不同功率He:Ne激光对种植体骨结合面积影响的动物实验研究

目的:探索不同功率He:Ne激光对种植体骨结合面积的影响。方法:选取成年雄性Beagle犬6只,每只犬每侧胫骨植入4枚种植体,种植体随机编入A、B、C、D组,A、B、C组为实验组,D组为对照组,每组12枚,共48枚。实验组术后立即采用不同功率He:Ne激光垂直照射种植体对应体表,A组15.9J/cm2、B组26.5J/cm2、C组37.1J/cm2,20min/次,1次/d,持续2周。术后1、2、3个月分别处死2只犬,取标本制作种植体骨磨片,Goldner’s三色法染色后测量种植体骨接触率,所得数据采用统计学处理。结果:种植体骨接触率:术后1、2个月A、B、C、D组间无显著差异,术后3个月A与B及C与D组间无显著差异,A、B组明显高于C、D组(P<0.05)。结论:术后持续照射低功率He:Ne激光2周,能明显增加种植体骨结合的面积,以15.9J/cm2或26.5J/cm2照射效果最佳。     

骨移植牙种植体同期植入的扫描电镜观察

目的：探讨骨移植牙种植体同期植入后骨整合的效果。方法：恒河猴6只随机分三组分别行血管吻合骨移植（Vascularized Bone Graft,VBG)牙种植体同期植入；游离骨移植（Non-Vascularized Bone Graft,NVBG)牙种植体同期植入，拔牙后三个月植入牙种植体，切取标本后扫描电镜观察，结果：VBG组：术后12周移植骨与种植体之间部分为骨性结合界面，16周呈完整的骨性结合，NVBG组：术后12周其界面为纤维结缔组织，少量骨少梁，24周大部分为骨性结合界面，呈完整的骨性结合。结论：VBG或NVBG牙种植体同期植入均能形成骨性整合，但NVBG组形成较晚，临床应用中应予注意。     

钛网成形自体颗粒骨修复下颌骨缺损并同期种植的实验研究

目的 观察犬钛网成形自体颗粒骨移植修复下颌骨节段性缺损并同期植入钛种植体后的骨愈合和骨结合情况.方法 5只Beagle犬,一侧下颌骨制备长40 mm的节段性缺损;钛网成形修复下颌骨缺损.将切除后的下颌骨和自体髂骨剪成直径约2mm颗粒,骨皮质、骨松质体积比3∶1混合,紧密充填在钛网内,将2枚纯钛种植体埋置于颗粒骨内,术后6个月处死动物.用下颌骨X线片、组织学切片、扫描电镜以及能谱分析观察钛网内颗粒骨愈合以及种植体骨结合的情况.结果 钛网成形自体颗粒骨移植重建后的下颌骨外形满意,功能正常、颗粒骨成骨良好、结构优良,未见明显骨吸收.同期植入的种植体能够与周围骨组织形成良好的骨结合,并有促进邻近骨组织结构优化的趋势.结论 钛网成形自体颗粒骨移植是一种修复下颌骨节段性缺损的好方法,当修复后下颌骨形态良好、骨质优良、骨量充足时可以同期植入种植体.     

三种骨替代材料修复犬下颌种植体周围骨缺损的实验研究

目的:本研究旨在通过自固化磷酸钙活性人工骨(CPC/rhBMP-2)、自固化磷酸钙(calcium phosphate cement,CPC)、生物活性玻璃倍骼生(PerioGlas)修复种植体周围骨缺损的动物实验研究,比较三种材料修复种植体周围骨缺损的效果。方法:选取3只beagle犬,每侧下颌各拔除第三、四前磨牙及第一磨牙,3个月后,制备种植窝,然后在每侧下颌骨分别植入2枚纯钛骨融合式螺旋状种植体(直径3.3 mm,长度10 mm),同时在每个种植体冠部制成宽1～1.25 mm,深5 mm的环沟型骨缺损。采用自身对照,每只犬下颌的4枚种植体周的骨缺损作不同处理,随机分组结果如下:A组空置,B组植入PerioGlas,C组植入CPC,D组植入CPC/rhBMP-2。术后3个月取样本,制成带种植体的超硬组织切片,进行组织形态学观察,骨结合百分率测定和计算机组织图像分析。结果:B、C、D组种植体周围骨缺损均有新骨形成,植骨区骨-种植体结合率D组(49.48%)最高,C组(46.16%)次之,B组(42.71%)再次,A组(33.68%)最低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自固化磷酸钙活性人工骨、自固化磷酸钙、倍骼生这3种材料均能促进种植体周围骨缺损的骨再生。组织学结果显示自固化磷酸钙活性人工骨的新骨形成及成熟度,材料降解均优于其余3组。     

