菌必治局部注射治疗慢性淋菌性前列腺炎48例报告

我院自1989～1993年度共收治356例慢性细菌性前列腺炎,对其中48例经按摩前列腺液细菌学检查证实为慢性淋菌性前列腺炎者,选用菌必治1.0透明质酸酶等联合直接局部注入前列腺内治疗,取得了满意的效果,现报告如下。 临床资料48例,年龄17～49岁。均有不洁性接触史。病程6～38个月。临床表现有腰背部酸痛,会阴部酸胀、尿痛、尿频、尿道口浑浊或淡黄色分泌物排出     

淋菌感染后并发前列腺炎238例

我院从1991年6月～1995年12月，对前列腺按摩液（PMS）致病菌培养阳性、病历完整的238例追踪病史，全都患过急性淋菌性尿道炎，由于感染后得不到正规用药或反复发作再度感染，经尿道上行感染或有菌尿经前列腺管返流，继而发展成慢性细菌性前列腺炎（CBP）。因此，对急性尿道炎的及时、正规地用药至关重要。三一股资料238例CBP病人，年龄19～48岁（平均25．6岁），其中21～30岁有182例，占总数765％。病程最短8个月，最长6年7个月。其中有冶游史211例，27例否认有性乱史。全部病例追寻病史，均有经尿道分泌物涂片或培养确诊过急性淋菌性…     

甲硝唑液前列腺内注射治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎为男性青壮年的常见病、多发病,目前国内外尚无特效疗法。我院自1989年10～12月采用甲硝唑液前列腺内注射治疗23例,取得良好疗效。兹介绍如下。一、资料与方法(一)病例选择标准①具有典型的慢性前列腺炎病史;②体检有前列腺压痛;③常规化验前列腺液WBC>10个/HP。(二)临床资料本组23例,年龄20～37岁,平均27岁;病史5个月～12年,平均14个月。均有不同程度腰部酸痛、起尿缓慢、排尿淋漓、性功能减退、尿道滴白等症状。均经SMZ、吡哌酸、氟哌酸等药物治疗无效。     

八正汤治疗慢性前列腺炎临床观察(附52例临床报告)

1995年1月至1997年1月，我院应用八正汤治疗慢性细菌性前列腺炎26例，效果满意，现报告如下。1临床资料所有病例均为门诊病人，均按《前列腺外科》（谢桐等主编）诊断标准确诊为慢性细菌性前列腺炎。52例年龄为21～56（平均37．5）岁，病程为2个月～4．5年，平均12．3个月，下尿路刺激症状37例，尿道、会阴、耻骨上区和腰骶区隐痛不适35例，终末血尿7例，排尿困难伴尿潴留6例，前列腺触诊表面不平、质硬和压痛32例，前列腺液镜检白细胞＞10个／HP21例，前列腺液细菌培养阳性16例。初发12例，复发40例。同时除外无菌性前列腺炎、淋病、前列…     

前列腺开放手术后排尿困难16例原因分析

1993年至 2 0 0 0年我院前列腺开放手术治疗前列腺增生症 2 85例 ,术后发生排尿困难 16例。通过回顾性资料分析 ,现就发生排尿困难的原因及预防措施分析如下。材料与方法2 85例年龄 5 0～ 88岁 ,平均 68岁。患者均有不同程度的夜尿增多、尿频、排尿踌躇、滴沥及尿线无力等症状 ,其中合并尿潴留 92例 ,残余尿 5 0～80 0ｍＬ。本组 2 85例前列腺增生患者手术均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术。术后留置导尿管 3～8天 ,膀胱常规造瘘。术后发生排尿困难 16例 ,发生时间为术后 3个月至 13个月 ,平均 7个月。发生排尿困难 16例均经过Ｂ超、尿流率测…     

中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛(附54例报告)

