精准化延续护理对肿瘤患者化疗间歇期院外PICC管的影响

目的探讨精准化延续护理对肿瘤患者化疗间歇期院外PICC管的影响。方法选取120例接受化疗PICC置管患者按照置管时间顺序分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组在PICC管常规护理操作的基础上实施精准化延续护理,对照组实施PICC管常规护理操作。观察两组化疗间歇期院外PICC管并发症发生率、维护依从率、护理工作满意度。结果观察组PICC管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组维护依从率、护理工作满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤患者化疗间歇期采用精准化延续护理,及时发现解决PICC管护理问题,降低PICC管并发症发生率,能提高患者院外PICC管维护依从率及护理工作满意度。     

肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果观察

目的 探讨肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果及其可行性.方法 将符合入选标准的78例需应用PICC作为静脉通道进行化疗的恶性肿瘤患者,按自愿原则分为两组,对照组42例患者置管后至拔管(含化疗间歇期)均在医院住院,接受常规导管护理.观察组36例患者置管后于化疗间歇期带PICC进入家庭休养,由社区护士或肿瘤科护士到家庭进行导管护理,每周1.2次.观察两组患者留置PICC期间的感染、导管阻塞、导管脱落、导管异位等并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率为19%(7/36),其中发生感染2例,导管阻塞1例,导管脱落1例,导管异位2例,机械性静脉炎1例;对照组并发症发生率为17%(7/42),其中发生导管阻塞2例,导管脱落2例,导管异位2例,机械性静脉炎1例.两组并发症发生率比较,χ2=0.10,P>0.05,差异无统计学意义.结论 肿瘤化疗患者在化疗间歇期留置PICC到社区接受导管护理安全可行.     

经外周静脉留置中心静脉导管患者的院外自我维护

目的探讨经外周静脉留置中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）患者进行院外导管自我维护的可行性。方法采用随机数字表法将2008年1月至2009年12月行PICC置管的患者68例分为对照组和观察组各34例,对照组化疗间歇期每周来医院维护导管1次,观察组住院期间护士对患者及家属进行导管维护指导,化疗间歇期患者按导管维护指导流程在家中每周自我维护导管1次。患者返院时比较两组患者的导管固定情况,堵管、感染、移位等并发症的发生情况以及拔管时两组患者近心端导管细菌培养的结果等。结果化疗期返院时,两组患者的导管均固定良好,对照组34例患者中只有1例患者发生置管部位的局部红肿,无堵管及移位发生;观察组34例患者中,无一例患者发生导管堵管、局部红肿或移位。化疗结束拔管时两组患者的近心端导管细菌培养均为阴性。结论 PICC置管患者进行导管的院外自我维护具有可行性,减轻了患者的经济和精神负担,有利于PICC技术的开展。     

PICC携管化疗间歇期90例院外家庭维护效果观察

目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者化疗间歇期院外家庭维护的效果.方法:将180例PICC携管化疗患者随机分为对照组和研究组各90例,对照组化疗间歇期由护理小组人员进行常规换药处理,研究组化疗间歇期按导管维护指导流程进行家庭维护.比较两组化疗间歇期结束返院时的导管固定情况、穿刺部位皮肤情况、细菌感染及机械性静脉炎的发生率.结果:两组化疗间歇期结束返院时的导管固定情况、穿刺部位皮肤情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管后均未出现细菌感染及机械性静脉炎.结论:PICC携管化疗间歇期院外家庭维护效果较好,值得临床推广.     

PICC置管化疗患者并发症原因分析与护理对策

目的对PICC置管化疗患者在导管维护管理中出现并发症的原因进行分析,并提出相应的护理对策．以提高对PICC置管化疗患者的导管维护质量。方法对南昌大学第二附属医院2012年1-12月收治的424例PICC置管化疗患者在院内院外导管维护管理中出现的并发症进行分析,并提出相应的护理对策。结果424例PICC置管化疗患者在对其导管进行维护管理中出现并发症25例,占5．90%,其中院内维护发生10例（穿刺点感染1例、机械性静脉炎7例、导管堵塞2例）,占2．36％,院外维护发生15例（导管滑脱2例、穿刺点感染5例、机械性静脉炎2例、导管破损4例、导管堵塞2例）,占3．54％。结论对PICC置管化疗患者的导管进行系统的维护管理,可以减少患者穿刺部位的感染率及拔管率,减轻患者的痛苦,降低患者的经济损失。     

支架式PICC导管维护网在新疆地区的建立与实践

目的建立支架式PICC导管维护网,为肿瘤化疗带管出院的患者提供连续性PICC导管维护,以提高PICC导管的维护质量。方法以新疆自治区肿瘤专业护士培训基地为平台建立PICC导管维护网,为化疗间歇期带管出院的肿瘤患者提供PICC导管维护及并发症的处置及护理干预。结果 PICC带管出院患者导管并发症发生率下降(P0.05),患者对化疗间歇PICC导管维护满意度提高(P0.05)。结论支架式PICC导管维护网可以使肿瘤患者在出院的化疗间歇,得到规范化、方便快捷的导管维护服务,确保患者带管的安全。     

