重型肝炎中医治疗进展

重型肝炎死亡率高,治疗棘手,以中医药配合西医治疗疗效明显优于单纯西医治疗。对近年来中医药治疗重型肝炎的有关进展进行了综述,并指出目前存在的部分问题。     

中医药治疗重型肝炎的临床研究进展

重型肝炎是肝炎分型中最危重的类型,根据起病的缓急及有无慢性肝病基础,临床上可分为急性、亚急性和慢性重型肝炎。单纯的西医治疗比较棘手,病死率高,预后差,是目前的医学难题之一。许多研究资料显示,在西医综合治疗的基础上,加用中医药治疗重型肝炎,在提高存活率、防治并发症方面有较好的疗效。现笔者将近几年来中医药治疗重型肝炎的临床研究进展概述如下。     

慢性重型肝炎中医药治疗研究概况

从病因病机、辨证论治、并发症治疗等方面综述了慢性重型肝炎中医药治疗研究概况。探索一个慢性重型肝炎中医综合治疗方案,配合西医综合治疗,以更大程度地提高临床疗效是本病治疗的趋势。     

中医药治疗重型肝炎的临床研究进展

重型肝炎死亡率高,治愈困难。以中西医结合治疗疗效明显优于单纯西医治疗,病死率也有明显下降。本文从病因病机和证候学研究、治疗方法、并发症治疗三方面对近年来中医药治疗重型肝炎的进展进行综述,并指出目前存在的部分问题。     

毛德文教授治疗重型肝炎经验介绍

重型肝炎(肝衰竭)属中医"五衰"之一,为临床上的急危重症,病死率极高.目前西医尚缺乏特效的治疗药物,治疗颇为棘手.毛德文教授在运用中医药治疗肝病方面积累了丰富的临床经验,尤其在治疗重型肝炎方面有独到的见解,其临床疗效也很显著.     

中医药治疗慢性重型肝炎高黄疸52例

目的:观察中医药治疗慢性重型肝炎高黄疸的临床疗效.方法:选取我院2008年1月-2012年7月104例慢性重型肝炎高黄疸患者,依据治疗措施的不同分为观察组和对照组各52例,对照组采用西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上采用中医药辨证治疗.两组疗程均为8周.比较两组在改善黄疸及预后方面的效果差异.结果:观察组在临床症状改善及治愈效果上优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:中药辨证治疗慢性重型肝炎高黄疸能显著保护肝脏,缓解临床症状,降低死亡率.     

活血解毒治疗慢性重型肝炎验案2则

慢性重型肝炎是目前临床治疗的难题。在慢性重型肝炎治疗的过程中，西医往往予以多种药物治疗，大量的液体及药物品种是否会加重肝脏的负担，这个问题还有待进一步研究。本人在治疗的过程中，去繁驭简，尽可能地减少药物的品种，运用中药进行辨证施治，仅以西医支持治疗为辅，目的是为了减轻肝脏的负担，使之有更好的恢复时机。从临床效果分析，取得了一定疗效，为慢性重型肝炎治疗提供一个新的思路。     

中药灌肠辅助治疗慢性重型肝炎55例

目的 观察中药灌肠配合西药治疗慢性重型肝炎的疗效。方法治疗组55例患者以自拟中药灌肠结合西医综合治疗，与对照组40例单纯西医综合治疗进行比较。结果治疗组生化指标改善优于对照组，治疗组有效率85．45％，对照组有效率60．0％。结论中药灌肠辅助治疗慢性重型肝炎早、中期，可显著提高临床疗效。     

解毒凉血法治疗慢性乙型重型肝炎

我国是病毒性肝炎的高发地区，现有乙型肝炎患者3000万，其中重型肝炎约10万，至今中外文献公认重型肝炎的死亡率为70％。其高昂的医疗费用与及其凶险的预后一直倍受关注。重型肝炎的治疗既往只是保肝、对症、支持生命，近年增加了抗病毒治疗，但对病毒复制活跃者半数抗病毒治疗无效。究其原因对肝坏死、内毒素第二次打击、肝性脑病、肝肾综合征和继发感染等方面仍无特效。因此，今后应加强中医药治疗慢性重型肝炎的研究，发挥中西医结合的优势，探索中西医结合治疗重型肝炎及其并发症的治疗模式，以提高重型肝炎的救治成功率。本期就中医、中西医结合对重型肝炎及其并发症的治疗等进行专题介绍，希冀能够给从事重型肝炎临床与科研研究的医务工作者以启迪。     

中西医结合治疗重型肝炎临床观察

目的：观察自拟解毒祛瘀汤加减治疗重型肝炎的疗效。方法：46例重型肝炎按住院顺序随机分为对照组20例（其中亚急性重型肝炎7例，慢性重型肝炎13例）和治疗组（其中亚急性重型肝炎5例，慢性重型肝炎21例），对照组给予常规静脉滴注促肝细胞生长素、甘利欣、维生素及白蛋白等西医综合疗法，治疗组在上述治疗的基础上配合中药自拟解毒祛瘀汤，分别治疗2个月后观察临床疗效。结果：对照组总有效率30％，治疗组总有效率65．38％，主要临床症状和血液化验TBIL及凝血酶原活动度等指标改善情况，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：解毒祛瘀汤治疗重型肝炎与单纯用西药治疗相比明显提高疗效，缩短病程。     

