脑心通胶囊联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病

目的观察脑心通胶囊和福辛普利联用治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法将76例早期EDN病人随机分为治疗组(38例)与对照组(38例),对照组予福辛普利(10~20)mg/d,治疗组在对照组治疗基础上加用脑心通胶囊,每次3粒,每日3次,两组均治疗4周。结果治疗后治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和血脂明显下降(P<0.05或P<0.01),且与对照组比较也有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论脑心通胶囊和福辛普利联用能改善EDN病人的血液流变学、血脂和微循环,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。     

丹参及黄芪注射液改善心肌梗死病人左室功能及血液流变学的临床研究

目的　观察使用丹参及黄芪注射液对心肌梗死病人左室功能及血液流变学的影响。方法　对 40例心肌梗死病人 ,在西药常规治疗的基础上 ,加用中药针剂丹参注射液及黄芪注射液 ,通过用超声心动图仪观察治疗前后左室功能的变化及血液流变学的变化 ,同时另设 40例作为对照组进行临床疗效等比较。结果　两组心功能、血液流变学指标与治疗前比较均有统计学意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,两组治疗后比较 ,E值亦有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　丹参及黄芪注射液有改善心肌梗死病人左室功能及改善血液流变学的作用。     

肾康注射液治疗老年糖尿病肾病患者50例

糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白的增加和肾小球滤过率的下降与肾脏血液流变学异常密切相关,改善DN患者肾脏血流动力学是有效防止患者肾功能进行性衰竭的重要措施之一.肾康注射液主要由丹参、红花、大黄、黄芪组成的复方制剂,具有改善肾脏血流动力学的作用.许多临床实验已证实肾康注射液具有延缓慢性肾脏疾病进展及保护肾功能的作用[1,2],本文评价老年DN患者应用肾康注射液治疗的有效性和安全性.     

洛伐他汀单独及联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的　比较单独使用他汀类药物洛伐他汀和联合应用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)福辛普利治疗早期糖尿病肾病 (EDN)的疗效。方法　 50例早期糖尿病肾病 (EDN)患者 ,均伴有不同程度的高脂血症 ,随机分组 ,在控制血糖的同时一组给予洛伐他汀 2 0mg/日 ,睡前服药 ;另一组给予上述治疗的同时联合应用福辛普利 1 0mg/日 ,晨起空腹顿服 ,疗程均为 1 2周。比较治疗前后血脂及 2 4h尿微量白蛋白 (u MA)的变化。结果　洛伐他汀能明显降低血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) (P <0 0 5) ;而高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)及 2 4hu MA在治疗前后无明显改善 (P >0 0 5)。洛伐他汀与福辛普利联合治疗能有效降低 2 4hu MA ,组间比较有统计学差异 (P <0 0 5)。结论　对EDN合并高脂血症的患者给予他汀类药物治疗能有效改善血脂谱 ,但对尿蛋白排出无明显改善 ;与ACEI联用后能明显减少尿蛋白的排出。     

中西医结合治疗糖尿病周围动脉粥样硬化闭塞症60例疗效观察

目的 :观察红花注射液加用爱维治注射液治疗糖尿病并发周围动脉粥样硬化闭塞症 (AtherosclerosisObliteransASO)临床疗效。方法 :选择糖尿病并发ASO病人 60例 ,随机分为西医对照组 3 0例和中西医结合治疗组 3 0例。西医对照组 ,给予爱维治注射液 80 0mg静脉输注 ,每日 1次 ,2 0d为一疗程。中西医结合治疗组给予红花注射液 2 0ml加用爱维治注射液 80 0mg静脉输注 ,每日 1次 ,2 0d为一疗程。观察治疗过程中临床表现、血液流变学、血脂等指标的变化。结果 :治疗组显效率为 73 .3 % ,对照组为5 3 .3 % (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后与对照组治疗后比较 ,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原血液流变学指标改善均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后血脂、载脂蛋白指标改善均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :红花注射液加爱维治注射液能显著改善血液流变学异常 ,降低血脂 ,改善下肢肢体血液供应 ,是中西医结合治疗糖尿病并发ASO较好的药物。     

黄芪联合丹参川芎嗪注射液对老年高血压肾病患者肾功能及炎性因子的影响

目的探讨黄芪联合丹参川芎嗪注射液合用对老年高血压肾病患者肾功能及炎性因子的影响。方法 75例老年高血压肾病患者随机分为3组,给予抗高血压等常规治疗,分别用黄芪注射液(黄芪组)、丹参川芎嗪注射液(丹参川芎嗪组)和黄芪联合丹参川芎嗪注射液(观察组)治疗,治疗20 d后,比较3组血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),β2-微球蛋白(MG)、血内皮素(ET)-1、24 h尿微量白蛋白排泄量(UAE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化和药物不良反应的发生情况。结果治疗后3组血清Scr、BUN、β2-MG、ET-1、UAE、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),且观察组明显低于黄芪组和丹参川芎嗪组(P0.05)。3组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论黄芪联合丹参川芎嗪注射液能有效改善老年高血压肾病患者的肾功能、减轻炎性反应,有协同作用。     