高压氧对放疗后狗下颌纯钛种植体与骨接触作用的影响

目的 :观察高压氧对放疗后狗下颌纯钛种植体与骨接触作用的影响。方法 :8只成年雄性杂种狗 ,拔除双侧下颌第三、四前磨牙和第一磨牙。拔牙后 3个月 ,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区。另一侧不照射作为对照侧。放疗后 3个月 ,狗双侧下颌拔牙区各植入纯钛种植体 4枚 ,手术中、手术前、手术后接受高压氧治疗 ,另外 4只不作处理。种植术后 1.5个月和 3个月高压氧治疗组与未进行高压氧治疗组分别处死 2只动物取材 ,观察种植体与骨组织的接触率及骨小梁体积百分比。结果 :高压氧辅助治疗对放疗侧种植体 -骨接触率无明显影响(P >0 .0 5 )。种植体周围骨小梁体积百分比显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :高压氧对放疗后狗下颌纯钛种植体与骨接触作用无明显影响     

低功率He：Ne激光促进种植体骨结合的实验研究

目的：探讨低功率He：Ne激光照射能否增加种植体骨结合率。方法：选取6只Beagle犬,于每只犬每侧胫骨植入3枚种植体,将每只犬的6颗种植体随机编入A、B、C组,A组设为对照组,B、C组术后立即采用低功率He：Ne激光照射,B组持续照射1周,C组持续照射2周。术后4、8、12周每次处死2只动物,取材制作非脱钙骨磨片,进行骨形态计量学分析,比较各组新骨形成状况,计算每颗种植体骨结合率并作统计学处理。结果：每个检测期A、B、C组种植体骨结合率均有显著差异（P〈0.01）,均表现为：C组（B组（A组。结论：低功率He：Ne激光照射能显著增加种植体骨结合率,连续照射2周较1周效果好。     

钛种植体表面微弧氧化处理后的生物力学及组织形态学研究

目的对表面微弧氧化(MicroarcOxidation ,MAO)处理后的纯钛种植体进行动物种植实验研究,评估改进的MAO工艺应用于钛种植体的实际效果。方法建立犬下颌缺牙模型,设计纯钛材料种植体,分别经两种MAO处理(MAO - 1和MAO - 2 )后,植入犬下颌骨,采用拉出测力实验、扫描电镜观察、种植体-骨界面X射线能谱扫描的研究方法,对植入3、6、12周种植体的生物力学稳定性及界面特点进行评价,以未经处理纯钛种植体作为对照,实验数据以SPSS软件进行统计分析。结果各组种植体的骨结合力随时间逐渐升高,在所测试的3个时间点内,各组间的骨结合力都有明显统计学差异,MAO - 1组>MAO - 2组>纯钛对照组;X射线扫描结果表明,MAO处理后的种植体-骨界面附近钙磷含量较高,提示新生骨基质钙化良好。结论MAO处理工艺可以提高种植体表面氧化层的生物活性,纯钛种植体经改进的MAO处理后的可以进一步缩短骨结合时间,提高骨结合力。     

非血管化骨-人重组骨形成蛋白-2复合种植体同期移植的超微结构观察

目的对于非血管化自体骨移植同期植入种植体,目前仍有争议.近年的研究表明非血管化自体骨植入后,早期即可有新骨形成.本研究旨在探讨非血管化自体骨-种植体同期植入后种植体的愈合过程,并观察骨形成蛋白对与非血管化骨同期植入的种植体愈合过程的促进作用.方法健康犬12只,随机分为2组.在犬双侧下颌角区各截取3cm×4cm骨段,实验组骨段内植入含有重组人骨形成蛋白-2的种植体,对照组植入普通纯钛种植体.植入种植体后,将骨块及种植体植回对侧下颌角,并以不锈钢丝固定.术后2、4、6、8及12周各处死2只动物,标本行扫描电子显微镜观察.结果实验组种植体-骨界面在术后2周即可见明显的新骨形成,术后6～8周,已基本形成骨性结合;术后12周时,可见较为成熟的骨融合.而对照组骨融合在术后6～8周方开始形成,术后12周时仍未完成.实验结果显示,实验组骨融合的时间较对照组至少可提前4周.结论骨形成蛋白的骨诱导活性可以促使种植体在植入后早期与非血管化骨形成骨融合,从而为提高同期植入种植体的成功率提供了新的途径.     

