天津地区正常成人红细胞免疫功能正常值初探

报告了天津地区２０４例不同血型，不同年龄健康献血员红细胞免疫功能状况。其中女性１０４人，红细胞－Ｃ３ｂ（ＲＢＣ－Ｃ３ｂ）受体花环百分率为１８．９９±０．７５，红细胞－Ｉｃ（ＲＢＣ－Ｉｃ）花环百分率为６．１９±０．４４。男性１００人，ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环百分率为１９．２９±０．８１，ＲＢＣ－Ｉｃ花环百分率为６．１６±０．５０。不同血型，不同年龄，不同性别ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环及ＲＢＣ－Ｉｃ花环百分率之间均未见明显差异（Ｐ＞０．０５）。ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环百分率与西安地区正常值２０．１１±３．３４相近，略高于上海地区正常值。而ＲＢＣ－Ｉｃ花环百分率与湖北宜昌地区正常值相近。     

手功能的康复

手的功能精细、灵巧而复杂,是人的重要运动器官和感觉器官,一旦受伤或手术处理不当,不仅使患者丧失劳动力,同时给生活带来诸多不便。我科自1990年以来,施行了一系列的功能锻炼方法,现介绍如下1　临床资料本组86例患者中,男60例,女26例,年龄20～40岁。因肌腱损伤致功能障碍者32例,治疗后恢复正常功能者24例,功能较治疗前恢复20°～40°8例;骨折和关节脱位者33例,恢复正常者32例;手部皮肤缺损者19例,断指再植者2例,治疗后关节及肌力也有不同程度的改善。2　手外伤康复应注意的问题ａ.手外伤固定或包扎时,除非由于骨折或肌腱损伤,医生特地指令…     

我省呼吸功能正常预计值及其应用价值

（一）本研究为我省首次制订了大、小气道呼吸功能正常预防值，它为我省开展该项检测工作、评估通气功能状态、，具有重要价值。（二）通过对接触有机尘、石棉尘工人及动态观测资料等综合观察，说明大、小气道呼功各项指标；是一项根价值的检测技术；（三）通过吸烟20包年人群观察，看出长期大量吸烟能引起呼吸功能损害。（四）从三种常用肺量计对比观察，提示采用不同型号仪器，其测昨值有一定的可比性。     

手功能的康复

手功能精细灵巧而复杂，经手术处理后期常给患者带来功能障碍，甚至有一些丧失劳动力，为使伤手残而不废，伤手早期康复。我院骨科从１９９１年１０月以来，施行了蜡疗及一系列功能锻炼方法，治疗手外伤５６例，功能恢复满意，现介绍如下。１临床资料本组５６例患者中，男３２例，女２４例；年龄最大５５岁，最小１０岁。因肌腱断裂及肌腱松解术后致手指功能障碍者３０例，疗前患指功能较健指功能差３０°～７０°，疗后恢复正常功能者２５例，较健指功能差１０°～３０°者５例；因长期关节制动致使关节僵直者２１例，疗前患指较健指功能差…     

手功能袖罩对脑卒中偏瘫患者手功能康复的影响

目的观察手功能袖罩对脑卒中偏瘫患者手功能康复的影响。方法纳入2017年4月～2018年1月于福建中医药大学附属人民医院住院的符合研究条件的脑卒中患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组患者给予常规治疗和护理,试验组在此基础上进行手功能袖罩康复训练,每天进行2次训练,每次30 min,治疗4周。分别于干预前、干预4周后、出院1个月后及3个月后对患者进行Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数评定量表和生存质量量表评分,比较两组患者的手部运动功能、日常生活活动能力以及生活质量。结果干预前,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分,以及生活质量评价量表SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预4周后、出院1个月以及出院3个月时,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分,以及生活质量评价量表SF-36评分较干预前显著提高,且试验组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后偏瘫患者在常规治疗的基础上,使用手功能袖罩进行康复训练,有助于患者手功能的恢复,提高患者的生活质量。     

200例手烧伤治疗分析

目的:探讨手烧伤的治疗及其手烧伤后功能恢复.方法:回顾性分析我院200例手烧伤患者的治疗方法及治疗效果,结合有关文献探讨,手烧伤后手功能恢复.结果:浅Ⅱ度创面正确外理,无感染手功能完全恢复,深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤切痂或溶痂植皮后功能亦能获得良好的手功能恢复.结论:手烧伤后手功能恢复取决于烧伤深度及其治疗方法的选择上.     

