糖尿病对眼睛有哪些影响？

视网膜病变是糖尿病最早看到的并发疰。糖尿病病程在5～10年以上发生眼底病变的约占50%以上，特别是在血糖失控的情况下。随着病程的延长，糖尿病视网膜病变已成为中老年人致盲的一项最常见的原因。同时糖尿病还可引起白内障、青光眼、角结膜病和眼肌神经的麻痹。北京同仁医院眼科糖尿病性视网膜病门诊发现，     

糖尿病对眼睛有哪些影响？

视网膜病变是糖尿病最早看到的并发症。糖尿病病程在5-10年以上发生眼底病变的约占50%以上，特别是在血糖失控的情况下。随着病程的延长，糖尿病视网膜病变已成为中老年人致盲的一项最常见的原因。     

爱眼日：走出视网膜病变困扰

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,往往引起全身许多组织、器官的广泛损害。眼部并发症尤其多,常见的有白内障、青光眼、结膜微血管瘤、视神经病变、眼肌麻痹、视网膜病变等,其中视网膜病变最为多见,并且危害最大,是引起失明的主要原因之一。在经济发达国家,糖尿病视网膜病变已成为主要的致盲眼病。据统计,欧美国家糖尿病发病约占人口的1.5%～2%,我国糖尿病患病人数已超过4000万。随着社会的发展和人民生活水平的提高,我国国民的饮食结构和习惯以及工作和生活方式均发生了变化,伴随着高血脂、高血压发病率的增高,糖尿病的发病率近年来也有增高趋势。研究表明,在糖尿病患者中,约10%的人在发病后5～9年内会发生视网膜病变,有80%～90%的人25年后会出现视网膜病变。在6月6日全国爱眼日来临之际,本刊推出有关糖尿病患者爱眼话题,与您共同关注视网膜病变问题,从而更好地保护我们的眼睛。     

糖尿病视网膜病变危险因素调查分析

目的探讨本地区糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素。方法以来该院体检中心进行体检的40岁以上的2143名体检者为调查对象,调查糖尿病的患病率及糖尿病并发视网膜病变率,对体检中发现有糖尿病视网膜病变的患者进一步行实验室检查、眼科专科检查,分析糖尿病患者引起视网膜病变的危险因素。结果 2143名体检者中确诊为糖尿病的有92例(4.29%),其中并发视网膜病变的7例(7.61%);总胆固醇及低密度脂蛋白升高、空腹血糖高及是否使用胰岛素与糖尿病视网膜病变的发生发展有关。结论 40岁以上人群糖尿病患病率较高,高的空腹血糖值和胰岛素的使用是糖尿病患者视网膜病变发生及发展的危险因素,临床应重视糖尿病视网膜病变的一级预防。     

让糖尿病患者留住光明

糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病，其中糖尿病眼底病变即糖尿病视网膜病变，为糖尿病的严重并发症，已成为四大致盲眼病之一。随着生活水平提高，饮食结构的改变，我国糖尿病患者日渐增多，因此糖尿病视网膜病变致盲者也呈上升趋势。国内近年资料表明，糖尿病患病率大约为2．5％，约50％的糖尿病患者有糖尿病视网膜病变。糖尿病病程在5年以下者，糖尿病视网膜病变的发生率为28％；6～10年者为36．4％；11～15年者为58％；15年以上者为72％。[编者按]     

糖尿病视网膜病变发展的调查分析

目的：分析糖尿病的病程与糖尿病视网膜病变（DR）的发展之间的关系。方法：对单纯型糖尿病视网膜病变的85例（145眼）通过散瞳详细检查眼底和进行眼底荧光造影检查后进行统计学分析。结果：单纯型糖尿病视网膜病变，发展为增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）者2年为21眼（14％），5年为49眼（34％）。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期发展为Ⅳ期的发展率为Ⅲ期〉Ⅱ期〉Ⅰ期，差异有显著性（P〈0．05）。结论：要高度重视糖尿病视网膜病变的发生和发展过程，并给以积极合理治疗。     