肿瘤患者50例PICC置管化疗的护理

目的 探讨肿瘤患者PICC置管化疗的护理体会.方法 对解放军第155中心医院50例应用PICC进行静脉化疗的肿瘤患者进行回顾性分析,探讨导管留置并发症相关护理问题.结果 置管期间发生并发症11例,其中出血5例,静脉炎3例,导管阻塞2例,导管滑脱1例.结论 肿瘤化疗患者行PICC置管,具有留置时间长、成功率高、并发症少和提高患者生存质量等多种优点,而且是惟一授权护士操作的穿刺技术,在化疗患者中应该广泛推广.     

PICC置管术患者护理问题分析及对策

目的探讨行PICC置管术患者常见护理问题及相应的护理对策.方法回顾性分析102例PICC置管患者的临床资料,找出问题给予相应护理.结果PICC导管留置时间3～300d,置管成功率98%,患者满意度99%.结论PICC为肿瘤及长期输液患者提供了安全高效的治疗途径,术前详细评估患者,选好静脉,严格执行操作规程,有效的进行健康教育,高质量地行PICC维护,及时准确处理出现的问题.     

细节管理在肿瘤患者PICC置管中的应用

目的:探讨细节管理在肿瘤患者PICC置管中的应用效果。方法:选择2010年8月～2012年2月PICC置管肿瘤化疗患者57例,建立置管患者档案,细化置管流程及导管维护,操作者全程跟踪,及时为患者提供正确的护理和指导。结果:57例肿瘤患者均一次置管成功,管道留置时间平均为128 d,未发生血栓性静脉炎、导管断裂、飘移、堵塞等并发症,保证了患者PICC管道的有效使用,达到治疗目的。结论:护理干预的全面性和连续性有助于降低置管风险,规范PICC的管理,护士及时为患者提供正确的护理和指导,可以减少患者的痛苦,提高了患者的生活质量。     

PICC置管术患者护理问题分析及对策

目的探讨行PICC置管术患者常见护理问题及相应的护理对策。方法回顾性分析102例PICC置管患者的临床资料,找出问题给予相应护理。结果PICC导管留置时间3~300d,置管成功率98%,患者满意度99%。结论PICC为肿瘤及长期输液患者提供了安全高效的治疗途径,术前详细评估患者,选好静脉,严格执行操作规程,有效的进行健康教育,高质量地行PICC维护,及时准确处理出现的问题。     

PICC置管肺癌患者化疗间歇期的家庭自我护理干预

目的探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的肺癌患者化疗间歇期引入家庭自我护理对其并发症及导管护理情况的影响。方法选取2015年3月—2017年8月收治的88例肺癌并以PICC作为化疗通路的患者,随机分为对照组与研究组,各44例。对照组给予肺癌化疗间歇期常规护理,研究组在对照组的基础上采用家庭自我护理干预。观察2组护理期间护患沟通情况、导管护理情况以及导管相关不良事件发生情况。结果研究组患者电话/微信沟通次数多于对照组,置管时间长于对照组,贴膜更换次数、冲管及封管次数、正压接头更换次数均少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组导管相关不良事件及并发症总发生率均低于对照组(11. 36%vs. 31. 82%,4. 55%vs. 18. 18%,P <0. 05)。结论对PICC置管的肺癌化疗间歇期患者开展家庭自我护理干预,能够有效预防导管相关不良事件的发生。     

PICC延续护理模式在基层医院的应用研究

目的探讨基层医院PICC延续护理模式对PICC带管出院肿瘤患者实行导管院外维护的应用效果。方法将202例PICC置管带管出院的肿瘤患者分为观察组102例和对照组100例,观察组以医院为中心建立乡镇卫生院维护点,培训维护点PICC维护人员,规范PICC导管维护流程及操作规程,医院PICC专业小组护士定期到乡镇卫生院维护点进行考核评估,以保证PICC维护质量;对照组返回医院进行PICC维护。结果观察组和对照组置管后导管相关并发症的发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者对护理服务的满意度高于对照组(P0.05)。结论基层医院PICC延续护理,方便了肿瘤患者就近维护,降低维护成本,提高了患者的满意度。     

肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策

目的 探讨肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策.方法 对2010年6月～2011年6月我科129例肿瘤化疗患者进行PICC置管,观察和记录各种并发症的发生,并分析其原因以及护理干预措施.结果 本组发生穿刺点渗血7例,穿刺点感染3例,静脉炎3例,导管堵塞2例,导管脱出2例,血栓形成1例.结论 肿瘤化疗患者PICC置管期间有一定并发症,采取适当的预防措施,其发生率可以明显降低.     

