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《中华老年心脑血管病杂志》2015,(12)
目的探讨老年脑血管病急性发病MRI一站式诊断可行性以及MRI弥散加权成像(DWI)和T_2*WI联合应用对老年脑血管病急性发病的价值。方法选取老年脑血管病急性发病患者337例的CT和MRI影像,对比CT和MRI对脑梗死、脑出血、动脉瘤和脑小血管病(脑微出血、腔隙性脑梗死灶和脱髓鞘变性)显示;对比MRI各扫描序列对病灶的显示,包括常规序列、DWI和T_2*WI。结果 337例脑血管病急性发病患者行CT检查208例,MRI检查314例;急性脑梗死患者236例,CT示颅内出血76例;CT与MRI对于急性脑梗死的显示,差异有统计学意义(17.8%vs 75.2%,P<0.01),CT不能显示脑干的急性梗死灶;CT对于脑小血管病的显示明显低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),CT不能显示脑微出血。MRI常规序列与DWI对于急性脑梗死的显示比较,差异有统计学意义(5.2%vs 100.0%,P<0.01);脑出血灶各序列显示,差异无统计学意义(P>0.05);MRI各序列对脑微出血T_2*WI显示病灶715个(100.0%),DWI显示635个(88.8%),常规序列图像少部分微出血灶信号异常,但是不能定性诊断。结论 MRI在老年脑血管病急性发病危重症患者除外诊断中一站式诊断可行,联合应用DWI和T_2*WI对老年脑血管病急性发病显示良好。 相似文献
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李宏建 《国际脑血管病杂志》2004,12(8):615-615
在一些临床试验中 ,约 1/ 4的老年受试者检测到无症状脑梗死。另外 ,在 6 4岁以上无卒中的受试者中 ,有 83%发现了白质病变的证据。最近一项研究首次应用MRI对精神压力引起的血压反应性与无症状脑血管病的关系进行了评估 ,结果表明 ,在健康无症状的老年人中 ,压力增高引起的血压反应性看来与MRI检出的无症状脑血管病的增加有关 ,而与休息时的血压水平无关。对精神压力的血压反应过大是自主神经失调的一种标志。因此 ,美国马里兰大学心理学系的Waldstein等利用MRI对健康老年人精神压力引起的血压反应性与无症状脑血管病的联系进行了研究… 相似文献
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本研究旨在探讨糖尿病对老年缺血性脑血管病性癫痫发作的影响 ,进一步了解糖尿病引起癫痫发生的机制、治疗效果及预后。1 资料和方法1.1 资料 选择我院 1996年 2月~ 1998年 3月住院的老年缺血性脑血管性癫痫 48例 (癫痫组 ) ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 6 0~ 82岁 (平均 6 9岁 )。按痫性发作国际分类标准 (1981)确诊。随机选同期住院的老年缺血性脑血管病 ,未发生癫痫患者 47例(对照组 ) ,男 2 9例 ,女 18例 ,年龄 6 0~ 84岁 (平均 71岁 )。缺血性脑血管病诊断按全国第四届脑血管病会议 (1995 )制定的标准确定 ,并有脑 CT和 /或 MRI证… 相似文献
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李宏建 《国外医学:脑血管疾病分册》2004,12(8):615-615
在一些临床试验中,约1/4的老年受试者检测到无症状脑梗死。另外,在64岁以上无卒中的受试者中,有83%发现了白质病变的证据。最近一项研究首次应用MRI对精神压力引起的血压反应性与无症状脑血管病的关系进行了评估,结果表明,在健康无症状的老年人中,压力增高引起的血压反应性看来与MRI检出的无症状脑血管病的增加有关,而与休息时的血压水平无关。 相似文献
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随着老年人群的迅速增加以及老年人群中脑血管病发病率的增高,老年脑血管疾病逐渐成为一个非常重要的医学和社会问题。老年人群中脑血管病的发生率高、症状重、预后差、容易复发,长期存活者认知功能障碍、痴呆和抑郁的发生率高,寻找老年脑血管病的危险因素,对其进行有效的二级预防是非常重要的。 相似文献
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阳虹 《中华老年心脑血管病杂志》2006,8(7):447-447
血尿酸水平增高与脑血管病的关系已引起人们的普遍关注。我们分析了84例老年脑梗死患的血清尿酸水平,现报道如下。
1 资料与方法
84例老年脑梗死患均来自2000年1月~2004年3月我院神经内科住院患(老年脑梗死组),符合第4届全国脑血管病会议制定的诊断标准,全部病例均经头颅CT或MRI扫描证实。 相似文献
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目的 分析老年癫痫的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析我院门诊就诊的250例老年癫痫患者的临床资料,分析其临床特点、视频脑电图和颅脑MRI表现,分析漏诊及误诊原因.结果 250例患者中症状性癫痫164例,以脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤最多;未行视频脑电图检查前,250例癫痫中有46例漏诊或误诊为其它疾病.视频脑电图检查后,250例全部确诊为癫痫.视频脑电图检查确诊阳性率高于头MRI检查(P<0.05).结论 老年癫痫以症状性癫痫为主,临床症状多样,行视频脑电图检查有助于确诊. 相似文献
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《中华老年心脑血管病杂志》2015,(12)