犬埋植型与非埋植型种植体骨界面改建的组织学定量测定

在恢复缺失牙的治疗中 ,临床上传统的埋植型种植体应用已较广泛 ,但随着人们对种植体骨界面生物力学研究的深入 ,有学者提出种植体植入后给予适当的功能刺激有利于骨的生长和改建[1] 。我们通过组织学定量测定 ,比较两者受载后种植体 骨界面改建的动态变化 ,从定量的角度分析其种植体 骨界面结合的异同。一、材料和方法1.动物模型的建立 :健康雄性Beagle纯种犬 8只。拔除双侧下颌第 4前磨牙和第 1磨牙。拔牙创愈合 3个月后 ,行纯钛种植体植入。每只实验犬下颌左侧均植入埋植型种植体 3颗 ,右侧均植入非埋植型种植体 3颗。种植体植入后 3个…     

放疗对狗下颌纯钛种植体与骨接触作用的影响

目的:观察放疗对狗下颌纯钛种植体与骨接触作用的影响。方法:8只成年雄性杂种狗,拔除双侧下颌第3、4前磨牙和第1磨牙,形成无牙区。拔牙后3个月,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区,单一剂量15Gy。另一侧不接受照射,作为对照。放疗后3个月,狗双侧下颌无牙区各植入纯钛种植体4枚,其中两枚种植体无任何辅助治疗措施。种植术后1.5个月和3个月分别处死2只动物取材。结果:放疗侧种植体的种植体-骨接触率与对照侧相比,有明显下降,在统计学上有显著差异(P=0.0001<0.01);放疗后种植体周围骨小梁体积百分比具体数值下降,统计学上差异不明显(P=0.071>0.05)。结论:放疗会影响狗下颌纯钛种植体与骨的接触作用。     

BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合影响的实验研究

目的　 (1)观察放疗对狗下颌种植体周围骨形成蛋白 (BMP)分布与活性的影响 ;(2 )观察局部应用BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合作用的影响。方法　 4只成年雄性杂种狗 ,拔除双侧下颌第 3、4前磨牙和第 1磨牙 ,形成无牙区。拔牙后 3个月 ,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区 ,单一剂量 15Gy。另一侧不接受照射 ,作为对照。放疗后 3个月 ,狗双侧下颌无牙区植入纯钛种植体各 4枚 ,其中每侧各 2枚种植体在局部使用BMP与透明质酸钠的复合物。种植术后 1 5个月和 3个月分别处死 2只动物取材。结果　 (1)放疗侧种植体周围骨的BMP免疫染色范围和强度均明显弱于非放疗侧 ;(2 )局部应用BMP与透明质酸钠的复合物后 ,放疗侧种植体 -骨接触率和骨小梁体积百分比有明显增加。结论　 (1)放疗后种植体周围BMP明显减少 ,活性显著下降 ;(2 )局部应用BMP与透明质酸钠复合物可以加快放疗后狗下颌骨的再生和重建 ,提高放疗后狗下颌纯钛种植体的种植体 -骨接触率和骨小梁体积百分比。     

富血小板血浆在种植体周围骨缺损修复中的实验研究

目的:探讨富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)、PRP复合骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM)对种植体周围骨缺损修复的作用。方法:Beagle犬4只,拔除每只犬一侧下颌第一、二前磨牙及其双侧下颌第四前磨牙作为实验牙位。3个月后拔牙处植入种植体,每只犬共植入3颗种植体,第一、二前磨牙牙位植入1颗种植体为对照组,对侧第四前磨牙牙位植入1颗种植体为实验A组,同侧第四前磨牙牙位植入1颗种植体为实验B组。种植术中同期制备种植体周围骨缺损并植入相应骨移植材料:A组植入PRP/OAM;B组植入PRP/磷酸三钙;对照组植入磷酸三钙。种植术后8、16周处死动物,进行组织学观察,测量种植体周围骨密度,采用SPSS13.0软件对数据进行单因素方差分析。结果:8周时,实验A组新骨与种植体形成区段性骨结合;实验B组种植体边缘可见新骨形成,但量较少;对照组种植体边缘为纤维性界面。8周时骨密度测量,各组间骨密度差异无统计学意义。16周时,实验A组可见哈佛系统,实验A、B组新骨与种植体形成骨整合;对照组仅为纤维性结合。16周时骨密度测量,两实验组骨密度均显著高于对照组。结论:PRP及PRP/OAM可促进种植体周围骨缺损修复。     

