正阳县2001—2006年涂阳肺结核病人发现与治疗转归分析

目的分析正阳县6年来肺结核病例登记及治疗情况，为实施《结核病防治规划（2001—2010年）》可持续发展提供技术依据。方法依据正阳县2001—2006年结核病登记表进行病例登记和治疗转归队列分析。结果正阳县6年来共新登记肺结核病人3272例，其中涂阳肺结核病人所占比例从2001年的33．73％提高到2006年的48．84％，涂阳新登记率从2001年11．48／10万提高到2006年的44．25／10万，涂阳病人平均治愈率从2001年的78．57％提高到2006年的89．02％，其中初治涂阳平均治愈率91．26％，复治涂阳平均治愈率79，90％。结论正阳县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效，实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标。     

2001-2010年青岛市肺结核发现与治疗管理资料分析

[目的]评价结核病防治规划实施情况和DOTS策略的执行效果,进一步为结核病防治提供科学依据。[方法]对2001-2010年青岛市结核病病人的发现、登记及治疗管理情况进行分析。[结果]2001-2010年全市累计接诊可疑肺结核病人90707例,年均可疑者就诊率为1．22‰,各年可疑者就诊率为0．76%（2001年）～2．57‰。2001-2010年全市累计登记活动性肺结核病人20085例,年均登记率为27．19／10万;登记涂阳肺结核病人12871例,涂阳登记率为17．34／10万。2001-2010年全市累计登记治疗初治涂阳肺结核病人11771例,治愈10662例,平均治愈率为90．58％;完成治疗的占3．92％,病死率为1．46％,治疗失败的占1．84％,其他占3．19％。[结论]青岛市实施DOTS策略期间肺结核病人的发现率与治愈率均有显著提高。     

杭州市1992～2002年肺结核病例转归分析

目的 了解杭州市11年来，肺结核病例登记及治疗情况，为结核病控制可持续发展提供技术依据。方法 依据杭州市1992～2002年结核病登记报表，进行病例登记和治疗转归队列分析。结果 杭州市11年共新登记肺结核33734例．其中涂阳肺结核病人所占比例从1992年24．73％提高到2002年的36．04％，涂阳新登记率从1992年12．26／10万提高到2002年的19．78／10万。治愈率从1992年81．32％提高到2001年的90．31％。结论 杭州市现代结核病控制策略取得了预期的成效。     

洪雅县结核病防治10年规划终期效果评价

分析评价洪雅县执行全国结核病防治10年规划（2001-2010年）终期实施效果。方法按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案收集全县结核病防治工作相关数据和资料,进行汇总分析。结果2001-2009年结核病患者登记率从2001年的59．27／10万上升到2009年的74．49／10万,提高了25．68％;9年共发现1252例涂阳肺结核病患者,新发涂阳登记率由34．74／10万上升到40．55／10万,提高了16．72％;初治涂阳治愈率为91．3％,复治涂阳治愈率为84．5％。结论规划实施10年,提高了患者的发现率和治愈率,实现了规划阶段性目标。     

江山市结核病控制项目实施六年效果分析

目的：分析江山市卫生部结核病控制项目实施效果。方法：根据江山市 1994－1999年项目登记报告资料,分析涂阳肺结核病人登记及治疗效果。结果：江山市结核病控制项目从1994年至1999年累计确诊,登记涂阳肺结核病例716例,其中初治涂阳病例608例。涂阳病人新登记率呈上升趋势。从1994年的19．8／10万上升到1999年的28．3／10万,初治涂阳病例治愈率逐年提高。平均治愈率达到91．3％,复治涂阳病例疗效差,平均治愈率76．9％,结论：加强行政干预,依法归口管理和落实现代结核病控制策略是实现肺结核传染源“高发现率,高治愈率”的关键。     

