硝普钠联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭(心衰)临床效果。方法:选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg和多巴酚丁胺30～60mg溶入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min;硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液250～500ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

硝普钠静脉滴注治疗难治性心力衰竭临床观察

难治性心力衰竭是症状持续且对各种治疗反应较差的一种严重心血管疾病[1 ] ,笔者应用硝普钠必要时伍用多巴胺持续静脉滴注治疗难治性心衰患者 31例 ,取得满意效果 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1 995— 2 0 0 1年难治性心衰患者 48例 ,其中冠心病 2 8例 ,风心病 1 2例 ,心肌病 6例 ,先心病 2例。将患者随机分成 2组 ,治疗组 31例 ,对照组 2 7例。1 2　治疗方法　对照组予强心、利尿、扩血管药物及吸氧等常规治疗。治疗组在强心利尿治疗基础上 ,予硝普钠 2 5～50mg溶于 5 %葡萄糖液 2 50～ 50 0mL中 ,以 1 0 μg/mi…     

米力农和硝普钠或多巴胺联用治疗难治性心力衰竭

目的：观察米力农和硝普钠或多巴胺治疗难治性心力衰竭患者的疗效.方法：选择51 例难治性心力衰竭患者,随机分成A、B、C 三组.A 组17 例米力农加硝普钠组,米力农以50ug/kg 负荷量以静脉注射（微量泵入）10 分钟,继以0.5 ug/（kg·min）静脉点滴（微量泵入）持续12 小时以上,每天总量20mg,每天一次,七天为一疗程.B 组：17 例米力农加多巴胺组,米力农治疗方法 同A 组,多巴胺100mg 加入5%葡萄糖溶液50ml 稀释后,以5ug/（kg·min）的起始速度与米力农从三通管中一起（微量泵入）,每日持续12 小时以上,根据血压适当调整滴速,每天一次,七天为一疗程.C 组：17 例米力农组,剂量同A 组,治疗前后观察患者心功能级别并作心脏超声、心功能指数测定.结果,米力农＋硝普钠组心功能改善总有效率88.23%,米力农＋多巴胺组64.70%,米力农组47.05%.米力农＋硝普钠组疗效比另两组明显增加,与米力农组有显著差异（P﹤0.05）.三组治疗后,心脏超声心功能指数有明显改善（P﹤0.05）,以A 组改善显著.结论：米力农与硝普钠或多巴胺联用治疗难治性心衰是合理、有效的.     

硝普钠治疗心力衰竭、心源性休克疗效分析

目的:分析硝普钠治疗心力衰竭、心源性休克的临床疗效。方法:硝普钠25～50mg用葡萄糖250～500mL稀释,以2～12滴/min的速度缓慢滴入,避光,开始剂量宜小,无反应再逐渐加量,1次/d;急性左心衰可1～2次,慢性全心衰竭连续应用最长不超过1周;心源性休克24h持续滴注需与多巴胺合用,最长5d,每日应用最大剂量100mg。结果与结论:硝普钠对急性左心功能不全,尤其合并高血压者者,对慢性充血性心力衰竭和难治性心衰均能收到良好疗效,对心源性休克必须在补充循环血量基础上并用小剂量多巴胺可收到较好疗效。     

参麦注射液联用硝普钠及多巴胺治疗顽固性心衰的疗效观察

观察参麦注射液联用硝普钠、多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效。方法：在常规治疗的基础上，给予参麦注射液20～40ml静脉点滴，每日一次，连用7～10天；硝普钠静脉泵入，逐渐增加剂量（6．25～58ug／min），多巴胺2～3ug／kg／min，连续应用2～5天。根据美国纽约心脏病学会（HYNA）分级法标准评定治疗前后心功能，并结合治疗前后症状和体征变化，进行比较分析。结果：40例病人中显效26例；有效12例；无效2例，总有效率为95％。结论：三种药物联用从不同的方面作用于心力衰竭，使心功能得到改善，症状缓解，是治疗顽固性心力衰竭的有效方法。     

硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察

目的：观察硝普钠联合多巴胺持续泵人对顽固性心衰疗效观察。方法：对336例病人随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组给予硝普钠联合多巴胺持续静点,对照组给予洋地黄、利尿剂观察两组病人临床症状疗效情况。结果：治疗组心功能改善显效110例,有效44例,无效14例,总有效率为91．7％,对照组为66．7％。结论：硝普钠联合多巴胺持续给药治疗顽同性心衰有明显的疗效。     