增材制造Ti-6Al-4V钛合金种植体骨结合的动物实验研究

目的探讨增材制造Ti-6Al-4V（TC4）钛合金种植体动物体内的骨结合和成骨效果,为进一步临床应用提供实验依据。 方法选择健康雄性新西兰兔42只,以兔双侧后腿股骨髁部为种植体植入区,将实验兔先分为2周（A组）、8周（B组）2个大组,每组21只;每大组中再分为3个亚组,分别为A1组、A2组、A3组和B1组、B2组、B3组,每小组7只。A1组和B1组实验兔双侧后腿股骨髁部分别植入原始表面和表面改性TC4钛合金种植体各1枚;A2组和B2组实验兔植入原始表面TC4钛合金种植体和钛骨种植体各1枚;A3组和B3组实验兔植入表面改性TC4钛合金种植体和钛骨种植体各1枚;使2周、8周均含有3种种植体各14枚。术后2、8周观察并比较分析3种种植体的植入成功率和骨结合情况,观察指标为：骨体积分数（BV/TV）、骨小梁面积密度（BS/BV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数量（Tb.N）和骨小梁间隔（Tb.Sp）。对各组不同时段种植体骨界面骨密度指标,使用SPSS 21.0软件包对数据进行双因素方差分析,验证不同表面、不同时间对种植体骨结合水平的影响,并采用Tukey′s多重比较检验分析组间统计学差异。 结果3种种植体不脱钙组织切片、骨块微CT扫描及光学显微镜观察显示,随着植入后的时间进展,3种种植体表面骨组织的量逐渐增多,分布逐渐变密。2周时,表面改性TC4钛合金种植体组的BV/TV、Tb.N显著高于原始表面和钛骨组,差异有统计学意义（P<0.05）;Tb.Th显著高于钛骨组（P<0.05）;BS/BV、Tb.Sp显著低于钛骨组,差异有统计学意义（P<0.05）。8周时,3种种植体的BV/TV、BS/BV、Tb.Th、Tb.N和Tb.Sp差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论表面改性TC4钛合金种植体2周时即能形成更多的骨组织,骨小梁的分布更密集,骨结合能力更强,有望成为口腔种植体的优选材料。     

埋植型和非埋植型种植义齿受载过程中种植体骨界面白细胞介素-1β的表达

目的 对比埋植型与非埋植型种植体在义齿修复受载后,种植体骨界面白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）表达的变化.方法 选用健康成年Beagle犬8只,于每只实验犬下颌左侧植入埋植型种植体3枚,右侧植入非埋植型种植体3枚,共植入48枚种植体.双侧第1个种植体均不修复,作为对照组,其余种植体均行铸造全冠修复,作为受载组.实验犬分别在加载2、4、8、12周时各处死2只.采用免疫组织化学方法,对修复后不同时期埋植型与非埋植型种植体的种植体骨界面IL-1 β的表达进行比较,并对结果进行统计学分析.结果 种植义齿修复受载2周时种植体骨界面IL-1β的表达较对照组增高;4周时达高峰,与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）;8周时表达开始下降,但仍高于对照组;12周时恢复到接近对照组水平.埋植型和非埋植型种植体在修复后受载的4个检测时间点种植体骨界面IL-1β水平的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 埋植型和非埋植型种植体在义齿修复受载后,所承受的机械负荷均能经过种植体传递至周围骨组织,刺激种植体骨界面IL-1β表达的变化,但二者的表达变化无显著差异.     

纯钛种植体与非血管化髂骨骨结合的组织学观察

目的：研究纯钛种植体和非血管化髂骨块的骨结合情况。方法：10只杂种犬被随机分成5组，分别切取两侧游离髂骨移植于对侧，移植骨内同时植入钛种植体，术后不同时间点取材，组织学观察。结果：3周时，移植骨以吸收和坏死为主，6周时有新骨形成，9周时新骨形成的数量增加，12周时移植的骨块成活，骨组织改建完成，植入的钛种植体和移植的髂骨块之间无软组织介入，标志种植体与移植骨之间骨结合完成。结论：在本实验条件下，钛种植体和非血管化髂骨块可以形成完全骨结合。     