中西医结合治疗慢性重型倾向性肝炎36例

慢性重型肝炎病情复杂，预后差，早期对慢性重型倾向性肝炎组织合理的治疗，可减少慢性重型肝炎的发生，提高疗效。通过对３６例患者进行中医辩证治疗，结合促肝细胞生长素和西医基础治疗，临床治愈２７例，好转８例，总有效率９７．２％。中西医结合治疗慢性重型倾向性肝炎，不仅显著提高有效率，而且缩短了病程。     

慢性重型肝炎三维辨证初探

众所周知临床上重型肝炎治疗难度大，死亡率可高达70％以上，其中88．5％是慢性重型肝炎，而大于95％的慢性重型肝炎又是由乙型病毒性肝病所致。近年来。国内通常采用中西医结合（主要以西医加强全身支持疗法为主）的内科治疗方法，已使慢性重型肝炎的病死率下降至60％左右，中医讲究辨证论治，笔者查阅相关资料发现对于慢性重型肝炎的中医辨证主要以脏腑辨证、卫气营血辨证及三焦辨证为主．但关于相关六经辨证论述较少。     

中西医结合治疗慢性重型倾向性肝炎36例

慢性重型肝炎病情复杂，预后差，早期对慢性重型倾向性肝炎组织合理的治疗，可减少慢性重型肝炎的发生，提高疗效。通过对３６例患者进行中医辨证治疗，结合促肝细胞生长素和西医基础治疗，临床治愈２７例，好转８例，总有效率９７．２％。中西医结合治疗慢性重型倾向性肝炎，不仅显著提高有效率，而且缩短了病程。     

慢性重型肝炎中医药治疗研究进展

总结了慢性重型肝炎的病因病机,从辨证论治、辨病论治、专方治疗、中成药静脉注射、中医外治疗法等方面综述了中医药治疗慢性重型肝炎的研究进展,认为中医药治疗此病有广阔的发展前景.     

非生物型人工肝联合中医药治疗慢性乙型重型肝炎的思路与方法

目的：探讨运用非生物型人工肝联合中医药治疗慢性乙型重型肝炎思路与方法。方法：将慢性乙型重型肝炎分阶段、分期,在综合护肝治疗基础上,采用非生物型人工肝个体化治疗,以及联合中医辨证论治,多法联用,多途径用药。结果：通过非生物型人工肝联合中医药治疗慢性乙型重型肝炎,能够有效减少内源性和外源性内毒素吸收,抑制炎性反应综合征;改善肝功能,防止人工肝治疗后黄疸快速反弹;延长人工肝治疗间歇时间,部分清除慢性乙型重型肝炎患者外周血中的HBV-DNA负荷量等。并且中医药能有效防治非生物型人工肝并发症。结论：两者的联合治疗运用对慢性乙型重型肝炎有提高疗效、减少非生物性人工肝并发症、降低病死率等协同作用。     

不同证型慢性重型肝炎临床疗效分析

慢性重型肝炎作为肝病临床的常见病、难治病,其治疗难度大,死亡率高,一直以来困扰着医学界。我院作为国家肝病的重点学科,采用祖国传统中医药治疗慢性重型肝炎取得了很好疗效。故本研究拟对湖南省中医院（湖南中医药高等专科学校附属第一医院）肝病科住院慢性重型肝炎患者进行病案资料收集整理和数     

中草药治疗深度黄疸型病毒性肝炎观察

深度黄疽型（Th≥171nmol）病毒性肝炎多数是重型倾向的肝炎。这类病例中有发展成重型肝炎而导致严重后果，故在治疗上具有重要意义。1995年我们采用中草药为主，西医对症处理为辅治疗深度黄疽型病毒性肝炎刃例，并以纯西医治疗的同期住院深度黄疽型病毒性肝炎刀例作对照，收到满意疗效，现将结果报道如下。     

中西医结合治疗重型肝炎的临床进展

重型肝炎是临床上的急症病种，其病情复杂，患者肝功能损害严重，合并症多，治疗棘手，死亡率高。国内曾有报道死亡率为43．27％。近年来，应用中医药配合西药治疗重型肝炎发挥了很大的作用，取得了显著疗效，治疗方法多种多样，现将有关治疗进展综述如下。     

中西医结合治疗重型肝炎湿热内蕴证疗效观察

观察中西医结合治疗湿热内蕴型重型肝炎的疗效。方法：在西医综合治疗的基础上加用清热利湿活血之中药方剂治疗湿热内蕴型的重型肝炎35例,并设单纯西医治疗对照组33例。结果：中西医结合组临床总有效率为85．7％,明显优于对照组（48．5％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合疗法治疗湿热内蕴型重型肝炎具有更显著的疗效。     

中药保留灌肠治疗重型肝炎的护理

重型肝炎病人临床表现为病情重，发展快，病死率高，迄今仍是肝病领域中亟待解决的难题。重型肝炎病人由于消化道症状重，恶心、呕吐明显，加上中药的特殊气味，许多病人对口服中药不能接受，为了保证病人用药。自2001年3月至2003年10月我们采用中药保留灌肠配合西医治疗重型肝炎病人，取得了较好的效果，降低了的死亡率。