健脾化湿祛瘀方治疗青年高尿酸血症临床研究

目的:观察健脾化湿祛瘀方治疗高尿酸血症的有效性。方法:选取青年高尿酸血症患者132例,依据24 h尿酸排泄量分为尿酸生成过多亚组与尿酸排泄减少亚组,每个亚组再采用随机数字表法分为2个组别。尿酸排泄减少亚组,亚组1共47人,亚组2共45人;尿酸生成过多亚组,亚组3和亚组4各20人。亚组1和亚组3均服用健脾化湿祛瘀方治疗,亚组2口服苯溴马隆治疗,亚组4口服别嘌醇治疗。疗程均为6个月,治疗结束后比较肾功能以及转氨酶诸项指标变化。结果:亚组1总有效率为87.23%,亚组2总有效率为91.11%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。亚组3总有效率为80.00%,亚组4总有效率为95.00%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前,尿酸排泄减少亚组2组之间血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,尿酸排泄减少亚组2组血尿酸水平均较治疗前降低(P 0.05);但是治疗后,亚组1和亚组2比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前,尿酸生成过多亚组2组之间血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,尿酸生成过多亚组2组血尿酸水平均较治疗前降低(P 0.05);但是治疗后,亚组3和亚组4比较,差异无统计学意义(P 0.05)。亚组3治疗后血肌酐(CREA)水平较治疗前明显下降(P 0.05)。亚组1急性痛风性关节炎发生4例(8.51%),亚组2急性痛风性关节炎发生12例(26.67%),2组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.275, P=0.022)。亚组3急性痛风性关节炎发生1例(5.00%),亚组4急性痛风性关节炎发生8例(40.00%),2组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.161,P=0.023)。结论:健脾化湿祛瘀方与苯溴马隆、别嘌醇一样均能有效降低血尿酸水平,且安全有效。     

苯溴马隆与别嘌呤醇治疗高尿酸血症及痛风的疗效

目的:探讨苯溴马隆与别嘌呤醇治疗高尿酸血症及痛风的疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2018年7月期间在英德市人民医院接受治疗的高尿酸血症患者84例(其中具有痛风史患者45例),随机分为对照组和观察组,两组均为42例。对照组患者给予别嘌呤醇进行治疗,观察组患者给予苯溴马隆进行治疗,比较两组患者的肝功能指标(ALT、AST、Cr)、血尿酸水平,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组与对照组患者治疗前尿酸和AST、ALT和Cr水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组患者治疗后的Cr、AST和ALT水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05),且观察组患者的ALT、AST、Cr水平与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者尿酸水平明显降低,且观察组患者尿酸水平明显低于对照组、总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:苯溴马隆治疗高尿酸血症及痛风患者可更有效的降低血尿酸水平,临床疗效优于别嘌呤醇,且安全性较好。     

清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性分析

目的观察清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性。方法应用随机数字表法将100例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均给予口服恩替卡韦分散片等治疗。观察组患者在上述综合治疗的基础上给予清肝益肾汤治疗。比较两组患者治疗总有效率、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和HBV-DNA变化水平和药物不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的(P0.05)。1年后,两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。两组患者HBV-DNA水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。结论在口服恩替卡韦分散片、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素等综合治疗的基础上,给予清肝益肾汤治疗慢性乙型肝炎患者,能够有效改善治疗效果,降低患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素,具有安全高效和不良反应少等特点。     

针药复合麻醉对于腹腔镜胆囊切除术患者脏器功能的影响

目的观察针药复合麻醉对于腹腔镜胆囊切除术患者术前术后脏器功能指标,并进一步探讨其临床和理论意义。方法以60例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(针药复合麻醉)、对照组(传统气静复合全身麻醉),每组30例,观察两组患者术前术后总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐及MMSE量表评分,评估针药复合麻醉对于腹腔镜胆囊切除术患者术前术后脏器功能的影响。结果观察组与对照组相比,术前两组总胆红素、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、MMSE评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。术前观察组谷草转氨酶水平高于对照组且有统计学意义(P0.05)。术后第1天两组肝功能检查谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平差异无统计学意义(P0.05)。术后第1天观察组总胆红素水平低于对照组且有统计学意义(P0.01)。术后第1天两组肾功能检查尿素氮及肌酐水平差异无统计学意义(P0.05)。术后6 h观察组MMSE评分高于对照组且差异有统计学意义(P0.01)。术后第1天两组脑功能MMSE评分差异无统计学意义(P0.05)。结论针药复合麻醉同传统气静复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用对于人体的肝肾功能影响无明显差异。可以认为两种麻醉方式是同样安全有效的。针药复合麻醉对于患者脑功能早期恢复有一定的保护作用,可能对于肝脏功能有一定保护作用。     

