2001～2005年大同市住院传染病病例统计分析

目的 分析大同市居民主要传染病流行特征。方法 应用ICD-10规则将大同市18所医院2001～2005年32.9万病例进行统一编码、归类,传染病按构成比排序。结果 肠道传染病、结核病、病毒性肝炎（占全部传染病的69.95%）构成居民传染病前三位,第3、4、5、6位均为病毒性传染病。结论 结核病、病毒性肝炎、肠道传染病为大同市居民需要首先防治的传染病。由病毒引发的其他传染病也是预防控制的重点。     

大同市2001～2005年住院恶性肿瘤病例统计分析

目的分析大同市居民恶性肿瘤流行特征。方法应用ICD-10规则将大同市18所医院2001～2005年32．9万病例进行统一编码、归类,恶性肿瘤按构成比排序。结果恶性肿瘤性别间分布有明显差异：男性消化器官恶性肿瘤,呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤,淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤占男性恶性肿瘤的前三位;女性则以消化器官、生殖器官、乳房恶性肿瘤构成前三位。结论饮食安全、职业环境、生理特点和生活习惯是造成大同市居民恶性肿瘤构成特点和性别差异的主要因素。     

25年住院病例死亡原因的动态分析

本文对我院 1974～ 1998年的死因资料进行了统计分析。资料与方法1 资料来源于 1974～ 1998年原始住院死亡登记表疾病分类报表及相关病案。2 统计方法 :1974～ 1986年采用卫生部规定的疾病死因分类编码 ;1987～ 1998年采用ＷＨＯ规定的国际疾病分类(ＩＣＤ 9)编码。将 1974～ 1998年死亡资料分四个时期 1974～1980 ,1981～ 1986 ,1987～ 1992 ,1993～ 1998年进行比较分析。结果与分析1 病死率 :2 5年间共收治病人 2 97393例 ,死亡 70 11例 ,病死率为 2 36 %。经 χ2 检验 (χ2 =0 2 92 1,Ｐ >0 0 5 ) ,四个时期病死率差异无统计学意义…     

巴州地区2001～2005 年肺结核住院病例分析

为了解新疆巴音郭楞蒙古自治州（简称巴州）医院住院病人分布规律，为今后巴州的结核病防治提供相关资料，本文分析了巴州医院感染科2001～2005年住院肺结核病人分布情况。现报告如下。     

1970～1999年我院心血管内科住院病种演变趋势分析

心血管疾病已成为目前严重危害我国人群健康、影响居民生活质量和减少健康期望寿命的重要原因之一。为了解我院心血管内科住院病人病种的演变趋势 ,给制定今后心血管疾病防治工作规划和策略提供依据 ,作者对近 30年在我科住院治疗的全部有关病例进行了统计分析 ,现将结果报告如     

山西省2000-2004年住院川崎病病例流行病学分析

川崎病（KD）是一种病因尚未明确的以全身血管炎性病变为主的小儿发热出疹性疾病。自1967年日本川崎富作医师首次报道以来，世界各地相继有病例报道，我国部分省市也做了KD的流行病学调查，发现该病的发病率逐年上升。为此我们对山西省部分医院的住院病例进行回顾分析，以了解山西省KD的流行病学特征。     

流行性腮腺炎住院病例的流行病学分析

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生于儿童和青少年。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。我院自2001-2003年共收治腮腺炎住院病例410例，其中8例2次住院。现将其资料分析如下。     

歙县2011～2012年住院伤害病例监测分析

伤害是一个严重威胁人群健康的世界性公共卫生问题,与传染性疾病、慢性非传染性疾病一起构成危害人类健康的三大疾病负担。因此,开展伤害监测工作,分析伤害的发生特点和流行因素,对预防和控制伤害的发生,降低由伤害造成的伤残和死亡,具有重要意义。为了解歙县住院伤害病例的分布特     

1998～2005年住院儿童病例分析

目的了解温州医学院附属育英儿童医院住院儿童疾病谱变化,以及住院儿童性别、年龄别、住院季节分布情况。方法对该院1998～2005年83225例住院病人病案进行回顾性统计分析。结果住院人数逐年上升;疾病系统居前5位的是:呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、新生儿疾病、泌尿生殖系统疾病;疾病病种居前5位的是:上呼吸道感染、腹泻病、肺炎、腹股沟斜疝、病毒性脑炎;各疾病系统构成比顺位总体变化不大,但系统内具体病种存在不同程度变化;住院儿童男性多于女性;0～1岁患儿最多;夏季住院人数最多。结论8年间住院儿童疾病谱发生了变化,对儿童疾病应注重治疗向预防转变,应强调社会、经济、环境、政府在儿童健康中的作用。     

1989年～1997年住院死亡病例统计分析

本文对我院1989年～1997年9年中233例住院死亡病例进行统计分析。1 资料与方法 资料来源于我院1989年～1997年的死亡病例登记及疾病分类卡。死亡病因诊断按ICD-9分类,同患多种疾病时以第一诊断统计。结合1989年～1997年我院住院病人疾病构成与变化统计以及临床资料进行分析讨论。     

