抗乙肝病毒药物的研究进展

乙型肝炎是乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并引起多器官损害的一种传染性疾病。HBV感染人群罹患肝硬化和肝细胞癌的相对危险至少增加1000倍，并最终导致死亡。全球大约有20亿人感染过或者正在感染HBV，其中约4亿为HBV慢性感染者，仅我国就有1．3亿HBV携带者。乙肝的治疗已成为付界各围其同美心的问题。     

抗乙肝病毒药物治疗的现状

我国是乙型肝炎病毒 ( HBV)感染的高发区 ,HBs Ag携带率达 9.75 % ,约 1亿 2千万人 ,占世界HBV感染人数的 1 / 3,其中慢性乙型肝炎病人约为30 0 0万 ,约 1 0 %～ 2 0 % ,可发展为肝硬化 ,1 %～ 5 %可演变为肝癌(1) 。所以治疗乙型肝炎 ,减轻肝脏病变 ,降低、防止肝硬化和肝癌的发生 ,从而提高病人的生活质量和生存率成为目前人们关注的课题(2 ) 。慢性乙型肝炎的根本治疗是病原治疗 ,也就是能清除 HBV的抗病毒治疗。现将抗乙肝病毒药物治疗的现状综述如下。1　抗乙肝病毒药物治疗疗效评价指标　　抗乙肝病毒药物治疗的疗效评价指标 ,多…     

抗乙肝病毒药物疗效比较

目的：介绍目前用于抗乙肝病毒有效的药物及开发中预计前景较好的药物。方法：检索近5年来相关医药文献，比较说明药物的疗效。结果：文中所述几种药物均对抗乙肝病毒治疗有效，临床资料表明已经广泛应用的如拉米夫定联合用药效果优于单一用药；阿德福韦对于拉米夫定耐药的病毒株有抑制作用。结论：为了更有效抑制病毒复制，降低耐药性的发生，联合用药以及开发作用于不同靶点的药物为今后的研究方向。     

中药抗乙肝病毒的实验研究

乙型肝炎是我国的一个高发病，乙肝病毒感染率在我国部分地区大约为10％左右，为了在中药中寻找抗乙肝病毒药物，我国的医药工作者进行了数十年的努力，取得了大量的研究成果。现综述如下。     

五种抗乙肝病毒药物的比较

治疗乙肝的最终目标是消除或显著抑制乙肝病毒的复制，防止使乙型肝炎进展为肝硬化、肝衰竭及肝癌，避免患者死亡或使其康复。目前，彻底消灭乙肝病毒尚难以做到。但是通过科学合理的抗病毒治疗，将乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）降低并使其维持在较低的水平上是可能的。乙肝患者在持续抑制乙肝病毒脱氧核糖核酸的基础上，可达到其他的治疗目的，如改善肝脏的组织学表现和维持正常的肝功能等，从而可延缓或阻断乙肝病情向恶化的方向进展。     

抗乙肝病毒治疗药物的研究进展

很多新的核苷类抗病毒药物正在进行治疗慢性乙肝的评估。恩替卡韦已经正式上市，恩曲他滨Ⅲ期临床研究已经完成，很快可获得结果。其他一些核苷类抗病毒药物如替比夫定和克拉夫定已经完成了Ⅱ期临床试验。     

叶下珠抗乙肝病毒作用的研究现状

当前全世界约有20亿人遭受过乙型肝炎病毒（HBV）的侵袭,其中有3．5亿发展成慢性HBV感染者。慢性乙型肝炎可发展为肝硬化和肝癌,全球每年约有100万人死于HBV感染相关的疾病。我国为乙型肝炎高发病区,约有50％的人感染过HBV。慢性HBV携带者占全国人口的9．75％。当前,国内外用于治疗乙肝的抗病毒药物主要有干扰素及拉米夫定,但效果不很理想。因此仍然需要探讨和研制新的药物。1988年印度学者Thyagarajan在英国LANCET杂志首次报道苦味叶下珠具有抗HBV作用,能使59％HBV携带者HBsAg转阴,引起了国内外极大的关注。随后各地开展了广泛的实验研究和临床验证,现将国内外的研究状况综述如下。     

抗乙肝病毒治疗药物简介

干扰素（IFN） 用于病毒性肝炎治疗的主要是干扰素－α（IFN－α）。近年来发现IFN—α还具有抗肝纤维化的作用。 干扰素－α抗病毒治疗的适应证和禁忌证：在炎症活动期的慢性乙型肝炎均适用IFN—α治疗。ALT升高超过正常值上限的3～5倍而〈10倍者和肝组织炎症病变较明显者（炎症分级在G2～G4）可能更适宜用IFN－α治疗。还有学者建议对于那些ALT不高的患者,若肝组织学检查有炎症活动,也可用IFN—α治疗。     

珍珠草具有抗乙肝病毒作用

广西医科大学一项国家科研课题：从“中草药中筛选抗乙肝病毒中药”前不久结题。课题组从200种中草药中筛选，发现仅珍珠草等2种中草药具有抗乙肝病毒作用。     

乙肝病毒防治的药物研究进展

乙型肝炎病毒感染至今仍是世界性的医学难题,它是嗜肝HBV病毒引起的一种高发病率、高死亡率的传染病.据统计2003年全世界有[1]乙肝患者350,000,000人,到2004年上升[2]到400,000,000人.在美国,慢性乙肝感染导致每年大约5000人死于肝硬化和肝癌.而在丹麦乙肝的发病率比较低,据报道每年丹麦急性乙肝的发病率为1/100,000,且在过去的十几年中这种比率还在一直降低.可是,随着从HBV流行地区移入丹麦人口比过去增加了两倍,乙肝在丹麦的发病率近年来有增加的趋势[3].乙肝的治疗已成为世界各国共同关注的问题,尤其是HBeAg阴性率检出的增加、病毒基因变异等更加加重了此项工作的难度[4].世界医学工作者为乙肝的防治做了大量的工作,本文就近年来防治乙肝病毒的药物研究进展作一综述.     