福建省泉州市1995-2004年肺结核病例登记与转归分析

目的 了解泉州市10年来肺结核病例登记及治疗转归情况，为结核病控制的可持续性发展提供技术政策依据。方法 根据泉州市1995_2004年结核病登记报表，做病例登记及治疗转归队列分析。结果 泉州市10年来共新登涂阳病人13612例，涂阳病例占活动性病人比例从1995年的43．2％提高到2004年68．1％，涂阳新登记率从1995年8.6／10万提高到2004年42．9／10万。治愈率从1995年的66．2％提高到2004年的89．8％。结论 泉州市实施结核病控制策略取得预期效果。     

2000-2009年潍坊市结核病资料分析

[目的]评价潍坊市2000-2009年结核病控制效果,为制定潍坊市结核病控制规划提供科学依据。[方法]对潍坊市2000-2009年结核病相关资料进行分析。[结果]2000-2009年全市累计接诊肺结核可疑症状病人183221人,年均就诊率为2．15‰。可疑症状者年均查痰率为25．83％,痰检者抗酸杆菌平均阳性率为35．88％。累计登记活动性肺结核病人21668例,年均登记患病率为25．38／10万,其中新涂阳病人14901例,年均新登记率为17．45／10万。治疗的14901例新治涂阳病例中,1年后治愈14256例,治愈率为96．02％,死亡208例,病死率为1．40％。[结论]2000～2009年潍坊市结核病控制效果不理想。     

2001～2005年郴州市实施结核病防治规划中期健康教育的效果评价

[目的]总结结核病防治经验，为如期实现控制目标提供依据。[方法]对郴州市2001-2005年实施结核病控制规划期间有关资料进行分析。[结果]可疑结核病人就诊率为228．07／10万，其中主动就诊占64．39％，转诊占20．78％，推荐占11．80％，其他占3．03％；涂阳病人登记率为44．74／10万，初治涂阳病人治愈率为91．50％，治疗成功率为95．00％。[结论]实施结核病控制规划实现了高发现、高治愈率的目标。     

2001-2010年潍坊市奎文区实施结核病控制规划的卫生经济学评价

[目的]评价实施结核病控制规划和中央补助项目的社会经济效益,为制定结核病控制政策和策略提供科学依据。[方法]对2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制和中央补助结核病控制项目的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计登记活动性肺结核患者805例,其中新发涂阳病人437例,复治涂阳病人24例,新治涂阴病人329例,未痰检i5例。活动性肺结核登记率由2001年的9．51／10万提高到2010年的33．30／10万,年均23．22／10万。其中新发涂阳登记率由2001年的5．52／10万提高到2010年的16．93／10万,年均12．61／10万。2001～2009年累计完成治疗活动性肺结核病人655例,完成治疗率为95．34％。其中新发涂阳患者治愈率为94．43％,复治涂阳患者治愈率为95．45％,涂阴和未查痰患者完成治疗率为96．53％。2001～2010年平均发现并治疗1例患者的政府投入为642元,发现并完成治疗1例患者的社会平均投入为7131元;每挽回1个DALY损失的社会投入为402元;只考虑政府投入的成本一效益比为1：189,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：19．4。测算避免183例肺结核患者死亡,减少新发病人329例,每挽回1个DALY损失的社会投入为704元,只考虑政府投入的成本一效益比为1：113,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：11．6。[结论]2001～2010年奎文区肺结核防控效果明显,实施结核病控制规划和中央补助项目具有良好的成本效益／效用。     

福建省惠安县结核病控制项目实施8年效果分析

[目的]分析惠安县实施结核病控制项目8年的效果。[方法]根据月报表、年报表和结核病人登记本，分析新登记涂阳病人情况及治疗效果。[结果]涂阳肺结核新登记率从1994年的8.03／10万提高到2001年的36.85/10万，治疗满1年治愈率达91.1%，其中初治涂阳治愈率93.3%，复治78.6%。[结论]项目实施8年成效显著，达到高发现率、高治愈率的目标。     

