回顾饮食治疗48例糖尿病胃轻瘫

目的:探讨饮食治疗糖尿病胃轻瘫的应用价值。方法:对48例糖尿病胃轻瘫患者进行严格正规的饮食治疗,动态观察疗效。结果:采用饮食治疗后,显效者34例(70.8%),有效者12例(25%),总有效率95.8%。饮食治疗前空腹血糖8.9±2.8mmol/L,餐后2小时血糖14.3±4.3mmol/L,60min胃排空率为70.1%±15.4%;饮食治疗后空腹血糖6.5±3.0mmol/L(P<0.01),餐后2小时血糖8.3±3.6mmol/L(P<0.001),60min胃排空率为92.6%±15.8%(P<0.001)。结论:加强对糖尿病胃轻瘫患者的饮食治疗,是综合治疗中最基本而有效的措施,可显著改善症状,减轻或避免血糖波动,提高患者的生活质量。     

自拟双四驱瘫合剂治疗糖尿病并胃轻瘫疗效观察

一、资料与方法 1.一般资料：糖尿病72例,其中男37例,女35例,年龄18～36岁,1型糖尿病4例,2型糖尿病68例,病程4～20年。空腹血糖（FBG）8.2～21.4mmol/L,餐后2h血糖（PBG）12.5～30.1mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1C）7.2%～14.6%,58例有不同程度周围神经病变,52例有糖尿病肾病,54例伴视网膜病变。72例糖尿病并胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组36例,对照组36例。两组患者一般资料比较无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。结果见表1。     

餐时赖脯胰岛素加来得时(R)(甘精胰岛素)或NPH胰岛素治疗2型糖尿病的比较

资料与方法 一、一般资料:30例均为2007年1月～2008年1月在本院就诊,明确诊断为2型糖尿病,病史超过1年,采用每天两次NPH加赖脯胰岛素的方案,其中男16例,女14例.平均糖化血红蛋白为6.9%. 二、诊断标准:2型糖尿病诊断标准是根据ADA(美国糖尿病学会)2006年新建议[1:S4-S42S]:血糖控制A1c<7%,餐前血糖90～130 mg/dl(5.0～7.2 mmol/l),餐后血糖高峰<180 mg/dl(10 mmol/L).     

肺结核并发糖尿病45例临床分析

我院 1997— 2 0 0 2年共收治肺结核并发糖尿病患者 4 5例 ,现将有关资料分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 4 5例中男 30例 ,女 15例 ,男女之比为 2∶1;年龄 31～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0岁以上 34例 (75 .6 % )。1.2.　肺结核分类　 4 5例中 ,初治 14例 ,复治 31例 ;浸润型进展期 38例 ,其中病灶伴有空洞 13例 ;纤维空洞型进展期 3例 ;结核性胸膜炎 4例 ;痰菌阳性 33例 ,阴性 12例。1.3.　糖尿病分型　 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 4 0例。入院时空腹血糖 6 .9～ 8.3mmol/L 15例 ,8.4～ 13.8mmol/L 17例 ,13.9～ 18.6mmol/L 13例…     

2型糖尿病106例临床分析

现将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月于我院内科住院治疗的首诊 2型糖尿病 10 6例情况进行分析。1　临床资料本组 10 6例患者均符合 1999年 WHO有关糖尿病诊断标准 ,其中男 58例 ,女 48例 ,年龄 3 0～ 82岁 ,平均 53岁。≤40岁 18例 ( 16.98% ) ,>40岁 88例 ( 83 .0 2 % )。有糖尿病家族史 2 0例 ( 18.87% )。首诊时情况 :1空腹血糖 <10 mmol/ L12例 ( 11.3 % ) ,10～ 16mmol/ L 60例 ( 56.6% ) ,>16mmol/L (最高 2 9.8mmol/ L ) 3 4例 ( 3 2 .1% ) ;糖化血红蛋白 7.2 %～ 2 0 %。 2血脂异常 82例 ( 77.3 % ) ,TC>5.7mmol/ L 2 0例( 18.…     

