医改前后陕西省农村家庭灾难性卫生支出及其影响因素研究

目的:分析新医改前后农村家庭灾难性卫生支出的变化,探讨发生灾难性卫生支出的影响因素。方法:利用陕西省第4次和第5次卫生服务调查数据,以灾难性卫生支出发生率、平均差距和相对差距为测量指标,采用Logistic回归模型分析发生灾难性卫生支出的影响因素。结果:与2008年相比,2013年灾难性卫生支出发生率和平均差距均有下降,相对差距略有上升。当灾难性卫生支出界定标准为40%时,灾难性卫生支出发生率从19.43%降为17.29%,平均差距从3.14%降为2.93%,相对差距则从17.15%上升为17.55%。家庭灾难性卫生支出发生与家庭成员是否患有慢性病、是否有住院利用、是否有65岁及以上老人等因素显著相关。结论:建议加强农村老年居民的慢性病防治工作,同时进一步提高新农合保障水平。     

基于CiteSpace的中国医养结合研究现状与热点分析

背景　中国老龄化现状形势严峻,老年人口多的同时失能老年人增长迅速以致我国慢病负担、社会抚养比增加。目的　明确我国医养结合研究领域的现状与热点。方法　以“医养结合”为主题词,对中国知网（CNKI）数据库中2010年11月-2018年11月发表的相关文献进行检索,将纳入的文献题录用CiteSpace软件进行基本统计分析、研究者和机构贡献、高频词分析。结果　共纳入2 209篇文献,分析发现年发文数量呈增长趋势,医养结合的研究机构主要是高等院校或其下设的研究机构,研究主题集中于卫生管理、社会保障、卫生经济管理等学科,共出现养老与医疗卫生资源、社区居家与智慧养老、PPP模式与财力可持续性、长期护理保险与养老社会保障4类研究热点。结论　医养结合研究热点为养老与医疗卫生资源、社区居家与智慧养老、PPP模式与财力可持续性、长期护理保险与养老社会保障等。政府应引领医养结合方向,寻求研究、实践多方协作。     

新型农村合作医疗补偿前后四川省自贡市农村家庭灾难性卫生支出及其影响因素研究

目的 对新型农村合作医疗（以下简称新农合）补偿前后四川省自贡市农村地区灾难性卫生支出情况及其影响因素进行分析,为改进和完善四川省农村地区医疗卫生工作提供决策参考。方法 利用灾难性卫生支出发生率、平均差距及相对差距对家庭灾难性卫生支出情况进行描述,运用二分类logistic回归分析其影响因素。结果 新农合补偿后灾难性卫生支出发生率为6.37%,平均差距为1.13%,相对差距为17.80%;补偿后由住院费用导致的灾难性卫生支出发生率下降幅度为74.81%,由门诊费用导致的下降幅度仅为48.00%;住院次数、家庭内是否有慢性病患者、家庭年人均收入、家庭内有工作人数是发生灾难性卫生支出的影响因素。结论 四川省自贡市农村慢性病家庭更易发生灾难性卫生支出。因此,对于已参加新农合的农村居民,相关部门应允许其门诊报销资金可跨年度累结使用;并建立慢性病特殊门诊,以减少灾难性卫生支出发生。     

我国医疗保险谈判机制文献研究现状

目的:总结当前我国医疗保险谈判机制研究的内容与重点,系统地描述我国医疗保险谈判机制的研究现状。方法:采用文献分析法,以"医疗保险谈判"和"医保谈判"作为检索词,从中国知网、万方数据库和维普数据库三大文献检索库中检索2009年1月-2013年12月期间关于我国医疗保险谈判机制的文献,采用定性与定量研究相结合的方法分析我国医疗保险谈判机制的研究现状。结果:共检索到56篇文献,其中学术论文30篇,专题报道21篇,研究生学位论文4篇,博士学位论文1篇。关于医疗保险谈判机制的文献研究数量逐渐增多,内容逐渐丰富。结论:由于医疗保险谈判机制研究的时间短,文献少,研究方法单一,定性论述研究深度不够,理论运用不够全面,研究领域和内容有待拓展,医疗保险谈判体系构建有待进一步完善。     

我国家庭医生签约影响因素的文献计量学研究

目的　系统评价有关我国家庭医生签约影响因素的文献,为进一步完善家庭医生签约服务提供借鉴。方法　以中国知网（CNKI,自建库至2017-12-10）、万方数据知识服务平台（自建库至2017-12-21）、维普网（自建库至2017-12-15）作为数据来源,进行系统跨库检索与我国家庭医生签约影响因素有关的文献。采用Excel 2007录入数据;采用文献计量学方法和中国知网提供的可视化分析功能对文献进行分析。结果　最终纳入合格文献62篇。2012—2017年,与我国家庭医生签约影响因素相关的文献分别发表了2、4、8、13、14、21篇,发表文献的数量随着时间呈逐渐增长趋势。其中19篇（30.6%）来源于高校科研机构;58篇（93.6%）为现状研究类文献;40篇（64.5%）的研究区域为东部地区;29篇（46.8%）文献基金来源为省市级项目;14篇（22.6%）来自于硕士和博士学位论文,13篇（21.0%）来自于《中国全科医学》杂志。将62篇文献关键词的频次进行统计,共提取8个与我国家庭医生签约服务影响因素相关的关键词,其中卫生服务、影响因素、双向转诊出现的频次分别为25、19、13次。选取频次≥6次的高频关键词绘制出的关键词共现网络图谱,结果显示卫生服务与影响因素、因素分析与影响因素、影响因素与签约率、卫生服务与双向转诊共现次数较高,分别为12、12、8、8次。影响家庭医生签约的因素主要有3大类,分别是个人、社区卫生服务机构及政府因素。个人因素、社区卫生服务机构因素、政府因素出现总频次为174次,分别出现132、38、4次,占总频次的75.9%、21.8%、2.3%。结论　与我国家庭医生签约影响因素相关的文献数量总体呈增长趋势。发表文献的机构、研究类型、区域等分布不均,研究热点主要为卫生服务、影响因素、双向转诊等。影响家庭医生签约的因素主要为个人因素,社区卫生服务机构和政府因素也不容忽视。     