乳腺肿块与外科治疗的问题

目的 探讨乳腺肿块与外科治疗的问题.方法 分析我院1970～2005年因乳腺肿块在3年以上才手术的乳腺癌病例共68例,登记其年龄,性别,肿块发生的时间,大小,手术方式,肿瘤分期及治疗预后等资料,从中了解乳腺肿块与乳腺癌的临床特点.结果 全部为女性,年龄26～84岁,平均58岁.肿块手术时存在最短时已3年,最长时间60年,平均9.4年.发现肿块明显增大后最早入院手术时间10d,最迟12个月.其中传统根治术18例,改良根治术50例.结论 乳腺肿块发现后应及时手术治疗.     

Oral contraceptives and family history of breast cancer

Background

Questions remain regarding whether oral contraceptive (OC) use among women with a family history of breast cancer increases disease risk.

Study Design

We conducted a systematic review by searching MEDLINE and CENTRAL databases for evidence (in all languages) published in peer-reviewed journals from 1966 to July 2008 that provided estimates of breast cancer risk according to family history. Twelve articles were identified and the quality of each study was assessed using the United States Preventive Services Task Force grading system.

Results

Results from 10 studies and one pooled analysis of 54 studies suggest that the use of OCs does not significantly modify the risk of breast cancer among women with a familial history of breast cancer; however, evidence from four studies shows that some women may be at a greater risk, particularly women who took OCs prior to 1975.

Conclusions

Current evidence shows that women with a family history of breast cancer do not increase their disease risk by using OCs.     

隐匿性乳腺癌诊治分析(附10例报告)

目的:探讨隐匿性乳腺癌的诊断与治疗方法。方法:对经治的10例隐匿性乳腺癌的临床及病理资料进行回顾性分析。结果:10例均获随访,随访时间7个月~9年。生存7个月~2例,3年~3例,生存时间>5年者5例。1例行乳腺癌改良根治术的患者术后6年死于肝转移,4例乳腺标本未找到原发病灶者无复发及转移,经随访未发现乳腺外病灶。结论:确诊为隐匿性乳腺癌后,仍应按乳腺癌的处理原则进行治疗,宜选择根治术或改良根治术,术后继续行化、放疗,ER、PR阳性者行序贯内分泌治疗。术后要密切随诊。     

Perioperative variables associated with surgical site infection in breast cancer surgery

Despite the fact that breast operations are usually categorized as clean procedures, higher surgical site infection (SSI) rates are reported. This study aimed to determine the perioperative variables related to SSI in breast cancer patients. Medical records of breast cancer patients undergoing surgery between January 2005 and August 2007 at a university based hospital were reviewed. Preoperative, intraoperative, and postoperative clinical data from 199 patients were extracted and analysed. Overall, the SSI rate was 19.1% (38 cases). SSI was associated with a high body mass index (P=0.001), history of diabetes mellitus (P<0.0001), smoking (P<0.0001), or active skin disorders (P<0.0001). Other SSI-related variables included a tumour at an advanced clinical stage (P=0.003) and neoadjuvant therapy (P=0.003). Breast-conserving operations were less frequently associated with SSI than were radical procedures (mastectomy alone and mastectomy followed by immediate reconstruction) (P=0.0001).     

我国6省市育龄妇女乳腺疾病流行状况调查

目的:调查我国6省市育龄妇女乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的患病情况。方法:采用整群抽样的方法,抽取初次到湖北省、河北省、重庆市、四川省、陕西省、江苏省中25个项目区(县)计划生育服务站检查乳腺的15 983例育龄妇女,进行乳腺疾病筛查,并对筛查结果进行统计描述和单因素分析。结果:调查对象中乳腺增生症患病率为68.0%,乳腺纤维瘤患病率为1.1%,乳腺癌患病率为56.3/10万,乳腺疾病的总患病率为68.3%。不同年龄组、不同地区、不同职业、不同文化程度的育龄妇女乳腺疾病的患病率差异有统计学意义。结论:乳腺疾病是我国育龄妇女的常见病,以乳腺增生症患病率最高。应将39岁、居住于较发达地区、工作压力较重、文化程度较高的中老年妇女作为乳腺疾病的重点筛查对象,加强健康教育,提高妇女的自我保健意识。     

The role of clinical breast examination and breast self-examination

The efficacy of screening by clinical breast examination (CBE) and/or breast self-examination (BSE) is reviewed using indirect evidence from randomized breast screening trials and that from observational studies. In countries where breast cancer is diagnosed at an advanced stage, screening by CBE with the teaching of BSE as an integral component will probably be effective in reducing breast cancer mortality. However, in technically advanced countries where adequate treatment is given, no screening modality is likely to be sufficiently beneficial to outweigh the harms of screening, especially false positives and over-diagnosis.     

