急性非创伤性腹痛分诊评估单的临床应用研究

急腹症是常见急诊之一,是以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理,否则将会给病人带来严重危害甚至死亡。因此分诊护士要掌握各种急腹症的疼痛部位、性质、体征及伴随症状等,在分诊过程中才能做出快速、准确的判断。但是目前护士的分诊大多依据个人经验,病人主诉和测量简单的生命体征,     

护理干预在急性非创伤性腹痛患者分诊中的应用

目的：探讨急性非创伤性腹痛患者分诊中护理干预的对策与流程。方法收集了2010年12月至2012年12月我院急诊科收治的300例急性非创伤性腹痛患者的临床资料进行详细研究,并随机将上述患者分为两组,150例对照组患者使用Ⅰ类分诊单进行分诊;150例治疗组患者使用专门的“非创伤性腹痛评估单”以及“诊断记录单”。结果治疗组患者的分诊诊断率（96．0％）、患者满意率（98．7％）显著高于对照组（74．7％、88．7％,P＜0．05）,差异具有统计学意义。治疗组患者分诊时间（5．49±3．20）min与待诊时间（5．03±0．79）min显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性非创伤性腹痛患者分诊中,使用专业分诊单,能够显著优化护理流程、提高护理质量,为患者提供更优质服务,提高患者与医生满意度,值得进一步研究推广。     

优质护理服务在急性非创伤性腹痛分诊中的临床应用

目的 探讨优质护理服务的实施在急性非创伤性腹痛患者中的应用.方法 根据优质护理服务模式的要求和原则,对现有的急性非创伤性腹痛的分诊标准进行整改,使用新的分诊评估单,并通过加强业务培训,合理配置人力资源,比较优质护理服务模式实施前后急性非创伤性腹痛分诊的准确率,以及医生和患者对护理人员的满意度.结果 使用新的分诊评估单后,急性非创伤性腹痛的分诊时间、待诊时间及分诊准确率有明显提高,患者及医生对护理人员的满意度也大幅度提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 使用急性非创伤性腹痛分诊评估单优化了服务流程,为急腹症患者提供优质、满意的护理服务,能帮助护士提高急腹症患者的分诊准确率,从而提高患者及医生对护理人员的满意度,同时护士自身的价值也得到了体现.     

急性非创伤性腹痛分诊误诊的影响因素分析

目的探讨急性非创伤性腹痛分诊误诊的影响因素。方法采用自制的信息收集表,对2010年5月至2014年5月期间在急诊科收治的860例患者,收集就诊的医疗记录和分诊记录回顾性调查急性非创伤腹痛分诊误诊的影响因素。结果总共调查860例,误诊为45例,误诊率为5.2%。多因素的Logistic回归分析发现疾病涉及多个交叉科室、相同症状不同疾病、病人和家属隐瞒病史、护士自身因素问题以及急诊病人数量增多等五项因素是非创伤性腹痛分诊误诊的影响因素。结论急性非创伤腹痛分诊误诊与疾病本身因素、医院性因素以及病人家属三者因素共同作用而致,需要在这三个方面进行调整,提高急诊分诊的准确率,使患者得到及时和准确治疗。     

基层医院急诊科夜间急性腹痛临床分析

目的:探讨我院夜间急性腹痛常见病因及误诊因素,以便提高急诊腹痛的正确诊断率。方法:回顾性统计分析2010-12-2011-12我院急诊科夜间收治的426例急性腹痛患者的临床资料。结果:426例急性腹痛的病因依次为:急性胃(肠)炎、泌尿系结石、胆道疾病、急性阑尾炎、胰腺炎、肿瘤、溃疡、肠梗阻、尿路感染、心肌梗死、癔症、肺炎以及病因不明疾病;其中内科占66%,泌尿科占23%,普外科占11%。结论:急性腹痛是夜间最常见的疾患,急诊科是首站,须高度重视。与患者及家属耐心沟通,综合分析和判断,及时处理,才能减少误诊并避免医患矛盾。     

分诊护士在急诊科的作用

随着人类健康事业的发展,分诊工作逐渐成为急诊医学的重要环节。病人到达急诊科,分诊护士是第一个接触病人的角色,分诊技术水平可直接影响病人的救治效果。因此,急诊科分诊护士需掌握多科疾病的医疗和护理知识,同时要有较强的分析和评估病情的能力,按照病情的轻重缓急、先后秩序以最快速度分配到正确的诊治科别,以保证其获得及时、适当的诊疗和照顾。为了明确急诊科分诊护士的作用,下面做进一步的探讨。     

分诊护士在急诊科的作用

随着人类健康事业的发展,分诊工作逐渐成为急诊医学的重要环节.病人到达急诊科,分诊护士是第一个接触病人的角色,分诊技术水平可直接影响病人的救治效果.     

250例急性腹痛病人的分诊分析

急性腹痛在急诊科就诊患者中是一种常见的症状 ,来诊患者腹痛的部位和性质各不相同 ,但都具有发病急、变化快、病情重为其特征[1] 。现将 2 0 0 2年2～ 6月我科不同年龄和不同学历分诊护士对 2 5 0例急性腹痛患者的分诊情况调查分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 2 5 0例急性腹痛患者 ,年龄2 0～ 80岁 ,平均年龄 4 1 6岁。其中 2 0～ 30岁70例 ,～ 4 0岁 75例 ,～ 5 0岁 5 0例 ,～ 60岁 5例 ,～ 70岁 2 5例 ,～ 80岁 2 5例。急性胃炎 90例 ,占36% ;急性阑尾炎 80例 ,占 32 % ;泌尿系结石 35例 ,占 14% ;胆囊炎胆石症 2 0例 ,占 …     

