乳头血性溢液45例治疗分析

乳头血性溢液是乳腺疾病的重要表现之一 ,我院 1990～1999年收治 45例 ,分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 1例 ,女 44例 ;年龄 2 5～ 73岁 ,病理确诊良性病变平均年龄 40岁 ,乳癌平均 5 2岁。病变部位及肿块大小 :均为单侧发病 ,左乳 34例 ,右乳 11例。外上象限 18例 ,外下 12例 ,内上象限 5例 ,内下 3例 ,乳头下 7例。扪及乳房肿块 2 7例 ,其中恶性肿块 11例 ,占 40 . 7% ,大小在 0 . 5～0 .6 cm,良性肿块 16例 ,占 5 9.3% ,大小在 1.0～ 3.5 cm。1.2　治疗方法与结果　导管单纯切除 3例 ,导管及腺体部分切除 31例 ,改良乳癌根治…     

乳头血性溢液144例诊治体会

乳头血性溢液是乳房疾病的重要表现之一 ,而未扪及肿块者 ,临床处理较为困难。 1990年 8月～ 1998年 4月 ,我们手术治疗 144例 ,报告如下。1　临床资料144例均为非哺乳期育后妇女 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均38.2岁。均因乳头血性溢液就诊 ,病史为 2天～ 2年。其中多导管溢血 5例 ,双侧乳头溢血 3例 ,有 1例为双侧多导管溢血。 48例就诊时均未扪及乳房肿块。144例均在初诊时行溢液细胞学检查 ,随后作彩色超声检查 ,术前常规选择性乳腺导管造影 ,作乳腺 X线检查 6 0例。检查结果见表 1。本组均行手术治疗。行乳腺导管剥离加区段切除 135例 ,对于…     

乳头血性溢液28例手术体会

血性乳头溢液是乳腺疾病的重要表现之一。我院2001年-2005年共收治乳头血性溢液患者28例，占同期乳腺病的7．6％，现分析报告如下：     

乳头溢液诊断治疗新进展

1 乳头溢液的病因 1.1 乳头溢液的种类:乳头溢液可以分为生理性乳头溢液和病理性乳头溢液两种.生理性乳头溢液通常是乳房的自我调控引起的,典型的症状是双侧多导管非自发性溢液,可以表现为从乳白色到褐色的任何一种颜色.病理性乳头溢液是在非妊娠期和非哺乳期,典型者自发性流出,持续的产生于单一乳管的溢液,多为血性或浆液性,最多见于乳管内乳头状瘤和乳导管扩张症,但是大约有2％～15％、甚至高达20％的乳头溢液是恶性疾病所致[1].     

乳头溢液的诊断与治疗

乳头溢液(nipple discharge)是仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛的乳腺三大症状之一，发生率3％-8％。溢液性质主要有乳汁样、脓样、粘冻状、浆液性、浆液血性和血性7种类型。其中浆液性和血性病理性溢液占91％-93％．恶性病变占10％-15％。因此，对乳头溢液应有足够的重视。     

68例乳头血性溢液的诊治

乳头溢液是女性乳腺疾病中较为常见的症状之一，仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛的发生率，为5％～10％。作者总结2003年7月-2007年9月收治的乳头血性溢液病人68例，将诊治体会报告如下。     

乳头血性溢液32例诊治体会

探讨乳头血性溢液的病因和诊断治方法。方法对１９９４－１９９６年经我院手术治疗以乳头血性溢液为首发症状的３２例患者进行回顾性分析。结果３２例患者的病因均为乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌、导管扩张症及乳腺纤维囊性增生症。     

乳腺导管内乳头状瘤的诊断与治疗(附134例报告)

乳腺导管内乳头状瘤 (IntraductalPapillo mas ,IP)是发生于乳腺上皮的良性肿瘤 ,是乳头溢液最常见原因之一。本院 1 986～ 2 0 0 0年共收治经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者1 34例 ,现分析如下。1　临床资料本组 1 34例中 ,男 1例 ,女 1 33例 ,年龄 1 6～78岁 ,平均 45 9岁。 1 34例中 ,1 2 7例为乳头溢液 ,其中血性溢液 94例 ,浆液性 33例 ( 1 2例伴有乳晕区肿块 ,7例乳晕外肿块 )。肿块大小 0 5～ 3cm。 7例患者为单纯肿块而无乳头溢液 ,其中乳晕下 5例 ,外周 2例。病变发生在左侧 71例 ,右侧 5 5例 ,双侧 8例。病程 3d～ 1 0…     