目的探讨缺血性脑血管病与冠心病严重程度的相关性。方法选取神经内科新入院的老年患者260例,根据患者入院后头颅MRI及磁共振血管造影检查,对患者在缺血性脑血管病包括脑梗死、缺血性脑白质病和脑动脉粥样硬化三个方面的严重程度进行影像学评分;同时根据患者入院后所做的心电图检查及既往病史,对患者进行冠心病严重程度评分,然后将患者的影像学评分与冠心病评分进行关联分析。结果脑梗死、缺血性脑白质病及脑动脉粥样硬化评分与冠心病评分均无相关性(r=0.056,P=0.382;r=0.009,P=0.882;r=0.045,P=0.591)。在249例头颅MRI检查的患者中,确诊脑梗死153例(61.4%),无脑梗死96例(38.6%)。在260例心电图检查的患者中,依据心电图检查及冠心病史,确诊冠心病164例(63.1%),无冠心病96例(36.9%)。脑梗死与冠心病患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同一人群在缺血性脑血管病与冠心病患病及病情严重程度方面无相关性,说明缺血性脑血管病与冠心病在病因及发病机制方面存在明显不同,具体差异尚需进一步研究,在治疗和预防方面也应区别对待。 相似文献
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脑微出血(cerebralmicrobleeds,CMBs)作为脑小血管疾病的一种影像学表现,广泛存在于脑血管疾病、阿尔茨海默病、血管认知障碍患者以及正常老年人群中。CMBs是微观的病理变化,反映了小血管周围含铁血黄素的沉积状态,合并CMBs的患者是否更容易发生出血性脑血管病,如脑出血或者急性脑梗死后的出血转化,以及是否增加抗血小板、抗凝及溶栓治疗的风险仍不明确,这也是近年来研究的热点之一。随着MRI技术的发展,CMBs越来越受到神经科学界的关注。现就CMBs及其相关临床问题的研究现状综述如下。 相似文献
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目的:探讨老年期发病的海绵状脑病的临床特点并分析误诊原因。方法:报告1例79例老年海绵状脑病的临床病理诊断过程。并复习国内报道的经病理学证实的8例60岁以上老年海绵状脑病患者的持征及脑电图、MRI资料。结果:老年人海绵状脑病急性发病者病程短,但都有进行性痴呆、肌阵挛及各种不自主运动发作。6例脑电图有典型的周期性三相波,1例MRI发现双侧基底节区T2高信号。3例初诊为脑血管病,1例为单疱性脑炎。病理上有典型的空泡和海绵状改变。结论:急性发病的老年人海绵状脑病容易误诊为脑血管病,但根据患者典型的临床表现,结论动态脑电图特征,必要时脑活检,可尽早诊断,减少医源性传播。 相似文献
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<正>急性脑血管病在老年人群中高发,其病死率和致残率高。随着我国人口的老龄化,脑血管病患者不断增多,认知功能障碍对人群健康的影响更为突出。以往在急性脑血管病的诊治中,人们更多地关注患者的运动功能障碍、言语障碍、吞咽困难等神经功能缺损的评估、治疗和康复,而对于脑血管病后的 相似文献
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《中华老年心脑血管病杂志》2013,(9)
目的研究老年心房颤动(房颤)患者合并脑血管病的危险因素。方法选择房颤患者16 885例,根据年龄分为老年组7254例(年龄≥65岁),对照组9631例(年龄<65岁),对比分析老年房颤患者合并脑血管病的危险因素。结果房颤患者合并脑血管病的总患病率为9.4%。老年组脑血管病患病率明显高于对照组(14.4%vs5.6%,P<0.01),老年组合并脑血管病危险因素中,男性比例明显低于对照组,高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、冠心病比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析,年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症为房颤合并脑血管病的独立危险因素(P<0.01)。结论老年心房颤动患者合并脑血管病患病率明显高于非老年心房颤动患者,年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症是心房颤动合并脑血管病的独立危险因素。 相似文献
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颈动脉粥样硬化与老年抑郁症的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨脑梗死患者中的老年抑郁症与其颈动脉粥样硬化及MRI上的白质高信号是否存在相关性。方法从南京卒中注册系统中选取2002年1月至2006年1月入院的189例脑梗死患者作为病例组,从入院患者中选取188例无脑梗死患者作为对照组。行颈动脉血管造影和颈部血管超声评价颈动脉狭窄和颈动脉内膜厚度。所有患者均行MRI检查对白质高信号的程度进行评估。结果病例组中高血压、糖尿病、缺血性心脏病、老年抑郁症的发生率显著高于对照组,而且病例组颈动脉狭窄和白质病变的严重程度显著高于对照组(P0.05)。老年抑郁症与颈动脉粥样硬化及白质高信号密切相关。白质高信号评分与脑梗死患者的抑郁程度密切相关,这种联系在对年龄及脑血管病危险因素进行校正后仍然存在(P0.05)。结论老年抑郁症的发生可能与颈动脉粥样硬化引起的血流动力学改变有关。 相似文献
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目的 探讨急性脑血管病患者脑微出血(CMB)病灶的演变.方法 选择47例急性脑血管病合并CMB患者,常规行MRI梯度回波T2加权扫描,1年后复查MRI,统计CMB的好发部位及其病灶数目的变化.结果 CMB病灶在基底节、皮质—皮质下、小脑及脑干的发病率分别为66.0%、38.3%、14.9%及12.8%,MRI复查前后病灶数目分别为(10.62 ±16.04)、(11.94±18.31)个(P<0.01).结论 CMB是一个逐渐进展的脑血管病,好发于基底节、皮质—皮质下区. 相似文献