腰部横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,63岁。因腰部疼痛、左侧肢体乏力 1天入院。查体 :痛苦面容 ,左腰部压痛。实验室检查无异常。心肺听诊阴性 ,病理反射未引出。ＣＴ平扫 :( 1)腰椎 :腰1～ 3 椎体水平左侧竖直肌、腰大肌内稍低密度软组织肿块 ,形态不规则 ,大小约 4.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ×8.0ｃｍ ,与周围组织分界不清 ,正常肌纹理被破坏 ,肌间隙消失 ,腰2 左侧横突、椎体及椎板呈虫噬状骨质破坏 (图 1)。 ( 2 )头颅 :左顶叶表面皮髓质交界处见 2ｃｍ大小稍低密度影 ,边界不清(图 2 )。( 3 )胸部 :双肺野见无数散在分布数ｍｍ至 5ｃｍ大小结节影 ,以左下肺野及胸膜下…     

肺横纹肌肉瘤一例

患者　男,４６岁。右上胸痛伴咳嗽１５天。体检：右上肺实音。实验室检查无异常。Ｘ线平片示：右肺上叶尖后段９．５ｃｍ×９．５ｃｍ大小的肿块影,边缘清楚,有分叶,可见与侧胸壁粘连,肿块内侧缘与纵隔间隙清（图１、２）。Ｘ线平片诊断：右肺上叶尖后段周围型肺癌,累及侧胸壁。ＣＴ平扫示右肺上叶巨大软组织肿块,大小约７．５ｃｍ×９．４ｃｍ×９．０ｃｍ,肿块边缘光滑略呈分叶,后缘贴近后胸壁,内缘与纵隔无粘连,密度欠均匀,ＣＴ值１７．０～３５．４ＨＵ,其内侧区域可见含气支气管影,肋骨骨质结构未见破坏（图３）。增强后…     

腹腔内横纹肌肉瘤一例

患者男,２２岁。因剑突下腹痛３个月,外院发现肝内占位性病变而收住入院。体检及实验室检查正常。胸部平片、上消化道造影正常。为进一步了解病变的部位及性质行血管造影及ＣＴ检查。腹腔干及膈动脉造影示：肝动脉供血区内可见弧形包绕的多血管区,实质期呈类圆形不规则...     

右心房横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,38岁。 3个月前无诱因出现胸骨后钝痛 ,4ｄ前突然出现持续性呼吸困难 ,活动后尤著。体检 :一般状况尚可 ,双肺呼吸音清 ,心率 82次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,浅表淋巴结未及肿大。实验室检查 :血白细胞及红细胞总数正常 ,嗜中性粒细胞 0 86 0 ,淋巴细胞 0 0 4 7。图 1　ＣＴ横断面 ,可见分叶状肿块 ,向右心房及肺野突出 ,肌壁消失。强化可见低密度液化坏死区域。心影轻度增大。可见左侧轻度胸膜反应　图 2　ＭＲＴ2 ＷＩ横断面 ,示右心房团块状软组织块影 ,呈偏高混杂信号。肿块与右房心肌分界不清 ,向心腔及肺野突出　图 3　…     

左心房横纹肌肉瘤一例

左心房横纹肌肉瘤一例付和睦①余伟南①张蕴①李扶和①张学斌②心脏恶性肿瘤横纹肌肉瘤，非常罕见，我院近年来遇到１例，报告如下：女３０岁。阵发性心慌、气短３个月，加重１周。３个月前不明原因出现心慌、气短，伴头晕眼花，当地按“甲亢”等治疗。２个月前症状加重，...     

鼻腔软骨肉瘤一例

鼻腔软骨肉瘤一例王武张来顺武文丽患者女，６３岁。渐进性鼻塞８个月。体检：鼻中隔后下部膨隆，鼻孔及鼻咽部均被肿物充满，质硬，表面呈菜花状。ＣＴ表现：以鼻中隔后部为中心的软组织肿块充满两侧鼻腔，边缘毛糙，大小约４．６ｃｍ×３．８ｃｍ，向后伸入后鼻道及鼻咽...     

肺原发性胚胎型横纹肌肉瘤一例

肺内原发性横纹肌肉瘤 (primary pulmonaryrhabdomyosarcoma,RMS)极为罕见 ,我院经手术病理确诊 1例 ,报告如下。患者　女 ,5 0岁。因胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰 ,痰中带少量血丝 1月入院。查体无阳性发现。血常规、血生化及粪、尿常规均未见异常。X线表现 :左肺中野内带显示 3.0 cm× 4.5 cm大小类圆形肿块影 ,边界尚清 ,无毛刺 ,轻度分叶 ,其内密度不均 ,似见囊样密度减低区 (图 1)。CT检查 :左肺下叶背段见 3.0 cm× 4.0 cm大小类圆形软组织肿块 ,边缘尚光整 ,轻度分叶 ,可见短细毛刺 ,密度不均 ,肿块背侧胸膜轻度肥厚、凹陷 ,CT值 35…     