乳头溢液200例报告

乳头溢液是乳腺疾病的一种常见症状,分生理性和病理性二类.病理性乳头溢液发病率仅次于乳房肿块和乳房疼痛[1].常见原因有导管内乳头状瘤、囊性增生症、导管扩张症和乳腺癌等.本院1996年3月至2002年9月共收治乳头溢液病人200例,均行手术治疗现报告如下.     

男性乳头溢液一例

患者男,35岁,已婚,自由职业.因发现左乳肿块5年,左乳头溢液1年于2012年5月18日人院.否认高血压、糖尿病史,否认手术、外伤、肝炎、结核病史,否认疫水接触史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,无烟酒嗜好.入院查体：体温：36.5℃;脉搏：80次/min;呼吸：20次/min;血压：130/80 mmHg.双乳不对称,左乳大于右乳,双乳皮肤未见异常,左乳中央触及一增厚腺块组织,大小约2.5 cm×2cmx2cm,质地实,边界不清,活动度欠佳,未与皮肤黏连,挤压左乳见暗红色血性液体自一乳管溢出.双腋窝及锁骨上淋巴结未触及.入院后完善相关检查,胸部X线片未见异常,心电图正常,超声示：脂肪肝,胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常.乳腺红外线热像扫描检查提示（图1）：左乳导管内乳头状瘤,恶变？左乳腺炎性肿块？乳腺钼靶摄影报告（图2）：左乳不规则块影,考虑为导管扩张及乳头状瘤可能大.乳腺彩超显示（图3）：左乳腺导管内乳头状瘤可能.左乳     

乳腺导管造影对乳头血性溢液的诊断价值

本文报告乳头血性溢液６６例，其中３１例术前经选择性乳腺导管造影诊断，诊断精确性为９３．５％；３５例根据临床检查作出初步诊断，诊断精确性为６３％。选择性乳腺导管造影对确定病变的性质、部位和范围，指导手术治疗，选择最佳治疗方案有重要意义。     

无乳头溢液导管内乳头状瘤的超声图像特征分析

目的 总结无乳头溢液导管内乳头状瘤的超声图像特征.方法 回顾性分析我院62例(73个病灶)经病理确诊的导管内乳头状瘤超声图像,根据有无扩张导管、结节,以及扩张导管与结节的关系将病灶分为Ⅰ～Ⅴ型5型,分析各型声像图特点.结果 73个病灶中,Ⅰ型27个,Ⅱ型11个,Ⅲ型30个,Ⅳ型3个,Ⅴ型2个;超声对各型的诊断准确率分别...     

乳头溢液50例治疗分析

目的总结乳头溢液的诊断和治疗经验。方法回顾分析50例乳头溢液病人，对溢液性质、B超、乳导管造影、手术病理结果进行总结分析。结果50例乳头溢液病人中乳管内乳头状癌2例，乳管内乳头状瘤伴导管扩张6例，导管扩张27例，乳腺小叶增生15例。结论对血性溢液病人临床要有足够的警惕性；B超对伴有乳腺肿瘤的病人有一定的诊断意义；乳管造影有较高的临床价值。影像学检查只可做出病灶的定位诊断，术中冰冻切片才是定性诊断的唯一方法。病变区乳腺的区段切除应成为大多数乳头溢液病人的手术方法，应尽量避免盲目地单纯乳腺切除。     