区块链在全球卫生健康领域应用现状分析

目的:探究区块链在全球卫生健康领域的发展现状、热点与前沿.方法:采用文献计量学的方法,以Embase和Mediline数据库为数据源,系统检索与分析从建库至2020年8月17日收录的区块链在全球卫生健康领域应用的相关文献.使用Excel 2019统计分析该领域相关文献的年发文量、发表国家、机构、作者和来源期刊等基本特征...     

基于GoPubMed对人肠道病毒D68型研究文献的数据分析

目的探讨基于Go Pub Med对人肠道病毒D68型(Human enterovirus D68,EV-D68)的相关研究文献进行文献数据分析的可行性。方法人肠道病毒D68型为无包膜单股正链RNA病毒,是常见的人类病原体,本文采用文献计量学分析方法,以"Enterovirus D,Human[MESH]D68"为检索词检索文献,检索截至2018年5月9日被Pub Med数据库收录的EV-D68相关研究文献,在Pub Med中检索到134篇文献为研究对象。统计学分析其EV-D68病毒相关研究文献的高频主题词及发表文献的年份、国家、城市和期刊的分布情况,了解EV-D68病毒研究的现状及其发展趋势。结果发现从2014年开始文献量急剧上升,2015年的文献量达到最高,为57篇,2016年和2017年发表的文献分别为40篇和28篇。本研究在Pub Med数据库检索到的134篇EV-D68研究文献中,发文量最多的国家为美国,为45篇,中国排第二,为12篇。发文量较大的地区和城市中,中国的北京排第五。EV-D68病毒相关研究发文量较大的期刊是Eurosurveillance(Euro Surveill)。结论利用Go Pub Med检索到的EV-D68病毒相关研究文献,能较好反映EV-D68病毒研究的现状和发展趋势。本研究对EV-D68病毒相关研究发文量的文献数据统计分析,以期为EV-D68病毒研究提供文献的数据支持[1]。     

艾滋病高发区艾滋病病毒感染者及病人的灾难性卫生支出及其医疗保障

目的:明确艾滋病高发区艾滋病病毒感染者及病人的家庭灾难性卫生支出发生频率,探索需要优先保障的人群特征及保障要求。方法:选取艾滋病高发区云南省大理州为样本地区,按照当地疾病预防控制中心登记的病人发现顺序,随机选取461名调查对象,对其展开医疗费用负担及补偿情况的回顾性现况调查。结果:艾滋病病毒感染者及病人的平均灾难性卫生支出发生率为28.4%;医疗保障报销后,灾难性卫生支出发生率下降为25.2%,仍然远高于大理州农村地区的11.19%;入组与未入组、不同CD4水平的艾滋病病毒感染者及病人灾难性卫生支出发生率并无统计学差异。不同的医保类型中,灾难性卫生支出发生率最高的是居民医保人群(32.8%),其次是新农合人群(29.3%),最低的是城镇职工医保人群(27.5%)。医保报销后降低幅度最高的是城镇职工医保,下降28.6%,较低的是居民医保(7.0%),新农合居中(10.4%)。结论:艾滋病病毒感染者及病人面临高灾难性卫生支出发生率,医疗保障在抵御疾病风险上存在缺陷;城镇居民医疗保险防范灾难性卫生支出的能力薄弱,建议在城镇居民医疗保险中探索建立大病补充医疗保险。     

我国疾病不确定感相关研究的文献计量学分析

目的分析我国疾病不确定感的研究现状及存在的问题,为该领域相关研究提供借鉴。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学数据库从建库至2017年12月疾病不确定感的相关文献,运用文献计量学的方法对文献发表年度、期刊、地区、文献类型等进行分析。结果共纳入中文文献641篇,文献发文量整体呈上升趋势;广东、山东、河南等5个地区发文最多,共发文281篇(43.84%);文献类型以非实验性和实验性研究为主,共528篇(82.37%);文献研究对象以肿瘤患者最多;研究内容主要以干预措施和相关因素研究为主;147篇文献得到基金资助。结论我国疾病不确定感的相关研究逐渐受到关注,但在研究方法、研究内容、研究领域尚存在一些发展空间。     

对中医治疗月经病的文献研究

目的:分析我国关于中医治疗月经病的相关文献,了解中医治疗月经病研究热点、存在问题及展望未来方向,为中医治疗月经病提供情报导向。方法:利用《中国生物医学文献数据库》、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),以中医、月经病为检索词,通过NoteExpress处理和统计数据,采用文献计量法和内容分析法,对2000-2010年有关中医治疗月经病的相关文献进行综合统计和分析。结果:检索到相关文献337篇,我国中医治疗月经病的相关研究文献量较少,研究领域比较广泛,但诊疗标准不明确。结论:需进一步规范研究方法和临床诊疗标准以促进中医治疗月经病的进一步发展。