胸腰椎结核的外科治疗体会(附34例报告)

近年来由于耐药细菌的增加使结核病死灰复燃 ,其中脊柱结核的危险性大、致残率高 ,直接影响到患者的生命质量 ,因此合理而有效的临床治疗十分重要。本文回顾分析了过去 10年间 34例胸腰椎结核的外科治疗效果 ,深深体会到只有采用合理而规律的药物化疗方案 ,选择正确而有效的手术治疗方法 ,才能彻底治愈脊柱结核并预防复发。1　资料与方法1 1　一般资料　 34例中男 13例 ,女 2 1例 ,年龄 17岁以下 4例 ,18～ 35岁 14例 ,36～ 6 0岁 8例 ,6 0岁以上 8例。其中胸椎结核 18例 ,胸腰段结核 6例 ,腰椎结核 10例。按Ｆｒａｎｋｅｌ分类法进行神经功…     

高龄大肠癌病人的外科治疗体会(附140例报告)

我们于 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月 10日间共收治 70岁以上高龄大肠癌患者 14 0例 ,占同期收治高龄大肠癌患者的 12 % ,现报告如下。1　临床资料本组患者 14 0例 ,其中男 82例 ,女 5 8例 ;年龄 70～ 86岁 ,平均 74.8岁 ;病期 3个月至 3年 ,平均 9个月 ;其中结肠癌 85例 ,直肠癌 5 5例 ;并存其它系统疾病者 85例 (占 60 .7% ) ,其中高血压 3 2例 ,冠心病 2 8例 ,慢性阻塞性肺病 3 2例 ,糖尿病 3 0例 ,其他 (贫血、前列腺肥大、肝炎等 ) 2 8例。临床病理分期ＤｕｋｅｓＡ期10例 (7.1% ) ,Ｂ期 5 2例 (3 7.1% ) ,Ｃ期 46例 (3 2 .9% ) ,Ｄ期 3…     

56例肾癌诊治体会

我院自１９９５年６月～２００１年１月收治肾癌患者５６例 ,现将诊断及治疗体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组５６例。男３８例 ,女１８例。年龄３２～７５岁 ,平均５２ ６岁。病程５～９０天 ,平均２０ ３天。左肾３１例 ,右肾２５例。临床表现 :无任何临床症状经体检偶然发现３１例(５５ ４% )、血尿１１例 (１９ ６ % )、腰痛１５例 (２６ ８ % )、腹部包块９例 (１６ １ % )、有以上“三联征”者３例、发热４例、高血压４例、消瘦９例、精索静脉曲张１例 ,肺部转移８例 ,其中６例为多发性转移灶。１ ２术前诊断 :５６例均行…     

急性肠道缺血性疾病外科治疗(附14例报告)

急性肠道缺血是一危重急腹症,早期诊断困难,可分为急性肠系膜动脉闭塞(AMO)和肠系膜静脉血栓形成(MVT)两类,前者又分为动脉栓塞和动脉血栓形成。本病发病率虽低,但病死率很高,近年国内外报告为41.7％～100％[1～4]。我院自1978年4月至2001年12月共收治14例,现报告如下。     

老年低位直肠癌56例外科治疗体会

我院2004—2006年手术治疗60岁以上低位直肠癌患者56例,占同期直肠癌手术32.9%(56/170),现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组共56例老年低位直肠癌患者,其中男性32例,女性24例,年龄60～84岁,平均68.5岁。临床表现:便血48例(85.7%),便频36例(64.3%),便细22例(39.3%),     

肾动脉介入后行肾癌根治术23例治疗体会

1996年7月至2006年6月，我科对23例肾癌患者在、肾癌根治手术前先给予肾动脉介入化疗栓塞，效果满意，现总结报告如下。     

法洛四联症的外科治疗体会（附45例报告）

目的总结45例法洛四联症患者外科治疗的经验体会。方法选取2004年6月至2010年6月于我院行手术治疗的45例患者,男25例,女20例,年龄6个月～45岁。1例合并肺动脉闭锁,房间隔缺损及卵圆孔未闭5例,动脉导管未闭3例,左上腔静脉畸形2例。全麻、低温、体外循环下对所有患者行根治术,室间隔缺损用Dacron补片修补,右心室的流出道和肺动脉的扩大用自体心包片,合并的心脏畸形做相应的矫正。结果术后早期死亡2例,43例治愈出院。结论法洛四联症患者应尽早行根治性手术。术中充分疏通右心室流出道、注重心肌的保护是手术成功的关键。细心的围手术期处理和有效防治低心排血综合征可有效降低死亡率。     

重症心脏瓣膜病的外科治疗体会(附110例报告)

近年重症心脏瓣膜病患者发生率增高,其手术后围术期并发症多,手术危险性极大,死亡率明显增高。我们自2002年1月至2006年12月,共收治重症心脏瓣膜病110例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组共110例,男48例,女62例,年龄15~72岁(43.47±0.29)。术前心功能分级(NYHA)Ⅲ级72例     

