复治肺结核患者病耻感经历的质性研究

目的 了解复治肺结核患者患病期间的病耻感经历,并分析其应对措施。方法 选择2015年1月至4月我院就诊的复治肺结核患者22例作为研究对象,采用现象学研究方法和半结构式访谈方式进行深入访谈,对获得的访谈资料进行进一步整理分析,对病耻感经历的心理体验主题进行提炼。结果 22例患者均完成访谈,共提炼出4个主题,分别是对治疗结果怀疑和否认、对疾病的治愈失去信心、主动回避社会交往、对家庭有惭愧和内疚感。结论 对存在病耻感经历心理体验的复治肺结核患者,应根据其心理体验向指导患者采取主动积极的应对方式,并协助患者完善社会支持干预系统,从而减轻复治肺结核患者心理压力。     

复治肺结核52例的心理分析及护理对策

目的探讨复治肺结核患者的心理分析及护理干预措施。方法采取发放问卷和个案调查相结合的方式,在患者入院初期和出院时分别进行调查和评估。结果 52例复治患者,除了具有住院患者一般心理压力之外,49例(94.2%)患者恐惧焦虑,29例(55.8%)患者自卑抑郁。结论对复治肺结核病患者不良心理进行干预是非常必要的。     

复治肺结核并糖尿病28例的心理护理

复治肺结核并糖尿病是严重的慢性病,复治肺结核本身病程长、顽固,且有传染性,再加上糖尿病迁延难愈,两者并存治疗存在相互矛盾,因此,患者在接受治疗期间心理负担较重,影响治疗及疾病恢复.复治肺结核并糖尿病是临床上常见病,其病情重、治疗难、预后差.为提高治疗水平和质量,促进患者身心全面康复,笔者对28例复治肺结核并糖尿病实施了针对性心理护理,取得满意效果,现报告如下.     

诊断期乳腺癌患者的心理状态研究

目的:采用量性和质性研究的方法,研究乳腺癌患者诊断期间的心理状态。方法:运用非精神科住院患者心理状态评定量表、非精神科住院患者心理状态原因问卷于术前1 d调查99例患者,并按一般人口学资料分层比较。从99例中选取21例,运用半结构化访谈提纲进行访谈。结果:患者心理状态总分及各因子分均高于常模,并和心理状态原因总分、疾病认知相关。一般资料分层比较中,家庭月经济收入、婚姻状况、性格特征、负性生活事件分层有统计学意义。患者心理体验主题为患病的震惊、焦虑和恐惧、未及时就医、侥幸心理、生命的渴望和关爱的需求。结论:患者诊断期间存在焦虑、抑郁、愤怒、孤独等心理状态,与疾病认知、就医环境、社会支持等有关,并存在着对疾病、对生命、对相关知识等多方面的心理体验。     

主动脉夹层患病早期真实体验的质性研究

目的探索主动脉夹层(Aortic D1issection,AD)患者患病早期的真实体验。方法对12例AD患者在患病早期进行深度访谈,并采用现象学分析法分析资料。结果将AD患者患病早期的真实体验归纳为5个主题:难以忍受的疼痛;强烈的恐惧绝望;围手术期的焦虑;疾病知识的缺乏;患者角色适应障碍。结论主动脉夹层患者患病早期会出现一系列复杂的心理应激反应,医护人员应根据患者现存的问题,采取有效措施干预促进其身心康复。     

妊娠期高血压疾病患者患病体验的质性研究

目的探索妊娠期高血压疾病患者患病体验,为制定个性化针对性医疗护理提供依据。方法采用质性研究中的解释现象学研究方法,运用半结构式访谈法对曾患过妊娠期高血压疾病的妇女进行面对面深入访谈来收集资料,将收集到的资料用NVivo11软件和Colaizzi的资料分析法进行整理和主题分析。结果 19例曾患妊娠期高血压疾病的妇女接受了访谈,共提炼出3个主题:易与正常妊娠反应或其他原因混淆、患者心理历程复杂、寻求多方面帮助与支持。结论医务工作者应加大产前疾病宣传力度,预防妊娠期高血压疾病。同时需关注孕产妇心理健康,完善血压监测系统,提升延续性护理服务并做好远期心血管疾病的防控,从而不断改善孕产妇的患病体验。     

从肺结核患病学生角度看高校结核病防控现状

目的描述本市高校肺结核学生患者的患病体验,了解本市高校结核病防控工作情况。方法选择2018年4—8月在同济大学附属上海市肺科医院诊治的本市高校肺结核学生患者14例,采用半结构式访谈法对其进行深入访谈,对获得的访谈资料进行整理分析。结果 14例患者均完成访谈,共提炼出4个主题,分别是多数学生患病后选择在校内隐瞒或部分隐瞒病情、患病学生普遍感觉高校对结核病防控工作重视度不够、多数学生感觉患病后在校内未得到足够的关心、患病学生认为学校缺乏有效的结核病防控措施。结论本市高校师生对结核病的认识不足、对结核病防控工作的不重视,是导致本市高校结核病防控体系执行现状存在不足的重要原因。高校应根据其学校特点,与卫生健康系统协同制订相应的结核病防控措施及方案,并完善本市高校结核病的预防与控制体系,从而有效控制高校结核病的发生。     

颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者患病早期真实体验的质性研究

目的 探索颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出患者患病早期的真实体验.方法 对17例颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者在患病早期进行深入的访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 将颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者患病早期的真实体验归纳为4个主题:疾病对患者身体的影响、面对疾病的打击、自我改变、自我认知.结论 颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者患病早期会出现复杂强烈的心理反应,护理人员应根据患者的病情及情绪变化采取有效的护理干预促进其身心健康.     

银屑病患者患病体验的质性研究

目的探讨银屑病患者的患病体验。方法目的性抽样选择9名住院治疗的银屑病患者进行半结构式访谈,了解患者的患病体验,用Colaizzi内容分析法对资料进行分析。结果共提取就医经历坎坷、对患者的影响、应对方式、社会支持和患者的期望等5个主题:银屑病患者在患病期间体验到就医经历坎坷;对患者的生理-心理-社会方面均造成影响;患者采取的应对方式为自主学习疾病知识、调整行为习惯、回避与自我保护;患者体会到来自家人、朋友和病友的社会支持;患者期望能治愈疾病并得到医生更多的关心。结论建议加强对患者的健康教育和社会支持,做好心理辅导,建立随访制度,以使银屑病患者正确认识疾病,对治疗结果有恰当的预期,提高治疗依从性,避免非正规治疗。     

皮肌炎合并乳腺癌患者患病体验的质性研究

目的 深入了解皮肌炎合并乳腺癌患者患病体验的真实体验,探讨此类患者心理状况及需求,为指导此类合并症患者在患病期间,采取合适的应对方式提供依据.方法 采用质性研究中现象学的研究方法,对16名患者一对一深度访谈收集资料,运用Co-laizzi分析法分析资料.结果 皮肌炎合并乳腺癌患者患病体验主要有4个主题:(1)疾病躯体症状对病患的困扰;(2)缺乏疾病相关知识,伴有心理状态改变;(3)疾病影响工作、生活,经济负担加重,感觉社会支持不足;(4)患者对疾病采取不同的应对方式.结论 医护人员向皮肌炎合并乳腺癌患者介绍疾病专业知识,采取合适的应对方式,调适心理状态,呼吁社会关注并给予更多的支持,树立患者战胜疾病信心,提高生活质量.