锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折的临床研究

目的探讨用锁定钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折的方法及其效果。方法回顾性分析锁定钢板结合植骨等技术治疗桡骨远端不稳定骨折36例,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果经随访9～18个月(平均14个月),掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准评定:优30例,良6例,优良率100%。结论采用锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折具有良好的疗效。     

经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床研究

目的 分析经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折患者的临床治疗疗效。方法 将不稳定桡骨远端骨折患者作为本次研究对象,总共24例,所有患者均需采取经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗方式,分析患者临床效果。结果 在对患者采取干预治疗后可见,治疗显效15例,占比62.5%,治疗有效7例,占比29.6%,治疗总有效率为91.6%,其中2例患者治疗效果较差;相较于治疗前,治疗后患者疼痛评分VAS更小,生活能力ADL评分明显更高,对比差异明显(P<0.05);相较于治疗前,治疗后患者的掌倾角度、尺偏角度以及桡骨长度明显上升,治疗前后对比差异明显(P<0.05);相较于治疗前,治疗后患者临床症状得到显著改善,治疗前后对比差异明显(P<0.05)。结论 在不稳定桡骨远端骨折患者的临床治疗中对患者采取经掌侧入路锁定加压钢板内固定疗效显著,值得临床广泛应用。     

切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折58例临床分析

目的 探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选择Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型不稳定性桡骨远端骨折患者58例,均为闭合性骨折,采用切开复位钢板内固定治疗.结果 通过随访1～3年,对患者的腕关节的疼痛、运动、肌力、X线片及功能进行分析研究,腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优32例,良22例,可4例,优良率为93.1%.结论 切开复位钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,疗效满意.     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折

2005年6月--2012年10月,我院对26例不稳定桡骨远端骨折患者,采用手法整骨、经皮穿针内固定、外固定支架固定;或采用有限切开骨折复位钢针内固定,并结合外固定支架固定技术,临床均获得满意疗效.     

掌侧锁定加压钢板固定与保守治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较

目的比较切开复位掌侧锁定加压钢板固定与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法采用非随机分组方法,将277例桡骨远端不稳定骨折患者分为手术组(102例)和保守组(175例),手术组给予施行切开复位掌侧锁定加压钢板固定,保守组给予施行闭合复位石膏外固定,定期随访,记录患者的腕关节活动范围、疼痛、临床疗效评分、影像学评分等指标。结果手术组患者在腕关节活动范围(除了桡偏)、主观评价、临床疗效评分、影像学评分方面均优于保守组(P<0.05)。结论掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折比闭合复位石膏固定的疗效更好。     

锁定钢板内固定联合续骨活血汤治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的研究锁定钢板内固定联合续骨活血汤治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法选取我院收治的100例桡骨远端骨折患者,随机分为A、B两组各50例。A组仅给予锁定钢板内固定治疗,B组采用锁定钢板内固定联合续骨活血汤治疗。比较两组患者治疗后的恢复情况。结果 B组的优良率显著高于A组(P<0.05)。治疗后,B组的住院时间和骨折愈合时间均显著短于A组(P<0.05)。影像学检查结果显示,B组的掌倾角、尺偏角及桡骨缩短距离均显著优于A组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定联合续骨活血汤治疗桡骨远端骨折可促进患者的关节功能恢复,活血化瘀,值得临床推广应用。     

手法复位石膏固定和锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效对照

目的：探讨手法复位石膏固定和锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析。方法：选取我院于2011年11月至2012年3月收治的120例桡骨远端骨折患者。根据不同的治疗方案,随机分为对照组和观察组,每组患者60例。对照组患者进行手法复位石膏固定治疗,观察组患者采用锁定钢板固定治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组患者的总有效率为78．3％,观察组患者的总有效率为91．7％,观察组患者的总有效率显著优于对照组患者,P〈0．05差异具有统计学意义。结论：对于桡骨远端骨折患者,采用锁定钢板固定治疗,疗效显著,稳定性好,复位准,具有临床价值意义,可以大力推广。     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折的体会

目的:探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端关节内、不稳定骨折的方法及其效果。方法:掌侧LCP治疗30例桡骨远端关节内、不稳定性骨折(按AO/ASIF桡骨远端骨折分类:B2型4例,B3型9例,C1型7例,C2型8例,C3型2例)患者。结果:随访6～24个月(平均12个月),腕关节功能按Sarmiento标准评定,优17例、良9例、可3例、差1例。采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定:优19例,良8例,差3例,优良率达90%。结论:对桡骨远端关节内、不稳定性骨折,掌侧LCP具有手术简便、复位准确、固定牢靠、有效防止复位丢失疗效满意的优点,辅以植骨能有效防止关节面塌陷、促进骨折愈合,避免肌腱激惹等并发症,是一种安全有效的治疗方法。     

锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的：研究锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法挑选在我院接受治疗的陈旧性桡骨远端骨折患者30例,患者的就诊时间为2012年3月~2014年8月,将30例陈旧性桡骨远端骨折患者随机分成两组,每组各15例,对其中一组患者进行普通钢板内固定治疗,称为普通组,另一组患者接受锁定解剖钢板内固定治疗,称为锁定组,比较普通组患者及锁定组患者的临床治疗效果。结果锁定组患者的临床总有效率为93.33%（14/15）明显高于普通组患者的临床总有效率60.00%（9/15）,差异存在统计学意义（即P<0.05）。结论采用锁定解剖钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折,能有效促进恢复患者的腕关节功能,疗效显著,推荐临床应用。     

掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折

目的 探讨掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的初期疗效.方法 分析2008年9月至2010年12月本院应用掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折43例临床资料.结果 术后随访6个月至2年,采用Dienst功能评分.判定功能:优34例,良4例,优良率为89.5％.结论 掌侧入路锁定钢板内固定是一种治疗桡骨远端骨折的理想方法.     

