院前急救护理中实施风险管理的探讨

[目的]探讨院前急救护理中实施风险管理的效果。[方法]强调院前急救中的风险意识,制订护理风险管理计划;建立护理风险管理小组,人人参与管理;加强护理业务质量建设;严格规范车载仪器、急救药品的管理;持续质量改进,严格质量管理等,从这五个方面进行全过程管理。[结果]将风险管理应用于院前急救护理中,提高护士风险意识,有效降低了院前急救护理中纠纷的发生率。[结论]护理风险是客观存在、不可避免的,把风险管理应用于院前急救护理中,控制护理风险的发生,将风险降至最低,减少风险带来的损失。     

脑出血病人院前急救的程序化护理

[目的]探讨脑出血病人院前急救程序化护理的模式。[方法]回顾性分析急诊收治的35例脑出血病人院前急救行程序化护理的临床资料。[结果]本组病人经急救和实施程序化护理,转送入院28例,现场死亡5例,转送途中死亡2例。[结论]脑出血病人院前急救程序化护理模式可明显提高脑出血病人院前急救的质量。     

儿童颅脑外伤的院前急救护理

[目的]了解分析儿童颅脑外伤的临床特点,重视院前急救护理。[方法]迅速反应,准确评估伤情,现场护理,安全转运。[结果]除3例现场死亡,其余均安全转运我科后续治疗。[结论]重视儿童颅脑外伤院前急救护理,可明显缩短现场处理时间,为进一步诊治赢得时间,改善预后。     

蜂蜇伤致过敏性休克的院前急救及护理

[目的]探讨蜂蜇伤致过敏性休克采取的院前急救措施与护理方法。[方法]对院前急救的15例蜂蜇伤致过敏性休克病人的救治与有效护理措施进行总结。[结果]对15例蜂蜇伤致过敏性休克病人早期采取有效的救治和护理,均安全送至相关接诊科室。[结论]蜂蜇伤致过敏性休克病人的院前急救过程中,及时有效的急救处理和护理对于提高抢救成功率、降低病死率有重要的意义。     

临床护理安全质量评价指标体系的研究

[目的]制定科学、实用的临床护理安全质量评价指标体系，促进护理管理工作快速发展，提高护理管理质量。[方法]根据相关文献和对粤西5所三甲医院的调研结果，按层次分析法拟定基础指标体系，采用专家咨询、护士长会议讨论及督导检查反复论证，制定临床护理安全质量评价指标体系。[结果]建立了7项一级指标（用药安全管理指数，护士自我防护管理指数，病人安全管理指数，护士安全教育管理指数，医院感染管理指数，设备、设施安全管理指数和护理缺陷、差错、事故管理指数），33项二级指标，构成了医院临床护理安全质量综合评价体系。[结论]新指标体系内容具体、合理，具有科学性、实用性、可操作性强的特点，为护理管理者对医院护理工作合理评价，科学决策，提供了有效的方法和依据。     

持续质量改进在病区药品护理管理中的应用

[目的]为提高病区用药护理安全管理质量,增强护理人员安全防范意识,最大限度降低护理风险。[方法]由护理部安全质控小组—药师—病区质控护士组成的三级监控网络,制定督查、督导、自查、整改流程环,确定持续改进目标,遵照“五定”管理原则,采取“五常法”管理制度,以达到持续改进的目的。[结果]通过持续质量改进,用药护理安全管理质量明显提高,杜绝了临床用药护理不良事件,丰富了临床用药护理知识。[结论]病区药品管理在临床护理工作中至关重要,采取持续质量改进措施,有利于提高护士防范护理风险能力,确保病人用药安全。     

60例急性心肌梗死病人的院前急救与护理

[目的]总结急性心肌梗死病人的院前急救与护理措施。[方法]对60例急性心肌梗死病人进行现场急救,加强转运护理。[结果]病人安全送回医院,成功救治58例,当场死亡1例,送入医院经抢救无效死亡1例。[结论]加强急性心肌梗死病人的院前急救与护理可提高抢救成功率。     

护理岗位实施绩效考核的效果探讨

[目的]探讨护理分配制度与护理质量的关系。提高医院护理工作质量。[方法]在护理岗位推行了绩效考核制度，对实行绩效考核制度前后护理工作质量进行比较，分析推行绩效考核对护理质量管理产生的效应。[结果]护理岗位推行绩效考核起到了提高员工绩效、提高员工素质、保证护理目标的实施、增强管理效能等作用，有效地促进了医院护理质量的全面提高：[结论]将绩效考核引入护理管理，是新时期护理管理高效科学的管理模式．     

实施要素管理 提高护理管理实效

质量管理已成为21世纪医院护理管理的主题^[1]。如何把握护理质量管理的重点，确保护理质量和服务质量，不断提高患者的满意度，是护理管理的中心任务，也是医院护理工作的重要目标^[2]。我院以满足服务对象需要作为提高护理质量的目标，为抓好医院护理质量管理工作，把握了四个要素，取得满意效果。现报告如下。     

74例急性心肌梗死病人的院前急救与护理

[目的]总结急性心肌梗死病人的院前急救与护理,以提高抢救成功率。[方法]对74例通过120呼救的急性心肌梗死病人进行院前急救护理,包括提前电话指导、现场吸氧、建立静脉通道、及时的心电图检查、正确搬运、途中心电监护、途中心理护理等。[结果]70例病人安全转送回医院,2例现场抢救无效死亡,2例转送到医院抢救无效死亡。[结论]科学合理的院前急救措施能提高急性心肌梗死病人的抢救成功率。     