老年糖尿病肾病血清Ⅳ型胶原变化及葛根素对其影响

目的　 老年糖尿病肾病 (DN)发生隐匿 ,为对其及早发现和治疗 ,我们测定了血清Ⅳ型胶原水平与DN早期的相关性研究 ,同时观察葛根素对血清Ⅳ型胶原及尿白蛋白的影响及临床治疗作用。　 方法 　老年糖尿病(DM )患者 46例 ,对照组 3 0例 ,测定血清Ⅳ型胶原及血液流变学 ;观察Ⅳ型胶原与病程、糖化血红蛋白 (HbA1c)、年龄、体质量指数的相关性 ;早期DN组给予葛根素 1个疗程治疗后 ,观察用药前后的尿白蛋白、Ⅳ型胶原 ,及血液流变学变化。　 结果 　老年DM患者Ⅳ型胶原水平明显升高 (P <0 0 5 ) ,早期DN组较正常白蛋白尿组Ⅳ型胶原水平明显升高 (P <0 0 5 )。　 结论 　Ⅳ型胶原水平是DN发生发展的重要标志之一。使用葛根素治疗前后可看到Ⅳ型胶原水平及血液流变学改善 ,尿白蛋白降低 ,因此葛根素对早期DN有治疗作用。     

黄芪注射液对老年CHF心功能及血液流变学的影响

目的　观察黄芪注射液对老年充血性心力衰竭 (CHF)患者的心功能及血液流变学的影响 ,并探讨该药在CHF治疗中的应用价值。　 方法 　 10 2例老年CHF患者随机分为 2组 ,其中A组 5 0例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗的基础上加用黄芪注射液静滴 ;B组 5 2例仅给洋地黄、利尿剂和血管扩张剂。 2组均连续用药 2周。用药前后进行多普勒超声心动图和血液流变学检查。　 结果　A组治疗后患者心排量、心脏指数和射血分数均明显增加 ,血液流变学各指标亦明显改善 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 1或 <0 0 5 ) ,与B组比较差异亦有显著性 (P <0 0 5 )。A组的临床显效率和总有效率分别为 5 2 0 %和 90 0 %;B组为 2 8 8%和 6 7 4 %,2组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗期间未见黄芪注射液不良反应。　 结论 　黄芪注射液有增强心功能和改善血液流变学作用 ,是辅助治疗老年CHF的一种有效而安全的药物。     

氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的　探讨氟伐他汀治疗糖尿病肾病 (DN)的疗效及其抗炎机制。方法　选择 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 3- 0 6广东省东莞市人民医院门诊及住院的 14 0例早期DN患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗 ,治疗组每晚加服氟伐他汀 4 0mg。比较两组治疗前及治疗后 3、6、9个月的尿白蛋白排泄率 (UAER)、血肌酐 (Scr)和反应蛋白 (CRP)等指标。结果　治疗组UAER和Scr下降比对照组明显 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,起效更快 (早 3个月 ) ;治疗组CRP明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对照组CRP下降不明显 (P >0 0 5 )。而且 ,对两组中血脂正常的DN患者进行比较分析也得出类似的结果。结论　氟伐他汀因降低CRP的抗炎效应而减轻微量白蛋白尿和改善肾功能 ,该作用不依赖氟伐他汀的降血脂效应     

辛伐他汀联合丹红注射液对糖尿病患者血脂及血液流变学的疗效观察

目的探讨辛伐他汀与丹红注射液改善糖尿病合并高脂血症患者的血脂及血液流变学的作用。方法将110例糖尿病合并高脂血症患者分为3组,在常规治疗基础上,丹红注射液组33例给予丹红注射液治疗,丹红注射液20ml/次,1次/d。辛伐他汀组33例加用辛伐他汀20mg/次,1次/晚。联合治疗组34例,在常规治疗基础上给予辛伐他汀20mg/次,1次/晚,丹红注射液20ml/次,静脉滴注,1次/d。4周后观察血脂水平和血液流变学指标的变化。结果治疗后血脂与血液流变学均获改善,联合用药组优于单用组。结论糖尿病合并高血脂患者应用辛伐他汀与丹红注射液治疗可明显改善血脂及血液流变学指标,联用效果优于单用。     