AO锁定内固定系统治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效观察

目的：分析探讨AO锁定内固定系统治疗方法对不稳定型桡骨远端骨折的治疗效果,为不稳定型桡骨远端骨折寻找最合适的治疗方法。方法：对本院在2011年3月-2012年5月所收治的84例不稳定型桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组42例。治疗组采用新型AO锁定内固定系统治疗,对照组采用传统手法复位治疗,比较两组患者治疗效果及治疗总有效率。结果：采用AO锁定内固定系统治疗方法的治疗组优良率明显比采用传统手法复位的对照组优良率高,治疗组治疗效果优：15例,治疗效果良：20例,治疗效果尚可：6例,治疗效果差1例,总治疗效果优良率为83.3%;对照组治疗效果优：10例,治疗效果良：16例,治疗效果尚可：14例,治疗效果差：2例,总治疗效果优良率为61.9%。两组之间数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。依据Aro桡骨远端骨折复位后功能评价,治疗组骨折治疗效果明显优于对照组。患者术后均未发生感染,骨折愈合情况良好;复查X线片显示所有患者骨折均骨性愈合,未出现内固定松动、神经刺激症状等。结论：采用AO锁定内固定系统治疗方法治疗不稳定型桡骨远端骨折有显著性疗效,术后患者骨性愈合情况良好,是一种比较好的治疗方法。     

T型钢板固定治疗老年桡骨远端骨折临床分析

目的：研究T型钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法：采用随机分组法将44例老年性桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,各22例。观察组采用切开复位T型钢板内骨性治疗,对照组采用闭合复位联合小夹板固定治疗吗,比较两组治疗效果。结果：观察组患者术后开始康复治疗时间提前,骨折愈合时间缩短,但平均治疗费用高于对照组（P〈0.05）,观察组优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：切开复位T型钢板内固定治疗老年性桡骨远端骨折具有固定可靠,可早期实施康复治疗等优点,值得进一步研究应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定钢板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果 30例患者骨折愈合率100%,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异(P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83.3%。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定铜板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果30例患者骨折愈合率100％,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异（P〉0．05）。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83．3％。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。     

桡骨远端骨折非手术治疗的临床探析

目的：探讨分析对于桡骨远端骨折患者采用非手术治疗的总体临床疗效,为后期桡骨远端骨折的临床治疗工作提供可行性参考方案。方法：回顾分析本院收治采用非手术治疗的72例桡骨远端骨折患者的临床资料,均采用手法复位联合特制小夹板固定。结果：Colles骨折组的优良率为92.0%,其总体疗效明显。而Smith骨折、Barton骨折的临床治疗优良率依次为84.5%、67.0%。结论：对于Colles骨折患者采取非保守治疗效果明确,而对于Smith骨折、Barton骨折治疗失败的患者要及时采取手术治疗,来促进患者腕关节、手指功能的恢复。     

髁支撑钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的 探讨股骨远端复杂骨折的内固定治疗方法。方法 对27例股骨远端复杂骨折病例行开放复位，以髁支撑钢板内固定。对结果进行分析。结果 27例均获随访，时间6个月-5年，平均1.5年。2例肢体短缩，2例膝内翻畸形。根据Merchan膝关节功能评定标准，优良率73.9％。结论 髁支撑钢板具有固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点。是治疗股骨远端髁上及髁问粉碎性骨折的有效方法。     

手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月至2013年1月桡骨远端骨折患者40例,根据术式分为两组,切开复位内固定患者20例为对照组,手法复位后小夹板固定患者20例为观察组,比较两组患者的临床指标、临床疗效、并发症情况。结果观察组患者疼痛缓解时间、手背肿胀消退时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论手法复位后小夹板固定是治疗桡骨远端骨折的有效方法,可明显缓解患者疼痛,消除肿胀,缩短恢复时间,效果显著,并发症少,安全性高。     

双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法和疗效研究

目的探讨双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法与临床效果。方法选取我院自2007年1月至2012年12月收治的23例肱骨远端C型骨折患者作为观察组,采用双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗方法。另取对照组50例,采用重建钛板/管型钛板内固定治疗。术后随访5～16个月,比较两组患者的术后肘关节功能恢复和疼痛评分情况。结果观察组术后肘关节功能恢复优良率为91.3%,对照组为66.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前疼痛评分比较无显著差异(P>0.05),术后观察组(1.81±0.39)明显低于对照组(4.08±0.84),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折有利于术后镇痛和肘关节功能的恢复,具有较好的临床效果。     

T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折42例

目的探讨T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果及体会。方法 2009年6月至2011年12月间,笔者收集了42例复位欠佳的不稳定型桡骨远端骨折病例,按OA分型：A型14侧,B型6侧,C型22侧;陈旧性骨折2例,其余为新鲜骨折;合并正中神经损伤4例,均采用腕掌侧入路T形锁定钢板于桡骨掌侧内固定,术后指导患者进行早期功能训炼,定期复查X线片均示骨折愈合良好,其中1例出现创伤性关节炎,无1例感染或神经、血管及肌腱损伤等并发症发生。结果所有病例均获得随访,按Sarmiento标准进行评定：优31例,良8例,可3例,优良率达92.9%。结论 T形锁定钢板用于治疗不稳定型桡骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、可早期进行功能锻炼及并发症少等优点,能最大限度地恢复腕关节功能,值得临床推广应用。