原发性胸壁横纹肌肉瘤一例

患者　女 ,2 3岁。发现右侧胸壁肿块伴局部疼痛 3个月余。患者曾在外院以胸壁结核治疗无效 ,且肿块呈渐进性增大。查体 :右侧胸壁略隆起 ,可触及约 4 .0cm× 4 .0cm大小的肿块 ,较为固定 ,质硬 ,与肋骨分界欠清 ,表面皮肤未见异常。实验室检查 :结核抗体阳性 ,肝功能及其他相关检查未见异常。CT扫描 :软组织窗见右侧胸壁有 6 .0cm× 8.0cm大小的低密度影 ,CT值约 36HU ,其内密度欠均匀 ,肿块推压局部肝图 1　右侧胸壁可见低密度影 ,其内夹杂高密度影 ,将肝推压向内侧 ,两者分界尚清 (↑ )　图 2　瘤细胞呈短梭形 ,胞浆少 ,核多不规则 ,深…     

膀胱巨大横纹肌肉瘤1例报告

患者，男．26岁，自诉下腹部间断性胀痛1a，尿频尿急尿痛半年，但无血尿，近日明显加重．经抗生素治疗无效：     

前列腺胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者 男，45岁。排尿困难半年，加重1周。患者于半年前始无明显诱因出现排尿困难，尿线变细、变短，淋漓不尽，无发热、腹痛。体检：前列腺右侧叶明显增大，质地中等，压痛，表面尚光滑。临床诊断：前列腺占位。     

骨原发性横纹肌肉瘤一例

骨原发性横纹肌肉瘤非常罕见．约占骨肿瘤的0．08％。国内仅报道40余例，笔者报告1例自然病程为6年的股骨原发性横纹肌肉瘤，病史、影像资料齐全，穿刺及手术病理均证实为横纹肌肉瘤。     

后上纵隔横纹肌肉瘤一例

横纹肌肉瘤在临床上常见，多发生于四肢，纵隔内一般无原发性横纹肌肉瘤，但可有伸入纵隔内的继发性横纹肌肉瘤。我们见１例位于右后上纵隔误诊为神经源性肿瘤者，报告如下。患者男，５１岁。胸背部疼痛１个月，双下肢无力伴感觉障碍且逐步向上发展９天。疼痛为烧灼样，呈...     

鼻腔鳞状上皮癌一例

患者　男 ,33岁。无明显诱因右侧鼻腔间断出血 4月余入院。查体 :右侧鼻腔可见红色新生物 ,基部位于鼻中隔 ,肿物约 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,触之易出血。同侧鼻腔通气差 ,左侧鼻腔黏膜无异常 ,通气好 ,嗅觉正常。实验室检查 :Ｈｂ 13.7ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 4 .14× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 5 .4× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 172× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .6 2。ＣＴ检查 :右侧鼻腔顶部有一乳头状软组织影 ,ＣＴ值5 7.5ＨＵ ,与鼻中隔及鼻腔外侧壁均分界不清 ,相邻骨质结构无明显破坏 (图 1)。病理诊断 :右鼻腔鳞状上皮癌。讨论　鼻腔鳞状上皮癌 ,ＣＴ扫描可发现软组织肿块以…     

颅骨横纹肌肉瘤一例

病例资料 患者,女,70岁,因发现头部肿块五月余,近期逐渐增大,伴明显疼痛而入院.查体:右颞部可扪及一大小约5cm×6cm肿块,质中,表面光滑,无移动感.     

肠系膜脂肪肉瘤一例

患者　女 ,39岁。腹胀、腹痛 2个月。查体 :上腹部扪及一不规则包块 ,质中等 ,活动度差 ,轻度压痛。实验室检查未见异常。Ｂ超示 :上腹部低回声肿块 ,与肠系膜血管关系密切。ＣＴ检查 :平扫见十二指肠水平段前一 6 .3ｃｍ× 11.4ｃｍ×8.6ｃｍ低密度肿物 ,形态不规则 ,密度不均 ,其中可见索条状、结节状影 ,ＣＴ值 -2 0～ 2 0ＨＵ ,边缘部分条带状增厚 ,厚薄不均 ,肿物包绕肠系膜上动脉、上静脉生长 ,边界不清 ,推压周围肠管 ;增强检查 :病灶内部无强化 ,边缘部分轻度强化。ＣＴ诊断 :肠系膜恶性肿瘤。手术及病理所见 :小肠系膜上一不规则灰…     

首诊鼻息肉的鼻腔、鼻窦横纹肌肉瘤1例报告

病人 ,男 ,5 0岁 ,工人。右侧鼻阻 1月余 ,门诊以鼻息肉收治入院。发病无明显诱因。入院查体 :一般情况好。右鼻腔内可见灰白色半透明新生物 ,位于鼻腔顶部及后鼻孔处。遂在局麻下行鼻息肉摘除术 ,术中顺利摘除肿物 4ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。术后病理报告为鼻息肉伴部分炎性坏死。 7ｄ痊愈出院。术后右鼻腔仍通气不畅 ,半年后逐渐加重。经ＣＴ检查发现右鼻腔、右上颌窦、筛窦内均可见软组织影 ,右上颌窦骨壁呈膨胀性变薄 ,内侧壁部分骨质缺如。报告为鼻及鼻窦息肉形成但不排除恶性肿瘤。查体吸净右鼻腔脓血性分泌物后 ,见右鼻腔内充满灰白色…