糖尿病患者要严防失明

糖尿病的要害不在于糖尿病本身，而在于它的各种并发症，包括大血管并发症和微血管并发症。前者主要为冠心病，已成为其独立危险因子；后者主要包括糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和糖尿病视网膜病变。对于老年患者来说，尤其要高度重视预防视网膜病变，保护好自己眼睛，严防失明。临床实践表明，在所有老年人致盲性眼病中，因糖尿病视网膜病变引起的占有很大比重。有资料显示，由于糖尿病眼疾引起的双目失明，比非糖尿病引起者高出25倍。     

倍频固体532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察532激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法对520例740眼患有糖尿病视网膜病变的病例，进行了全视网膜光凝治疗。结果术前、术后视力的差异无显著性。全视网膜光凝治疗后视盘和视网膜的新生血管部分消退。结论糖尿病视网膜病变，进行全视网膜光凝术是有效的治疗方法，可使新生血管消退，有效地阻止了增殖期糖尿病视网膜病变的发展，防止再出血的发生。     

警惕:糖尿病性视网膜病变

糖尿病是目前世界上对人类健康造成严重威胁的重大疾病之一,患病率已高达10%。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一,目前已占双眼失明和视力致残第一位。糖尿病的早期预防对于阻止眼部并发症的发生尤为重要,通过有效的预防可以避免或者延缓糖尿病眼病的发生。糖尿病性视网膜病变的预警提示影响糖尿病性视网膜病变发生的关键因素糖尿病性视网膜病变的发生取决于血糖和病程两个关键因素。1.病程据统计,糖尿病患者病程在10~19年期     

益气养阴通络汤中药治疗糖尿病视网膜病变的疗效分析

糖尿病是复合病因的综合病症,是由于体内胰岛素缺乏或拮抗胰岛素的激素增加,或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的综合征。糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手,仅次于癌症。糖尿病带来的危害,几乎都来自于它的并发症。糖尿病性视网膜病变是由糖尿病引起的严重并发症,是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理改变特征的致盲眼病。在长期高血糖影响下可发生一系列生理生化及组织病理改变,在视网膜,首先引起毛细血管壁渗漏，造成视网膜组织水肿、黄斑囊样水肿、视网膜出血等病理变化，毛细血管的不断损害引起毛细血管的闭塞及视网膜缺血缺氧，大面积的视网膜缺血及玻璃体的反复出血，造成视功能受损，出血后产生的增殖性视网膜病变引发牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼，终至失明。近年来，我院采用益气养阴通络汤治疗糖尿病视网膜病变，获得了良好疗效，现总结如下。     

2型糖尿病并发肾病及视网膜病变的遗传因素

糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病(DM)患者最容易并发的两种微血管并发症，而且危害严重．糖尿病肾脏病变是糖尿病主要死亡原因之一，糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的首位原因。糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病共同的病理基础都是微血管病变和微循环障碍，许多研究结果提示，二者的发生、发展具有相关性。流行病学资料和家系研究表明遗传因素在糖尿病肾病的发病中起着重要作用，遗传因素对糖尿病视网膜病变的发生也有重要影响。     

2型糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋白的临床意义

目的探讨2型糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋门的意义。方法回顾性分析笔者所在医院近2年收治的2型糖尿病患者的临床资料。结果2型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白比无视网膜病变患者糖化血红蛋白明显增高，经统计‘学处理差异有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白持续增高相关，控制血糖，降低糖化血红蛋白水平，有助于降低糖尿病视网膜病变发生的危险。     

自噬与糖尿病性视网膜病变的研究进展

随着生活水平的不断提高,糖尿病患者的数量逐年增多。作为糖尿病患者严重的并发症之一,糖尿病视网膜病变的患者也日益增多。目前对于糖尿病视网膜病变的机制,仍然不明确。近年来自噬在糖尿病视网膜病变的发生发展中所起的作用成为了临床研究的热点。在糖尿病视网膜病变的发生和发展中,自噬的调控与生长因子、胰岛素、营养物质及能量水平等多种因素引起的多条细胞内反应途径密切相关。自噬的基本过程主要是通过自噬体的作用来调节细胞内的动态平衡,其中通过几种不同的途径来保证调控的精确性。在糖尿病视网膜病变中,自噬发挥着双重作用,其中线粒体在其中发挥了重要作用。此外在缺血和缺氧条件下,缺氧可激活低氧诱导因子(HIF-l),通过转录因子Bnip3及Bnip3L的过表达,使Bcl-2蛋白释放出Beclin 1,从而激活Beclin 1相关的自噬通路。本文综述了自噬在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展,为探明糖尿病视网膜病变的发病机制提供帮助。     