新疆昌吉市涂阳肺结核病人发现率及控制效果分析

目的了解新疆昌吉市2003—2010年发现、登记、治疗涂阳肺结核病例达标情况。方法收集2003—2010年昌吉市疾病预防控制中心登记、治疗、管理的涂阳肺结核病例的信息,用描述流行病学方法进行分析。结果 2003—2008年涂阳肺结核发现率均超过70%,2005年最高达92.41%;自2009年以来发现率(32.47/10万)明显下降,较往年发现率最低的2008年(77.56/10万)下降58.14%,两者差异有统计学意义(χ2=63.72,P<0.01)。新发涂阳肺结核治愈率平均为77.67%;2004年最高85.50%,2007年最低69.17%;治疗失败、死亡、丢失、迁出、药物不良反应及其他等病例占22.33%,其中治疗失败率为3.96%。结论若将迁出和丢失的病例除外,该市涂阳肺结核病例平均治愈率(86.15%)已达到国家规定。     

2004-2008年陕西省富县结核病疫情特征与防治工作现状

目的了解《全国结核病防治规划（2001-2010）》实施后,陕西省富县结核病疫情分布及防治工作现状,进而为改进和提高规划实施工作提供依据。方法对2004-2008年陕西省富县就诊登记的424例肺结核病特征及防治工作现状进行分析。结果陕西省富县结核病疫情时问分布主要集中于7～12月,占54．95％;农村明显高于城镇;15-54岁为结核病高发人群,占66．04％,男性多于女性,男女之比为1．77：1;病例型别以Ⅲ型为主,占82．78％。初治与复治涂阳病人治愈率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论痰菌阴转率随着治疗的月份增加而提高;新涂阳病人发现率、涂阳病人治愈率均达到了规划指标。     

2001～2010年浙江省宁波市实施结核病防治规划终期效果评价

目的通过分析浙江省宁波市江北区《浙江省结核病防治规划（2001-2010年）》执行效果,为进一步调整和规范结核病防治策略提供科学依据。方法根据统一制定的评估方案,采用全国统一的评估调查表对2001～2009年规划执行情况进行汇总分析。结果全区加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高。9年发现活动性肺结核患者1225例;新涂阳肺结核患者登记率由8.90/10万上升到19.43/10万;肺结核或疑似肺结核患者总体到位率达88.97%;肺结核患者全程督导化疗率达到100%;新涂阳患者治愈率达到97.83%。结论江北区结核病防治十年规划取得满意效果,主要在于各级经费保障到位,基层结防队伍加强,扎实落实各项防治措施,取得良好的社会和经济效益。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2000—2009年上海市金山区活动性肺结核流行病学分析

目的了解上海市金山区肺结核病人发病情况、分布、临床特征及治疗转归情况,为制定结核病防治策略提供依据。方法对2000—2009年金山区活动性肺结核病报告登记管理资料进行分析。结果金山区2000—2009年共新登记该区活动性肺结核病例1 808例,合计发病率为34.42/10万,其中菌阳884例,菌阳率48.89%。金山区共新登记外来流动人口活动性肺结核病例556例,其中菌阳230例,菌阳率41.37%;该区肺结核患者以60岁以上老年人为主,占38.66%,男女性别比为3.26∶1。外来流动人口以青壮年为主,19～40岁占总病例数70.14%,男女性别比为1.79∶1,患者分型以Ⅲ型为主,该区查痰率97.79%,外来流动人口查痰率95.32%。2000—2009年该区涂阳肺结核患者治愈率89.29%,涂阴患者完成疗程率92.73%;2007—2009年外来流动人口涂阳肺结核患者治愈率为67.95%,涂阴患者完成疗程率为81.51%。结论该区活动性肺结核发病率总体趋势略有下降,而菌阳发病率下降趋势不明显;外来流动人口活动性肺结核发病人数呈现上升趋势,菌阳也呈现上升趋势。加强外来流动人口结核病管理,有必要采取切实有效的措施落实外来流动人口的结核病管理。     