功能磁共振成像对正常人脑手运动皮质的定位研究

【目的】使用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术对正常人脑手运动皮质进行定位。【方法】健康受试者10人,男7例,女3例,均为右利手,每个健康受试者分别完成左右手运动刺激。刺激模式为手握拳运动。fMRI检查采用Philips 3.0 T超导型磁共振机,GRE-EPI序列。使用SPM5软件进行预处理和统计分析。【结果】10例正常受试者,左手或右手运动时均见对侧初级运动皮质(Primary motor cortex,M1)区激活;同侧M1、辅助运动区(supplementary motor area,SMA)、后顶叶皮层(posterior parietal cortex,PPC)、前额叶皮层(prefrontal cortex,PFC)及小脑存在不同比例、不同程度激活。非利手即左手运动引起右侧M1区激活体积大于利手运动引起的左侧M1区激活体积(P<0.05)。【结论】M1区是控制对侧手运动的脑皮质区,同侧M1、SMA、PPC、PFC及小脑也参与手运动,非利手与利手运动激活对侧M1区的程度存在差异。     

医院手卫生依从性调查

目的：通过两次手卫生依从性调查,评估该院手卫生整改措施的效果。方法：医院感染管理科的专职人员分别在第一季度、第三季度对临床科室的医务人员进行操作前、后手卫生依从性的暗查,在第二季度实施手卫生干预措施。结果：通过第二季度手卫生干预措施,洗手或手消毒依从性和洗手正确率均有所提高;医生操作前依从性从3.33％提高到25.00％,操作后依从性从58.33％提高到85.00％,正确率从0.00％提高到26.67％;护士操作前依从性从12.86％提高到46.43％,操作后从58.57％提高到90.00％,正确率从32.86％提高到70.00％。结论：加强手卫生及医院感染相关知识的培训、改善手卫生基础设施、加大宣传力度、改变医务人员的理念,能有效提高医务人员手卫生依从性。     

基层医院手卫生状况调查与分析

目的 调查分析基层医院手卫生状况.方法 2012年9 11月选择某基层医院85名医护人员,在从事手术、诊断、治疗、注射等操作前后,对手部皮肤进行采样,进行细菌量及致病菌种的分析.由医院的感染科工作人员对医护人员不同时间的手卫生执行情况进行观察,了解医护人员的洗手情况.结果 消毒前后的细菌量差异有统计学意义（P＜0.05）.病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌.接触患者体液后洗手率较高,为82.4％,脱去手套后的洗手率最低（54.1％）,不同时间的洗手情况差异有统计学意义.结论 基层医院手卫生状况存在一定问题,加强手卫生管理可提高达标情况,减少交叉感染.     

大连地区500例正常成人肺功能检测分析

目的：了解大连地区健康成人肺通气功能情况。方法选择健康成人500例为研究对象。按不同年龄段分为青年、中年、年轻老年、老年4组;按性别分为男、女两组;按体重分为体重过低、正常体重、超重、中度肥胖、严重肥胖5组。采用MedGraphics 1085D（美国）肺功能仪器,检测肺通气量、小气道功能、肺容积及气道阻力各项指标,观察不同分组各组肺功能指标变化情况。结果各项指标除RV/TLC随年龄增长而增加外,其余均随年龄增长呈下降趋势。不同性别各项通气指标比较差异有显著性意义（P＜0．05）。不同性别之间不同体重比较,体重过低及严重肥胖组 FVC、FEV1、MVV、TLC,男性与女性比较差异有显著性意义;中度肥胖组除 Raw,超重组除FEV1％、RV/TLC、Raw,其余各指标男性与女性比较差异有显著性意义（ P ＜0．05）。多元 Logistic 回归分析, FEF50％、FEF75％及RV的增加预示肥胖使肺通气功能改变的危险性增加。结论年龄、性别、体重对正常肺功能有一定的影响。     

