低分子量肝素治疗下肢深静脉血栓34例疗效观察

下肢深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)在临床上是常见病。目前抗凝溶栓是ＤＶ的主要治疗方法。在国外对下肢深静脉血栓应用肝素随后改用口服抗凝剂 3- 6月的抗凝法已被确立为ＤＶＴ标准的治疗方法[1] 。我院从 1998年 4月 - 2 0 0 1年 5月采用低分子量肝素治疗下肢深静脉血栓形成 34例     

下腔静脉滤器置放术防治DVT患者肺栓塞20例

本院自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 7月为 2 0例下肢深静脉血栓形成(ＤＶＴ)患者施行了下腔静脉滤器置放术 ,以预防肺动脉栓塞及手术取栓 ,临床效果满意 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般情况　本组 2 0例 ,均经彩超或核素扫描成像 (ＥＣＴ)确诊 ,其中男 8例 ,女 1 2例 ;年龄 3 8～ 63岁 ,平均 5 1 7岁 ;左侧ＤＶＴ1 1例 ,右侧 9例 ,有 5例置放滤器前已确诊有肺栓塞 ;置放滤器同时行下肢深静脉取栓术 6例。1 2　方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,自健侧股动脉插管 ,先行下腔静脉造影 ,明确肾动脉位置 ,导入Ｖｅ ｎａＴｅｃｈＴＭＬＰ滤…     

尿激酶冲击疗法治疗下肢深静脉血栓形成74例分析

下肢深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)是指血液在下肢深静脉内非正常凝结 ,静脉回流受阻致下肢肿胀、活动受限。ＤＶＴ发病率呈逐年增多趋势[1:2 0 0 ] 。如果不能得到正规、有效的治疗 ,早期将会遗留因深静脉回流障碍和晚期因深静脉瓣功能不全所致的持续性下肢肿胀、小腿色素沉着、皮炎、湿疹、慢性溃疡甚至肢体坏死等不同程度的后遗症。 1995年 5月—2 0 0 0年 5月我院应用尿激酶治疗ＤＶＴ患者 74例 ,其中大剂量冲击疗法 38例 ,治愈率 86 .8%。现分析报告如下。1　临床资料1.1一般情况　全组 74例中 ,男 47例 ,女 2 7例 ,年龄 2 1～83岁 ,平均 42…     

大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成9例报告

大隐静脉曲张高位结扎及抽剥术后 ,若出现下肢深静脉血栓形成 (ＬＤＶＴ) ,不但不能使其原有症状及体征缓解反而加重 ,部分病人可演变为深静脉血栓后综合征。本文就两院自 1991年 1月至 2 0 0 1年1月间收治的 184 8例大隐静脉曲张病人 ,手术后 9例出现深静脉血栓形成 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 9例中男 5例 ,女 4例。年龄35～ 70岁 ,平均 5 2 2岁。原发病均为大隐静脉曲张 ,其中两侧大隐静脉均行手术后引起一侧ＬＤＶＴ者 4例 ,单侧大隐静脉手术后引起者 5例 ,本组病例全部在持续硬膜外麻醉下手术。 9例中 1例患糖尿病 …     

子宫切除术后并发下肢深静脉血栓15例分析

下肢深静脉血栓 (ＤＶＴ)是外科手术后常见的并发症之一。现将我院子宫切除术后并发ＤＶＴ 15例分析 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料我院 1990 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 2行子宫内切除术 2 372例 ,术后并发ＤＶＴ 15例 (占 0 6 % )。年龄 4 3～ 6 8岁 ,平均 5 0 73岁。体重 4 8～ 71ｋｇ ,平均 5 8 2ｋｇ。临床表现为下肢疼痛、肿胀、增粗、皮肤苍白或发绀 ,皮温低 ;术后持续性发热 (37 5℃～38 5℃ ) ,血象偏高。 15例并发ＤＶＴ的患者中 ,子宫内膜癌 1例 ,功能性子宫出血 2例 ,子宫肌瘤 9例。1 2　诊断方法除临床症状、体征外 ,主要…     