化疗间歇期患者主动终止留置PICC的调查与分析

目的:描述肿瘤患者化疗间歇期主动终止留置PICC的发生现况,分析其原因并探讨相应对策。方法:采用自制PICC拔管登记表对2014年5-10月北京市某三级甲等医院肿瘤科PICC置管的患者进行登记。结果:共收集381例有效记录,其中化疗间歇期不愿携带PICC的62例(16.27%)。Logistic回归分析发现,患者居住地、在职情况、文化程度及PICC类型是患者间歇期主动终止留置导管的影响因素。结论:患者居住偏远、带管工作、文化程度低及选择A类型(材质为聚氨酯)的导管是间歇期主动终止留置导管的危险因素。因此应针对性地开展健康教育;注重PICC患者的心理护理;加强基层护理人员PICC培训,促进连续性护理服务开展,将有助于提高PICC导管的利用率,降低化疗间歇期主动终止留置PICC的发生率,提升护理质量。     

乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的并发症及预见性护理

目的探讨乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗的并发症及预见性护理措施。方法选取140例乳腺癌患者作为研究对象,患者均接受PICC置管化疗,每周跟踪随访1次,持续6个月,分析不同化疗周期PICC常见并发症和预见性护理措施。结果 PICC置管患者的并发症有静脉炎、接触性皮炎、导管感染、堵塞和脱落,总发生率为23. 57%;患者住院期的并发症发生率低于化疗间歇期,差异有统计学意义(P 0. 05);患者第1、6个化疗周期的并发症发生率相对较低,第4个化疗周期的并发症发生率相对较高。结论乳腺癌患者PICC置管化疗的并发症有穿刺点出血和渗液、感染、导管移位(或脱出),对患者采取预见性护理措施能够降低并发症发生率。     

PDCA护理对肿瘤化疗患者PICC置管并发症与护理质量的影响

目的探讨肿瘤化疗行PICC置管患者采用PDCA护理模式对患者并发症及护理质量的影响。方法选取我院2016年3月至2017年3月肿瘤PICC置管患者共计105例为研究对象,随机将其分为对照组53例与观察组52例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用PDCA循环护理,比较两组患者PICC置管并发症、留置时间、PICC导管维护效果、PICC对日常生活影响及护理满意度评分。结果观察组置管并发症发生例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组PICC留置时间、导管维护效果、护理满意度评分、日常生活的影响评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于肿瘤PICC置管患者,采用PDCA护理模式可有效减少患者置管并发症,提高护理质量。     

肿瘤科化疗患者PICC置管体验的质性研究

目的:了解肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的真实感受,为临床PICC置管的护理提供参考。方法:采用现象学研究方法,对15例恶性肿瘤化疗需PICC置管的患者进行深入访谈,使用内容分析法进行资料分析。结果:PICC的一周一次的维护是使患者感到不便的主要因素;担心管路的破坏影响患者的日常生活;贴膜过敏及疱疹、静脉炎等皮肤问题的出现使患者感到不适。结论:PICC对恶性肿瘤化疗患者静脉的保护已得到广泛认可,但其维护周期短,维护网络不健全,导致患者的维护成本高;且各级医院的维护水平不一,维护质量无从保证;对PICC置管患者化疗间歇期自我维护的宣教不到位以及患者的自我维护意识差等都会导致PICC置管后并发症等问题的出现。因此,对PICC置管患者的管理仍需要各级医院及护理人员积极合作,多方面提升置管患者的置管体验。     

健康教育对老年宫颈癌PICC置管化疗间歇期导管维护依从性和自我管理能力的影响

目的 分析健康教育对老年宫颈癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗间歇期导管维护依从性和自我管理能力的影响.方法 选取老年宫颈癌PICC置管化疗患者180例,按护理方法的不同分为常规组(予以常规护理)90例和健康教育组(在常规组的基础上予以健康教育)90例.对比2组导管维护依从性、自我管理能力(包括自护依从性...     

妇科留置PICC患者化疗间歇期的需求调查

外周中心静脉置管(PICC)是一项新开展的护理技术,为尽可能的了解妇科化疗患者携带PICC导管在院外存在的维护需求,从而帮助护士更加准确地掌握患者的需求,更加有针对性的进行指导,减少维护问题的发生,提高服务质量,我们于2011年6～7月对我院妇科采用PICC进行化疗的肿瘤患者进行了问卷调查分析,现报道如下.     

微信护患交流群在PICC置管患者院外延续护理中的应用

目的比较PICC导管延续护理小组和微信护患交流群两种干预方式在肿瘤科PICC置管患者院外延续护理中的效果和影响,探索实用和高效的PICC置管院外干预措施和健康教育模式。方法便利抽取本科120例PICC置管患者,并随机分为2组。实验组通过建立微信护患交流群对院外PICC置管患者进行院外延续护理和导管维护的指导、监督及护理交流,对照组由PICC导管延续护理小组成员采取常规的延续护理及电话随访。结果实验组PICC留置相关导管并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过建立微信护患交流群对院外PICC带管患者进行延续护理、管理和指导,可有效降低PICC导管相关并发症的发生,延长导管的使用寿命,使患者满意度提高,增进护患和谐,取得良好的社会效益。