成人P波离散度正常值及其相关影响因素的探讨

目的　研究 P波离散度 (Pwd)正常值及其相关影响因素。方法　选择 1 8～ 80岁的健康成年人 2 80例 ,按年龄段分为 6组 ,用 1 2导同步心电图收集资料 ,测定最大 P波时限 (Pmax) ,最小 P波时限 (Pmin) ,计算二者差值为Pwd,并探讨不同年龄、性别的 Pwd的变化情况 ,同时观察 2 5mm/s与 50 mm/s两种走纸速度对 Pwd值的测定的影响 ,并对测定方法的可重复性进行了研究。结果　 (1 )两种走纸速度的 Pwd值经统计学处理无显著性差异 (P>0 .0 5) ,其正常值范围确定为小于 40 mm/s(x± 1 .96 s)。 (2 )正常成人 Pwd与年龄的大小无关 (P>0 .0 5) ,但有随年龄增加的趋势 ;男性的 Pwd值大于女性 (P<0 .0 5)。(3)用人工目测的方法测定的 Pwd值有较好的重复性。结论　成人 P波离散度的正常值小于 40 ms,该值与年龄无关 ,男性大于女性 ;心电图的走纸速度对 Pwd值的测定影响不大     

临床医生操作前手卫生调查分析及对策

目的:调查临床医生操作前手卫生状况,分析影响手卫生相关因素。方法:对66名临床医生在为患者查体或实施侵袭性操作前的手部皮肤进行采样分析,并对66名临床医生通过不记名当场发放及回收问卷形式评估手卫生意识。结果:共采集手标本66份,不合格手标本46份,不合格率为69.7%,合格率为30.3%;发放调查问卷66份,收回66份,回收率为100%。调查显示临床医生操作前无菌操作洗手率为27%,查体洗手率为11%;操作后未接触患者血液、体液洗手率为20%,接触患者血液、体液洗手率为100%。结论:应加强临床医生手卫生知识培训,提高手卫生意识,改善洗手设施及洗手条件,加强手卫生的日常督查及监测反馈,从而有效切断通过手传播感染的途径。     

尼泊尔正常(牙合)成人面部软组织侧貌头影测量分析

目的:建立尼泊尔正常(牙合)成人软组织侧貌的X线头影测量正常值范围,探讨其软组织侧貌的性别特征及种族差异.方法:在重庆医科大学尼泊尔留学生中挑选正常牙合成人70人.拍摄X线头颅侧位片,应用Winceph8.0进行描图分析,对Holdaway软组织头影测量的11项指标进行测量,用SPSS13.0统计软件对测量数据进行统计...     

手工制作对精神分裂症患者认知功能的疗效

目的探讨手工制作对精神分裂症认知功能的疗效。方法117例随机分为研究组和对照组。研究组除日常治疗外,每周一、三、五到康复科在专业人员指导下做手工工艺品,为期12周,对照组只接受日常治疗。采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、自编言语流利性测验、威斯康星卡片分类试验以及临床症状评定量表和阴性症状量表在治疗开始前及治疗后第4,8,12周末后分别评定认知功能和临床疗效。结果研究组与对照组同期比较,在12周末,认知功能各指标(除WCST持续错误数外),其他各项如言语流利性、WCST完成类别、言语智商(IQ)、操作智商(IQ)、总智商(IQ)及总记忆商(MQ)等均差异有显著性(P<0.05);而BPRS量表评定结果两组分别为30.5±10.9,34.2±11.4,相比差异无显著性(P>0.05);SANS量表评定结果两组分别为37.2±14.8,44.1±12.9,相比较差异有极显著性(P<0.01)。结论手工制作作为一种职业治疗手段能明显改善慢性精神分裂症患者的认知功能。     

北京地区健康志愿者胫骨超声速率的测定及其分析

目的：初步建立北京健康人群的胫骨骨超声速率（Tibia speed of sound,Tibia SOS)的正常参考值。方法：用以色列Myriad公司生产的Sound Scan2000型胫骨超声测定仪,对951名北京地区的健康志愿者（男性461名,女性490名）进行胫骨SOS的测定,按不同性别,以十岁为界,80岁以上合并为1组,男女各分7组。结果：男女胫骨SOS在30－39岁年龄组达到峰值,之后男女均开始下降,50岁以后女性下降速度比男性快。妇女绝经前后的胫骨SOS差异显著;胫骨SOS随绝经年限的增加而下降,但下降速度是非线性的,可分为：快速下降期、稳定期和再下降期。结论：胫骨SOS的测定是诊断骨眩松症的一种可行的方法。     