动态光学乳腺成像技术联合超声检测对乳腺癌早期诊断的价值

目的探讨动态光学乳腺成像(DOBI)技术联合超声检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法接受乳腺活检的患者共112例,均为女性。根据不同的检查分为3组:DOBI技术检查组52例,超声检查组35例,DOBI技术及超声两项检查组25例。分别计算对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较。结果超声对诊断乳腺癌的灵敏度84.2%,特异度37.5%,漏诊率15.8%,误诊率62.5%。DOBI技术诊断乳腺癌的灵敏度、特异度分别为73.7%和75.8%,误诊率及漏诊率分别为24.2%和26.3%。而两者联合,对诊断乳腺癌的灵敏度提高到87.5%,特异度提高到55.6%,漏诊率降为12.5%。结论 DOBI技术是一种新的非侵害性、无放射性的光学乳腺医疗成像技术,其联合超声诊断早期乳腺癌是一种较好的相互补充的成像形式。     

Epidemiologic evidence suggests that dietary phytoestrogen intake is associated with reduced risk of breast, endometrial, and prostate cancers

Phytoestrogens are natural estrogen-like plant substances. The possible protective effect of phytoestrogens on cancer risk, particularly on hormone-related cancers, has been the focus of many epidemiologic studies during the last 2 decades. We performed a qualitative review of the epidemiologic literature published in the English language and identified on MEDLINE from 1966 until 24 September 2006 on (1) dietary intake of soy, isoflavones, or lignans; (2) urinary excretion of isoflavones or lignans; (3) blood measurements of isoflavones or lignans in relation to breast, prostate, and endometrial cancer risk. Epidemiologic data do seem to support a small protective effect of isoflavones on breast cancer risk, although timing of exposure and the mechanisms of isoflavones at physiologic levels need to be further explored. The epidemiologic evidence to date is conflicting regarding lignans and breast cancer, but recent studies suggest that the effect may be restricted to premenopausal women, differ by estrogen receptor status, and be modified by diet-gene interactions. The 3 case-control studies on dietary intake of phytoestrogens and endometrial cancer risk have provided some evidence for a protective effect, but more prospective data are needed. There is some epidemiologic evidence for a protective effect of soy or isoflavones on prostate cancer, but corresponding data for lignans are inconclusive. Recent data indicate that diet-gene interactions may modify the effect of phytoestrogens on prostate cancer risk. Prospective studies on dietary lignans in relation to prostate cancer risk are lacking.     

吡柔比星在乳腺癌患者手术中冲洗创腔的临床价值

目的探讨乳腺癌手术创面冲洗液脱落癌细胞阳性率与临床因素的关系,为术中应用吡柔比星杀灭脱落癌细胞的临床价值提供理论依据。方法将2012年6月—2014年1月期间119例行乳腺癌改良根治术的患者随机分为试验组(n=60)和对照组(n=59),对两组患者手术创面冲洗液分别进行脱落癌细胞检查,并将结果与临床因素对比分析;而后试验组应用吡柔比星冲洗,对照组仅用蒸馏水冲洗;之后,观察手术创面冲洗液中脱落癌细胞的阳性率,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 119例患者脱落癌细胞阳性率为36.97%,试验组38.33%、对照组35.59%,差异无统计学意义(P0.05)。脱落癌细胞阳性率与病理分期、肿瘤大小、有无淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P0.05);试验组用吡柔比星再次冲洗后,脱落癌细胞阳性率为6.6%,对照组为20.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌手术结束前,应用吡柔比星冲洗手术创面,能有效杀灭术中脱落癌细胞,对病期晚、有淋巴结转移患者尤为必要。     

乳腺癌易感基因1在散发性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 研究乳腺癌易感基因1(BRCA1)在散发性乳腺癌中的表达与各病理学指标之间的相关性.方法 应用SABC免疫组化染色法对30例乳腺纤维腺瘤和42例乳腺癌患者的病变组织中BRCA1的表达进行检测,并与腋窝淋巴结转移、肿瘤大小、组织学类型和组织学分级进行相关分析.结果 BRCA1在乳腺纤维腺瘤中的阳性表达率为85.7%(36/42),在乳腺癌中的阳性表达率为52.4%(22/42),乳腺癌中腋窝有淋巴结转移的BRCA1阳性表达率明显低于无淋巴结转移的BRCA1阳性表达率(P<0.05),BRCA1在乳腺癌中的阳性表达率随着组织学分级的升高有逐渐下降趋势,其中Ⅰ级和Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅲ级比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ级与Ⅱ级比较差异无统计学意义(P>0.05),BRCA1的表达与肿瘤的组织学类型、肿块大小无关(P值均>0.05).结论 BRCA1在乳腺癌的发生、发展过程中有重要的作用,它有可能成为临床对乳腺癌治疗和判断预后的一个生物学指标.