产后下肢深静脉血栓形成药物治疗8例报告

作者自1992年4月～1997年6月收治产后下肢深静脉血栓形成8例,均采用溶栓、抗凝、祛聚等药物治疗,效果满意,报告如下。IIB床资料本组8例,左下肢5例,右下肢3例,年龄22～33岁,平均26岁。均为足月产后（其中剖宫产3例）2～gd出现下肢肿胀、疼痛,深静脉有压痛,彩色多普勒检查证实为下肢深静脉血栓形成。病例分型：中心型2例,混合型6例。从发病至开始治疗的时间最短6h,最长sd。2治疗方法2．1溶栓采用尿激酶溶栓,8万单位／次,溶于5％葡萄糖溶液中静滴,2次／d,根据纤维蛋白原检测结果调整用量,维持纤维蛋白原在2～4g／L,疗程7～1…     

腹腔镜手术并发下肢深静脉血栓的护理体会

随着腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)广泛开展 ,术后下肢静脉血栓形成屡有报道。我科 1994年 8月～ 1998年 4月腹腔镜胆囊切除术后并发下肢深静脉血栓(ＤＶＴ) 12例 ,发病率 2 0 69%。国内文献中统计发病率为 2 6% ,而西方国家报道高达 18 8%～ 2 3 3%。现就其护理问题及对策总结报道如下。1　临床资料因胆囊结石或息肉行腹腔镜胆囊切除患者 58例 ,男 2 6例 ,女 32例 ,年龄 2 1～ 62岁。其中先期 2 8例 ,病人按常规手术护理 ,ＤＶＴ发生 7例 ( 2 5% ) ,此后 ,对 30例病人除按常规措施护理外 ,还采取了针对ＤＶＴ的预防性措施 ,ＤＶＴ发生 5例 ( 1…     

下肢深静脉血栓的药物治疗

下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）主要是由于静脉血流滞缓和血液高凝状态所致,多发生于小腿静脉或８９８５静脉内。ＤＶＴ在西方国家是常见病。近年来,其发病率在我国有上升的趋势。早期对ＤＶＴ的治疗主要是抗凝疗法,随着溶栓药物的发展,联合抗凝治疗,对ＤＶＴ的治愈及ＤＶＴ并发肺栓塞和ＤＶＴ后遗症有了明显的改善。本文对收治的９７例ＤＶＴ患者（从１９８０年～１９９８年）作一分析,将溶栓治疗和抗凝治疗进行分析比较,以探讨对ＤＶＴ的有效治疗。资料与方法一、一般资料（一）传统治疗组　本组以肝素作为主要治疗药物,共３４例,其中…     

恶性肿瘤并发深静脉血栓形成18例临床分析

目的：探讨恶性肿瘤与深静脉血栓形成（ＤＶＴ）之间的关系，提高对恶性肿瘤并发ＤＶＴ的认识。方法：分析１８例恶性肿瘤并发ＤＶＴ病人的临床表现、血栓形成的部位、原发肿瘤的类型、彩色多普勒检查及溶栓治疗的效果。结果：恶性肿瘤并发髂股静脉血栓形成１５例（１５／１８，占８３％），血管阻塞的程度平均为８４％，原发肿瘤的第１位是肺癌，占３９％；其次，是胃肠道癌，占２８％。溶栓治疗后肿胀的肢体周径仅比治疗前缩小平均为１．８ｃｍ。结论：恶性肿瘤可能使血液凝固性增高，而导致ＤＶＴ；对无明显诱因的ＤＶＴ患者，都应注意是否由于恶性肿瘤所致；恶性肿瘤并发的ＤＶＴ溶栓治疗的效果比非肿瘤引起的ＤＶＴ明显差     

腘静脉外肌襻成形术治疗下肢深静脉倒流性病变

1996年 7月— 2 0 0 0年 6月 ,我院应用静脉外肌襻成形术治疗下肢深静脉倒流性病变 18例 (19条肢体 ) ,获得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 10例 ,女 8例。年龄 31～ 6 0岁 ,平均45岁。病程 4～ 2 5年 ,平均 11年。病因 :下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 (ＤＶＩ) 13例 ,下肢深静脉血栓后遗症 2例 ,先天性下肢深静脉无瓣症 3例 (4条肢体 )。主要临床表现依次为 :患肢浅静脉曲张、小腿沉重、胀痛 10 0 % ,足靴区或踝部色素沉着 92 % ,小腿水肿 6 9% ,小腿慢性溃疡 5 2 % ,溃疡史 2个月～5 .5年。1.2　特殊检查1.2 .1　…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …