不可触及乳腺肿瘤切除术中的效果和应用

目的探讨不可触及乳腺肿瘤的检测及切除。方法对我院2008年6月至2009年6月接诊的40例不可触及乳腺肿瘤患者,采取超声检查方法发现48个不可触及乳腺肿块,各有20名患者采取细针定位以及麦默通活检及旋切手术。结果检测到的48个不可触及乳腺块均成功切除,并经手术病理证实,其中恶性12例,占25％;良性30例,占62．5％;非典型增生6例,占12．5％。结论对不可触及乳腺肿采取超声定位方法,可以全面检测并顺利切除;相比较而言,麦默通活检及旋切手术创口更小,术中患者的反应较轻,术后并发症少,且未发现复发现象。     

超声引导在乳腺细针定位中的主导地位

乳腺肿瘤现在在我国的发病率已居恶性疾病中的第一位。近年来乳腺肿瘤趋于微小化及隐匿性,临床触诊并不能准确触到,据文献报道有20％的乳腺病人,临床触诊为阴性。在超声引导下细针定位的出现,有效的解决了触诊阴性病人的检出。     

超声引导下定位针定位乳腺微小病灶切除活检40例分析

目的：讨论超声引导下定位针定位乳腺微小病灶切除活检的可行性。方法：在超声引导下定位针定位对40例乳腺微小病灶切除活检。结果：40例手术切除全部成功,成功率100％。其中22例为乳腺纤维腺瘤,11例为乳腺腺病,3例为不典型增生,4例为1期乳癌。讨论：超声引导下定位针定位乳腺微小病灶切除活检简便、易行、效果满意,可为临床早期发现触诊阴性乳癌及癌前病变提供可行的方法。     

细针穿刺吸取细胞学检查在乳腺肿瘤病理检查中的应用

〔摘 要〕 目的：探析细针穿刺吸取细胞学检查在乳腺肿瘤病理检查中的应用效果。 方法：选取 2020 年 4 月至 2021 年4 月南华大学附属第一医院收治的 200 例乳腺肿瘤患者为研究对象,均进行细针穿刺吸取细胞学检查和手术病理检查。分析所有患者病理检查的结果、检查满意程度和阳性检出率。 结果：在对 200 例乳腺肿瘤患者进行病理检查后,细针穿刺吸取细胞学检查结果显示乳腺良性肿瘤患者有 123 例,乳腺恶性肿瘤患者有 74 例,漏诊患者有 3 例;手术病理检查结果显示乳腺良性肿瘤患者有 133 例,乳腺恶性肿瘤患者有 67 例,漏诊患者有 0 例。细针穿刺细胞学检查的检查满意程度高于手术病理检查,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。细针穿刺细胞学检查的阳性检出率与手术病理检查相比无显著性差异（P ＞ 0.05）。 结论：在对乳腺肿瘤患者进行病理检查时,使用细针穿刺吸取细胞学检查的阳性检出率较高,检查满意程度较好,可为后期临床治疗提供准确依据。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺多发结节伴癌变的诊断价值

目的：探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节伴癌变的诊断价值。方法：回顾性分析我院2008年10月-20i1年12月阃收治的215例甲状腺结节手术患者的临床资料。结果：1511例甲状腺结节中,超声检查敏感性、特异性、诊断准确性分别为43％,83％,51％;细针穿刺细胞学检查敏感性、特异性、诊断准确性分别为92．8％,86％,86．7％。结论：超声引导下细针穿刺细胞学检查是术前诊断甲状腺结节伴癌变的最可靠的方法。     

CT引导下细针吸取细胞学在乳腺肿块诊断中的应用分析

目的：探讨CT引导下细针吸取细胞学在乳腺肿块诊断中的应用价格.方法：收集临床乳腺肿块32病例,所有患者均采用CT引导下细针吸取细胞学检查.结果：确认浸润性导管癌25例,黏液癌10例,纤维腺瘤6例,导管内乳头状瘤3例,慢性脓肿1例.与病例诊断结果符合率为88.9%（40/45）.结论：CT引导下细针吸取细胞学检查对乳腺肿块不仅鉴别良恶,而且内部结构、周围组织之间关系显示更为直接,值得临床推广.     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用价值

目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)诊断甲状腺结节的准确性。方法:使用Bethesda系统标准对2014—2015年在甘肃省肿瘤医院就诊的240例甲状腺结节患者的穿刺结果进行分类。对照US-FNAB结果与术后组织病理结果,计算US FNAB的敏感性,特异性以及准确性。结果:经超声引导下细针穿刺活检,240个甲状腺结节中,良性86例,恶性69例,可疑恶性21例,涂片不满意7例。术后组织病理结果表明,240个甲状腺结节中,74例病理学结果为恶性,166例病理学结果为良性,220例细针穿刺活检结果与术后病理学结果相符,超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的敏感性为100%,特异性93.37%,准确性95.31%。结论:超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的可靠性强,能为临床治疗提供可靠依据。     

