的组织病理学观察

目的 探讨水蛭素对实验性增生性玻璃体视网膜病变形成的抑制作用。方法 应用在玻璃体腔注入血液的方法制成玻璃体积血的动物模型。利用光学显微镜观察不同时期对照组和水蛭素组玻璃体腔和视网膜的变化情况。结果 在视网膜水肿,神经节细胞减少,神经胶质细胞增生,玻璃体腔内渗出和增殖膜形成方面,与对照组相比水蛭素组的病变程度明显较轻。结论水蛭素具有抑制玻璃体视网膜增生和保护视网膜组织的作用。     

水蛭素对外伤性增生性玻璃体视网膜病变细胞外基质的影响

目的　探讨水蛭素对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(proliferativvitreoretinopathy,PVR)细胞外基质形成的影响。方法　制造穿孔性眼外伤的动物模型,将水蛭素0.1ml(10单位)注入兔玻璃体腔内,对照组注入0.1ml生理盐水,用放射免疫法测定玻璃体腔内层粘连蛋白(Laminin,LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,ⅣC)的含量。结果　在外伤后1周水蛭素组与对照组比较LN和ⅣC含量下降(P<0.05)。结论　水蛭素对外伤性PVR细胞外基质的形成具有一定的抑制作用。     

元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的疗效随机对照观察

目的:观察元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月收治的增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术患者70例(70眼)作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用玻璃体切除术联合口服元芪祛瘀方治疗;对照组单纯采用玻璃体切除术。术前及术后第2、5个月时进行结局指标检测。结果:与对照组比较,治疗术后2个月和术后5个月观察组眼底荧光血管造影改变差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:元芪祛瘀方减少了视网膜微动脉瘤的数量、改善了视网膜出血及渗出,以辅助提高了总体疗效。     

球旁注射高三尖杉酯碱防治增生性玻璃体视网膜病变──I.玻璃体内药代动力学研究

目的：探讨球旁注射高三尖杉酯碱对增生性玻璃体视网膜病变的治疗作用和球旁注射后的眼内通透性；评估药物对眼组织的毒性。方法：家兔３０只眼球旁注射高三尖杉酯碱０．５ｍｌ（１ｇ／Ｌ），以反相高效液相色谱荧光法测定注射后不同时间玻璃体及视网膜内的浓度。结果：注射后２ｈ玻璃体和视网膜内达到高峰浓度，峰值浓度分别为７１２ｎｇ／ｇ和９１０ｎｇ／ｇ。在玻璃体和视网膜组织中的半衰期分别为１３５ｍｉｎ和１３１ｍｉｎ，维持治疗浓度７２ｈ以上。１周后眼球各组织未见到明显毒性，也未出现全身毒性反应。结论：兔眼球旁注射高三尖杉酯碱可以进入玻璃体及视网膜并达到治疗浓度。结果显示此药物可能用于玻璃体视网膜病变的治疗。     

中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿30例临床观察

目的观察益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合曲安奈德玻璃体内注射治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿的疗效及安全性。方法将60例(92眼)非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分为治疗组(30例,47眼)和对照组(30例,45眼)。两组患者于治疗第1天均行患眼玻璃体内注射曲安奈德4 mg。治疗组同时予以益气养阴活血利水中药汤剂口服,每日1剂,服药3个月。观察治疗前和注射后3、6个月患眼视力、视网膜厚度及黄斑区渗漏情况。注射后第1、3、7天及3、6个月分别测量眼压、眼前节、眼后节。结果注射后3、6个月,治疗组临床疗效有效率分别为89.36%和87.23%,对照组分别为73.33%和62.22%,治疗组临床有效率优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组注射后3、6个月视力、视网膜厚度均较治疗前显著改善,且显著优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组未见明显不良反应,对照组1例患者6个月时发现晶状体后囊下呈锅底样混浊,严重影响视力。结论益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿,能够明显提高患者的视功能,减轻视网膜水肿和黄斑区渗漏,疗效稳定,安全性良好。     

增生性玻璃体视网膜病变手术疗效观察

增生性玻璃体视网膜病变 ( ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＰＶＲ)是由于病理性细胞增殖和收缩形成的视网膜前后面及玻璃体内可以收缩的细胞性膜 ,常规手术手法不能治愈 ,随着玻璃体手术的开展及眼内填充物的应用 ,使ＰＶＲ获得了手术治愈的机会。按国际视网膜学会ＰＶＲ分级标准 ,我科自 1 997年 1月至 1 999年 1 0月对Ｂ级 (巨大裂孔 )以上的ＰＶＲ患者 58例 ( 58只眼 )进行玻璃体切割联合硅油填充术治疗 ,经 1～ 32个月 (平均 2 0 5月 )随访 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料自…     

球旁注射高三尖杉酯碱防治增生性玻璃体视网膜病变的实验研究

目的　了解球旁注射高三尖杉酯碱对实验性增生性玻璃体视网膜病变 (PVR)的防治效果。方法　兔眼球扁平部切开 8mm ,玻璃体腔内注射自体全血 0 2ml,制作实验性增生性玻璃体视网膜病变模型 ,治疗组每日 1次球旁注射 1mg/ml高三尖杉酯碱注射液 0 5ml,共 7天 ,对照组注射 0 5ml生理盐水。结果　 6周后对照组 2 5只兔眼中 2 3只眼 ( 92 % )出现PVR及牵引性视网膜脱离 ,其中 15只眼出现漏斗状全脱离。治疗组 2 8只眼有 11只眼 ( 3 9 3 % )出现PVR及牵引性视网膜脱离 ,其中 2只眼出现漏斗状全脱离。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　球旁注射高三尖杉酯碱对实验性PVR有一定的防治作用     

高三尖杉酯碱防治外伤性增生性玻璃体视网膜病变的临床研究

目的观察高三尖杉酯碱抑制外伤后增生性玻璃体视网膜病变的临床效果.方法对36例(36只眼)不伴有视网膜脱离的眼球破裂伤行清创缝合和/或玻璃体切割术患者后对其中18例(18只眼)术中球内注射高三尖杉酯碱0.1mg,术后1、2、3周后Tenon's囊下注射高三尖杉酯碱0.2mg,观察术后视力,玻璃体混浊程度,增生性玻璃体视网膜病变程度及副作用的发生,与18例行清创缝合和/或玻璃体切割术患者对照.结果随访3月～15月,观察组最终视力＜0.05者2只眼,0.05～0.2者6只眼,0.2～0.5者7只眼,＞0.5者3只眼.对照组视力＜0.05者5只眼,0.05～0.2者7只眼,0.2～0.5者4只眼,＞0.5者2只眼.按Iverson分级,评价玻璃体混浊程度,观察组:0级6只眼,1级7只眼,2级4只眼,3级1只眼.对照组0级3只眼.1级3只眼,2级8只眼,3级4只眼.增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)观察组:A级11只眼,B级7只眼.对照组A级6只眼,B级11只眼,C1级1只眼.组间差异有显著性(P＜0.05).结论高三尖杉酯碱能够有效地防治眼外伤后玻璃体混浊和增生性玻璃体视网膜病变的发生,未发现明显副作用.