警惕糖尿病眼病

眼部病变是糖尿病最为常见的严重并发症之一。常见的有糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼等,其中以糖尿病性视网膜病变最为严重。一旦发生糖尿病眼病。患者视力减退,最终导致失明。有研究报道：10％的糖尿病患者在起病5~9年发生眼底病变,近1,5的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变。随着病程的延长,发生眼底病变的危险也越来越大,20年病史者有50％发生眼底病变。     

糖尿病眼病须预防

随着生活水平的提高，寿命的延长，糖尿病的发病率逐渐增高，据估计，到2050年全球将会有上千万的糖尿病患者（约1％）。众所周知，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，我国人群中糖尿病的患病率不断升高，已成为严重影响人们身心健康的常见病，而糖尿病视网膜病变则是糖尿病微血管病变中最重要的临床表现之一，是较常见的致盲性眼病，其患病率随糖尿病病程和年龄增长而增高，糖尿病史超过10-15年，半数以上病人出现视网膜病变。糖尿病是一种全身病，影响全身多种器官，如肾、眼、神经等，目前，糖尿病已成为成年人第一位的致盲原因．成为众多科学研究的焦点。     

糖友孕期需高度警惕视网膜病变

糖尿病所致之微血管病变最易发生的部位之一就是糖尿病患者视网膜的微血管,糖尿病视网膜病变已成为我国主要致盲性原因之一。其发病率随糖尿病病程的增长而增高,糖尿病史超过10～15年,半数以上患者出现视网膜病变。那么,糖尿病患者应该注意些什么,眼底发生病变后应该如何科学应对？     

合并高血压病的2型糖尿病视网膜病变的特点及其危险因素

目的探讨2型糖尿病和高血压病并存时视网膜病变的特点及其危险因素.方法对229例2型糖尿病合并高血压病患者进行回顾性分析.探讨两病并存时视网膜病变的临床特点,研究与糖尿病视网膜病变(DR)相关的危险因素.结果发现两病并存时视网膜可发生DR和高血压视网膜病变(HR)两种改变,其发生率分别为27.51%和85.59%.并发现DR与糖尿病病程、血糖浓度、血压水平、胆固醇和蛋白尿等显著相关.结论及早控制血糖、血压和血脂是防治和降低DR发生率的关键.     

107例糖尿病视网膜病变患者实施自我管理干预的效果研究

目的了解糖尿病视网膜病变患者的自我管理能力及生存质量,探讨实施自我管理干预对提高糖尿病视网膜病变患者自我管理能力及生存质量的影响。方法分别对107名糖尿病视网膜病变患者实施持续1年自我管理干预,于干预前和干预1年后使用自设量表进行疾病知识认知、行为改变评估,用中文版SF—36量表进行生存质量测评。结果自我管理干预1年后患者疾病知识认知、行为改变较干预前有一定提高(P<0.01);干预前生存质量差、很差及一般的患者分别为25.23%、8.41%和28.04%;1年后患者生存质量差、很差及一般的比例分别下降至3.74%、4.68%和10.28%。干预后明显提高了糖尿病视网膜病变患者的生存质量等级(P<0.01)。结论持续自我管理干预,促进了患者行为改变,提高了自我效能及生存质量。     

糖尿病患者需警惕视网膜病变

在1型和2型糖尿病中，糖尿病视网膜病变是特异很高的血管并发症。患糖尿病20年后，几乎所有的1型糖尿病和60％的2型糖尿病患者都会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。     

合并高血压病的2型糖尿病视网膜病变的特点及其危险因素

目的　探讨 2型糖尿病和高血压病并存时视网膜病变的特点及其危险因素。方法　对 2 2 9例 2型糖尿病合并高血压病患者进行回顾性分析。探讨两病并存时视网膜病变的临床特点 ,研究与糖尿病视网膜病变 (DR)相关的危险因素。结果　发现两病并存时视网膜可发生DR和高血压视网膜病变 (HR)两种改变 ,其发生率分别为2 7.5 1%和 85 .5 9%。并发现DR与糖尿病病程、血糖浓度、血压水平、胆固醇和蛋白尿等显著相关。结论　及早控制血糖、血压和血脂是防治和降低DR发生率的关键。