中西医结合治疗心力衰竭39例及护理

心力衰竭是许多心血管疾病的终末阶段,中西医结合治疗在改善患者症状、延长患者生命方面有较满意的效果.我们通过观察中西医结合方法和单纯西医方法治疗心力衰竭的疗效差别,表明中西医结合治疗心衰具有优势,并将我们的护理体会介绍如下. 一般资料 全组共76例,其中男性41例,女性35例;随机分为对照组37例及治疗组39例.治疗组中男性25例,女性14例;年龄52～78岁,平均64.8岁.对照组中男性22例,女性15例;年龄54～77岁,平均65.2岁.两组患者在性别、年龄等方面无明显统计学差异. 治疗方法 对照组采用西药常规治疗:①硝普钠25mg加入5%葡萄糖液250ml中,多巴胺40mg加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次.②速尿20mg晨服,安体舒通20mg每日3次口服.     

酚妥拉明合多巴胺治疗顽固性心衰34例

目的　观察酚妥拉明、多巴胺治疗顽固性心衰的疗效。方法　对 3 4例已合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类纠正病因诱因 ,吸氧治疗无效 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心衰患者用甲磺酸酚妥拉明注射液 10～ 2 0mg、盐酸多巴胺注射液 10～ 40mg加入 5 %～ 10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中缓慢静滴。结果　心功能改善显效 2 0例 ,有效 12例 ,无效 2例 ;用药后心率、心搏量、心排血量、射血分数、右室收缩末期内径较用药前均有明显改善 ,P <0 .0 5或 0 .0 1。结论　酚妥拉明、多巴胺治疗顽固性心衰有明显的疗效     

参附注射液联合硝普钠治疗急性心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液联合硝普钠治疗急性心力衰竭疗效及对相关心力衰竭指标的影响。方法将53例急性心力衰竭患者按治疗方案不同分为2组,对照组26例给予常规内科治疗及硝普钠持续静脉泵入,观察组27例在对照组治疗基础上给予参附注射液100 m L加入5%葡萄糖液200 m L中静脉滴注,观察2组治疗7 d后血清B型尿钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、呼吸困难程度评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗7 d后,2组血清BNP水平均明显降低(P均0.05),LVEF、呼吸困难程度评分均明显升高(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P均0.05)。结论参附注射液联合硝普钠治疗急性心力衰竭疗效确切,可明显改善相关的心功能指标,值得推广应用。     

联合治疗慢性肺源性心脏病顽固心力衰竭临床观察

目的观察川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病顽固心力衰竭的效果。方法将84例慢性肺源性心脏病顽固心力衰竭患者随机分为2组各42例,均予常规治疗,治疗组在常规基础上加用5%葡萄糖液250 mL+多巴胺20 mg+硝酸甘油10 mg,15~20滴/min静脉滴注,另5%葡萄糖液250 mL+川芎嗪120 mg静脉滴注,均每日1次,共用7 d。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率79%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联用可以提高慢性肺源性心脏病顽固心力衰竭的治疗效果。     

硝普钠联合多巴胺治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的:观察急性心肌梗死后心力衰竭经积极采用硝普钠联合多巴胺治疗的效果.方法:对53例(其中ST段抬高性心梗(STEMI)36例,非ST段抬高性心梗(NSTEMI)17例)急性心肌梗死(AMI)并心功能不全患者,微量泵泵入硝普钠联合多巴胺2.0-5.0μg/(kg.min)小剂量滴注,维持血压在90～120/60～80 μm Hg之间,观察心率、血压及心功能改善情况以及不良反应.结果:STEMI有效率91.67%,NSTEMI有效率94.12%,总有效率为92.45%.治疗前后血压、心率变化差异无显著性.无一例发生不良反应.结论:硝普钠联合多巴胺治疗AMI后心力衰竭,既能降低心脏前后负荷,又增加心肌收缩力,增加心输出量,疗效非常满意.     

硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心功能衰竭56例

目的探讨硝普钠治疗急性心肌梗死合并急性左心功能衰竭(左心衰)的疗效。方法选择急性心肌梗死合并急性左心衰患者56例,36例在给予利尿剂和硝酸甘油同时立即给予硝普钠静脉点滴,20例给予利尿剂和硝酸甘油。结果静脉点滴硝普钠(10±5)min时心力衰竭症状可以控制。结论硝普钠是治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的首选药物。     

硝普钠临床应用的有效性和安全性分析

目的:观察探讨硝普钠临床应用的有效性和安全性,总结其临床意义.方法:选取我院2008年5月至2011年5月162例应用硝普钠治疗的患者,对其临床病历资料进行回顾性分析,观察其治疗效果及不良反应发生率.结果:162例应用硝普钠治疗的患者显效85例,有效57例,无效20例,不良反应15例,死亡8例,总有效率87.7％.结论:硝普钠应用在高血压危象、心力衰竭的心血管疾病抢救中效果显著,不良反应小,安全性较高,具有重要的临床应用价值.     