红霉素与胃复安联合应用治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

我院自2 0 0 1年10月至2 0 0 2年10月采用红霉素与胃复安联合治疗糖尿病胃轻瘫,取得较好疗效,现报告如下。1　资料及方法1 1一般资料　本组4 0例病人均符合WHO糖尿病诊断标准,1型糖尿病5例(占12 5 % ) ,其中男3例,女2例;2型糖尿病35例(占87 5 % ) ,肥胖型9例,非肥胖2 6例;男8例,女2 7例,年龄2 0～81岁(平均5 0 5岁) ,病程5～2 0年,平均12 5年,空腹血糖9～2 5mmol/L ,其中32例合并周围神经病变及视网膜病变,所有患者都不得有不同程度的恶心、饱胀、腹胀症状,本组所有病例均有胃扩张,胃蠕动减少及钡剂滞留延长(超过6小时以上)。所有病例…     

2型糖尿病合并胃轻瘫70例临床观察

目的 探讨红霉素针灸加艾灸治疗2型糖尿病合并胃轻瘫的疗效.方法 京山县人民医院2000～2008年在控制血糖及限制饮食、胃肠减压等常规治疗的基础上,联合应用红霉素、针灸加艾灸治疗2型糖尿病合并胃轻瘫70例,观察其临床效果.结果 治愈率75%,总有效率89%.结论 联合应用红霉素、针灸加艾灸治疗2型糖尿病合并胃轻瘫效果显著.     

糖尿病患者用药诱发的低血糖昏迷31例临床分析

胰岛素和 /或口服降糖药物治疗的糖尿病患者 ,可有药物诱发低血糖的危险。我院急诊科、内科门诊及社区服务站 1996年至 2 0 0 0年共收治药物诱发低血糖昏迷患者 31例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :31例患者为 1型或 2型糖尿病成年人。其中女性 17例 (54.8% ) ,男性 14例 (45.2 % ) ,年龄 57～ 82岁 ,平均年龄 6 8.2岁。 3例为住院期间发生 ,2 8例发生在院外降糖治疗。1.2　方法 :将意识不清 ,血糖浓度 <2 .5mmol/ L[1] 静脉注射葡萄糖后能使意识恢复的状况定为低血糖昏迷。本组平均血糖浓度 1.77mmol/ L。把血尿素氮浓度>7.…     

表麻下透明切口糖尿病白内障超声乳化人工晶体植入41例

临床资料1一般资料41例(41眼)糖尿病白内障患者,其中男25例(25眼),女16例(16眼)。年龄47~84岁,平均年龄65.5岁。糖尿病病程5~16年。均为2型糖尿病(NIDDM)。术前血糖:空腹血糖5.9mmol/L以下者11例,5.9~7.22mmol/L20例,7.23~8.33mmol/L8例,8.34~9.23mmol/L2例。术前眼部检查:视力     

温经活血法治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

1临床资料 1.1一般资料 全部病例均为1992～2006年在门诊及住院进行系统治疗的患者,共30例。其中1型糖尿病1例,2型糖尿病29例;男性18例,女性12例,年龄15～73岁,平均62.7岁。糖尿病病程2～23年,平均8.6年,空腹血糖平均值9.46mmol/L,餐后1h血糖平均值14.2mmol/L,周围神经病变病程3个月～5年,平均1年2个月。     

应用动态血糖监测系统评估血糖控制良好的老年2型糖尿病患者的血糖波动

目的 了解血糖控制良好的老年2型糖尿病患者的血糖水平波动.方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)对40例空腹血糖<6.5 mmol/L,餐后2 h血糖<10.0 mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)<7%的老年2型糖尿病患者进行连续3天血糖监测.结果 本组老年2型糖尿病患者中,18例(占45.0%)发生低血糖(血糖<2.8 mmol/L.),其中2例有低血糖反应的症状,15例(占83.3%)低血糖发生于凌晨1:00-4:00.20例(占50.0%)餐后血糖＞11.1 mmol/L,其中10例发生于晚餐后.结论 对于以空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc判断控制良好的老年2型糖尿病患者,用动态血糖监测的方法可发现有高血糖和无症状性低血糖存在.     