B超引导下细针吸取细胞学在乳腺肿块诊断中的应用

目的：探讨B超引导下细针吸取细胞学对乳腺肿块的诊断价值,分析漏诊误诊原因。方法：总结373例乳腺肿块细针吸取细胞学资料,其中289例与术后病理组织学结果对照。结果：289例乳腺肿块病人,恶性肿瘤214例,良性75例,而细针吸取细胞学对诊断乳腺肿块的准确率为95．5％,诊断恶性肿瘤的敏感性为96．3％。结论：B超引导下细针吸取细胞学对乳腺肿块术前诊断具有重要价值,应详细询问病史,结合临床资料进一步提高其准确性,避免漏诊误诊发生。     

彩超引导下留置定位针后手术切除乳腺小结节的临床价值

目的：探讨超声引导下置留定位针后手术切除乳腺小结节的临床价值。方法：对43例乳腺疾病高危人群进行彩色超声及钼靶检查,检查发现微小病灶,检查出常规体检无法触及、无法鉴别的微小病变,常规查体无法触及且有手术指征的患者,在彩超立体定位及实时监视下,留置定位针,提示病灶位置,实行手术切除。结果：43例乳腺微小病灶患者在彩超监视下,定位术后,均行手术切除,且均送病理检查。1：43例彩超监视下穿刺,定位针术后证实穿人结节内39例。穿在结节旁腺体内2例。穿于两结节之间2例。2：43例微小病灶均手术切除,但其中一例钢丝断裂,两例手术不顺利（Kopans针穿于结节旁腺体内的2例）3：标本均送病理,乳腺癌4例,其余为良性结节。结论：本研究为临床切除微小病灶（尤其临床医生无法触及的小病灶）提供了准确的定位方法,使微小结节早期能够得到切除,使乳腺肿瘤患者能够早期治疗,提高患者的生存时间及生存质量,并且未出现任何并发症,具有较高的安全性及临床实用性。     

逍遥篓贝胶囊治疗乳腺增生病临床研究

目的：观察逍遥蒌贝胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：乳腺增生病患者107例。随机分为治疗组（54）和对照组（53）。治疗组采用逍遥蒌贝胶囊,对照组采用乳癖散结胶囊。共观察三个疗程。结果：疗效观察：①治疗组与对照组有效率比较有显著性差异（P〈0．001）;②治疗组与对照组乳房疼痛,乳房肿块硬度治疗效果及伴随症状改善情况比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．05）;③治疗组与对照组乳房肿块大小及范围治疗效果比较无显著性差异（P〉0．05,P〉0．05）。结论：经临床验证,逍遥娄贝胶囊对乳腺增生病疗效显著。     

柴瓜消结汤波姆光并用治疗乳腺增生病探要

目的:探讨柴瓜消结汤配合波姆光治疗乳腺增生病患者的临床研究,以激素水平为指标,通过观察乳腺增生症状的改善,来判断治疗的疗效.方法:150例患者随机分为单纯波姆光组(50例)、单纯柴瓜消结汤组(50例)及柴瓜消结汤联合波姆光组(50例),用罗氏ECL2010电化学发光法检测三组病人治疗前后黄体期激素水平,同时作疗效的比较.结果:单纯柴瓜消结汤组在治疗前后血中PRL显著降低,而且联合组比单纯柴瓜消结汤组在治疗前后降低的更明显,且差异显著(P＜0.05),孕酮水平治疗前后升高,但组间无差异(P＞0.05).联合组与单纯中药组和单纯波姆光组疗效比较差异显著(P＜0.01).结论:采用纯中药与BMP波姆光联合治疗乳腺增生病患者疗效比较显著,其激素水平有所改变,PRL降低更明显.     

针刺配合背部梅花针叩刺拔罐治疗乳腺增生病41例

目的：观察针刺配合背部梅花针叩刺拔罐治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：将77例门诊乳腺增生患者随机分成2组，治疗组41例采用针刺配合背部梅花针叩刺拔罐治疗，对照组36例口服乳癖消治疗。结果：治疗组治愈27例（65．8％），好转13例（31．7％），无效1例（2．5％），总有效率97．5％；对照组治愈15例（41．6％），好转16例（44．4％），无效5例（13．9％），总有效率86．0％。2组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺配合背部梅花针叩刺拔罐治疗乳腺增生病临床疗效显著。     

超声引导穿刺活检对胸膜病变的诊断价值

目的 研究分析超声引导穿刺活检对胸膜病变的诊断效果与价值.方法 选取2019年6月～2020年6月内山东省滨州市中心医院接受的进行超声引导胸膜病变穿刺活检的患者50例,所有患者均行超声引导下穿刺活检术,同时以外科手术病理组织学和临床随访结果作为金标准.分析超声引导穿刺活检结果以及两种诊断胸膜病变方法的阳性诊出率、诊...     