98例急性脑血管病病人的院前急救及呼吸道管理

[目的]总结急性脑血管病病人的院前急救及呼吸道管理。[方法]对98例急性脑血管病病人进行院前急救及呼吸道管理,加强途中转运及监护管理。[结果]3例现场死亡,95例安全送达医院。[结论]快速有效的院前急救及呼吸道管理有利于降低急性脑血管病病人的病死率和伤残率以及制订后续抢救和治疗方案。     

脑出血病人院前急救的程序化护理

[目的]探讨脑出血病人院前急救程序化护理的模式.[方法]回顾性分析急诊收治的35例脑出血病人院前急救行程序化护理的临床资料.[结果]本组病人经急救和实施程序化护理,转送入院28例,现场死亡5例,转送途中死亡2例.[结论]脑出血病人院前急救程序化护理模式可明显提高脑出血病人院前急救的质量.     

质量控制手册对规范护士长质控行为的作用

[目的]规范化管理病区，落实各项管理制度，提高护理服务质量。[方法]将各项护理质量标准要求制定成册，对全院护理管理人员进行素质培训，应用PDCA循环法进行护理质量控制。[结果]通过质量控制手册管理使管理控制目标化、质量考核标准化、质量控制专人化。[结论]质控思路明确，要求清晰，护理工作得到持续改进。     

护理质量与医疗安全

[目的]了解护理质量和医疗安全的重要性。[方法]通过成立护理质控小组,加强医疗安全管理。[结果]自2005年成立质控小组加强医疗安全管理以来,护理质量上了一个新台阶,降低了医疗安全事故及医疗纠纷发生率。[结论]成立护理质控小组加强医疗安全管理,对提高护理质量,降低医疗事故和医疗纠纷的发生率有积极意义。     

PDCA护理模式在院前急救物品管理中运用价值的分析

[目的]通过对院前急救物品管理进行分组比较分析,旨在探讨在院前急救物品管理中运用PDCA护理模式的效果。[方法]随机抽取2014年1月—2015年12月本院发放的院前急救物品各15000件视作研究对象,将2014年1月—2014年12月使用常规管理模式的院前急救物品管理列为对照组,将2015年1月—2015年12月使用PDCA护理模式的院前急救物品管理列为观察组,比较两组管理效果。[结果]观察组院前急救物品使用有效率、去向明确率分别为99.21%、99.47%,均高于对照组使用有效率9 6.73%,去向明确率90.45%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组复核差错率、不合格报损率分别为0.74%、0.57%,均低于对照组复核差错率、不合格报损率2.92%、1.47%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在院前急救物品管理中运用PDCA护理模式能够明显提高管理效果。     

院前急救相关登记表格的建立与实施效果

[目的]探讨院前急救相关表格的建立及完善,分析其对院前急救管理工作质量的影响。[方法]结合医院院前急救管理工作的开展情况,建立统一规范、便于操作的院前急救相关登记表格,严格落实表格的实施。[结果]实施统一规范的院前急救相关登记表格后,院前急救投诉率较实施前显著降低（P〈0．05）;院前急救病历合格率及病人满意度较实施前显著提高（均P％0．01）。[结论]将统一规范的院前急救相关登记表格运用于院前急救工作中,可提高院前急救管理质量。     

基于病人安全的护理质量持续改进

[目的]探讨试行病人安全目标护理专项考核的效果,为保障病人安全提供依据。[方法]制定病人安全目标专项考核方案,以“护理质量安全月”为契机,加大考核力度,比较实施病人安全目标护理专项考核前后病人安全目标考核评分表各维度评分及不良事件发生情况。[结果]实施病人安全目标专项考核后,在执行查对制度、提高用药安全、严格落实手卫生、防患于减少跌倒事件等维度得分明显提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]将病人安全目标考核评分表纳入护理质量常规考核体系,能减少护理不良事件的发生,体现了“以病人为中心”的服务理念,保障了病人安全,能促进护理质量持续改进。     

脑出血病人院前急救护理

[目的]探讨脑出血病人院前急救护理的重要性。[方法]101例急性脑出血病人中,实施院前急救为观察组（56例）,未经院前急救为对照组（45例）,院前急救采取建立有效的呼吸和循环、维持基础生命体征、安全转运和途中监护等措施。[结果]观察组入院时发生的呼吸道梗阻、脑疝、病死率均明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]院前急救对短时间内挽救脑出血病人的生命,降低病死率有重要意义。     

实行QCI小组管理 持续改进护理质量

[目的]持续提高和改进护理质量。[方法]根据护理质量指标建立QCI管理小组,明确工作目标和任务,全体护士参与质量管理。[结果]提升了护士参与质量管理的主动性和积极性,提高和改进了临床护理质量。[结论]QCI小组质量管理模式能持续提高护理质量。     

基于病人安全的护理质量持续改进

[目的]探讨试行病人安全目标护理专项考核的效果,为保障病人安全提供依据。[方法]制定病人安全目标专项考核方案,以"护理质量安全月"为契机,加大考核力度,比较实施病人安全目标护理专项考核前后病人安全目标考核评分表各维度评分及不良事件发生情况。[结果]实施病人安全目标专项考核后,在执行查对制度、提高用药安全、严格落实手卫生、防患于减少跌倒事件等维度得分明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]将病人安全目标考核评分表纳入护理质量常规考核体系,能减少护理不良事件的发生,体现了"以病人为中心"的服务理念,保障了病人安全,能促进护理质量持续改进。