右冠状动脉左室瘘1例

患者男性 ,2 9岁已婚 ,乏力 1年余 ,加重 2个月余 ,于 1999- 0 4 - 15收入院。患者于 1997年底出现干体力活时乏力 ,经休息后可缓解 ,无其它不适。自 1999年春节后自感上述症状加重 ,劳累后气喘、乏力、咳嗽 ,无咯血、无发烧 ,无心前区疼痛 ,无晕厥等。查体 :血压 14 6/ 9 3ＫＰａ ,脉搏 78次 /ｍｉｎ ,无颈静脉怒张 ,双肺无干湿性罗音 ,心界略大 ,心率 78次/ｍｉｎ ,律齐 ,于胸骨左缘 3～ 4肋间闻及舒张期杂音。心电图检查正常。超声心动图 :左室内径 60ｍｍ ,右冠脉起始部明显扩张、经右房前进入房室沟 ,绕右室后进入左室后由二尖瓣后叶出…     

窦房结动脉起源于右冠状动脉左室后支1例

１ 临床资料 患者，男性，６０岁。因劳累后心悸，气短１０年入院。查体：ＢＰ１１０．７０ｍｍＨｇ，心率１００次／ｍｉｎ，房颤心律，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及ＧⅡ／６ｓｍ。肝不大，双下肢轻度浮肿。心脏超声示：风心病二尖瓣狭窄并关闭不全。胸片示：肺淤血，左房、右室增大，心电图示；心房纤颤。血尿常规及肝肾功能未见异常。诊断：风心病：二尖瓣狭窄并关闭不全，心房纤颤，心功能Ⅱ～Ⅲ级。入院后行冠状动脉造影术。造影中见前降支第６段约６０％局部狭窄，回旋支未见显影，窦房结动脉起源于右冠状动脉左室后支。冠状动脉造…     

先天性心脏病心导管检查术的临床应用

目的探讨心导管检查术对先天性心脏病明确诊断的临床价值。方法经心脏超声诊断为先天性心脏病的患者216例,行左、右心导管检查术。结果216例诊断为法乐氏四联征、法乐氏五联征组共73例,复杂性先心21例,动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄共122例。结论心导管检查术是明确诊断先天性心脏病的性质、部位及程度的可靠方法,对提供手术适应证及制定手术方式有较好的参考价值。     

彩色多普勒超声诊断先天性二尖瓣狭窄1例报告

1临床资料 患者男,2岁。因发热2天,来诊。查体：神志清。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。彩色多普勒超声检查：患者各房室大小正常,二尖瓣前、后叶回声均增强,增厚,毛糙（图1）,开放受限,瓣口面积约：1．0cm^2。M超显示：前、后叶同向运动。其余瓣膜结构、启闭,均尚可。左室收缩功能及各室壁运动良好,心包无积液。彩色及频谱多普勒显示：二尖瓣血流频谱呈充填湍流样（图2）,峰值增高。V：249cm／s,PG：24．8mmHg,其余各部位血流显示尚可。超声提示：先天性心脏病,二尖瓣狭窄（重度）。     

心导管和心血管造影检查诊断小儿先天性心脏病809例的评价

本文总结近10年来心导管及心血管造影检查809例的结果,其中手术557例,球囊导管房间隔造口术3例,肺动脉瓣狭窄扩张术7例,符合率99.26％。从前后5年心导管及心血管造影的年龄分布、先心病类型及手术结果的对比分析,显示检查及手术年龄越来越小,病种越来越复杂,而符合率越来越高。本文分析了误诊或漏诊原因及避免措施。     

先天性左肺缺失并房室缺1例报道

患者，女，13岁，因活动后心慌3a入院，入院查体：发育稍差，口唇轻度发绀，右胸部呼吸动度减弱，右肺叩诊浊音，呼吸音减弱，心率80次／min，胸骨左缘外侧2～4肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，胸片检查显示：左胸腔密度均匀致密，其内无充气的肺组织及肺纹理，     

先天性左室右房通道的诊断及外科治疗

左室-右房通道是一种少见的心脏畸形，可分为先天性和继发性两类。我科1993～1997年收治5例先天性左室-右房通道心脏病，并经手术证实。现将诊治情况报告如下。     

先心病房缺封堵术后20天异丙酚无痛人流术1例

无痛人流术因其安全,无痛苏醒快日益得到普及.但对刚行先心病房缺封堵术后20天的病人其安全性,可行性未见报道.我院自1999年开展无痛人流术,于2003年5月6日成功的为一例房缺封堵术后20天的患者实施无痛人流术,现报道如下:     

左室双出口矫正术2例的麻醉体会

目的 探讨罕见先心病左室双出口矫正术的麻醉处理方法及术前准备。方法 2例患儿采用静吸复合全身麻醉，在体外循环(CPB)下行左室双出口矫正术，术中重点对患儿动脉血压(ABP)、肺动脉压(PAP)、心率、电解质及酸碱平衡的监测与调控。结果 2例患儿术中平稳，术后恢复良好，心功能均有明显改善。结论 充分的术前准备，平稳的麻醉管理，严密的监测是麻醉管理的关键。     

先天性三房心诊断与治疗六例分析

先天性心脏病三房心是临床上罕见的病种，其发病率约占先天性心脏病的0．1％，男女比例为1．5：1。典型三房心一般指左型而言，右型仅占8％。本病容易遗漏，造成误诊误治。作者总结了我院近年来6例三房心(均为左型)合并其他心血管畸形的手术治疗经验并对诊断和手术方法进行了探讨。     

先天性右冠状动脉左室瘘误诊16年1例报告

先天性冠状动脉瘘（Congenital Coronary Artcry Fistula CCAF），是少见的心脏畸形，瘘入左室罕见，本院遇到1例误诊达16年之久，结合献报告讨论如下。     

32例小儿左室假腱索临床报告

近年来随着左室假腱索(左室条束,LVFT)的发现,过去许多疑为心脏或心肌疾患的小儿、最终是LVFT。因此,我科自1994年以来,在疑为病毒性心肌炎和因其它疾病收住院但疑有心脏疾患的病儿中作了彩色多普勒超声心动图心脏检查,发现有32例病儿存在有LVFT,现将这些病例作一临床分析。临床资料一、对象 32例中男20例,女12例,男∶女为1.7∶1。汉族20例,维吾尔族10例,回族2例。<1岁者3例,