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月应用前列腺局部药物注射加中药治疗慢性前列腺炎和前列腺痛5 4例 ,与同期不加中药作为对照组比较 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 4例 ,年龄 18～ 64岁 ,平均31 5岁。病史 3个月～ 1年。 4 5例有尿频、尿痛、尿道不适、尿不尽感 :13例有射精痛 ,均有持续或间断疼痛及不适 ;其中 35例有口服药物治疗史。化验尿常规及镜检白细胞均 <2 /ＨＰ。前列腺液常规 :白细胞 >2 0 /ＨＰ 5例 ,>10 /ＨＰ 14例 ,<10 /ＨＰ 13例。前列腺液培养均无细菌生长。对照组 5 0例 ,平均年龄30 8岁 ,病史…     

体外射频热疗法治疗前列腺痛

前列腺痛是成年男性的一种常见病，目前尚无特效的治疗方法。我们从1994年1月～1997年9月应用国产ERFH－200型体外射频治疗仪（ERFH）治疗前列腺痛62例，取得了较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组62例，年龄23～49岁，平均33岁。病程3个月～11年，平均3．5年。均无尿道感染病史，有典型临床症状，如会阴、阴茎、耻骨上区或尿道疼痛，部分患者伴有尿频、排尿不畅、失眠、焦虑和性功能障碍等。其中排尿异常者21例，尿流率异常18例，性功能障碍14例。均长期使用中西药无效。所有患者前列腺液镜检正常，细菌培养阴性。1．2…     

淋病后并发前列腺炎238例剖析

慢性细菌性前列腺炎（CBP）是男性的常见病。我院从1991年6月至1995年12月，从前列腺按摩液（PMS）培养致病菌阳性、病历完整的238例病人中追踪病史，全都患过急性淋菌性尿道炎。当感染淋菌后得不到正规的治疗，或反复发作或再度感染后继发前列腺炎，进而发展成慢性细菌性前列腺炎。1一般资料238例CBP患者，年龄在19～48（平均25．6）岁，其中21～30岁182例，占76．5％。病程最短8个月．最长6年7个月。238例CBP中211例有冶游史，27例否认性乱史。全部病例追寻病史均有经尿道分泌物涂片或培养确诊患过急性淋菌性尿道炎，均曾经不正规使…     

经尿道等离子束切割前列腺治疗良性前列腺增生(附712例报告)

目的:探讨经尿道等离子束切割前列腺治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。方法:应用经尿道等离子束治疗良性前列腺增生712例,平均年龄70.6岁,平均前列腺质量52 g;术前、术后行尿流率、残余尿量测定、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)并予以比较。结果:本组病例712例,平均年龄70.6岁,手术时间20～120 m in,平均51 m in。切割前列腺组织15～96 g,平均46 g。无电切综合征发生。术后随访1～52个月,平均27.6个月,最大尿流率(Qm ax)由术前的4.7上升至19.1 m l/s;IPSS由术前的26.6分下降至5.8分;QOL评分由术前的5.4分下降至1.7分,3项指标手术前后比较均有显著性差别(P均<0.01)。结论:经尿道等离子束切割前列腺治疗良性前列腺增生是一种安全、有效的手术方式。     

80例慢性前列腺炎的封闭治疗临床分析

我院从 1998年开始采用经直肠前列腺封闭治疗慢性前列腺炎 80例 ,疗效好。现报告如下。临床资料从 1998年 6月至 2 0 0 1年 8月 ,经临床诊断的慢性前列腺炎患者共 80例。平均年龄 3 1.2 (2 0～ 45 )岁 ,病程 1个月至 4年 ,平均 1年。治疗前行前裂腺液常规检查 ,脓球平均 2 0 /ＨＰ(10～ 40个 /ＨＰ) ,卵磷脂小体平均 (+ )。有 40例患者伴有尿频、排尿困难 ,3 5例患者伴有耻骨上区、会阴部坠胀不适 ,有 2 0例患者伴有便后滴白、性功能减退。采用前列腺封闭治疗时 ,根据前列腺液细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素 ,配以美兰 0 .2ｍｌ ,地…     