黄芪制剂并常用西药治疗急性病毒性心肌炎40例观察

目的:探讨黄芪制剂治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:80例急性病毒性心肌炎患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组在常规西药治疗的基础上加用黄芪注射液及口服制剂,对照组只给予常规西药治疗, 疗程均为30 d。按疗效判断标准比较两组的治疗效果。结果:观察组临床治愈率为85％,总有效率为100％,对照组临床治愈率为42．5％,总有效率为80％。观察组疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论:联合使用黄芪针剂及汤剂治疗急性病毒性心肌炎临床效果满意,足量黄芪加适当西药是治疗急性病毒性心肌炎最佳方案之一。     

糖尿病肾病脂蛋白(a)质量浓度变化对尿白蛋白排泄率的影响

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]质量浓度变化与糖尿病肾病(DN)进展之间的关系以及降低血清Lp(a)质量浓度在防治DN进展中的意义。方法对广东省东莞市人民医院2002-04～2004-09门诊及住院270例糖尿病患者分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组各90例,比较其与正常对照组的血清Lp(a)水平;两组DN患者在常规治疗基础上每晚服用氟伐他汀40mg。分析血清Lp(a)质量浓度变化与DN进展之间的关系。结果⑴SDM组血清Lp(a)质量浓度与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05),EDN、CDN组血清Lp(a)质量浓度明显高于正常对照组和SDM组(P<0.01),CDN组血清Lp(a)质量浓度明显高于EDN组(P<0.01)。血清Lp(a)质量浓度与尿白蛋白排泄率(UAER)呈直线正相关(r=0.396,P<0.01)。⑵两组DN患者血清Lp(a)水平显著降低(P<0.01)。结论血清Lp(a)质量浓度升高与DN进展有关,降低血清Lp(a)质量浓度能有效减轻EDN患者的蛋白尿、改善肾功能,但对CDN患者无效。     

脂化前列腺素E1治疗糖尿病足疗效观察

目的　观察脂化前列腺素E1(Lipo PGE1)对糖尿病足 (DF)的治疗作用。　方法　选择DF患者 12 0例 ,分为Lipo PGE1治疗组和对照组 ,均以饮食控制及应用胰岛素 (Ins)控制血糖。治疗组则增加Lipo PGE1治疗 ,共 3周。对照组加罂粟碱治疗 3周。观察两组治疗前后足部病变改善、代谢紊乱、足背动脉内径、血流速度、尿白蛋白定量 (UAE)等的变化及治疗过程中出现的副作用。　结果　治疗组总有效率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗组Wagner分级Ⅱ～Ⅳ级患者有效率显著增高(P <0 0 5 )。两组患者治疗后UAE水平均显著下降 (P <0 0 5 ) ,治疗组上述各指标改善也明显优于对照组 (P <0 0 5 )。Lipo PGE1治疗过程中无严重副作用发生。　结论　Lipo PGE1通过改善足部的微循环和营养代谢而有效地改善DF患者的足部症状 ,加速溃疡愈合     

血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛血瘀证病人血管内皮功能及血液流变学的影响

目的 观察血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛血瘀证病人血管内皮功能和血液流变学的影响。方法 将90例冠心病心绞痛病人分为对照组与治疗组各45例，治疗4周后进行中医证候疗效评定及心绞痛疗效评定，并观察病人治疗前后血液流变学、血管内皮功能的变化。结果 治疗组中医证候总有效率为79．07％。明显优于对照组的62．79％（19〈0．01）。治疗组能降低病人低切率下血液黏度，抑制血小板活化的表达，改善病人的血液流变性，治疗前后比较有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；治疗组治疗后血浆内皮素（ET）水平显著降低，高敏C反应蛋白（hS-CRP）含量下降，一氧化氮（N0）含量升高（P〈0．05），而对照组治疗后血液黏度、N0水平无显著改变。结论 血府逐瘀口服液能改善冠心病心绞痛及其相关症状，并有改善血管内皮功能及血液流变性作用。     