睡前血糖预测2型糖尿病患者胰岛素泵治疗期间夜间低血糖的发生

目的 应用动态血糖监测系统(CGMS)探讨2型糖尿病患者胰岛素泵(CSⅡ)治疗期间睡前血糖与夜间低血糖发生的关系.方法 2006年7月至2008年6月257例上海交通大学附属第六人民医院住院的2型糖尿病患者,男156例,女101例,糖化血红蛋白(10.97±2.11)%,糖化血清白蛋白(31.88±7.51)%,入院后予胰岛素泵治疗同时进行动态血糖监测;根据CGMS监测结果中是否出现夜间低血糖事件分为低血糖组和无低血糖组,分析睡前血糖与夜间低血糖发生的关系.结果 (1)胰岛素泵治疗期间全天平均血糖(9.66±2.00)mmol/L,血糖标准差(2.98±1.03)mmol/L,血糖水平最高出现在早餐后(11.62±3.07)mmol/L,最低出现在夜间(8.06±2.43)mmol/L.(2)CGMS监测显示胰岛素泵治疗初期有118例患者共发生了243次低血糖事件,其中128次发生于夜间.(3)应用受试者工作曲线(ROC)分析睡前血糖预测夜间低血糖,当睡前血糖为5.9 mmol/L时约登指数最大,其敏感度为54.8%,特异度为77.8%.阳性预测值为44.3%,阴性预测值为84.2%.结论 (1)CGMS监测显示胰岛素泵治疗初期血糖波动仍较大,约1/2患者检出发生一次以上低血糖事件.(2)睡前血糖<5.9 mmol/L发生夜间低血糖的危险增加.     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变39例

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症。我们应用尼莫地平治疗,疗效较好,现报道如下。 临床资料 1.对象:糖尿病周围神经病变患者39例,其中男性17例,女性22例。Ⅰ型糖尿病10例,Ⅱ型糖尿病29例。平均年龄54.6(33～72)岁。糖尿病病程1/2～14年。9例应用口服降糖药,30例加用胰岛素治疗。平均血糖水平9.26±2.65mmol/L。周围神经病变临床症状表现为     

糖尿病足37例临床分析

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一 ,亦是糖尿病致残的重要原因。本文对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的 37例糖尿病足病人的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2型糖尿病病人 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 0 .5岁 ,其中≥ 6 0岁者 2 3例 (6 2 .1% )。糖尿病病程 1～ 30年 ,平均 14 .2年。入院时空腹血糖 (FPG) 9.7～2 0 .5mmol/L ,平均 (11.7± 3.5 )mmol/L ;HbA1c为 0 .0 78～0 .185 ,平均 0 .10 3± 0 .0 16。并发糖尿病视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 16例 ,周围神经病变 30例 …     

425例前列腺增生并糖尿病的外科治疗

前列腺增生约 10 %需手术治疗。如同时罹患糖尿病 ,治疗较为棘手。处理不当 ,将出现很多严重并发症甚至危及病人生命。我院 1985～ 1998年共收治前列腺增生 856例 ,其中并有糖尿病 4 2 5例。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 4 2 5例 ,年龄 56～ 92岁 ,既往有明确糖尿病史者 56例。1.2　检验 :入院时空腹血糖 8.5～ 10 mmol/ L2 59例 ,10 .1～ 14mmol/ L83例 ,14.1～ 18mmol/ L2 59例 ,>18.1mmol/ L35例。1.3　高血糖的治疗 :我们主要根据糖尿病的不同分型来决定降糖治疗 :11型 :胰岛素餐前 30分钟 ,16 U、16 U、12 U皮下注…     

2型糖尿病的外科治疗体会

目的:评价2型糖尿病的外科手术治疗效果。方法:总结我院11例2型糖尿病患者采用外科手术治疗的临床资料,比较手术前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(IRI)的改变。结果:胃转流术后,患者平均空腹血糖(FBG)由术前的(12.4±2.6)mmol/L降至术后的(6.3±1.4)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)由(16.1±3.7)mmol/L降至(8.5±3.2)mmol/L,6个月后HbA1c由术前的(7.9±1.5)mmol/L降至术后(6.8±0.6)mmol/L,IRI由(6.6±0.9)mmol/L降至(3.2±0.4)mmol/L,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。在11例患者中,治愈8例(72.8%),好转3例(27.2%)。结论:2型糖尿病患者,在经过长期的非手术治疗后效果不佳者,可考虑行胃肠外科手术治疗。     