经尿道电气化加电切术治疗BPH疗效观察

我院 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 9月应用劳腾气化切割电极对78例良性前列腺增生症 (BPH)患者施行经尿道前列腺气化切割术 (TUVP)加经尿道前列腺电切术 (TURP) ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 78例 ,年龄 5 1～ 92岁 ,平均 68.3岁。病史 3个月～ 19年 ,平均 6年 5个月。术前确诊为BPH均有尿频、夜尿 3～ 8次 ,严重的排尿困难 ,其中尿潴留 3 2例 ,高血压 14例 ,冠心病 16例 ,肺气肿 8例 ,肾积水 6例 ,尿路感染 4例 ,肾功能不全 3例 ,膀胱结石 6例 ,腹股沟斜疝 4例 ,膀胱肿瘤 1例。直肠指诊前列腺增生Ⅰ°18…     

活血通淋饮治疗前列腺痛36例

前列腺痛是泌尿科常见疾病 ,我们自 1987年 6月以来采用活血通淋饮治疗前列腺痛 36例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料单盲法将 5 6例患者随机分为 2组 ,治疗组 36例 ,对照组 2 0例。年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 2 8 6岁 ,病程 0 5～ 4 2年 ,平均 1 8年。均无尿道感染病史 ,有典型临床症状 ,如会阴、阴茎、耻骨上区或尿道疼痛 ,部分患者伴有尿频、排尿不畅、失眠、焦虑和性功能障碍等。前列腺触诊正常或稍大 ,有压痛。所有患者前列腺液镜检正常 ,细菌培养阴性。两组的年龄、病程、病情、具有可比性。2　治疗方法治疗组采用自拟活…     

青壮年前列腺增生症(附12例报告)

自１９９０～１９９６年共收治１２例青壮年前列腺增生症，占同期收治良性前列腺增生症总数的２．５％，报告如下。临床资料本组１２例。年龄２８～４５岁，平均３８．４岁。病程５～３８个月，平均１７．９个月。术前均经直肠指检、Ｂ超、膀胱镜及ＣＴ等检查确诊。所有病...     

前列腺肉瘤26例回顾性分析

目的:总结前列腺肉瘤的诊治体会,阐述其诊疗及预后特点。方法:回顾分析1998年6月至2018年3月收治的26例前列腺肉瘤患者的临床资料。患者年龄15～64(41±14)岁,血清PSA 0. 35～5. 21 (1. 76±1. 18)μg/L,分别经前列腺穿刺活检、经尿道前列腺电切及手术活检或切除确诊为前列腺肉瘤。结果:26例患者病理诊断为平滑肌肉瘤11例,横纹肌肉瘤6例,梭形细胞肉瘤4例,纤维肉瘤4例,未分化肉瘤1例。24例获得随访,2例失访;随访时间3～18个月,平均13个月。随访病例中21例患者确诊后12个月内死亡,3例患者确诊后13～18个月死亡,均因肿瘤多发远处转移死亡。结论:前列腺肉瘤临床罕见,恶性程度较高,预后差。手术切除仍是治疗的主要方法。临床上应多种方法联合诊断和治疗前列腺肉瘤。     

经尿道前列腺气化切割术的并发症及防治

经尿道前列腺电气化切割术(TUEVAP)具有损伤小、术后恢复快、疗效显著等优点 ,但在初期开展阶段 ,易发生并发症。自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 11月我院采用TUEVAP治疗BPH 80例 ,对手术并发症的发生原因及防治措施进行总结。现报告如下。材料与方法　本组 80例。年龄 58～ 92岁 ,平均 72岁。病程 6个月至 10年 ,平均 3 .5年。均有典型的良性前列腺增生症状 ,并经直肠指检、B超确诊。术前平均IPSS评分 2 3 .6。经腹B超测量前列腺体积 2 8～ 96ml,平均 56.3ml。有尿潴留病史 3 1例 ,膀胱结石 7例 ,膀胱肿瘤 2例 ,伴梗阻性肾功能不全…     

经尿道膀胱颈电切治疗慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻(附45例报告)