阿苯达唑联合黄芪对华支睾吸虫感染大鼠肝功能异常的疗效观察

目的 观察阿苯达唑联合黄芪对华支睾吸虫感染大鼠肝功能异常的疗效.方法 健康成年Wistar大鼠32只,按体质量随机分为对照组、未治疗组、阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组.每组8只.未治疗组、阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组大鼠给华支睾吸虫囊蚴50个/只灌胃,对照组大鼠给生理盐水灌胃:阿苯达唑组大鼠在感染后10周每日每只给阿苯达唑50 mg/kg灌胃,连续5 d;阿苯达唑+黄芪组大鼠在给阿苯达唑的同时腹腔注射黄芪注射液800 mg/kg,连续30 d.于感染后14周采集血样,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PCⅢP)水平.结果 大鼠血清ALT和LN水平组间比较,差异有统计学意义(F值分别为31.40、11.82,P<0.01).血清ALT和LN水平,未治疗组[(85.50±9.65)U/L、(64.20±4.18)μg/L]、阿苯达唑组[(65.29±7.78)U/L、(58.23±2.55)μg/L]较对照组[(47.88±4.88)U/L、(51.20±4.12)μg/L]明显升高(P<0.05);阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组[(50.25±9.29)U/L、(53.68±5.63)μg/L]较未治疗组明显下降(P<0.05),阿苯达唑+黄芪组下降较阿苯达唑组更明显(P<0.05).大鼠血清TBIL、PⅢNP和HA组间比较差异有统计学意义(χ2值分别是15.309、21.418、19.759,P<0.01).血清TBIL、PⅢNP、HA水平,未治疗组(2.400 μmol/L、46.220 μg/L、310.885 μg/L)、阿苯达唑组(1.200 μmol/L、36.540 μg/,L、178.010 μg/L)较对照组(0.700 μmol/L、26.085 μg/L、81.935 μg/L)明显升高(P<0.05).大鼠血清TBIL水平,阿苯达唑+黄芪组(0.750 μmol/L)较未治疗组明显降低(P<0.05):大鼠血清PⅢNP和HA水平,阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组(30.470 μg/L、100.240 μg/L)较未治疗组明显降低(P<0.05),与阿苯达唑组比较,阿苯达唑+黄芪组大鼠血清TBIL、pⅢNP和HA水平下降更明显(P<0.05).结论 大鼠感染华支睾吸虫后肝功能异常,经阿苯达唑联合黄芪治疗后肝功能得到改善,肝纤维化减轻,阿苯达唑联合黄芪治疗效果好于单独应用阿苯达唑治疗.     

瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防作用和对血脂的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病（CIN）的预防作用和对血脂的影响。方法 2014年1月~2014年12月确诊的老年冠心病患者114(男67,女47)例,年龄61~83岁,随机分为常规治疗组（n=57）和瑞舒伐他汀组（n=57）。瑞舒伐他汀组在常规治疗的基础上加服瑞舒伐他汀,每晚20 mg,连续8周。两组分别于造影前、造影后24 h、72 h和7 d测定尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）水平并计算内生肌酐清除率（CCr）,同时测定血脂水平。结果 造影前常规治疗组与瑞舒伐他汀组肾功能无显著差异,但瑞舒伐他汀组血脂明显低于常规治疗组（P<0.05,P<0.01）。常规治疗组造影后24 h、72 h BUN和SCr明显高于造影前（P<0.05,P<0.01）,而CCr则明显降低（P<0.01）,血脂无明显变化,这些变化均于7 d后恢复正常。瑞舒伐他汀组造影后仅SCr在24 h、72 h较造影前升高（P<0.05）,BUN和CCr无明显变化。常规治疗组发生CIN 6例（11%）于7 d后恢复,瑞舒伐他汀组无发生CIN病例,与常规治疗组CIN发生率比较有显著差异（P<0.05)。两组造影前后血脂均无显著变化。两组不良反应发生率无统计学差异。结论 瑞舒伐他汀对老年冠心病患者具有降血脂作用和对CIN有显著预防作用。     

雷米普利联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿白蛋白的影响

目的观察雷米普利联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿白蛋白的影响。方法原发性高血压合并2型糖尿病患者在常规良好控制血糖的基础上,随机分为联合应用雷米普利与缬沙坦组(治疗组)和单用雷米普利组(对照组)治疗24周,比较尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion Rate,UAER)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标在治疗前后的变化。结果二者联合用药可以有效降低血压及尿微量白蛋白排泄率,改善肾功能。结论雷米普利联合缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病安全有效,并可进一步降低UAER,更有利于保护肾功能,其肾脏保护作用独立于降血压作用。     

阿托伐他汀对血脂正常的老年早期糖尿病肾病尿蛋白及相关因素的影响

目的 探讨阿托伐他汀对血脂正常老年患者早期糖尿病肾病(DN)尿蛋白、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 血脂正常的50例2型糖尿病老年患者,随机分为常规用药组(常规组)25例;在常规组基础上加用阿托伐他汀组(联合组)25例,另设健康老年人为对照组25例.测定治疗前后血脂(CH、TG、LDL、HDL)、ET、NO、CRP、尿白蛋白排泄率(UAER).结果 DN患者血ET、CRP显著高于对照组,NO明显低于对照组.常规组治疗12周后与治疗前比较血脂、ET、NO、CRP 、UAER差异无显著性,联合组治疗后CH、TG、LDL 、ET、CRP、尿UAER显著降低,NO、HDL明显升高.结论 阿托伐他汀可改善ET、NO失衡,改善血脂水平,减轻炎症反应,减少早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白,有保护肾脏的作用.     

原发性高血压早期肾损害超声 多普勒肾血流测定的评价

目的探讨原发性高血压（EH）早期肾损害超声多普勒肾血流测定的诊断价值。方法对60例EH患者按血、尿β