降酸饮子治疗原发性高尿酸血症临床研究

目的:观察降酸饮子对原发性高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响。方法:将60例原发性高尿酸血症患者随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组口服降酸饮子,对照组口服别嘌醇片。均观察2周,于观察前后检测血尿酸、肌酐、谷丙转氨酶。结果:2组患者治疗后血尿酸水平均较治疗前有所下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血尿酸比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:用降酸饮子治疗高尿酸血症疗效显著。     

氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症38例临床观察

目的:探讨氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选取高血压合并高尿酸血症患者38例为观察组,给予其氯沙坦治疗;选取同期接受依那普利治疗的38例作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果:两组治疗后血压及血尿酸浓度均有所改善,治疗后两组患者舒张压、收缩压比较无较大差异,观察组患者血尿酸浓度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症患者疗效确切,能有效调节患者血清尿酸水平,值得临床推广应用。     

泄浊排毒方治疗高尿酸血症30例疗效观察

目的：观察泄浊排毒方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予泄浊排毒方治疗,对照组予别嘌呤醇治疗,疗程均为4周。观察比较两组治疗前后血尿酸（BUA）、总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、24h尿尿酸变化及临床疗效。结果：总有效率治疗组为弧66％,对照组为93．33％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后血尿酸较治疗前均有所下降（P〈0．01）,但组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组TCH、TG治疗后较治疗前均下降（P〈0.05）,24h尿尿酸较治疗前明显增多（P〈0.05）,对照组TCH、TG、24h尿尿酸治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：泄浊排毒方可有效治疗高尿酸血症,同时可以改善体内代谢紊乱,且无明显不良反应。     

复方肾茶合剂治疗无症状高尿酸血症疗效观察

目的:观察复方肾茶合剂治疗无症状性高尿酸血症的疗效。方法:60例随机分为两组各30例。治疗组用复方肾茶合剂治疗,对照组用别嘌醇片治疗。结果:总有效率治疗组83.33%、对照组86.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后血尿酸水平与治疗前比较均有下降(P0.05)。结论:复方肾茶合剂治疗无症状性高尿酸血症有明显的降低血尿酸作用。     

健脾活血法治疗NSAIDs相关性溃疡42例疗效观察

目的:观察健脾活血法治疗NSAIDs相关性溃疡42例临床疗效.方法:将78例NSAIDs相关性溃疡患者随机分为2组,其中治疗组予中药健脾活血汤剂,对照组予奥美拉唑治疗.观察2组临床疗效、治疗后复发率及治疗前后的实验室指标的变化.结果:治疗组总有效率92.85﹪,对照组总有效率91.66﹪,无显著性差异;6个月内复发率治疗组为7.14%,对照组为36.11﹪,有显著差异;治疗组用药前后实验室指标无明显差异(P》0.05),对照组在白细胞、谷丙转氨酶两项指标上有非常显著差异(P《0.01),对谷草转氨酶影响亦有显著差异(P《0.05),2组治疗后比较,对白细胞、谷丙转氨酶影响,差异均有显著性(P《0.05,P《0.01).结论:中药健脾活血法治疗NSAIDs相关性溃疡用药安全、疗效好、复发率低.     

健康指导联合麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的疗效观察

目的:探讨健康指导联合麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的疗效观察。方法:选取我院2017年6月～2018年6月收治的68例痰湿型高尿酸血症患者随机分为两组,对照组34例予以健康指导联合口服苯溴马隆片治疗,研究组34例予以健康指导联合麻杏薏甘汤治疗。比较两组临床疗效,中医症状评分,血尿酸、血糖、血脂水平以及肝肾功能。结果:研究组临床总有效率(94.11%)显著高于对照组(70.59%)(P0.05)。两组干预前中医症状评分,血尿酸、血糖以及血脂水平比较无显著差异(P0.05);干预后两组中医症状评分、血尿酸水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组血糖以及血脂水平均较干预前降低,且与对照组比较有显著差异(P0.05)。两组干预前后AST、ALT、CR、BUN水平比较无显著差异(P0.05)。结论:健康指导联合麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症可显著降低血尿酸、血糖以及血脂水平,且不会影响肝肾功能。