妊娠期急性腹痛的急诊分诊管理

总结妊娠期急性腹痛的急诊分诊管理。急诊分诊管理包括:实施腹痛分诊程序,采用PQRST分诊模式,以良好的沟通技巧、正确的护理体检提高收集患者资料的正确性,对诊断不明的腹痛患者跟踪随访。2010年7月至2011年6月,对576例妊娠期急性腹痛患者实施急诊分诊管理,急诊分诊的正确率从上年的91.2%升至95.9%,同时提高了护士的工作效率及患者满意度。     

"PQRST"分诊模式在急诊腹痛分诊中的应用

目的 探讨应用"PQRST"分诊模式对腹痛病人进行系统问诊后分诊以提高护士对腹痛病人分诊准确率的效果.方法 通过方便取样的方法 ,将2005年5～12月200例腹痛病人随机分为试验组和对照组,2组各100例.其中试验组应用"PQRST"分诊模式,对照组采用普通分诊模式,分别对腹痛病人进行分诊,总结和对比误诊发生率.结果 试验组分诊误诊率明显低于对照组分诊的误诊率,结果 具有显著性差异.结论 通过应用"PQRST"分诊模式对腹痛病人进行分诊,可以提高护士对腹痛病人分诊的准确率,为病人提供及时准确的救治.     

品管圈在急诊腹痛患者分诊中的应用

目的规范急诊腹痛患者分诊流程,提高急诊腹痛患者分诊准确率,使患者得到迅速有效的诊治。方法选择2016年5月16~30日的急诊腹痛患者504例为对照组(改善前)。2016年9月1~15日的急诊腹痛患者608例为观察组(改善后)。通过现况调查、目标设定、解析、对策拟定与实施、效果评价与标准化等程序开展品管圈活动。结果急诊腹痛患者分诊准确率从改善前86.6%提高至改善后97%。结论开展品管圈活动,提高了急诊预检急诊腹痛患者准确率,规范了急诊腹痛患者分诊流程,保证了患者安全。     

"PQRST"分诊模式在急诊腹痛分诊中的应用

目的 探讨应用“PQRST“分诊模式对腹痛病人进行系统问诊后分诊以提高护士对腹痛病人分诊准确率的效果.方法 通过方便取样的方法 ,将2005年5～12月200例腹痛病人随机分为试验组和对照组,2组各100例.其中试验组应用“PQRST“分诊模式,对照组采用普通分诊模式,分别对腹痛病人进行分诊,总结和对比误诊发生率.结果 试验组分诊误诊率明显低于对照组分诊的误诊率,结果 具有显著性差异.结论 通过应用“PQRST“分诊模式对腹痛病人进行分诊,可以提高护士对腹痛病人分诊的准确率,为病人提供及时准确的救治.     

常见易引起误诊的急性腹痛的分诊指南

3种引起腹痛的原因经常被误诊，而且出现医患诉讼的可能性较大，这些腹痛包括急性阑尾炎、腹主动脉瘤（AAA）破裂及异位妊娠。负责分诊护士应该按患者的症状及体征结合急性腹痛的分诊指南考虑到上述疾病。本指南建立在一项全面的最新的关于Medline、Proquest、Google相关研究的基础上，该研究对急性阑尾炎、腹主动脉瘤破裂及异位妊娠的危险因素及临床实践之间进行阳性及阴性对照研究。关键词包括腹痛、阑尾炎、腹主动脉瘤及异位妊娠、附带诊断、危险因素、急诊、分诊。排除原则包括儿童、创伤性腹痛及手术后腹痛患者。该研究可信的证据来自：前瞻性研究，包括序列分析及大样本研究；回顾性分析，包括条件控制研究，临床回顾及专家的意见．     

急诊护士分诊急诊非创伤性胸痛病人体验的质性研究

[目的]探讨急诊科护士对急性非创伤性胸痛病人分诊的工作体验。[方法]采用现象学研究方法,对衡阳市三级甲等医院7名急诊科分诊护士进行半结构式访谈。[结果]关于急诊科护士对非创伤性胸痛病人的分诊体验提炼出病人主诉很重要、缺乏分诊工具、急诊科护士储备不足、建设胸痛中心至关重要4大主题。[结论]构建统一的急性胸痛护理分诊工具是当前亟须解决的问题。     

创伤评估在急诊分诊中的应用

目的 探讨急诊创伤患者的快速准确的评估和分诊方式,避免延误创伤患者的救治.方法 自2008年1月1日至2008年12月31日,采用修正创伤评分法(RTS)和创伤评估程序相结合,应用于对江苏大学附属人民医院急诊医学中心的创伤患者的评估.结果 修正创伤评分<5分(重伤)314例,值得注意的是采用修正创伤评分>5分(轻伤) 1021例创伤患者中,再次进行创伤评估程序仍存在危及生命伤21例.结论 采用修正创伤评分法进行快速有效的分诊,联合创伤评估程序防止漏诊可能存在的危及生命伤.     

以腹痛为首发症状的非腹部疾病急诊分诊体会

目的总结非腹部基本急诊分诊体会。方法对2010年1-7月我院急诊科收治的595例以腹部为首发症状患者,应用望、闻、问、查进行筛查。结果 595例患者中,诊断为非腹部疾病46例。结论护士应多积累经验,认真负责,细心观察,通过综合分析做出正确判断,把好分诊关,提高分诊质量。     

计算机在急诊分诊中的应用

１９９４年３月开始，我院将计算机用于急诊分诊工作。根据急诊的特点，采用了模块式多层次结构，完成了输入数据、查询信息、统计工作、打印结果、修改数据、数据库索引六大功能。实现了输入速度快、查询方便灵活的目的，促进了急诊分诊工作的科学化、系统化，提高了急诊分诊的工作效率。