临床常用的核苷类抗乙肝病毒药物及选用原则

目前我国正在使用的乙肝抗病毒核苷类药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦3种,这3种药物都可以作为乙肝抗病毒治疗的一线药物,但是疗效各不相同,现逐一加以说明.     

抗乙肝病毒转阴冲剂的组方与工艺研究

本根据乙肝的中医临床症候的特点，分析了其发病的病因病机，按照辨证施治的原则，以现代医学药理为基础，选药配伍组成一个抗乙肝病毒转阴方剂－益肝灵，并初步拟定了其剂型工艺和部分药物的定性鉴别。     

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物

目前,已经在我国上市的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类,它们分别是普通干扰素α、聚乙二醇化干扰素α、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定.     

三叶青提取物抗乙肝病毒活性的研究

目的 研究三叶青4个提取部位对乙肝病毒的抑制作用.方法 运用mT法检测样品药物导致50%细胞死亡的数值浓度为CC50;用ELISA方法检测样品药物达到抑制HbsAg、HbeAg分泌,以及运用荧光定量PCR法检测样品药物抑制病毒DNA复制量的50%时的浓度数值为IC50.结果 三叶青4个提取部位对乙肝病毒分泌的HbsAg、HbeAg均有抑制作用.结论 三叶青乙酸乙酯部位对乙肝病毒具有较强活性,能明显降低HBV的DNA复制水平,可进一步从中提取分离具有更强生物活性的物质,为新药开发提供物质基础.     

树突状细胞抗乙肝病毒免疫和抗肝癌免疫

Ｔ细胞介导的免疫应答在抗肿瘤免疫和抗病毒免疫中起主导作用 ,Ｔ细胞的致敏激活和扩增依赖于抗原提呈细胞(ＡＰＣ)提呈相应的抗原多肽和提供共刺激信号 ,分泌Ｔｈ1型应答主导因子 ,诱导机体生成抗原特异性ＣＴＬ ,并通过细胞溶解机制和非细胞溶解机制对肿瘤或病毒产生杀伤或抑制 ,因而ＡＰＣ是启动机体产生抗肿瘤免疫和抗病毒免疫的中心环节 ,能否进行有效的抗原提呈直接关系到免疫激活或免疫耐受的诱导。ＡＰＣ包括树突状细胞 (Ｄｅｎｄｒｉｔｉｅｃｅｌｌｓ,ＤＣ)、巨噬细胞、Ｂ细胞等 ,其中ＤＣ是机体最有效、功能最强的抗原提呈细胞 ,…     

阿昔洛韦联合胸腺肽抗乙肝病毒疗效观察

本文报道了阿昔洛韦联合胸腺肽对慢性乙型肝炎抗病毒疗效，阿昔洛韦１０ｇ，胸腺肽１６ｍｇ静滴，每日一次，连续治疗２月，共治疗３３例，治疗结束后，治疗组ＨＢｅＡｇ阴转１６例，阴转率５５１７％，ＨＢＶ ＤＮＡ阴转１８例，阴转率５４５４％。对照组ＨＢｅＡｇ阴转率９５２％（２／２５），ＨＢＶ ＤＶＡ阴转率９０９％（１／２５），两组比较有显著性差异（ｐ＜００１），表明阿昔洛韦联合胸腺肽是一种有效、价廉、使用方便的抗乙型肝炎病毒药物。     

珍珠草彰显中药抗乙肝病毒优势

目前中国有乙肝病毒携带1．2亿人，慢性病毒性肝炎患2000万人，每年大约有28万人死于乙肝病毒感染相关的疾病。全国每年用于肝炎和肝病的直接医疗费用高达1000多亿元，病毒性肝炎，尤其是乙肝是很多家庭因病致贫、因病返贫的一个重要原因。中国中医科学院一项有关“中医药的优势领域”研究课题表明，中药在防治乙肝方面优势明显。     

量子共振检测仪检测抗乙型肝炎病毒药物效价初探

目的：探讨量子共振检测仪（QRS）检测抗乙型肝炎病毒（HBV）药物效价的临床意义。方法：选52例长期口服某种抗HBV药物的乙肝患者,口服药物包括拉米夫定（LAM）,阿德福韦酯（ADV）,LAM和ADV,恩替卡韦（ETV）。将其分为HBV DNA阳性和HBV DNA阴性两组,健康对照组10例。用QRS以“+”的模式分别检测各组药物效价值。结果：健康对照组与HBV DNA阴性组量子药物效价值比较差异有统计学意义（P<0.01）;与HBV DNA阳性组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：QRS检测HBV DNA阴性和阳性患者抗乙肝病毒药物效价值差异具有统计学意义,表明可以根据药物效价值的高低初步判定抗乙肝病毒药物有效与否,从而选择合理的抗病毒药物。