2004～2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004～2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004～2010年结核病就诊查痰情况、归口管理(发现登记情况)、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16 210例,平均可疑初诊率为0.94‰;平均查痰率为63.65%,痰检平均阳性率为42.55%。累计登记涂阳肺结核病人4 276例,平均登记率为24.89/10万;累计登记新涂阳肺结核病人3 842例,平均新涂阳登记率为22.35/10万;累计登记活动性肺结核病人4 838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77.70%,因症就诊的占9.61%,因症推荐的占11.32%,其他占1.38%。累计检出3 842例初治涂阳病人,其中,男性占68.32%,15～64岁占91.51%;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68.20%,15～64岁占94.26%。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93.54%,平均结核病病死率为1.12%;复治涂阳病人平均治愈率为88.94%,结核病平均病死率为0.99%。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

北京市平谷区2005—2009年肺结核病登记现况分析

目的了解2005—2009年北京市平谷区肺结核发病情况及流行特点,探讨农村肺结核预防与控制策略,保障结核病防治工作的可持续发展。方法采用描述性流行病学方法对平谷区2005—2009年肺结核登记数据进行分析。结果 2005—2009年该区当地人口登记活动性肺结核559例,年均新登记率、涂阳新登记率、新涂阳登记率分别为28.19/10万、13.27/10万、11.85/10万,较2000—2004年分别提高了70.5%、＋94.7%、103.3%。该区各乡镇均有病例报告,病例主要集中在山区金海湖镇,共登记118例,占全区活动性肺结核的21.1%,年均新登记率为77.79/10万,是全区的2.5倍;季节性发病以每年第2季度发病例数最多,是同年第四季度的1.1～2.6倍;发病年龄主要集中在15～59岁,男性405例,女性154例,男女性别比为2.6∶1,涂阳肺结核以45岁以上中老年男性居多。结论将结核病控制工作的重点放到农村,对高发地区、重点人群进行定期监测。发现和控制肺结核病传染源是预防和控制结核病的最有效措施。     

常德市2001-2009年新涂阳肺结核发现及治疗管理评价

目的评价常德市2001-2009年新涂阳肺结核患者的分布特征以及治疗转归情况。方法收集湖南省常德市2001-2009年中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统以及相关登记资料、纸质文书、报表等材料,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》[1]和其它相关要求进行统计分析。结果常德市2001-2009年新涂阳肺结核患者年登记率由2001年的21.00/10万上升到2009年的42.45/10万。分年龄组以55~64岁居第1位,其次是65岁以上年龄组,男女患者性别比例为2.66：1;年登记率超过40/10万的有临澧县、津市、澧县、石门县、桃源县。登记新涂阳患者全部接受治疗,新涂阳患者治疗2月末总体阴转率为95.8%,治疗3月末阴转率为97.6%;新涂阳肺结核患者总治愈率为89.99%,完成疗程率5.43%,治疗成功率95.42%。结论实施DOTS策略,可提高新涂阳肺结核患者的治愈率,减少结核病的传播。     

2002-2010年霍山县肺结核病人发现与治疗效果分析

目的：评价霍山县肺结核病人发现与治疗效果,为进一步提高结核病防治水平提供科学依据。方法：利用2002-2010年霍山县中国结核病控制工作季报表、月报表及网络专报资料进行分析评价。结果：霍山县2002—2010年共登记治疗管理肺结核患者2368例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2002年的42．00％（63／150）上升到2010年的69．23％（144／208）,涂阳新登记率从2002年17．22／10万（63例／365873人）上升到2010年的39．42／10万（144例／365284人）,涂阳病人治愈率从2002年44．44％08／63）提高到2010年85．42％（123／144）,初治涂阳平均治愈率为85．40％007／1062）,复治涂阳平均治愈率为65．09％（179／275）。结论：现代结核病控制策略使结核病患者的发现与治疗管理水平不断提高。