本组病例45例,男性,年龄19～48岁,平均年龄38.2岁;均述排尿困难。有前列前腺炎病史1～3年,平均2.4年,其中22例有尿道淋球菌感染史。。EPS检查均有WBC( ～ ),前列腺液培养细菌阳性21例。所有病人均接受系统治疗,药物包括α受体阻滞剂(哈乐、高特灵、桑塔),抗生素,太得恩,或舍尼通。药物治疗后6月～1年后排尿困难症状仍未改善,尿流动力学示,最大尿液率11～     

经尿道气化电切术治疗重度BPH30例

我院自 1 997年开始采用经尿道气化电切术(TUVP)治疗重度前列腺增生症 (BPH)患者 30例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 30例 ,年龄 59～ 88岁 ,平均 75.8岁。均有严重的排尿梗阻症状 ,病程 9个月～ 1 3年 ,平均 6年 ,根据病史、前列腺触诊、B超及部     

保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症疗效观察

目的 观察保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症的临床疗效。方法 选择经临床确诊的合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症患者40例,口服保列治5 mg,1次/d,共3个月,分别于治疗前,治疗3个月后行国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、残余尿量、前列腺体积及前列腺液常规等指标测定。结果 用药3个月后IPSS平均降低31.6％,最大尿流率平均升高38.3％,残余尿量平均减少38.6％。前列腺体积平均缩小18.1％。前列腺液白细胞计数平均减少39.8％。前列腺液检查好转率50％。前列腺体积≥40 mL组及<40 mL组的前列腺液检查好转率分别为66.7％及31.6％,两者比较P<0.05。结论 保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症,对慢性前列腺炎及良性前列腺增生症均效果良好。对慢性前列腺炎伴前列腺体积较大者效果尤佳。     

经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生600例报告

目的　探讨经尿道前列腺等离子双极电切的安全性与有效性。方法　自2001年4月至2003年10月采用经尿道等离子 双极电切行前列腺切除(PKRP)600例。患者年龄51～93岁,平均70.8岁;前列腺大小21～186g,平均(49.6±38.2)g。术后随 访1～12个月。结果　PKRP平均手术时间(49±37)min(13～131min),切除前列腺组织重量平均(32±29)g(7～130g),无1 例需输血,无经尿道电切综合征发生。术后1、3、6、12个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(5.1±3.9)mL/s分别上升至(19.4± 4.1)、(22.8±4.6)、(21.6±5.8)、(22.1±6.3)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的24.6分别下降至6.8、5.6、5.2、5.2; 生活质量评分(QOL)由术前的5.3分别下降至1.8、1.9、1.3、1.3。3项指标手术前后比较均有显著性差别(P均<0.05)。 结论　等离子双极电切行经尿道前列腺切除是一种安全、有效的手术方式。其包膜切除效率虽低,但仍有切穿包膜的危险。     

经尿道手术治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻

目的探讨经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)+经尿道膀胱颈切开术(transurethralincision of bladder neck,TUIBN)治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的疗效。方法 2002年3月～2007年1月,采用TURP+TUIBN治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻31例,其中有完整随访资料的25例,年龄46～71岁,平均56岁,病程8～77个月,平均32个月,前列腺重量15～30 g,平均24 g。比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标,以评估疗效。结果手术时间25～47 min,平均38 min。经尿道切除前列腺组织重量6～17 g,平均9.8 g。术后病理报告25例均为良性前列腺增生(其中20例为纤维增生型),15例伴慢性前列腺炎。术后随访6～24个月,平均15个月。23例排尿通畅,1例尿道狭窄(行尿道扩张后排尿通畅),1例膀胱颈挛缩。术前、术后6个月IPSS评分分别为(26.60±3.07)分、(6.92±1.26)分,Qmax为(7.96±2.30)ml/s、(19.60±2.31)ml/s,PVR为(132.80±64.84)ml、(18.60±7.97)ml,差异均有显著性(P=0.000)。结论 TURP+TUIBN是治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的一种较为理想的术式。