173例病理性乳头溢液临床病理特点及诊治分析

  目的  分析病理性乳头溢液患者的临床、病理特点及其随诊情况, 以期为临床诊治提供依据。  方法  回顾性收集北京协和医院2015年1月至12月间住院治疗的病理性乳头溢液患者的临床、病理及术后随访资料, 根据乳头溢液的性质将患者分为血性溢液组和非血性溢液组, 比较两组患者的临床、病理特点。  结果  173例符合纳入和排除标准的女性患者入选本研究, 平均年龄(45.65±13.48)岁, 中位病程3(1, 12)个月, 其中血性溢液119例(68.8%, 119/173), 非血性浆液性溢液54例(31.2%, 54/173);术前111例(64.2%, 111/173)经超声检查发现存在病变。血性溢液组和非血性溢液组在年龄、病程、术前体格和钼靶检查结果、术后病理分型等方面差异无统计学意义(P均>0.05);在术前超声检查(是否发现病变)及术后病理诊断(是否为乳腺癌)方面差异存在统计学意义(P=0.012和P=0.045)。血性溢液患者中恶性病变组的年龄更大(P=0.014)。术后中位随访17(14, 20)个月, 病理诊断为乳腺癌的患者均无复发、转移及死亡。  结论  血性溢液提示高乳腺恶性病变风险, 其中年龄较大者乳腺癌风险更高。大部分乳头溢液患者, 特别是血性溢液患者术前超声检查可发现病变。手术治疗是明确诊断并进行治疗的有效手段, 术后预后较好。     

乳腺导管内视镜对乳头溢液乳腺癌的诊断价值

目的 探讨乳腺导管内视镜对乳头溢液乳腺癌诊断的临床价值。方法 对14例乳头溢液乳腺癌患者行乳腺导管内视镜检查。结果 镜下可见病变乳腺导管管壁僵硬，有新生物形成或局部隆起，管腔闭锁，可见活动性出血点。镜下活检阳性l0例，准确率71．4％。结论 乳腺导管内视镜诊断乳腺癌可早期诊断、定位准确，并可引导活检。对于乳腺导管内视镜的可疑病灶，应尽早取得组织学确诊。     

双侧乳腺导管内癌并乳头溢液4例临床分析

目的 探讨以乳头溢液为主要症状的双侧乳腺导管内癌临床诊疗方法.方法 回顾性分析4例双侧乳腺导管内癌合并乳头溢液患者的临床资料.结果 4例均行彩超检查,3例行乳管镜检查,2例行乳腺钼靶检查;其中1例彩超检查发现双侧肿块;1例彩超发现双侧肿块同时乳管镜发现双侧乳头状瘤样改变;1例彩超发现左侧肿块、钼靶提示双侧钙化,而乳管镜发现左侧乳头状瘤样改变;1例彩超未见肿块,钼靶提示右侧钙化,乳管镜发现双侧乳头状瘤样改变.结论 在超声基础上加行钼靶、乳管镜检查有助于以乳头溢液为主要症状的双侧乳腺导管内癌的检出.     

非哺乳期乳头溢液60例分析

目的 探讨乳头溢液的临床特点和诊治方法。方法 回顾性分析1993年8月～2003年10月经我院手术治疗的60例乳头溢液患者的临床资料。结果 60例患者中乳腺导管内乳头状瘤38例(63．33％)，导管扩张症6例(10％)，囊性增生症9例(15．0％)，乳腺癌7例(11．67％)。结论 乳头溢液大多为良性病变，但不要忽视乳腺癌的诊断。乳头溢液脱落细胞学检查、B超与导管造影相结合，对明确乳头溢液的原因有较高价值。术前、术中病变的准确定位对手术至关重要。     

乳头溢液的浸润性乳腺癌影像学诊断

目的:探讨乳头溢液的浸润性乳腺癌采用选择性乳腺导管造影的诊断价值。方法:回顾性分析我院2015年2月至2018年5月经病理确诊的52例患者进行造影。结果:虫蚀样管壁异常患者23例,断续征管壁异常患者27例,其中3、4及5级导管僵硬、紊乱、不规则狭窄分别为15例、7例和5例。钼靶X线平片浸润性乳腺癌阳性检出率为84.61%(44/52),选择性乳腺导管造影浸润性乳腺癌阳性检出率为96.15%(50/52),对比差异具有统计学意义(χ^2=3.983,P=0.046)。结论:选择性乳腺导管造影可明显提高浸润性乳腺癌的检出率,对浸润性乳腺导管癌早期诊断较高的价值。