糖尿病胃轻瘫病人的家庭治疗和指导

目的研究探讨糖尿病胃轻瘫病人的家庭治疗和指导方法。方法对68例病人实施家庭饮食治疗与指导。结果采用饮食调理后,68例病人中显效者54例,有效者14例。饮食调理前糖10．2～29．3mmol/L,60 min 胃排空率为60．12%±12．72%;治疗后血糖为6．2～9．5mmol/L,60min 胃排空率90．2%±10．91%。结论采用饮食有助于减轻或避免血糖波动。     

消渴丸配合中药治疗Ⅱ型糖尿病51例

1 临床资料。51例均符合1982年全国糖尿病北京会议修定的诊断标准。其中男31例,女20例;年龄在35～55岁35例,56～71岁16例;病程3个月～2年15例,2～5年25例,5～11年11例。其中合并视网膜病变28例,高脂血症30例,冠心病8例,下肢血管病1例。空腹血糖7．8～10mmol/L19例．10．1～17mmol／L18例,17．1-22mmol／L14例。     

诺和锐30和诺和灵30R对2型糖尿病的疗效观察

目的:比较2种预混型人胰岛素制剂(诺和锐30特充与诺和灵30R)治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:由我院2006年3月～2007年3月210例2型糖尿病患者随机、开放、对照临床研究,诺和锐30特充组人选150例,诺和灵30R组60例,治疗12周.结果:(1)治疗12周诺和锐30特充组和诺和灵30R组的HbAlC分别下降了1.08%和1.01%,空腹血糖分别下降2.0和2.2mmol/L,治疗前后有明显变化(均P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);(2)2h餐后血糖分别下降了3.79mmol/L和3.05mmol/L,降低餐后血糖的作用诺和锐30特充优于诺和灵30R.2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)低血糖事件分别为12%和14%,大部分为轻度.结论:诺和锐30特充是一种治疗糖尿病的有效安全的胰岛素剂型.     

糖尿病胃轻瘫患者的临床结局相关性分析

目的通过随访住院糖尿病胃轻瘫(d GP)患者的临床结局,初步分析糖尿病胃轻瘫患者临床结局的相关因素。方法收集2011年至2016年符合d GP诊断标准的病例,按糖尿病类型分为1型糖尿病(t1d M)和2型糖尿病(t2d M)。先采用自编一般情况调查表从病例中提取数据,包括性别、年龄、病程、糖尿病类型、住院时体质量指数(BMi)等;然后通过电话随访,使用自编结局随访调查表了解患者结局情况,比较两组结局指标,包括患者目前BMi、症状发作情况、住院次数、加重诱因、血糖控制情况、是否抑郁状态、是否有自杀行为及想法等。结果符合入组标准的共116例,成功随访83例,排除死亡患者12例,纳入分析患者共71例,其中t1d M23例,t2d M48例。其中女性患者占66%,女性患者例数明显高于男性患者。1型糖尿病胃轻瘫和2型糖尿病胃轻瘫患者随访时BMi较住院时均有下降,差异有统计学意义(P0.01)。1型糖尿病胃轻瘫患者较2型糖尿病胃轻瘫患者痊愈率明显降低,差异有统计学意义(P0.01);1型糖尿病胃轻瘫患者症状反复发作概率、多次住院经历概率、抑郁状态概率、自杀或自伤倾向概率均较2型糖尿病胃轻瘫患者明显升高,差异有统计学意义(P0.01);1型糖尿病胃轻瘫患者自杀行为概率较2型糖尿病胃轻瘫患者升高,差异有统计学意义(P0.05);1型糖尿病胃轻瘫患者血糖控制不佳概率、以情绪波动和饮食不当为加重诱因的概率、无明显诱因的概率均较2型糖尿病胃轻瘫患者无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。结论 1型糖尿病胃轻瘫患者治愈率较低,出现抑郁、自杀倾向明显高于2型糖尿病胃轻瘫患者,考虑可能与t1d M患者年龄较轻、情绪波动大、性别因素、婚育情况有关。