胶质细胞源性神经营养因子与缺血性脑血管病的研究进展

胶质细胞源性神经营养因子是近年来发现的对神经系统有较强营养作用的因子,对神经元发育、生长、分化、修复和再生有其他神经营养因子不可替代的作用,对中枢和周围神经具有相同的作用,已成为当今神经科学领域研究的热点。文章阐述了胶质细胞源性神经营养因子及其受体在脑缺血后的表达以及在减轻缺血后自由基损伤、钙超载、脑水肿、缩小梗死体积及对迟发性神经元坏死的保护等方面的作用。     

脑血管病并发神经源性肺水肿炎症机制的探讨

目的：讨脑血管病（CVD）并发神经源性肺水肿（NPE）的炎症反应机制。方法：选择（CVD）患者65例和健康体检者24例;血清内皮素（ET-1）测定方法采用人ET-1酶免疫检测试剂盒;血清TNF-α测定采用双夹心ELISA法;血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平测定采用免疫比浊法。结果：（CVD）组ET-1、TNF-α、hsCRP水平均高于对照组（P〈0.05）;并发NPE的患者ET-1、TNF-α水平均高于无NPE的患者（P〈0.05）。结论：ET-1和TNF-α介导的炎症损伤机制在神经源性肺水肿中可能起重要作用。     

前言——重视老年眼病的诊治

眼是最重要的感觉器官之一，伴随着生理性的老化过程，与年龄相关的眼病的发生率也呈上升趋势，其中不乏致盲性眼病，严重影响了老年人的视觉和生活质量，也增加了家庭和社会的负担。随着我国人口老龄化进程的加快，如何正确地诊断、治疗和预防老年眼病，成为值得广大眼科工作者关注和探讨的课题，本期杂志开辟了老年眼病专栏，着重介绍一些常见老年眼病的诊治进展。     

补气药的神经保护作用研究进展

脑血管疾病的发病率、死亡率和致残率很高，与心血管病、恶性肿瘤并列为戚胁人类健康的“三大杀手”。随着我国人口增加及老龄化程度加重，缺血性脑血管病的发病呈上升趋势。缺血性卒中的治疗主要针对两个问题：一是溶栓治疗解决缺血半暗带的血流灌注；二是保护缺血脑组织，减轻或消除因再灌注而致的损害。     

神经肌肉电刺激对脑血管病大鼠模型神经元tau蛋白表达和氧化应激水平的影响

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)对脑血管病大鼠模型神经元tau蛋白表达和氧化应激水平的影响。方法选取30只清洁级SD雄性大鼠,随机分为三组。分别设置空白对照组(B组),脑血管病模型组(C组)和NMES组(N组),每组10只。造模后,使用免疫组化方法对各组大鼠海马Tau蛋白磷酸化程度进行检测;通过实时荧光定量(RT)-PCR方法对磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)的相关基因表达进行检测;对各组大鼠进行丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量进行检测。结果 C、N组大鼠由于存在脑血管病,表现为过度磷酸化。NMES后,N组大鼠Tau蛋白磷酸化程度与C组相比,蛋白含量明显减少(P0.01),磷酸化程度明显改善(P0.01);与N组相比,B组和C组的基因表达受到抑制,基因呈现下调,NMES后N组大鼠受到抑制的Akt基因被激活不在为失活状态,差异均具有统计学意义(P0.01);离心取得的大鼠血清中,经检测,与B组相比,C组中大鼠MDA明显升高,SOD活性明显下降。随着NMES程度的增加,可显著提高大鼠SOD活性,降低MDA含量,减少磷酸化程度。结论 NMES对脑血管病大鼠磷酸化程度有所缓解,可有效降低tau蛋白表达,同时,对体内抗氧化有显著的治疗效果。其作用机制可能与抑制PI3K/Akt通路的表达有关。     

肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者血清脑源性神经营养因子和基质金属蛋白酶-9水平的影响

目的观察肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响。方法既往有缺血性脑血管病(短暂性脑缺血发作或脑梗死)的患者,经药物规范治疗将危险因素控制在正常范围内,同时经影像学证实有血管狭窄患者98例随机分为两组,观察组应用肢体远隔缺血预适应的训练方法,对照组不进行此种干预。6个月后观察两组Barthel指数(BI)评分及生活质量评分、6个月内脑梗死的发生率,同时关注患者血清中BDNF和MMP-9的表达。结果观察组BI评分明显高于对照组,观察组再梗死的发生率明显低于对照组,观察组生活质量明显高于对照组,观察组血清中BDNF的表达明显高于对照组,观察组血清中MMP-9的表达明显低于对照组(均P<0.05)。结论肢体远隔缺血预适应可以改善缺血性脑血管病患者的神经功能,减少再梗死率,改善患者生活质量,同时能改变血清中BDNF和MMP-9的表达,优化内环境。