短种植体在骨高度不足后牙区种植修复的临床短期观察

目的：观察、分析BICON短种植体在后牙区骨高度不足病例种植修复的临床效果。方法：上、下颌后牙区骨高度3-9mm的病例57例,共植入BICON短种植体101枚,长度5.7mm的种植体15枚,长度6mm的种植体20枚,长度8mm的种植体66枚。下颌共植入59枚种植体,上颌共植入42枚种植体,其中上颌窦窦底牙槽骨高度不足的患者行上颌窦底冲击术同期植入种植体和人工植骨材料（天博骨粉）。3-6个月行二期手术,二期术后3-4周完成基台一体化冠永久修复。结果：55例99枚BICON短种植体均获得了良好的骨结合,经12个月的临床观察,种植修复取得了较好的临床效果,X光片及牙科CT检查,种植体颈部骨组织及种植体周围骨组织稳定.上颌2例2枚种植体二期手术时松动脱落,种植成功率98.02%。结论：在后牙区骨高度不足的病例,通过植入BICON短种植体,不仅可以简化植骨术,缩短患者的治疗时间,并且能减少手术风险,使种植体能获得较理想的种植成功率。     

种植体间距与种植体周炎关系的实验研究

目的:探究不同种植体间距与种植体周炎发生的关系.方法:拔除6只比格犬的双侧下颌第二前磨牙至第一磨牙,拔牙后8周在数字化外科导板辅助下行种植术.每侧植入连续的4枚种植体,种植体间距分别设置为1、2、3 mm,共3个组别.术后2周和3个月时记录种植体周临床牙周指数,术后3个月时采集种植体龈周菌斑行16S rRNA基因测序,...     

带血管髂骨瓣移植同期种植体植入整复节段性下颌骨缺损

目的：利用血管化髂骨移植同期种植体植入早期整复节段性下颌骨缺损。方法：对5例下颌骨肿瘤患者于肿瘤切除后采用血管化的游离髂骨移植同期植入骨内种植体，术后6个月行Ⅱ期手术、义齿修复。结果：移植骨存活，植入的13枚种植体均与移植骨形成骨结合。义齿修复后随访6～48个月，种植体无松动、脱落．种植体颈部未见明显的骨质吸收。患者外形、咀嚼功能恢复满意。结论：采用该方法可早期整复节段性下颌骨缺损，运用时需注意种植体植入位置准确。     

放疗和高压氧辅助治疗对狗下颌纯钛种植体周围骨组织沉积率的影响

目的：观察放疗和高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）辅助治疗对狗下颌纯钛种植体周围骨组织沉积率影响。方法：8只成年雄性杂种狗，拔除双侧下颌第三、第四前磨牙和第一磨牙，形成无牙区。拔牙后3个月，用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区，单一剂量15Gy。另一侧不接受照射，作为对照。放疗后3个月，狗双侧下颌无牙区植入纯钛种植体各4枚，其中2枚种植体在局部使用骨形成蛋白（bone morphogenetic protein，BMP）与透明质酸钠的复合物。以四环素和二甲酚橙作为荧光标记物，自种植体植入术第一天起注射。放疗后2个月，将8只狗随机分为2组，每组4只。其中1组在种植术前后接受HBO辅助治疗。种植术后1．5个月和3个月分别处死4只动物取材。结果：在1．5个月取材组，沉积率在放疗与非放疗间差别明显（P=0．041〈0．05）；在HBO辅助治疗与无HBO辅助治疗组间有差别（沉积率2 P=0．015〈0．05；沉积率3P=0．041〈0．05）。在3个月取材组，沉积率在HBO辅助治疗与无HBO辅助治疗组间统计学上有明显差别（P=0．002〈0．01）。结论：放疗可以降低种植体周围骨组织的骨沉积率，HBO辅助治疗可以影响放疗后狗下颌种植体周围骨组织的骨沉积率。     

离体时间对非血管化骨牙种植体骨结合影响的组织学观察

目的 :研究非血管化自体移植骨离体时间差异对非血管化骨 (Non VascularizedBoneGraft ,NVBG)牙种植体 (IMP)同期植入术中植骨块与种植体形成骨结合的影响。方法 :西安地区成年杂种狗 12只 ,随机分为 2组 ,分别拔除其一侧 4个前磨牙 ,6周后在下颌骨拔牙区制作长约 3cm中断性缺损 ,分别在NVBG离体后 40min以内和 80min以上行NVBG IMP同期植入术修复下颌骨缺损 ,术后 4周、12周、2 4周分别处死每组 2只动物 ,进行组织学观察。结果 :2 4周时 ,所有NVBG与种植体之间均形成了良好的骨结合 ;但 4周、12周时 ,NVBG离体时间在40min以内组新骨形成比离体时间在 80min以上组多 ,NVBG与种植体形成骨结合情况优于离体时间在 80min以上组。结论 :无论NVBG离体时间小于 40min还是大于 80min ,非血管化骨移植同期种植体植入最终均能形成良好的骨性结合 ,只是离体时间越长可能新骨形成和骨结合形成越慢