硝普钠与酚妥拉明急诊治疗冠心病合并心力衰竭效果观察

目的比较硝普钠与酚妥拉明静脉滴注急诊治疗冠心病合并心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法选取90例冠心病合并心竭患者,按照治疗方法不同分为2组:A组42例给予硝普钠治疗,B组48例给予酚妥拉明治疗,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 A组总缓解率明显高于B组(2=6.027,P=0.034);治疗后2组患者LVEF、LVEDD及LVESD均较治疗前明显改善(P均0.05),且A组改善情况优于B组(P均0.05);2组均无严重不良反应发生。结论硝普钠静脉滴注急诊治疗冠心病合并心衰疗效确切,对改善患者预后有一定价值。     

苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察／吴福全／／中国医学文摘

自2000年5月-2003年5月，笔者应用参麦针配合小剂量硝普钠针静脉滴注治疗慢性充血性心力衰竭(简称慢性心衰，下同)36例，取得了较好疗效，现报道如下。     

多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭35例临床观察

目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法：35例患者在常规治疗基础上加用硝普钠与多巴胺，两周后观察疗效。结论：硝普钠与多巴胺联用能明显改善心功能，提高LVEF，缩小扩大的左房左室，值得推广运用。     

硝普钠联合多巴胺在急性心衰治疗中的效果观察

目的：研究硝普钠联合多巴胺在急性心衰治疗中的效果，为以后的治疗提供依据。方法：选取2007年7月-2009年3月于我院进行急救的41例急性心衰患者为研究对象，将其随机分为两组，对照组的20例患者采用硝普钠静滴进行治疗，观察组的21例患者采用硝普钠联合多巴胺进行治疗治疗，后将两组的治疗效果进行统计比较。结果：经研究比较发现，观察组与对照组的效果进行比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论：在急性心衰的治疗中采用硝普钠联合多巴胺的效果要明显优于单纯采用硝普钠，因此，值得临床进一步研究及探讨。     

生脉注射液治疗心力衰竭合并低血压34例

慢性充血性心力衰竭合并低血压是医生棘手的问题,给临床用药带来困难。目前多采用多巴胺升压,但长时间使用会出现多巴胺依赖现象而致撤药困难。2002-02-2006-06,笔者在西医常规治疗基础上加用生脉注射液治疗心力衰竭合并低血压34例,收到较好效果,总结报道如下。1一般资料选择我院收治的慢性充血性心力衰竭合并低血压病人34例,男24例,女10例;年龄48~82岁;缺血性心肌病16例,高血压性心脏病8例,扩张型心肌病8例,肺源性心脏病2例;根据NYHA心功能分级,全部病例的心功能在Ⅲ~Ⅳ级;入院后持续多参数生理监测,血压≤85/50 mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa)。2治疗方法心衰患者在采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗基础上,给与生脉注射液60 mL加5%GS100 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程。3疗效判定标准显效:血压≥100/60 mm Hg;有效:血压>90/60 mm Hg,无效:血压<90/50 mm Hg。4结果显效26例,有效6例,无效2例,有效率占94.1%。所有病人治疗后头昏、乏力症状缓解,体力明显恢复。LVEF由治疗前的(25.5±1.0)%提高到治疗后(...     

硝普钠.酚妥拉明·多巴胺微量泵治疗充血性心力衰竭的观察护理

充血性心力衰竭是各类器质性心脏疾病的最终结局,具有较高的患病率或病死率,预后较差,一旦出现心力衰竭的临床症状,5年病死率达50%,8年病死率达70～80%[1],数十年来,心衰的治疗一直延续着应用强心剂、利尿剂、血管扩张剂及增加心脏能量的方法,对充血性心力衰竭我们一直探索着更理想的治疗方案,应用微量泵联合应用硝普钠.酚妥拉明.多巴胺治疗充血性心力衰竭,疗效确切,现介绍如下：     

硝普钠、多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭50例分析

目的:观察硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将50例顽固性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,对照组25例常规给予吸氧、休息、限盐、抗感染,强心、利尿及扩血管;治疗组25例在对照组治疗基础上给予硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺微量泵静脉注入,两组疗程均为3-5 d,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%,总有效率两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭是安全有效的方法。