西安某师范大学学生人格特征分析

目的:调查西安某师范大学学生人格特征,为培养高师学生良好的人格特征提供心理学参考和依据.方法:选取某师范大学4个年级的大学生500名(男女各半、文理各半)作为研究对象.主要采用问卷调查法,辅以谈话法、个案法等.主要研究工具采用"卡特尔十六种人格因素量表".结果:发放问卷500份,得到有效问卷373份.其中男生185人,女生188人.同全国大学男生常模相比,高师男生在恃强性(E)、兴奋性(F)、实验性(Q1)等因素上得分低于常模,在怀疑性(L)、忧虑性(O)等因素上得分高于常模(P＜0.05或0.01).同全国大学女生常模相比,高师女生在忧虑性(O)上的得分明显高于常模,在稳定性(C)、恃强性(E)、敢为性(H)上的得分明显低于常模(P＜0.05或0.01).与女生相比,男生在敢为性(H)、怀疑性(L)、自律性(Q3)、感情用事与安详机警型(X3)、怯懦与果断型(X4)上的得分明显高于女生;在乐群性(A)、有恒性(G)、敏感性(Ⅰ)上的得分明显低于女生.结论:高师学生的人格特征总的趋势是良好的,主要表现是谦虚、克己、忍耐,有顾虑,处事认真、审慎,比较保守,尊重传统观念和行为标准,其人格特征存在性别差异.     

Normative values of pulmonary function testing in Chinese adults

目的：比较中国人和高加索人种的肺功能差异,选择最佳适合中国人肺功能的预计值。方法：中国肺功能正常参考值取自我国六大区域（华北、东北、华东、华南、西南、西北）的中国健康成人（4773例,男2560例,女2213例,年龄15-78岁）的肺功能值。并选入欧洲胸科协会推荐的预计值（ECSC）、海外华人和其他常用高加索人种的预计值以作比较。力肺活量（FVC）、1秒量（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）、肺总量（TLC）、和残气量（RV）的回归方程的预计值的差异。结果：ECSC方程较为接近我国方程。与ECSC预计值比较,中国男性的FC、FEV1平均约低5.3％,女性平均约低3.3％。其只结南地区差异最大、华北地区差异较小。中国人的RV和TLC均低于高加索人（男、女性分别低4.8％、5.5％）。并提出校正系数用于矫正ECSC方程。结论：我们建议使用中国人自己的正常预计值预计中国肺功能,如应用ECSC的回归方程式应加用校正系数矫正。结论：我们建议使用中国人自己的正常预计中国人肺功能,如应用ECSC的回归方程式应加用校正系数矫正。     

西安铁路地区职工2型糖尿病流行特点研究

目的：了解西安铁路地区职工2型糖尿病的患病率及其危险因素。方法：采用分层整群随机抽样的研究方法对1701名年龄在30－60岁的职工进行体检及空腹血糖测定。结果：西安铁路地区职工2型糖尿病的患病率为3．70％。结论：年龄、肥胖、高血压、职业与2型糖尿病的发病有关。     

蜡疗配合关节松动术对脑卒中恢复期患者手功能恢复的影响

目的 观察蜡疗结合关节松动术对恢复期患者手功能恢复及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 对2014年6月-2015年5月入住康复病房的60例脑卒中患者进行回顾性分析,入选时每位患者手功能均处于恢复期.入选患者按照住院先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组只进行常规康复训练;观察组在进行常规康复的同时,结合蜡疗和关节松动术治疗,2组共治疗40 d,对比2组治疗前后手功能恢复及Fugl-Meyer上肢运动功能评分改善情况.结果 观察组经治疗后腕关节活动度、Fugl-Meyer上肢运动功能评分及总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 蜡疗结合关节松动术能有效促进恢复期手功能的恢复,改善患者手功能,提高患者的日常生活能力.