直接镜检法和常规病理检查在睾丸活检中的应用

目的:探讨无精子症患者在睾丸活检术时分别行显微镜直接镜检和病理组织学检查对临床诊治的指导意义。方法:52例确诊为无精子症患者,予微创法行睾丸活检术,同部位同时取米粒大小睾丸组织两份,一份行常规病理组织学检查,另一份撕碎后,于倒置显微镜下观察有无精子或活动精子。结果:52例无精子症患者中,直接镜检法发现精子27例,精子检出率51.9%,病理活检发现精子20例,精子检出率38.5%,两者比较x2=1.902,P=0.168,结果无显著差异。27例直接镜检查见精子的患者中,病理组织学发现成熟精子19例,未见成熟精子生成8例,但均见各级生精细胞。25例直接镜检未见精子患者中,病理组织学发现精子生成1例,未见精子15例,但可见各级生精细胞或精子细胞,其余9例未见生精细胞及精子细胞。结论:直接镜检和病理学检查都是无精子症的有效检测方法,同时采用两种方法可提高精子检出率,更准确的把握睾丸生精细胞发育情况,对临床诊疗有更好的参考价值。     

针刺辅助麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的应用

目的: 探讨针刺辅助麻醉在TRUS引导下经会阴前列腺穿刺活检术中的应用价值。 方法: 将105例拟行直肠腔内超声引导10点前列腺系统穿刺活检患者随机分成2组,A组51例采取前列腺周围神经阻滞加针刺双侧足三里,B组54例采取单纯前列腺周围神经阻滞。采用视觉模拟评分（VAS）评估患者在穿刺活检术中的疼痛程度。结果: A、B两组患者平均疼痛评分（VAS）分别为（0.9±0.8）分,（2.8±1.0）分,差异具有极显著性意义（t= 10.71, P< 0. 01）。两组患者均未出现局麻药或针刺的不良反应。 结论: 针刺辅助麻醉可明显减轻患者在TRUS引导下前列腺穿刺活检术中的疼痛和不适,是一种更加简便、有效的复合麻醉方法,值得临床推广应用。     

胃窦黏膜活检病理与幽门螺杆菌感染

目的探讨胃窦黏膜活检病理变化是否具有幽门螺杆菌(H.pylori)感染的预测价值。方法分析347例患者胃窦黏膜活检病理改变与H.pylori的关系。H.pylori感染以快速尿素酶和Giemsa染色确定。并比较慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡3组疾病在急性炎症、中～重度浅表炎症、淋巴滤泡增生及肠化4项指标对H.pylori感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果347例患者有206例H.pylori阳性,阳性率为59.4%。上消化道疾病患者及慢性胃炎患者H.pylori感染者急性炎症、中～重度浅表性炎症、淋巴滤泡发生率显著高于H.pylori阴性者(P<0.01),肠化与萎缩无显著性差异;胃溃疡患者H.pylori感染者中～重度浅表性炎症、淋巴滤泡及肠化明显高于H.pylori阴性者;十二指肠球部溃疡患者H.pylori感染中～重度浅表性炎症明显高于H.pylori阴性者。3组疾病的4项指标阳性预测值(51.6%～100.0%)均优于阴性预测值(23.0%～58.6%);除慢性胃炎组肠化阳性预测值(51.6%)较低外,其余病理改变对H.pylori感染阳性预测值均>80.0%,其中胃溃疡组阳性预测值最高。结论胃窦黏膜活检病理配合其他检测手段对H.pylori感染有一定的诊断价值。     

染色法前哨淋巴结活检与淋巴结状况的对照研究

目的：探讨淋巴染色对于癌前哨淋巴结活检的影响。方法：采用亚甲蓝染色法对45例术前乳腺癌患者行腋窝蓝染淋巴结活检,后行常规腋窝淋巴结清扫,两标本均送病理检查。结果：检出率为88．9％,SLN检查结果准确率为97．5％（39／40）;灵敏度为87．5％（7／8）。结论：SLN转移情况基本可以反映乳癌腋窝淋巴结转移情况。     

CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶中的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺外周病灶的临床应用。方法：分析60例肺外周病灶经CT引导下经皮肺穿刺活检检查进行诊断的资料。采用18～20G的肺旋转切割活检针,选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果：60例肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者48例,结核6例,炎症3例,未能作出明确诊断者3例,诊断准确率为95．0％。术后仅2例发生气胸和2例发生咯血,均不需治疗。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检为肺外周病灶的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,有较高的临床应用价值。【     

粗针穿刺活检在高危乳腺肿块患者诊断中的应用

目的：研究粗针穿刺活检（CNB）高危乳腺肿块中的临床价值.方法：对临床诊断高危乳腺肿块行CNB病理结果分析.结果：送检64例穿刺病理结果.分别：乳腺增生5例;乳腺癌52例;慢性炎症4例;乳腺纤维瘤3例.穿刺与切除术后病理符合率95.3%;漏诊3例,占4.7%.结论：CNB是一种操作简单,损伤小,准确可靠的诊断方法,在高危乳腺肿块诊断中有很大的应用价值.