改良式小切口胆囊切除术150例分析

目的:探讨小切口胆囊切除术(Minilaparotomy Cholecystectomy, MC)手术方法和技巧.方法:应用普通器械、小切口胆囊器械和腹腔镜电钩及深部打结推线器完成胆囊切除,并进行疗效分析.结果:共完成小切口胆囊切除150例.结论:小切口胆囊切除所用操作器械及方法各异,所用方法操作简便、出血少、安全高效,减轻手术创伤,减少异物残留,利于术后康复.     

常规器械小切口胆囊切除术356例临床分析

目的总结常规器械肋缘下小切口胆囊切除术的临床经验。方法对我院1997年5月-2006年5月用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术356例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组小切口完成手术339例，因各种原因术中延长切口17例，全部治愈，无胆管损伤、胆瘘等严重并发症发生。结论用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术是一种安全有效、损伤小、病人痛苦轻、预后好、恢复快、费用低的手术方法，易于在基层医院开展。     

内镜保胆取石与胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析

目的对比分析内镜保胆取石术（EMIC）与腹腔镜胆囊切除（LC）、小切口胆囊切除（OC）治疗胆囊结石的疗效。方法选择我院1998年8月～2008年6月收治的638例胆囊结石患者。分别观察各组手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后饮食恢复时间．同时对312例微创保胆取石患者进行1年、3年、5年的随访,统计复发率。结果内镜保胆取石组在手术时间上与腹腔镜胆囊切除组、小切口胆囊切除组无统计学差异（P〉0．05）;术中出血量、术后饮食恢复时间,内镜保胆取石组明显优于腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除组（P〈0．05）;术后住院天数,内镜保胆取石组与腹腔镜胆囊切除组无统计学差异（P〉0．05）,但均明显优于小切口胆囊切除组（P〈0．05）。结论内镜保胆取石术治疗胆囊结石,方法简单、方便易行、安全有效．值得临床推广应用。     

一孔法腹腔镜手术90例临床体会

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的临床应用。方法:报告2009年5月11日～2010年7月2日完成90例经脐单孔腹腔镜手术的手术方法及困难处和临床效果。结果:80例胆囊切除,7例阑尾切除,3例胆囊联合阑尾切除。术后恢复好,病人满意。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有瘢痕少等优点,其较传统LC更加微创。脐部经腹壁的造孔器械及手术器械有待进一步完善和改进,操作难度较大,但操作方法在不断改进,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。     

小切口胆囊切除效果评价

目的　探讨小切口胆囊切除术的效果。方法　采用两种不同胆囊切除术式 ,将 2 91例患者随机分组 ,行传统剖腹胆囊切除 1 62例 ,行小切口胆囊切除术 1 2 9例 ,比较其效果。结果　两种术式在术后并发症方面无统计学差异。结论　小切口胆囊切除术并不可取。     

小切口胆囊切除术261例临床体会

目的：探讨小切口胆囊切除术（Minilaparotomy Cholecystectomy,MC）在基层医院的临床应用。方法：对行小切口胆囊切除术261例患者进行回顾性分析。结果：全组MC手术成功256例,术中延长切口5例;术后并发症：切口感染3例,脂肪液化2例,经对症处理痊愈出院。结论：小切口胆囊切除术具有切口小、创伤小、恢复快,费用低等优点,适合在基层医院推广应用。     

小切口胆囊切除术的临床研究

目的：评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除术（简称MC）的优缺点。方法：自1995－05－2000－03应用作者设计的肋下三角小切口对1235例胆囊疾病患者施行了MC,观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间,与传统开腹胆囊切除术（简称CC）进行对照观察。结果：MC手术时间短,术后疼痛轻,平均应用止痛针0.8次／例,术后8－12h下床,24h内进食,6.5d出院,明显优于CC手术（P＜0.01）。结论：肋下三角小切口行小切口胆囊切除术是一种损伤小、病人痛苦轻、预后好、恢复快、费用低的手术方法,值得推广。     