左心房粘液瘤的外科治疗(附73例报告)

报告手术治疗左心房粘液瘤73例。一旦确诊，应抓紧时机旅行“亚急症”手术。推荐用右房及房间隔切口，对瘤蒂周房间隔作大范围切除与补片成形术。术后应加强定期作二维超声心动图检查，以期及早发现复发病例。     

复杂先天性心脏病的外科治疗(附16例报告)

自1990—10—2005—07对92例复杂发绀型先天性心脏畸形行外科矫治手术，现总结如下。     

外科治疗慢性缩窄性心包炎27例

自1972年-2003年共行外科治疗慢性缩窄性心包炎27例，现将治疗情况报告如下：     

囊性肾癌的诊治分析

1995年1月-2003年12月，我院共收治囊性肾癌患者15例，现将其临床特点和治疗情况报告如下。     

肝门部胆管癌外科治疗(附51例报告)

<正>肝门部胆管癌(H-CC)占肝外胆管癌的58％～75％,手术切除是治疗肝门部胆管癌主要手段,但手术切除成功率较低,术后长期生存率低。因此早期发现,积极手术治疗是提高预后的有效措施。现将1999-07～2004-09手术治疗肝门部胆管癌51例的资料总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组51例。男34例,女17例；年龄32～73     

颅内多发动脉瘤的外科治疗(附16例报告)

目的：探讨颅内多发动脉瘤的发生率、治疗原则和预后。方法：颅内多发动脉瘤16例,其中15例有2个动脉瘤,1例有3个动脉瘤。33个动脉瘤中,颈内一后交通动脉瘤占75．8％,眼动脉瘤占12.1％,前交通动脉瘤和大脑中动脉动脉瘤分别占9．1％和3．0％。一期手术夹闭所有动脉瘤12例,分期手术夹闭2个动脉瘤1例,一侧瘤颈结扎或包裹十另一侧顿外颈动脉结扎2例,另1例仅处理一个动脉瘤。结果：优良15例,轻残1例。结论：尽可能一期手术处理所有动脉瘤,预后良好。     

阑尾肿瘤56例外科治疗临床体会

阑尾肿瘤是普外科一种较少见疾病,分类有类癌、囊性肿瘤和腺癌[1]。因缺乏临床特异性症状、体征,而且临床表现与急性或慢性阑尾炎较相似,且常同时合并阑尾炎,所以较易误诊。本文对我县近10年来56例经外科手术治疗的阑尾肿瘤患者进行回顾性分析,报道如下。     

感染性心内膜炎的外科治疗(附二例报告)

报告2例感染性心内膜炎、主动脉瓣穿孔的患者,经紧急主动脉瓣替换治疗成功。术后随访1年4个月及两月,病人恢复良好。由于超声检查的发展,使得本病有可能早期确定诊断,及时进行手术治疗。而早期手术治疗,彻底清除病灶,保护心肌,加强术后监测是本文两例治疗成功的关键。     

尿激酶脑室洗涤治疗脑室内出血(附56例报告)

我院1990～1995年应用尿激酶(UK)脑室洗涤治疗经头颅CT证实的脑室内出血(IVH)56例,收到满意疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 以我院收治的IVH患者为研究对象。观察组56例,男34例,女22例,年龄22～72岁,平均48.5岁。其中高血压脑出血37例,动脉瘤破裂4例,外伤性血肿6例,动静脉畸形(AVM)5例,烟雾病2例,原因不明2例。Graeb评分:1～4分9例,5～8分28例,9～12分19例。对照组     

高血压脑出血外科治疗的几个问题(附687例报告)

本科1993年1月至2003年1月,采用不同手术方式治疗高血压脑出血687例患者。现对其治疗结果、手术方法、手术适应证、操作技巧及应用显微镜等问题探讨如下:     

原发性醛固酮增多症的外科治疗(附20例报告)

报告我院自1998～1999年间共收治原发性醛固酮症20例,其中腺瘤16例(80%),增长4例(20%),肿瘤直径1cm～2.8cm,20例均有低血钾(2.0～3.2mmd/L,20例24小时尿醛固酮测定,16例17.5～92.6μg,明显高于正常值,15例血浆肾素活性测定均低于正常,13例血醛固酮测定高于正常,18例行要使舒道试验,14例血钾恢复正常,血钾排出减少.定位诊断CT,B超检查率较高.结果:腺瘤16例症状消失,血钾正常,14例血压恢复正常,增长4例部分症状消失,血钾正常2例,2例血压降至正常.对原发性醛固酮症诊断、手术途径及增长治疗进行了讨论.     

成人先天性多发性肺囊肿的外科治疗(附34例报告)

报告手术治疗成人先天性多发性肺囊肿34例，其中一侧全肺切除21例，肺叶切除11例，双肺叶切除2例，无手术死亡。作者认为本病一俟确诊即应选择其中适合手术者进行手术治疗，内科治疗效果不好。与本病需仔细鉴别的主要是毁损肺及囊状支气管扩张症。