小切口胆囊切除术临床探讨

目的：总结小切口胆囊切除术疗效。方法：2007-01～2008-12我院选择性施行小切口胆囊切除术50例进行回顾性分析。结果：术后并发症：切口感染1例,切口脂肪液化1例,粘连性肠梗阻1例,胆瘘1例,经对症处理痊愈出院。结论：小切口胆囊切除术具有腹腔镜切除术的创伤小、痛苦少、恢复快,值得推广。     

小切口逆行方法在胆囊手术治疗中的体验

目的：对胆囊疾病患者采取小切口胆囊逆行切除术的方法及临床效果展开研究与分析。方法从某医院选择2010年8月～2013年8月,就诊治疗的胆囊疾病患者共计128例,分别为,治疗组：56例,采用小切口胆囊逆行切除术的方式;对照组：56例,采用传统胆囊切除术的方式。结果治疗组：56例患者中,手术时间在30～60 min之间,术后56例均在24 h内下床活动。5至9日后均治愈出院。对照组：56例患者中,手术时间在55～120 min之间。15～24日后均治愈出院。结论在胆囊手术治疗中,小切口逆行切除术具有手术时间短,痛苦小,术后恢复快,并发症低等优点。     

小切口切除胆囊疗效观察

目的：对小切口切除胆囊的临床疗效进行观察。方法选取收治的30例采取胆囊切除术患者,随机将所有患者分成对照组（15）与观察组（15）,对照组采取传统胆囊切除术,观察组采取小切口胆囊切除术,将两组患者手术后有关指标以及发生并发症概率进行对比。结果对照组发生并发症概率为20．00％,观察组发生并发症概率为6．67％,观察组明显低于对照组,P＜0．05,其差异有统计学意义。在住院时间、下床活动时间、手术治疗时间以及术中出血量方面,观察组明显优于对照组, P＜0．05,其差异有统计学意义。结论采取小切口胆囊切除术,手术中以及手术后并发症较少,患者恢复比较快,所造成的创伤小。     

使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的探讨使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法回顾性分析2010年3—6月间82例使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果82例手术均获成功,无中转开腹及增加穿刺孔,未放置腹腔引流管;手术时间20—40min,平均30min;出血10～80ml,平均20ml;无并发症发生。术后随访2W～3个月,无继发出血、胆漏、切口感染、黄疸等并发症发生,腹壁疤痕不明显。结论使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,手术创伤更小,美容效果更佳,极具推广价值。     

240例小切口阑尾切除术

目的：探讨小切口阑尾切除术的方式及优缺点。方法：对240例小切口阑尾切除术进行分析。结果：240例中成功211例,成功率87.9%。切口甲级愈合206例,占97.63%,乙级愈合3例,占1.42%,丙级愈合2例占0.94%,无其他并发症,延长切口29例,占22.1%,本组全部治愈。结论：本术式具有切口疤痕小,住院时间短,术后病情恢复快,技术操作简便,对具有一定阑尾手术经验的外科医生来说,是值得选择的手术方式。     

小切口胆囊切除术中胆道损伤情况及其影响因素

目的：探讨小切口胆囊切除术中胆道损伤情况及其影响因素。方法：选取2022年2月至2023年5月在我院行小切口胆囊切除术的84例胆囊炎患者的临床资料,分别观察胆道损伤情况,记录并统计相关资料,根据胆道损伤情况将其分为两组,正常组和异常组。用Logistic回归分析小切口胆囊切除术中胆道损伤的影响因素。结果：84例手术患者中异常组7例,正常组75例,胆道损伤比例为10.71%;异常组在胆管解剖变异、手术者经验、组织粘连、胆汁外漏情况、胆囊壁厚度超过3mm方面患病率均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;经Logistic回归分析后：胆管解剖变异、术者经验差异、胆囊壁厚度超过3mm、组织粘连是小切口胆道损伤的影响因素（P<0.05）。结论：存在胆管解剖变异、术者经验欠缺、胆囊壁厚度超过3mm、组织粘连可能是小切口胆道损伤的影响因素。     

小切口切除胆囊疗效观察

目的对小切口切除胆囊的临床疗效进行观察。方法选取收治的30例采取胆囊切除术患者,随机将所有患者分成对照组（15）与观察组（15）,对照组采取传统胆囊切除术,观察组采取小切口胆囊切除术,将两组患者手术后有关指标以及发生并发症概率进行对比。结果对照组发生并发症概率为20.00%,观察组发生并发症概率为6.67%,观察组明显低于对照组,P〈0.05,其差异有统计学意义。在住院时间、下床活动时间、手术治疗时间以及术中出血量方面,观察组明显优于对照组,P〈0.05,其差异有统计学意义。结论采取小切口胆囊切除术,手术中以及手术后并发症较少,患者恢复比较快,所造成的创伤小。     

小切口切除胆囊117例报告

我院从1997年1月开始改进小切口胆囊切除方法以来已实施胆囊手术117例,总结出了一种“三步切除法”,现报告如下: 1 临床资料 本组117例患者是从拟行开放式胆囊切除术的148例患者中挑选出来的。入选的条件:①不适合做腹腔镜或不愿做腹腔镜手术而要求开腹切除胆囊者;②病人腹壁脂肪不肥厚;③无多发病、肝硬化及门脉高压症;④估计胆囊病变不严重,炎症不明显     

小切口股骨髁上截骨术治疗膝屈曲挛缩154例

本文介绍小切口股骨髁上截骨方法。经154例临床实践,小切口截骨成功率为95.5％。证明这种方法具有伤轻。感染少,安全可靠.不需要特别器械.操作简便.容易推广等优点。文中提出了确保手术安全及避免(?)上囊损的预防措施.讨论了手术截骨有关问题和畸形矫正的位置及合并畸形的处置。     

小切口胆囊切除术无胆道损伤3150例报告

目的：总结小切口胆囊切除术10年，共3510例，无胆道损伤的临床经验。方法：统计了本组病例的手术时间、切口长度、术中出血量、术后肛门排气及进食时间、术后卧床时间、术后住院天数、切口愈合情况及肝外胆道损伤和手术死亡情况。结果：手术时间平均40min，切口长度平均4．5cm，术中出血量平均50ml，术后肛门排气及进食时间26h，平均术后卧床时间10h，平均术后住院5d。着重讨论了如何避免胆道损伤并总结出10条临床经验。结论：小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、不需高昂设备的优势，只要遵循上述10条经验，可以认为是一种安全可行的手术方法。     

小切口胆囊切除术78例报告

1993年—1994年两年间,收治78例单纯胆囊病采用择期性小切口胆囊切除术,取得较满意效果,现报告如下。1 临床资料 本组78例中,男22例,女56例,年龄322—67岁。其中胆囊结石75例,胆囊息肉3例,均经2次以上B超检查确诊。手术方法 无需特殊器械。行右肋缘下切口5cm—7cm,进腹后切口上缘置一把双头拉钩(包括切缘和肝的脏面),下缘置一块压肠板。     

小切口阑尾切除术165例临床分析

目的探讨小切口阑尾切除术的手术适应证及手术效果。方法对2002年1月—2004年1月行小切口切除阑尾的165例临床资料进行回顾分析。结果小切口切除阑尾手术效果满意,随访1年未见任何并发症。结论小切口切除阑尾手术创伤小、手术时间短,切口瘢痕小,病人恢复快,不失为一种微创手术。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2003年6月～2009年6月间入住我院的214例急性结石性胆囊炎患者临床资料,其中104例采用腹腔镜手术切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较其治愈率、住院时间及术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果三种手术方式均获成功。传统胆囊切除术平均住院时间长（13.2±3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜手术兼有术后恢复快（5.2±1.4）d,并发症少等特点。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广。